Бартоліновая заліза | Будова, лікування запалення бартолінових залоз

1. ЛІКУВАННЯ бартолінової залози

Бартолінової залози - це складні парні сальні і потові залози передодня піхви, які знаходяться в задній третині підстави великих статевих губах.

Розташовуються бартолінової залози недалеко від вагінального входу і відкриваються в борозенці, яка проходить між малими статевими губами і дівочої пліви . Були названі так на честь Каспара Бартоліні, лікаря-анатома, який їх відкрив.

Для довідки:
Томас Бартолін (дат. Thomas Bartholin 20 жовтня 1616 - 4 грудня 1680, Копенгаген) - данський лікар, математик і богослов. Популярність до нього прийшла після відкриття лімфатичної системи людини і успіхів в теорії анестезії. Каспар Бартолін, батько Томаса і його брат внесли вклад в деякі ключові моменти сучасної медицини своїми відкриттями найважливіших анатомічних структур і явищ, зокрема, описали розташування і значення нормальної роботи великої залози передодня піхви у жінки.

У момент сексуального збудження залози виробляють слизовий секрет, необхідний для зниження ймовірності травм піхви під час інтимної близькості. Невелике його кількість виділяється в спокійному стані, завдяки чому жінки не відчувають стягнутості, сухості в піхві і інших неприємних відчуттів. При натисканні на залозу і проток можна отримати невелику кількість секрету. Сальні залози вульви виділяють шкірний жир, змазує волосяний покрив, а потові, в свою чергу, - піт, який надає вульве специфічний запах.

Функції бартолінових залоз контролюють жіночі гормони естрогени, тому сама велику активність вони виявляють в репродуктивний період. При менопаузі, коли рівень естрогену в організмі різко падає, бартолінові залози рідина практично не виділяють.

Локація залоз Бартоліні в підставі великої статевої губи під заднім кінцем цибулини передодня і цибулинна-печеристих м'язи забезпечує гарне оточення м'язовими волокнами. Вона має округлу форму і розміри великої горошини; вона жовтувато-червонуватого кольору. Одиночний вивідний проток кожної великої залози передодня піхви довжиною до 2 см прямує вперед і відкривається невеликим отвором в області вагінального входу, на внутрішній поверхні малої губи, на кордоні між задньою і середньою третиною.

При натисканні на них виділяють прозору, тягучу, сіру та багату білком рідина. Аналогічне відбувається при статевому збудженні і зносинах (коїтусу). Рідина підтримує нормальну вологість слизової оболонки входу в піхву, що сприяє сприятливому протіканню статевого акту. При закупорці вивідної протоки бартолінової залози вона запалюється, потім можуть з'являтися ретенційні кісти, які при інфікуванні утворюють абсцес ( см. "Бартолініт" ), Що вимагає спеціального, хірургічного лікування.

Запалення великий (бартолінової) залози передодня піхви в гінекології називається Бартолінітом. Захворювання може виникнути у жінок будь-якого віку, проте найбільш часто воно зустрічається у віковій групі від 20 до 35 років. Його поширеність достатньо велика: складає 1 випадок на 48-50 жінок / рік.

Як відомо, основна функція виділяється секрету бартолінових залоз - постійне зволоження слизової оболонки піхви і вироблення мастила при порушенні. Оскільки вивідним протокою заліза стикається з зовнішнім середовищем, а саме - областю піхви у його входу, існує ймовірність потрапляння інфекції. Таким чином, запальний процес виникає при попаданні збудників інфекцій в бартолінової залози. Найбільш часто це ІПСШ у жінок : Гонорея, трихомоніаз, хламідіоз. Також збудниками можуть бути інші хвороботворні мікроорганізми: стафілококи, стрептококи, кишкова паличка, кандида та інші. Як правило, вони потрапляють в протоку бартолінової залози з сечовипускального каналу або піхви при уретриті і / або кольпіті. Однак іноді можливе попадання інфекції безпосередньо в саму залозу з потоком крові або лімфи.

Причини запалення бартолінової залози і фактори ризику:

1. Недотримання правил особистої гігієни (особливо під час менструації).
2. Будь-які місцеві мікротравми (розчухи, епіляція глибокого бікіні, статевий акт при недостатньому зволоженні).
3. Носіння тісної білизни порушує нормальний відтік секрету залози.
4. Безладне статеве життя, ігнорування бар'єрної контрацепції.
5. Наявність в організмі вогнищ хронічної інфекції (карієс, пієлонефрит).
6. Порушення роботи імунної системи, загальне або місцеве переохолодження, нестача вітамінів.
7. Оперативні втручання на сечостатевій сфері (наприклад, аборт).

ЯК РОЗВИВАЄТЬСЯ ВОСПАЛЕНИЕ В бартолінової залози

1 етап. Спочатку відзначається каналікуліт - запальний процес вивідного протока. При цьому загальний стан жінки практично не змінюється. При гінекологічному огляді є невелике почервоніння шкіри навколо місця виходу вивідного отвору протоки залози, викликане виділенням секрету з нього. Прощупується вивідний проток залози, при натисканні на який виділяється невелика крапелька гною. Незабаром, за рахунок наростаючого набряку, проток закривається і порушується відтік секрету. Це веде до швидкого поширення запального процесу на саму залозу і розвитку власне бартолинита.

2 етап. Далі в часточках залози запальний секрет накопичується, набуваючи характеру гнійного, що призводить до розвитку помилкового абсцесу бартолінової залози. За перебігом захворювання розрізняють гострий, хронічний, підгострий і рецидивуючий (поворотний) бартолинит.

Клінічні симптоми гострого запалення бартолінових залоз.

Захворювання починається гостро: виникає виражена біль в області великої статевої губи, в якій розвинувся абсцес. Біль посилюється при ходьбі, сидінні, під час статевого акту і походу в туалет. Підвищується температура тіла до 38-39 ° C, з'являється розбитість, слабкість і озноб. Відзначається тій чи іншій мірі вираженості припухлість великої статевої губи на стороні поразки. Причому іноді вона настільки виражена, що закриває вхід у піхву. Шкіра над запалитися бартолиновой залозою почервоніла, але рухливість її збережена. Промацування великої статевої губи різко хворобливе. Поява флуктуації (розм'якшення пухлини) свідчить про те, що розвинувся справжній абсцес залози, а в її порожнині утворилася гнійна капсула. Іноді цей абсцес може самостійно розкритися. При цьому загальний стан жінки покращується: падає температура тіла, зменшується набряк і біль. Але це ні в якому разі не говорить про одужання, це лише невеликий перепочинок, яка дає трохи часу для прийняття активних дії та візиту до інтимного хірурга-гінеколога . Адже абсцес може розкритися не назовні по вивідній протоці, а всередину і розплавити тканини. Тому необхідно якомога раніше звернутися до фахівця за лікуванням!

Іноді гостре запалення бартолінової залози (праворуч, ліворуч або двостороннє) протікає зі стертими загальними та місцевими ознаками: біль не виражена і, як правило, не підвищується температура тіла, а також може не змінюватися загальний стан. У цьому випадку говорять про підгострий процесі. Найбільш частий результат в цьому випадку - перехід захворювання в в хронічну форму або утворення кісти великої залози передодня піхви.

ЛІКУВАННЯ бартолінової залози

Антибіотики лежать в основі лікування гострого запального процесу без операції, віддається перевагу препаратам широкого спектру дії. У багатьох випадках антибактеріальне лікування може знадобиться і сексуальному партнерові, особливо якщо інфекція, яка викликала запалення, є венеричною. Корисні в лікуванні при малих формах обробка області бартолінової залози або вагінальні свічки з антисептиками (Хлоргексидин та інші); мазь Левомеколь. При наявності загальних симптомів (підвищення температури тіла, слабкість і інші прояви інтоксикації) - симптоматична терапія.

Якщо запалення бартолінової залози вже перейшло в стадію абсцедування, то необхідно невідкладно звернення до хірурга-гінеколога для оперативного лікування - розтин абсцесу, дренування гною, установка дренажної трубки з призначенням медикаментозної терапії.

Фото бартолінових залоз

В якості профілактики появи інфікування цього інтимного органу досить виключити купання в брудних водоймах, стежити за гігієною і не допускати випадкових статевих зв'язків без використання презервативів, підтримувати імунітет. Не варто забувати і про планове відвідування гінеколога. Настільки прості заходи здатні запобігти не тільки запалення бартолінових залоз, а й інші, хоча і не небезпечні, але дуже неприємні гінекологічні проблеми. Головний же шлях уникнути хвороб і зберегти бартолінової залози здорової - це особиста гігієна, уникнення травмування зони малих статевих губ і своєчасне лікування статевих інфекцій.

Є проблема або скарги на самопочуття - відвідайте гінеколога вже сьогодні!

ЩО МИ МОЖЕМО ЗАПРОПОНУВАТИ ВАМ:

• індивідуальний підхід;
• уважне ставлення;
• високий професіоналізм фахівців;
• лікарі 1 і вищої категорії, к.м.н .; • всі види аналізів (мазки, крові та ін.);
• щадне і ефективне лікування;
• інтимна хірургія без болю і стресу;
• консультації та аналізи без вихідних.

Наші лікарі проведуть всебічне обстеження і, в разі необхідності, лікування виявленої хвороби бартолінових залоз. Якщо Ви хочете записатися на консультацію до лікаря, зателефонуйте в нашу довідкову, задайте питання, що цікавлять. Кваліфіковані фахівці допоможуть у вирішенні багатьох хвилюючих вас проблем.

СЬОГОДНІ В КЛІНІЦІ БЕРУТЬ: