Кіста правого яєчника: як не переплутати з апендицитом

Як утворюються кісти в яєчниках

Кісти у перші тижні вагітності, так само, як і в лівому бувають ретенційними, тобто утворюються при закупорці проток. Так, фолікулярна кіста утворюється при закупорці протоки, що виводить секрет з фолікула, що містить велику кількість естрогенів. Така кіста може бути функціональною (вона проходить самостійно протягом двох-трьох менструальних циклів), але якщо не проходить, то її лікують спочатку консервативно, а потім оперативно.

При закупорці протоки жовтого тіла розвивається кіста жовтого тіла, яка також може мати функціональний характер і проходити самостійно.

Складніше з ендометріоїдних кіст: вони самостійно не проходять і зазвичай підлягають оперативному лікуванню. Ендометріоїдних кіст називаються кісти, що утворюються при ендометріозі яєчників - розростанні в тканини яєчників ділянок ендометрія (слизової оболонки, що вистилає порожнину матки).

Особливість симптоматики і перебігу кіст правого яєчника

Функціональні кісти правого яєчника, так само, як і лівого, зазвичай ніяк себе не проявляють і найчастіше є випадковою знахідкою під час профілактичних оглядів. Але іноді ці кісти досягають великих розмірів, ніжки їх перекручуються, що призводить до розриву кісти з появою болів в правому боці. Фолікулярні кісти і кісти жовтого тіла можуть також продукувати гормони і тоді вони проявляються у вигляді різних порушень менструального циклу.

Дуже болючими можуть бути ендометріоїдні кісти, при їх розриві вміст може потрапляти в черевну порожнину, викликаючи перитоніт.

Так як правий яєчник знаходиться в безпосередній близькості від червоподібного відростка сліпої кишки (апендикса), то при гострому апендициті запальний процес може перейти на яєчник, запалюється в тому числі і кіста. В цьому випадку важко відрізнити симптоми апендициту від симптомів кісти правого яєчника. Буває і навпаки: при перекруте ніжки кісти виникають сильні болі, схожі на болі при гострому апендициті. Іноді запальний процес з яєчника переходить на апендикс, викликаючи гострий апендицит.

Що таке гострий живіт і чому він розвивається

Гострий живіт - це комплекс симптомів, які з'являються при пошкодженні органів черевної порожнини. Гострий живіт вимагає екстреної хірургічної допомоги, але не є остаточним діагнозом, він просто сигналізує про небезпеку, яка загрожує життю хворого. Іноді остаточну причину розвитку симптомів гострого живота вдається встановити тільки на операційному столі.

Причиною гострого живота можуть бути пошкодження органів черевної порожнини в результаті травми, гострі запальні процеси органів черевної порожнини (наприклад, гострий апендицит), внутрішні кровотечі, непрохідність кишечника, тромбози судин кишечника з відмиранням (некрозом його стінки і так далі.

Крім того, причиною гострого живота можуть бути захворювання внутрішніх статевих органів, в тому числі запальні процеси в придатках матки, позаматкова вагітність , апоплексія яєчника , Перекрут ніжки пухлини або кісти.

Симптоми гострого живота, що виникають при перекруте і розриві кісти правого яєчника

Початок захворювання часто пов'язано з фізичним навантаженням або різкою зміною положення тіла. Першою ознакою перекрута і розриву кісти правого яєчника є різкий біль в правому боці. Біль частіше носить нападоподібний характер і віддає в промежину. Уже в перші хвилини до болю може приєднатися блювота, наполеглива гикавка, затримка стільця.

Стан хворої зазвичай середньої тяжкості або тяжкий. Характерно неспокійне поведінку, холодний піт, частий пульс. Температура спочатку нормальна, але через деякий час починає підвищуватися.

Екстрена медична допомога

Гострий живіт при перекруте кісти правого яєчника цілком можна переплутати з симптомами гострого апендициту. Тим більше що і в аналізі крові зміни будуть схожими - збільшення кількості лейкоцитів. Тому екстрена допомога проводиться без встановлення остаточного діагнозу: хворого кладуть на операційний стіл, в процесі операції уточнюють діагноз і проводять необхідне лікування.

При хронічному апендициті кожен рецидив захворювання може призводити до запалення стінок кісти. Тому в деяких випадках оперативне лікування апендициту поєднують з одночасним видаленням кісти правого яєчника.

Кісту правого яєчника іноді непросто відрізнити від апендициту.

Галина Романенко