Матка - будова, розміри, що корисно для здоров'я

1. БУДОВА МАТКИ
2. СТРУКТУРА І АНАТОМІЯ МАТКИ
3. ПОЛОЖЕННЯ МАТКИ
4. РОЗМІРИ МАТКИ
5. ЩО КОРИСНО МАТКИ, ЇЇ ЛІКУВАННЯ І ВІДНОВЛЕННЯ
6. ЯК ВИЛІКУВАТИ матки

Матка (uterus (metra)) - являє непарний порожнистий гладком'язових орган, розташований в порожнині малого тазу, на однаковій відстані від лобкового симфізу і крижів, на такій висоті, що самий верхній її ділянка, дно матки, не виступає за рівень верхньої апертури таза.

Матка жінки має грушоподібної форми, уплощенную в передньо-задньому напрямку. Широка частина її звернена догори і наперед, вузька - донизу і наперед. Форма і розміри матки значно змінюються в різні періоди життя і головним чином у зв'язку з вагітністю.

БУДОВА МАТКИ

У матці розрізняють шийку, тіло і дно. Шийка іноді поступово переходить в тіло, іноді різко від нього відмежовується; довжина її досягає 3 см; вона ділиться на дві частини: надпіхвову і влагалищную. Верхні дві третини шийки розташовуються вище піхви і складають її надпіхвову частина. Нижня третина шийки як би утиснений в піхву і становить її вагінальну частину. На її нижньому кінці є округле або овальне отвір матки краю якого утворюють передню губу і задню губу. У жінок, які народили отвір матки має вигляд поперечної щілини, у що не родили - округлу форму. Задня губа трохи довший і менш товста, розташовується вище передній. Отвір матки направлено до задньої стінки піхви.

У шийці матки знаходиться канал, ширина якого неоднакова на його протягом: середні відділи каналу ширше, ніж область зовнішнього та внутрішнього отворів, в силу чого порожнину каналу має веретеноподібну форму.

Норми розміру для шийки матки становить приблизно 30% довжини всієї матки. Середні розміри шийки матки у жінок репродуктивного віку такі:

• Довжина від 2,8-3,7 см;
• Ширина 2,9-5,3 см;
• Товщина 2,6-3,3 см.

Тіло матки має трикутну форму з усіченим нижнім кутом, що триває в шийку. Тіло відокремлено від шийки звуженої частиною - перешийком матки який відповідає положенню внутрішнього отвору матки. У тілі розрізняють передню міхурово поверхню задню кишкову поверхню і бічні, правий і лівий, краю матки, де передня і задня поверхні переходять одна в іншу. Верхня частина, яка піднімається у вигляді склепіння над отворами маткових труб, отримує назву дна. Воно являє опуклість і утворює з бічними краями матки кути, в які входять маткові труби. Ділянка тіла, що відповідає місцю впадання труб, носить назву рогів матки.

Порожнина матки довжиною 6-7 см, на фронтальному розрізі має форму трикутника, в верхніх кутах якого відкриваються устя маткових труб, в нижньому - внутрішній отвір матки, яке веде в канал шийки матки; величина порожнини у родили інша, ніж у народжували. У перших бічні стінки різкіше увігнуті всередину порожнини. Передня стінка тіла примикає до задньої стінки, в силу чого порожнину на сагітальній розрізі має форму щілини. Нижня вузька частина порожнини повідомляється з каналом шийки матки, які мають веретеноподібну форму. Канал відкривається в піхву отвором матки.

СТРУКТУРА І АНАТОМІЯ МАТКИ

Стінка складається з трьох шарів: зовнішнього - серозної оболонки, подсерозной основи, середньої - м'язової і внутрішньої - слизової.

1. Серозна оболонка (периметрій) являє собою безпосереднє продовження серозного покриву сечового міхура. На великій відстані передньої і задньої поверхонь і дна матки вона щільно зрощена з міометрієм; на кордоні перешийка очеревинної покрив прикріплюється пухко.
   
2. Мичшечная оболонка (міометрій) найбільш потужний шар маткової стінки, складається з трьох шарів гладких м'язових волокон з домішкою волокнистої сполучної тканини і еластичних волокон. Всі три шари своїми м'язовими волокнами переплітаються між собою в самих різних напрямках, в силу чого поділ на шари недостатньо добре виражено. Тонкий зовнішній шар (підсерозний) з поздовжньо розташованими волокнами і в невеликій кількості з круговими, як було сказано, щільно зрощені з серозним покривом. Середній шар кругової, найбільш розвинений. Він складається з кілець, розташованих в області трубних кутів перпендикулярно до їх осі, в області тіла матки в круговому і косому напрямках. Цей шар містить велику кількість судин, переважно венозних, тому його ще називають судинним шаром. Внутрішній шар (підслизовий) найтонший, з поздовжньо йдуть волокнами. М'язи матки еластичні, що дозволяє їй розтягуватися протягом всього терміну вагітності, і одночасно дуже сильні - це потрібно для виштовхування сформованого плода по родових шляхах.
   
3. Слизова оболонка (ендометрій), зростися з м'язової оболонкою, вистилає її порожнину без підслизового шару. В області маткових отворів труб вона переходить в їх слизову оболонку, в області дна і тіла вона має гладку поверхню. На передній і задній стінках каналу шийки матки слизова оболонка утворює поздовжньо йдуть Пальмовидні складки.

Слизова оболонка - ендометрій - складається з одно- шарового циліндричного миготливого епітелію; в ній закладені трубчасті маткові залози, які в області шийки звуться шийкових залоз.

Фото 1. «Жіноча матка»

1. Піхва; 2. Шийка матки; 3. Канал шийки матки; 4. Ендометрій; 5. Міометрій (м'язовий шар); 6. Дно матки; 7. Зв'язка яєчника; 8. Маткова труба; 9. Фімбрії; 10. Фолікули на різних стадіях дозрівання; 11. Овуляція; 12. Запліднення; 13. Сперматозоїд. Мал. №2 "Положення матки, вид збоку"
А. Лобкова кістка; B. Сечівник; C. Січовий міхур; D. Піхва; E. Пряма кишка; F. Копчик; G. М'язи тазового дна; H. Матка (в положенні anteflexio); I. Яєчник; J. Маткова труба.

Матка займає в порожнині малого тазу центральне положення. Наперед від неї, стикаючись з її передньою поверхнею, розташовується сечовий міхур, ззаду - пряма кишка і петлі тонкої кишки. Розрізняють верхню, внутрішньочеревно, частина матки (дно, тіло і частково шийка) і нижню, внебрюшінние. Очеревина покриває передню і задню поверхні матки і переходить на сусідні органи: спереду, на рівні середини висоти шийки, вона переходить на сечовий міхур, при цьому тут утворюється міхурово-маткове поглиблення; ззаду очеревина по поверхні тіла спускається на шию, далі вниз на задню стінку піхви і переходить на передню стінку прямої кишки. Очеревинної поглиблення між маткою і кишкою називається прямокишково-маточним. По боках на місці переходу в широкі зв'язки очеревина сполучена з маткою пухко. У підставі широких зв'язок, на рівні шийки, між листками очеревини розташована околоматочная клітковина, або параметри. Нижня половина передньої поверхні шийки позбавлена ​​серозного покриву і відділена від верхнього відділу задньої стінки сечового міхура сполучнотканинної перегородкою, що фіксує один до одного обидва органи. Нижній відділ матки - шийка - фіксована до року, що починається від неї піхви.

У околоматочной клітковині проходять сечовід, маткова артерія, і матково-піхвове нервове сплетіння. Між листками верхнього краю широкої зв'язки залягає маткова труба. Від заднього листка латерального відділу широкої зв'язки, нижче ампули маткової труби, відходить брижі яєчника. Нижче медіальної частини труби на задній поверхні широкої зв'язки знаходиться власна зв'язка яєчника. Ділянка широкої зв'язки між трубою і брижі яєчника називається брижі маткової труби. Верхнебоковой край широкої зв'язки утворює зв'яжу, підвішуючу яєчник. На передній поверхні початкової частини широкої зв'язки видно кругла зв'язка матки.

До фиксирующему апарату матки слід віднести зв'язки, які залягають в правій і лівій прямокишково-маткових складках. Обидві вони містять сполучнотканинні тяжі, пучки прямокишково-маткової м'язи і слідують від шийки до бічних поверхонь прямої кишки і до тазової поверхні крижів.

ПОЛОЖЕННЯ МАТКИ

Положення статевих органів змінюється з віком. У дитинстві матка розташовується вище, ніж в період статевої зрілості. У старечому віці, навпаки, нижче, нерідко відхиляється кзади. У нормі матка займає в порожнині малого тазу не вертикально, а зігнуте кпереди положення - anteflexio, в результаті чого її тіло нахилене над передньою поверхнею сечового міхура. По осі тіло матки утворює щодо її шийки відкритий спереду кут 70-100 ° - вигин вперед. Крім того, матка може бути відхилена від серединної лінії в одну зі сторін, праву або ліву, в залежності від наповнення сечового міхура або прямої кишки нахил матки змінюється. Матка утримується у своєму становищі поруч зв'язок: парної круглою зв'язкою матки, правої та лівої широкими зв'язками матки, парними прямокишково-матковими і крижово-матковими зв'язками.

Як ми УЖК встановили, в нормі між тілом і шийкою матки утворюється тупий кут, відкритий вперед. Однак при патологічному перегині цей кут може бути:

• гострим, відкритим наперед (hyperanteflexio)
• або назад (retroflexio).

З усіх видів аномалій положення матки найбільш важливе клінічне значення мають:

РОЗМІРИ МАТКИ

Гінеколог, починаючи обстеження матки і визначення розміру, оцінює її розташування в черевній порожнині. Матка може бути трохи відхилена до прямої кишки або сечового міхура. На нормативні значення розмірів матки у жінок впливає кількість років пацієнтки, наявність пологів, перебування в менопаузі. Оцінюючи допустиме відхилення розмірів матки від норми, лікар бере до уваги на день менструального циклу. Визначити ці параметри можна за даними піхвового дослідження, але саме точне вимірювання полчітся, якщо зробити УЗД органів малого тазу .

Отже: які розміри має матка в нормі?
Довжина матки у родили жінки 7-8 см, у народжували - 8-9,5 см, ширина на рівні дна 4-5,5 см; маса коливається від 30 до 100г. Допустиме відхилення під час вимірів при ультразвуковому скануванні становить по довжині не більше 3 мм, по ширині - 6. Відхилення переднезаднего розміру не більше 2 мм.

Таблиця 1. «Нормальні розміри матки»

Жінки в репродуктивному віці Довжина матки, мм. Ширина матки, мм. Переднезадний розмір Не було вагітностей 45 46 34 Вагітності були, але не було пологів 53 50 37 Були пологи 58 54 40 Жінки в менопаузі, за термінами До 1 року 58 42 31 2-6 років 56 41 30 7-13 54 39 28 14- 25 51 37 26

Маленький розмір матки (гіпоплазія) вважається порушенням розвитку цього органу малого таза. Через це відбуваються відхилення у функціонуванні матки. Гіпоплазія може як мінімум викликати різні порушення менструального циклу (збої циклу, хворобливість критичних днів і ін.), В найгірших випадках - привести до безпліддя, мимовільних викиднів аж до повної нездатності виносити плід.

Найпоширенішою причиною збільшення матки є вагітність. Також варто враховувати, що з віком розмір матки також стає більше. Якщо процес зміни спостерігається в допустимих рамках, то це нормально, але в більшості випадків у жінки це ознака патологічного процесу.

Під час виношування дитини параметри цього органу зазнають значних змін. В середньому висота верхньої частини матки (т.зв. "дна") відповідає акушерської тижня, тобто приблизно порівнянна з терміном гестації, відмінності за величиною можливі на 1-3 см. (Див. Таблицю значень нижче). Будь-яке значне відхилення розмірів вагітної матки від норми стає причиною для проведення додаткових досліджень, УЗД, визначення стану навколоплідних вод.

Таблиця 2. «Розмір матки по тижнях вагітності»

Терміни вагітності, тижні Висота дна матки, см. 8-9 7-9 10-13 9-12 14-16 13-16 17-19 15-20 20-23 19-24 24-27 23-28 29-31 29 -32 32-35 31-33 36-38 32-38 39-41 37-40 36-38 32-38 39-41 37-40

ЩО КОРИСНО МАТКИ, ЇЇ ЛІКУВАННЯ І ВІДНОВЛЕННЯ

Жінки, які перенесли гострі або хронічні процеси ендометрія, аборт, гінекологічну операцію, потребують проведення заходів по відновленню слизової матки, лікування і підтримці гормональної функції яєчників. Ця обгрунтована необхідність може бути викликана наступними несприятливими факторами:

1. Функціональний збій при виробленні гормонів гіпофізом, яєчниками і гіпоталамусом. Виникає це зазвичай після операції на яєчниках, хірургічного або міні-аборту, в меншій мірі - після медикаментозного аборту.
2. Механічне пошкодження ендометрія або шийки. Травма сліістой в порожнині матки приводить до утворення внутрішньоматкових синехій і спайок в малому тазу .

Курс лікування матки для відновлення її нормального функціонування після перенесених гінекологічних операцій і будь-яких абортів включає в себе комплекс заходів, спрямованих на профілактику ускладнень та їх віддалених наслідків. За наступним посиланням можна ознайомитися, які корисні для матки процедури пропонує наша клініка для реабілітації жіночого здоров'я після близько-і внутрішньоматкових втручань.

Дізнайтеся про хороший профілактичний засіб - як відновити здоров'я матки, зміцнити і підтримати жіночу репродуктивну систему в цілому, без прийому медикаментів і гормонів:
" МАСАЖ МАТКИ І ЯЄЧНИКІВ "

Читати статті про захворювання матки:

• Запалення МАТКИ
• загину матки
• ЕРОЗІЯ ШИЙКИ МАТКИ
• ПОЛИПОЗ ПОРОЖНИНИ
• ЛІКУВАННЯ ендометриту

ЯК ВИЛІКУВАТИ матки

Клініка пропонує програму ранньої діагностики маткової патології і різні комплекси аналізів. Вибір того чи іншого способу робиться на підставі виявленої причини, ступінь занедбаності процесу, віку паціентікі і наявності протипоказань. Такий індівідуальтний підхід дозволяє як можна вилікувати матку і відновити її дітородну функцію.

Загальновідомо, що попередження або лікування захворювання, виявленого на ранній стадії, завжди більш ефективно. Якщо хочете пройти обстеження, здати аналізи, зробити УЗД, записатися на консультацію до лікаря, зателефонуйте в нашу довідкову, задайте питання, що цікавлять. Кваліфіковані фахівці допоможуть у вирішенні багатьох хвилюючих вас проблем.

Сьогодні в клініці ведуть прийом:

ЩО МИ МОЖЕМО ЗАПРОПОНУВАТИ ВАМ:

індивідуальний підхід;
уважне ставлення;
високий професіоналізм фахівців;
лікарі 1 і вищої категорії, к.м.н .; всі види аналізів (мазки, крові та ін.);
підготовка ендометрію до зачаття дитини;
програми лікування для здоров'я матки;
прийом і УЗД діагностика без вихідних.

Інформація під картинкою вище призначена для тих, хто хоче дізнатися, як поліпшити роботу відновити матку, підготувати ендометрій до зачаття і вагітності.

ЦЕНТР ЖІНОЧОГО ЗДОРОВ'Я -
Послуги по діагностиці та лікуванню матки.

Клініка: Кутузовський проспект, 33, м Москва.
Телефони: +7 495 797-78-25, +7 495 215-07-04
Відкрито: Пн-Пт 10: 00-21: 00, Сб-Нд 10: 00-18: 00