У яких випадках необхідно робити рентген тварині і що він покаже

Рентгенологией називають область радіологічної медицини, в якій використовують рентгенівські промені для діагностики і лікування захворювань. Рентгенодіагностика - це метод дослідження, про яку добре знають багато власників тварин, але, при цьому, суть і можливості цього методу добре уявляють собі далеко не всі.

Рентгенографія грудної клітини є основним з найбільш доступних методів, що дозволяють візуалізувати (побачити) ті чи інші зміни органів, розташованих в ній. Так само, як і в випадку з черевною порожниною, при проведенні цього дослідження тварини повинні знаходитися в строго певному положенні. Такий стан називається «рентгенологічна укладання». Так ось, при рентгенографії грудної клітини використовують дві стандартні укладання: «праве бокове положення» - це положення тварини на правому боці і «спинне положення»-тварини лежить строго на спині. Дуже важливо під час знімка максимально витягнути вперед передні лапи собаки чи кішки. Якщо не дотримуватися цих вимог, то лікар не отримає інформативних знімків.

У яких випадках необхідно робити знімки грудної клітини обов'язково?

• одишка- прискорене або утруднене дихання
• кашель і інші звуки, що виникають під час дихання
• зригування і занепокоєння під час прийому їжі (захворювання стравоходу).
• пухлини молочної залози і пухлини кісток
• будь-яка зміна форми грудної клітини
• травми: автомобільні, падіння з висоти, покуси в області грудної клітини
• підвищення температури тіла без видимої причини

На знімках грудної клітини дрібних домашніх тварин (кішки, собаки) лікар може побачити і оцінити такі органи:

• серце і відходять від нього судини.
• легеневу тканину
• трахею
• діафрагму (перегородку, що відокремлює грудну порожнину від черевної)

А ось стравохід і лімфатичні вузли середостіння можна побачити тільки за умови, що в них є патологічні зміни.

Але, щоб виявити зміни в цих органах, знімки повинні бути відмінної якості (особливо це стосується легеневої тканини).

При змінах в легенях на знімку, лікар-рентгенолог може виявити такі захворювання як:

• пневмоторакс - потрапляння повітря в грудну порожнину, наприклад, при травмі легень і грудної клітини
• гідроторакс - скупчення рідини в грудній порожнині
• набряк легенів
• хронічний бронхіт і астму
• пневмонію і ателектаз (спадання частки легені)
• пухлинний процес в легеневій тканині (зазвичай це метастази пухлини молочної залози)

Взагалі, якщо у собаки чи кішки був поставлений діагноз «новоутворення (пухлина) молочної залози», то рентгенографія грудної клітки перед хірургічною операцією є обов'язковою процедурою. І, якщо у тварини знаходять метастази в легенях, операція такій тварині протипоказана.

У собак карликових порід (той-тер'єри, той-пуделі, йорки і т.п.) досить часто зустрічається захворювання, яке називається «колапс трахеї». Це захворювання вроджене (генетично обумовлене), але клінічні ознаки з'являються тільки вже у дорослих собак після року. У собак з колапсом трахеї виникають напади кашлю і задухи під час активних рухів. Знімок грудної клітини дозволяє легко поставити цей діагноз.

У собак брахіцефалів (бульдоги, мопси і т.п.) теж буває захворювання трахеї, яке носить назву «гіпоплазія трахеї». За допомогою рентгенографічного дослідження грудної клітини можна не тільки поставити діагноз на це захворювання, а й визначити ступінь гіпоплазії.

У породистих собак і кішок нерідко знаходять захворювання серця. А на рентгенівських знімках грудної клітини лікар - рентгенолог виявить кардіомегалія (збільшення силуету серця). Причому, він побачить не тільки велике серце, а й зможе сказати, які саме відділи серця збільшені.

І, звичайно, якщо у собаки чи кішки в стравохід потрапили сторонні предмети і там застрягли, то це теж буде видно на знімку грудної клітки. У деяких випадках необхідно робити знімки з використанням рентгеноконтрастних речовин (спеціальні речовини, які дуже добре видно на рентгенограмах). В першу чергу, ці речовини використовують тоді, коли лікар підозрює ті чи інші захворювання стравоходу (дивертикул стравоходу, мегаезофагус, закупорка стравоходу).

Контрастна рентгенографія - це метод, призначений для вивчення органів, після введення спеціальних рентгеноконтрастних речовин. Цей метод застосовують в тих випадках, коли прості способи не можуть дати необхідних діагностичних результатів.

Перший, хто застосував цей метод для діагностики захворювань, був наш співвітчизник - медичний лікар Немов М. І. У 1906 році він використовував сульфат барію в якості контрастної речовини для діагностики захворювань шлунково-кишкового тракту.

Сульфат барію (сірчанокислий барій) - це позитивне рентгеноконтрастное речовина, його рентгенологічна щільність вище, ніж щільність органів травлення. Тому на рентгенівському знімку шлунок і кишечник, заповнені барієм, виглядають білими. Цей препарат є нерозчинним у воді, а отже, хімічно інертним в організмі і абсолютно нешкідливим. Крім того, і це дуже важливо з фізіологічної точки зору, час евакуації сульфату барію з травного тракту наближається до швидкості просування харчових мас по кишечнику. зазвичай сульфат барію застосовують у вигляді рідкої суспензії, а в якості розчинника для кішок і собак використовують рідкі молочні продукти (кефір, сметана, йогурт). Рентгенолог перед використанням готує 30% суспензію барію і, потім, ця суміш згодовується тварині в дозі 10 мл на кг живої ваги.

Сульфат барію дуже добре видно на рентгенівському знімку, і це його властивість використовують для того, щоб візуалізувати всі відділи шлунково - кишкового тракту.

Перше, на що звертають увагу - як барій проходить по стравоходу. Для цього перший знімок треба зробити відразу після дачі барію. У нормі - барій не повинен затримуватися в стравоході, а відразу переміщатися в шлунок. Але у собак і кішок буває захворювання, при якому стравохід дуже сильно розширюється і перестає проштовхувати їжу в шлунок.

Таке захворювання називається мегаезофагус. У тварин з мегаезофагусом спостерігається зригування їжі після годування, вони худнуть і відстають у рості, їжа з розширеного стравоходу може потрапити в трахею і бронхи і привести до виникнення аспіраційної пневмонії.

Якщо барій перемістився в шлунок, то другий знімок необхідно зробити через 30 хвилин після його дачі. На цьому знімку лікар-рентгенолог дивиться, як барій переходить зі шлунка в 12-палої кишки. Якщо минуло півгодини, а барій все ще залишається в шлунку, то у собаці можуть бути проблеми з пилорической частиною шлунка - пилоростеноз або пілороспазм. У собак з пілоростенозом виникає постійна блювота після прийому їжі.

Далі роблять серію знімків з годинним інтервалом, щоб оцінити перистальтику шлунково-кишкового тракту.

Барій дозволяє виявити сторонні тіла в шлунку собаки чи кішки. Знімки необхідно зробити тоді, коли барій покине шлунок і повністю переміститься в кішечнік- це зазвичай відбувається через три години після його дачі всередину.

Якщо в шлунку тварини знаходиться чужорідне тіло, то невелика кількість барію затримається на його поверхні, і воно стане очевидно на рентгенівському знімку.

За допомогою дослідження шлунково-кишкового тракту з барієм можна виявити такі захворювання, як гіперсекреторний гастрит, гіпертрофічний гастрит, виразка шлунка, пухлини шлунка і кишечника.

Рентгеноконтрастні речовини можна давати не тільки всередину. Їх можна вводити і внутрішньовенно. Для цих цілей використовують спеціальні препарати, що містять в своєму складі йод.

В першу чергу, ці препарати використовують для діагностики захворювань сечовидільної системи. Дослідження називається - екскреторна урографія. В даному випадку, рентгеноконтрастний препарат, введений внутрішньовенно, майже відразу починає виділятися нирками і контрастувати на рентгенівських знімках в нирках, сечоводах і сечовому міхурі. Це дослідження проводять у тварин після 12-годинної голодної дієти, і очищення товстої кишки за допомогою очисної клізми.

Якщо з собакою трапилося нещастя, вона потрапила під машину і у неї є перелом кісток тазу, то обов'язково треба ввести рентгеноконтрастное речовина в порожнину сечового міхура через сечовий катетер, щоб виключити розрив сечового міхура, який дуже можливий в цьому випадку. Розрив сечового міхура буде добре видно на рентгенівському знімку і такий метод рентгенодіагностики носить назву цистографія.

Часто звертаються власники тварин з норицями. У цьому випадку, ми вводимо рентгеноконтрастні речовини безпосередньо в свищевой хід. Таке дослідження має назву «фістулографія».

Фістулографія дозволяє побачити на знімку, куди саме веде цей свищевой хід, а значить з'ясувати причину свища і визначитися з об'ємом можливої ​​операції.

Вище перераховані методи контрастної рентгенографії, практично не мають протипоказань і широко використовуються в практичній ветеринарії.

Існують і інші методи контрастної рентгенографії - мієлографія і ангіографія. Ці дослідження вже не так безпечні і їх застосовують в спеціалізованих клініках.

На закінчення хочеться сказати, перш ніж провести контрастну рентгенографію, треба обов'язково проконсультуватися з лікарем, який зможе детально пояснити власнику, як треба підготувати тварину до цієї процедури, скільки часу вона займе і що дозволить виявити.