Захворювання щитовидної залози - чому жінки знаходяться в групі ризику?

Гормони, що виробляються щитовидною залозою, впливають на роботу практично всіх систем людського організму, регулюють споживання кисню, вироблення і розподіл енергії.

гіпертиреоз

Стан, при якому підвищена активність щитовидної залози викликає надлишкову секрецію гормонів щитовидної залози, називають гіпертиреозом. Це захворювання щитовидної залози прискорює обмін речовин і зустрічається у одного відсотка всіх жінок, які стикаються з гіпертиреозом набагато частіше чоловіків. Одна з найпоширеніших форм гіпертиреозу - так звана базедова хвороба, аутоімунне розлад, яке передається у спадок. Точна природа цієї генетичної аномалії невідома.

гіпотиреоз

Дефіцит гормонів щитовидної залози, викликаний зниженням функції щитовидної залози, називають гіпотиреозом. При гіпотиреозі спостерігається уповільнення обміну речовин. Виділяють кілька основних причин гіпотиреозу, більшість з яких впливають безпосередньо на щитовидну залозу, порушуючи вироблення гормонів. У дуже рідкісних випадках причиною гіпотиреозу стають новоутворення в гіпофізі, що блокують вироблення тиреотропного гормону. Як наслідок, щитовидна залоза не виробляє достатньої для нормального функціонування систем організму кількості гормонів.

Хоч би яка була причина, в результаті гіпотиреозу спостерігається дефіцит гормонів щитовидної залози і, як наслідок, уповільнення роботи різних систем організму. Організм споживає менше кисню і виробляє менше енергії.

тиреоїдні вузли

Тиреоїдний вузол - невелике утворення або вузлик в щитовидній залозі. Тиреоїдні вузли - досить поширене явище: вони являють собою або наповнені рідиною кісти, що формують вузол в щитовидній залозі, або вузлові утворення в тканини залози. Майже половина всіх людей в певному віці стикається з тиреоїдними вузлами, однак в більшості випадків такі освіти занадто малі і тому непомітні. Лише в п'яти відсотках випадках тиреоїдні вузли розвиваються до помітних (близько одного сантиметра) розмірів і впливають на нормальний розмір щитовидної залози.

Крім того, в деяких випадках розростання тиреоїдних вузлів може викликати утруднення дихання або процесу проковтування.

Захворювання щитовидної залози і нерегулярний пульс

У людей з підвищеною активністю щитовидної залози (гіпертиреоз) підвищений ризик розвитку фібриляції передсердь - порушення, характерною ознакою якого є нерегулярний пульс.

Гіпертиреоз розвивається, коли щитовидна залоза виробляє занадто багато тироксину (Гормону щитовидної залози), викликаючи прискорення багатьох процесів, що відбуваються в організмі. Приблизної у одній із сотні жінок, і у одного з тисячі чоловіків в той чи інший період життя виявляється гіпертиреоз; він може розвинутися в абсолютно будь-якому віці.

Добре відомо, що клінічно значимий гіпертиреоз може викликати фібриляцію передсердь, але поки неясно, чи можуть м'якші (субклінічні) форми цього порушення мати той же ефект. Інформація про ризик розвитку фібриляції передсердь у пацієнтів з гіпотиреозом (зниженою активністю щитовидної залози) також обмежена.

Тому недавно вчені вирішили вивчити зв'язок між ФП і цілим спектром захворювань щитовидної залози у великої групи пацієнтів. У кількох країнах були вивчені історії хвороби 586 460 пацієнтів, яким деталі аналіз крові на тиреотропний гормон. У людей з гіпертиреозом рівень цього гормону зазвичай низький, у хворих на гіпотиреоз - високий. Протягом середнього терміну спостережень тривалість в 5.5 років, у 17154 (3%) пацієнтів була діагностована фібриляція передсердь. 53% пацієнтів були жінками.

За результатами дослідження у пацієнтів з субклінічним гіпертиреозом ризик розвитку фібриляції передсердь був підвищений на 30%, тоді як у пацієнтів з нормальною функцією щитовидної залози він склав 12%. У пацієнтів з гіпотиреозом ймовірність розвитку цього порушення ще нижче.

Вчені підкреслюють, що незважаючи на отримані дані, довести прямий причинно-наслідковий зв'язок між гіпертиреозом і артеріальної фибрилляцией поки не вдалося. Що ж тоді, можна припустити, що адекватне лікування гіпертиреозу може, хоча б в деякій мірі, допомогти уникнути проблем з серцем.

Літій індуковані захворювання щитовидної залози

Літій - препарат, який використовується для лікування гострої манії, уніполярної і біполярної депресії , А також для профілактики біполярних розладів. Захворювання щитовидної залози, пов'язані з прийомом літію, відомі давно, і досить часто згадуються в медичній літературі. Серед цих захворювань - зоб, гіпертиреоз, гіпотиреоз і аутоімунний тиреоїдит.

Літій впливає на роботу щитовидної залози за допомогою різних механізмів. На клітинному рівні він знижує синтез і секрецію гормонів щитовидної залози. Він також впливає на периферичний дейодирование Т4, через що змінюється рівень тиреоїдних гормонів.

Гіпотиреоз і зоб - найбільш поширені захворювання щитовидної залози серед пацієнтів, які приймають літій. Літій індукований гіпертиреоз зустрічається дуже рідко.

Відзначається також, що літій підвищує ймовірність розвитку аутоімунного тиреоїдиту у пацієнтів, які вже мають схильність до даного порушення; це пов'язано з тим, що препарат здатний збільшувати активність В-лімфоцитів.

Більш часті обстеження потрібні жінкам старше 50 років, пацієнтам, в чиєму сімейному анамнезі є хвороби щитовидної залози, а також тим, у кого аналіз на тиреоїдні антитіла дав позитивний результат.

Інші захворювання

У число менш поширених захворювань щитовидної залози входять рак щитовидної залози , Тиреоїдит (набрякання щитовидної залози), зоб (розростання щитовидної залози).