Журнал предметно-кількісного обліку, наказ 378н

1. Наказ 378н: предметно-кількісний облік ЛЗ
2. Наказ МОЗ України N 378н (остання редакція)
3. Оборот ліків в медорганізаціі: що потрібно знати головною медсестрі
4. Правила ведення журналів обліку лікарських засобів
5. Як вносити виправлення в журнал і робити звірку
6. Як зберігати журнал ПКУ
7. Як в журналі відзначати відпуск препаратів стаціонарним хворим
8. Як в журналі предметно-кількісного обліку відобразити проведення звірки залишку ЛЗ
9. ПКУ спирту етилового в медорганізаціі
10. Як правильно зафіксувати акт звірки в журналі ПКУ

У матеріалі розглянемо особливості предметно-кількісного обліку в медустановах, журнали ПКУ, наказ 378н, а також детально висвітлимо питання і тонкощі заповнення документації по ПКУ.

Предметно-кількісний облік окремих медикаментів обов'язковий у всіх медустановах. Правила ведення журналів обліку лікарських засобів затверджені наказом МОЗ РФ №378н від 17.06.2013 р

Розглянемо докладніше тонкощі заповнення журналів ПКУ.

Зі статті ви дізнаєтесь:

Наказ 378н: предметно-кількісний облік ЛЗ

Згідно з наказом 378н, предметно-кількісний облік медикаментів ведеться як в медустановах, так і в аптеках. Однак заповнення журналу ПКУ в закладі охорони здоров'я має свої нюанси.

В першу чергу керівник видає внутрішній наказ по установі, яким призначає співробітника, відповідального за здійснення ПКУ і фіксувати прихід і витрата препаратів в обліково-звітної документації.

Наказ МОЗ України N 378н (остання редакція)

Форма журналу ПКУ є єдиною для всіх медорганізацій, тому відповідальний співробітник повинен чітко слідувати правилам його ведення.

Оборот ліків в медорганізаціі: що потрібно знати головною медсестрі

1. Оформіть локальними актами відповідальних за роботу з ліками і місця зберігання медикаментів.
2. Чи не ускладнюйте процедуру обліку препаратів, вимагаючи заповнення непотрібних форм документів.
3. Наведіть порядок у місцях зберігання ліків і проінструктуйте персонал про те, як уникнути помилок в роботі з медикаментами.
4. Повний алгоритм дій, а також готові для скачування форму журналів і пам'ятка медпрацівникові зі зберігання ліків у відділеннях доступні клієнтам і користувачам по демодоступу журналу «Головна медична сестра».

завантажити пам'ятку

Правила ведення журналів обліку лікарських засобів

Журнал ПКУ заводиться терміном на 1 рік. Він закінчується в кінці грудня, а з січня заводиться новий документ. Припустимо ведення журналу як на паперовому носії, так і в електронному форматі.

Існує два варіанти ведення паперового журналу ПКУ:

1. Замовити і купити в друкарні готовий документ;
2. Самостійно набрати, роздрукувати і зшити журнал з окремих листків, які потім нумеруються і скріплюються печаткою установи і підписом головного лікаря.

Електронний обліковий журнал ведеться по-іншому - облік здійснюється на електронному носії, а заповнені сторінки журналу щомісяця роздруковуються і зшиваються. Коли календарний рік підійде до кінця, зброшуровані аркуші нумеруються і оформляються в журнал, який потім опечатується та засвідчується підписами відповідальної особи, головлікаря і печаткою лікувального закладу.

Особа, відповідальна за облік медикаментів:

• кожен день фіксує в журналі все прибутково-видаткові операції з ними;
• щодня заносить в облікову документацію витрата лікарських засобів;
• при надходженні нових медикаментів в відділення заносить в журнал запису по кожному з них відповідно до накладними (вказується номер накладної та дата надходження препаратів).

Як вносити виправлення в журнал і робити звірку

Вище вже згадувалося, що нормативний документ, який регулює ведення журналів ПКУ - наказ №378н від 17.06.2013 р Згідно з ним, після закінчення кожного календарного місяця всі записи про решту медикаментах звіряються з їх фактичним числом в журналі ПКУ, інформація про звірку заноситься в журнал . Якщо в журналі допущена помилка, відповідальна особа повинна внести виправлення.

Це робиться в такий спосіб:

• некоректна запис акуратно закреслюється;
• поруч з нею пишеться правильний запис;
• виправлення засвідчується поміткою «виправленому вірити» і підписом відповідального співробітника.

Незавірені виправлення і підчищення в документі неприпустимі.

Як зберігати журнал ПКУ

Чинний журнал предметно-кількісного обліку зберігається в сейфі або металевій шафі, ключі від якого знаходяться у уповноваженої особи. В одному місці з ним повинні зберігатися оригінали та копії накладних - вони зшиваються разом в хронологічному порядку.

Після закінчення року закінчився журнал ПКУ передається в архів установи - тут він зберігається 3 роки.

Як в журналі відзначати відпуск препаратів стаціонарним хворим

Відомості про виписаний хворому ліки відзначаються в його карті.

У ній вказується:

1. Назва ліки.
2. В який час або з періодичністю в скільки годин потрібно приймати препарат.
3. Дозування.
4. Скільки часу пацієнтові необхідно приймати даний препарат.

Інформація про ліки, виданих на руки пацієнтам, також заноситься в журнал ПКУ - дата призначення, прізвище та ініціали хворого, номер його медкарти, кількість відпущеного ліки. Якщо ліки видаються пацієнтам щодня, то і записи також повинні проводитися щодня.

Які помилки допускають медсестри в документах з ліків, читайте в рекомендації Системи Головна медсестра.

Як в журналі предметно-кількісного обліку відобразити проведення звірки залишку ЛЗ

Правила ведення журналу обліку не дають однозначної відповіді на питання, як і де в документі ставиться відмітка про виконану звірці медикаментів.

В одних випадках вона проставляється в його кінці, в інших - при оформленні записів по прибутково-видаткових операцій.

Однак цими ж правилами не передбачена така можливість занесення відміток про звірках препаратів в кінець журналу, отже, більш вірним рішенням є їх проставлення при оформленні записів по операціях.

ПКУ спирту етилового в медорганізаціі

В рекомендації Системи Головна медсестра експерт детально розповіла, як вести предметно-кількісний облік спирту етилового в медичній організації.

Тетяна Мороз, доктор фармацевтичних наук, професор кафедри фармації ФГБОУ додаткової професійної освіти «Російська медична академія неперервної професійної освіти» Міністерства охорони здоров'я:

До теперішнього часу оборот спирту етилового в медичних організаціях регламентується наказом МОЗ СРСР від 30 серпня 1991 № 245 «Про нормативи споживання етилового спирту для установ охорони здоров'я, освіти і соціального забезпечення», деякі положення якого вже не відповідають реаліям сьогоднішнього дня.

Детальніше в рекомендації

Як правильно зафіксувати акт звірки в журналі ПКУ

Всі операції з медикаментами реєструються за кожним окремим найменуванням, включаючи надходження та витрачання окремих лекформи і дозувань.

Якщо журнал ПКУ ведеться в електронному форматі, і дані про звірку вносяться в кінець кожного місяця, ведення листів журналу буде невірним.

Правильніше поступати таким чином:

• в останній день місяця проводиться звірка залишків препаратів на підставі даних облікових документів і фактичного числа ліків;
• запис про звірку заноситься в сам журнал ПКУ - вона буде наступною після останнього запису про прибутково-видаткових операціях з препаратом (включаючи дозування і лікарську форму).

Якщо за місяць операцій з якого-небудь препарату не було, то запис про звірку в роздрукованому електронному журналі в кінці місяця буде єдиною.

Занесення в журнал відміток про звірку після останнього запису істотно полегшує порядок ведення документа, в той час як внесення таких відміток в кінець журналу робить процедуру більш складною.