Таблетки Преднізолон (Gedeon Richter)

1. Загальні характеристики. склад:
2. Фармакологічні властивості:
3. Показання до застосування:
4. Спосіб застосування та дози:
5. Особливості застосування:
6. Побічні дії:
7. Взаємодія з іншімі лікарськімі засоби:
8. Протипоказання:
9. Передозування:
10. Умови зберігання:
11. Умови відпустки:
12. упаковка:

Виробник: Gedeon Richter (Гедеон Ріхтер) Угорщина

Код АТС: H02AB06

МНН: Prednisolone

Фарм група: Кортикостероїди.

Форма випуску: Тверді лікарські форми. Таблетки.

Загальні характеристики. склад:

Діюча речовина: преднізолон - 5 мг.

Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний; крохмаль картопляний: стеаринова кислота; магнію стеарат; тальк; повідон; крохмаль кукурудзяний; лактозимоногідрат.

Фармакологічні властивості:

Фармакодинаміка. Преднізолон - синтетичний глюкокортикоїдний препарат, дегідрірованний аналог гідрокортизону. Має протизапальну, протиалергічну, десенсибілізуючу, протишокову, антитоксичну і імунодепресивну дію.
Взаємодіє зі специфічними цитоплазматичними рецепторами і утворює комплекс, здатний проникати в ядро ​​клітини. стимулює синтез матричної рибонуклеїнової кислоти (мРНК); остання індукує утворення білків, у т.ч. липокортина. опосредующих клітинні ефекти. Ліпокортинів пригнічує фосфоліпазу А 2, пригнічує вивільнення арахідонової кислоти і пригнічує синтез ендоперекісей, простагландинів, лейкотрієнів, що сприяють процесам запалення, алергії та ін.
Пригнічує вивільнення гіпофізом адренокортикотропного гормону і вдруге - синтез ендогенних глюкокортикостероїдів. Пригнічує секрецію тиреотропного і фолікулостимулюючого гормонів.
Знижує кількість лімфоцитів і еозинофілів, збільшує - еритроцитів (стимулює вироблення еритропоетинів).
Білковий обмін: зменшує кількість білка в плазмі (за рахунок глобулінів) з підвищенням коефіцієнта альбумін / глобулін, підвищує синтез альбумінів у печінці та нирках: підсилює катаболізм білка в м'язовій тканині.
Ліпідний обмін: підвищує синтез вищих жирних кислот і тригліцеридів, перерозподіляє жир (накопичення жиру переважно в області плечового пояса, обличчя, живота), призводить до розвитку гіперхолестеринемії .
Вуглеводний обмін: збільшує абсорбцію вуглеводів з шлунково-кишкового тракту; підвищує активність глюкозо-6-фосфатази. приводить до підвищення надходження глюкози з печінки в кров; підвищує активність фосфоенолпіруваткарбоксілази і синтез амінотрансфераз. призводять до активації глюконеогенезу.
Водно-електролітний обмін: затримує натрій і воду в організмі, стимулює виведення калію (мінералокортикоїдної активність), знижує абсорбцію кальцію з шлунково-кишкового тракту, "вимиває" кальцій з кісток, підвищує його виведення нирками.
Протизапальний ефект пов'язаний з пригніченням вивільнення еозинофілами і огрядними клітинами медіаторів запалення, індукуванням освіти липокортина і зменшення кількості тучних клітин, що виробляють гіалуронову кислоту; зі зменшенням проникності капілярів, стабілізацією клітинних мембран і мембран органел (особливо лізосомальних).
Протиалергічний ефект розвивається в результаті пригнічення синтезу і секреції медіаторів алергії, гальмування вивільнення із сенсибілізованих опасистих клітин і базофілів гістаміну та інших біологічно активних речовин, зменшення числа циркулюючих базофілів, пригнічення розвитку лімфоїдної і сполучної тканини, зниження кількості Т- і В-лімфоцитів, опасистих клітин , зниження чутливості ефекторних клітин до медіаторів алергії, пригнічення антитілоутворення, зміни імунної відповіді організму.
При обструктивних захворюваннях дихальних шляхів дію грунтується, головним чином, на гальмуванні запальних процесів, пригніченні розвитку або попередженні набряку слизових оболонок, гальмуванні еозинофільної інфільтрації підслизового шару епітелію бронхів і відкладення в слизовій оболонці бронхів циркулюючих імунних комплексів. Відбувається гальмування ерозії і десквамації слизової оболонки. Преднізолон підвищує чутливість бета- адренорецепторів бронхів дрібного та середнього калібру до ендогенних катехоламінів і екзогенних симпатоміметиків, знижує в'язкість слизу за рахунок пригнічення або скорочення її продукції.
Протишокову і антитоксичну дію пов'язано з підвищенням артеріального тиску (за рахунок збільшення концентрації циркулюючих катехоламінів і відновлення чутливості до них адренорецепторів, а також вазоконстрикції), зниженням проникності судинної стінки, мембранопротекторними властивостями, активацією ферментів печінки, що беруть участь у метаболізмі ендо- - і ксенобіотиків.
Імунодепресивний ефект обумовлений пригніченням проліферації лімфоцитів (особливо Т-лімфоцитів), придушенням міграції В-клітин і взаємодії Т - і В-лімфоцитів, гальмуванням вивільнення цитокінів (інтерлейкіну - 1, інтерлейкіну - 2; гамма - інтерферону) з лімфоцитів і макрофагів і зниженням утворення антитіл.
Гальмує сполучнотканинні реакції в ході запального процесу і знижує можливість утворення рубцевої тканини.

Фармакокінетика. Абсорбція - висока, максимальна концентрація в крові при пероральному прийомі досягається через 1 1.5 ч. У плазмі до 90% преднізолону зв'язується з білками: транскортином (кортізолсвязивающім глобуліном) і альбумінами.
Метаболізується в печінці, нирках, тонкій кишці, бронхах. Окислені форми глюкуронізіруются або сульфатується. Метаболіти неактивні. Період напіввиведення - 2-4 год. Виводиться з жовчю і сечею шляхом клубочкової фільтрації і на 80 - 90% реабсорбується канальцями. 20% виводиться нирками в незміненому вигляді.

Показання до застосування:

Ендокринні порушення: первинна і вторинна надниркових залоз (В тому числі стан після видалення надниркових залоз); вроджена гіперплазія надниркових залоз; підгострий тиреоїдит ; гіпоглікемічністану.
Системні захворювання сполучної тканини:
ревматоїдний артрит ; системна червона вовчанка ; дерматомиозит ; склеродермія : вузликовий періартеріїт .
гострий ревматизм , Гострий кардит, мала хорея .
Гострі і хронічні запальні захворювання суглобів : плечолопатковий периартрит ; анкілозуючийспондиліт (хвороба Бехтєрєва); подагричний і псоріатичний артрит ; остеоартроз (в тому числі посттравматичний); поліартрит; ювенільний артрит, синдром Стілла у дорослих; бурсит ; неспецифічний тендосиновіт; синовит ; епікондиліт .
Гострі і хронічні алергічні захворювання:
алергічні реакції на лікарські засоби та харчові продукти; лікарська висип ; сироваткова хвороба ; кропив'янка ; поліноз ; ангіоневротичнийнабряк: алергічний риніт.
Бронхіальна астма, астматичний статус .
Захворювання крові і системи кровотворення: аутоімунна гемолітична анемія ; гострі лімфо- і мієлоїдний лейкоз; лімфогранулематоз, тромбоцитопенічна пурпура; агранулоцитоз ; панмієлопатія; вторинна тромбоцитопенія у дорослих; еритробластопенія (еритроцитарна анемія); вроджена (еритроїдна) гіпопластична анемія .
Захворювання шкіри:
пухирчатка; екзема , псоріаз , ексфоліативний дерматит ; атопічний дерматит ; дифузний нейродерміт ; контактний дерматит (З ураженням великої поверхні шкіри); токсидермія ; себорейний дерматит ; токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла); бульозний герпетиформний дерматит; злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона).
Алергічні та запальні захворювання очей:
алергічні виразки рогівки ; алергічні форми кон'юнктивіту ; симпатична офтальмія ; важкі уповільнені передні і задні увеїти; неврит зорового нерва .
Захворювання шлунково-кишкового тракту:
виразковий коліт ; хвороба Крона; гепатит ; локальний ентерит .
Рак легені (в комбінації з цитостатичними препаратами).
Мієломна хвороба.
Захворювання легенів:
гострий альвеоліт , фіброз легенів , саркоїдоз II-III стадії.
Захворювання нирок аутоімунного генезу (в тому числі гострий гломерулонефрит ). нефротичний синдром .
туберкульозний менінгіт , туберкульоз легких.
аспіраційна пневмонія (В поєднанні зі специфічною хіміотерапією).
Бериллиоз, синдром Леффлера (що не піддається іншої терапії).
Розсіяний склероз.
Набряк мозку (в тому числі на тлі пухлини мозку або пов'язаний з хірургічним втручанням, променевою терапією або травмою голови) після попереднього парентерального застосування.
Профілактика реакції відторгнення трансплантата при пересадці органів.
Гіперкальціємія на фоні онкологічних захворювань. нудота і блювота при проведенні цитостатичної терапії.

Важливо! Ознайомся з лікуванням Синдрому Стівенса-Джонсона , Ангіоневротичного набряку Квінке , ревматоїдного артриту , лейкозу , іммуногемолітіческіе анемії , гіперкальціємії , набряку мозку , буллезного дерматиту , синдрому Лайєлла , Ювенільного ревматоїдного артриту , Остеоартрозу (Остеоартроз) , Хронічного подагричного артриту , Виразкової хвороби шлунку (анкілозуючого спондилоартриту) , плечолопаткового періартріта , розсіяного склерозу , синдрому Леффлера , бронхіальної астми , Ексфоліативного дерматиту Ріттера , алергічного риніту , бериллиоза , аспіраційної пневмонії , туберкульозу легенів , туберкульозного менінгіту , пузирчастий дерматит , мієломної хвороби , раку легенів , хвороби Крона , Неспецифічного виразкового коліту , Еритробластопенія (красноклеточная аплазії) , Тромбоцитопенічна пурпура (Хвороби Верльгофа) , Лімфагранулематоза (Хвороби Ходжкіна)

Спосіб застосування та дози:

Доза і тривалість лікування підбирається лікарем в індивідуальному порядку в залежності від показань і тяжкості захворювання.
Зазвичай добову дозу приймають одноразово або приймають подвійну дозу через день, в ранкові години, в інтервалі від 6 до 8 години ранку.
Високу добову дозу можна розподілити на 2-4 прийоми, при цьому вранці слід приймати велику дозу. Таблетки слід приймати під час або безпосередньо після їжі, запиваючи невеликою кількістю рідини.

При гострих станах і в якості замісної терапії дорослим призначають в початковій дозі 20-30 мг / добу, підтримуюча доза становить - 5-10 мг / добу. При деяких захворюваннях (нефротичний синдром, деякі ревматичні захворювання) призначають вищі дози. Лікування припиняють повільно, поступово знижуючи дозу. Якщо в анамнезі є психози, високі дози призначають під строгим контролем лікаря.
Дози для дітей: початкова доза - 1-2 мг / кг / добу в 4-6 прийомів, що підтримує - 0.3-0.6 мг / кг / добу.
При призначенні слід враховувати добовий секреторний ритм глюкокортикостероїдів: вранці призначають велику (або всю) частину дози.

Особливості застосування:

Перед початком лікування хворий повинен бути обстежений на предмет виявлення можливих протипоказань. Клінічне обстеження повинно включати дослідження серцево-судинної системи, рентгенологічне дослідження легенів, дослідження шлунка і 12-палої кишки; системи сечовиділення, органу зору.
До початку і під час проведення стероїдної терапії необхідно контролювати загальний аналіз крові, концентрацію глюкози в крові і сечі, електролітів в плазмі.
В період лікування глюкокортикостероїдами, особливо у великих дозах, не рекомендується проводити вакцинацію через зниження її ефективності.
Середні і високі дози кортикостероїдів можуть викликати підвищення артеріального тиску.
При туберкульозі препарат може призначатися лише спільно з протитуберкульозними препаратами.
При інтеркурентних інфекціях. септичних станах необхідне одночасне проведення антибіотикотерапії.
При тривалому лікуванні глюкокортикостероїдами необхідно призначати калій щоб уникнути гіпокаліємії .

При хворобі Аддісона препарат не слід приймати одночасно з барбітуратами через небезпеку розвитку гострої надниркової недостатності (Аддісоніческій криз).
Глюкокортикостероїдні гормони можуть викликати уповільнення росту у дітей та підлітків. Призначення препарату через день зазвичай дозволяє уникнути або звести до мінімуму ймовірність розвитку такого побічного ефекту.
У літньому віці частота побічних реакцій зростає.
При раптовій відміні, особливо в разі застосування високих доз, виникає синдром "відміни" глюкокортикостероїдів: зниження апетиту, нудота, загальмованість, генералізовані кістково-м'язові болі, астенія.
Імовірність надниркової недостатності в результаті прийому препарату і сполучених з нею ускладнень можна знизити, проводячи поступову відміну препарату. Після відміни препарату надниркова недостатність може тривати місяцями, тому при будь-якій стресовій ситуації в цьому періоді слід відновити гормональну терапію.
При гіпотиреозі і при цирозі печінки дія глюкокортикостероїдних гормонів може посилюватися.

Слід заздалегідь попереджати хворих про те. що їм та їхнім близьким слід уникати контактів з хворими на вітряну віспу, кір, герпес. У випадках, коли проводиться системне лікування глюкокортикостероїдами або лікування глюкокортикостероїдними препаратами проводилося в найближчі 3 місяці, і при цьому хворий не була вакцинована, слід призначити специфічні імуноглобуліни.
Лікування глюкокортикостероїдними препаратами вимагає медичного контролю при цукровому діабеті (в т.ч. в сімейному анамнезі), остеопорозі (в період постменопаузи ризик вище), гіпертонії, хронічних психотичних реакціях (глюкокортикостероїдні гормони можуть викликати психічні порушення і посилювати емоційну нестабільність), туберкульозі в анамнезі , глаукомі, стероидной міопатії , Виразці шлунка і 12-палої кишки, епілепсії , Простому герпесі очі (небезпека перфорації рогівки).
Внаслідок слабкого мінералокортикоїдного ефекту для замісної терапії при надниркової недостатності преднізолон використовують з мінералокортикоїдами.
У хворих на цукровий діабет потрібно контролювати вміст глюкози крові і при необхідності коригувати терапію.

Вплив на здатність керувати автомобілем і робочими механізмами.
Подібний вплив препарату невідомо.

Побічні дії:

Частота розвитку і вираженість побічних ефектів залежать від тривалості застосування, величини використовуваної дози та можливості дотримання циркадного ритму призначення преднізолону.
-З боку ендокринної системи: пригнічення функції надниркових залоз, зниження толерантності до глюкози, "стероїдний" цукровий діабет або маніфестація латентного цукрового діабету, синдром Іценко-Кушинга (місяцеподібне особа, ожиріння гипофизарного типу, гірсутизм, підвищення артеріального тиску, дисменорея , аменорея , міастенія , Стрий ), Уповільнення росту і затримка статевого розвитку у дітей.
-З боку шлунково-кишкового тракту: оральний кандидоз, нудота, блювота, панкреатит , "Стероїдна" виразка шлунка і 12-палої кишки, ерозивний езофагіт , кровотечі і перфорація шлунково-кишкового тракту, підвищення або зниження апетиту, метеоризм , гикавка . У рідкісних випадках - підвищення активності "печінкових" трансаміназ і лужної фосфатази.
-З боку серцево-судинної системи: підвищення артеріального тиску, аритмії, брадикардія ; розвиток (у схильних пацієнтів) або посилення вираженості хронічної серцевої недостатності , ЕКГ-зміни, характерні для гіпокаліємії, гіперкоагуляція, тромбози. У хворих з гострим і підгострим інфарктом міокарда - розповсюдження вогнища некрозу, уповільнення формування рубцевої тканини, що може призвести до розриву серцевого м'яза.
-З боку нервової системи: делірій , Дезорієнтація, ейфорія , галюцинації , маніакально-депресивний психоз , депресія , Параноя, підвищення внутрішньочерепного тиску, нервозність або неспокій, безсоння, запаморочення , Вертиго. псевдоопухоль мозочка, головний біль , судоми .
-З боку органів чуття: задня субкапсулярна катаракта , Підвищення внутрішньоочного тиску з можливим ушкодженням зорового нерва, схильність до розвитку вторинних бактеріальних, грибкових або вірусних інфекцій очей, трофічні зміни рогівки, екзофтальм .
-З боку обміну речовин: гіпокальціємія , Підвищення маси тіла, негативний баланс азоту (підвищений розпад білків), підвищене потовиділення.
Побічні дії, зумовлені мінералокортикоїдної активності - затримка рідини і натрію (периферичні набряки ), гипернатриемия , Гіпокаліємічний синдром (гіпокаліємія, аритмія , міалгія або спазм м'язів, слабкість і стомлюваність).
-З боку опорно-рухового апарату: уповільнення зростання і процесів окостеніння у дітей (передчасне закриття епіфізарних зон зростання), остеопороз (Дуже рідко - патологічні переломи кісток, асептичний некроз головки плечової і стегнової кістки), розрив сухожилля м'язів, "стероїдна" міопатія. зниження м'язової маси (атрофія).
-З боку шкірних покривів і слизових оболонок: сповільнене загоєння ран, петехії, екхімози, витончення шкіри, гіпер- або гіпопігментація, вугри, стриї, схильність до розвитку піодермії і кандидозів.
Захворювання нирок і сечовивідних шляхів: прискорене нічне сечовипускання, мочекам'яна хвороба внаслідок підвищеної екскреції кальцію і фосфату.
Захворювання імунної системи: генералізовані (шкірний висип, свербіж шкіри, анафілактичний шок ) І місцеві алергічні реакції.
Інші: розвиток або загострення інфекцій (появі цього побічного ефекту сприяють спільно застосовувані імунодепресанти і вакцинація), лейкоцитурія .

Взаємодія з іншімі лікарськімі засоби:

Фенобарбітал, фенітоїн, рифампіцин, ефедрин, аміноглутетимід, амінофеназон (індуктори «печінкових» ферментів) знижують терапевтичну дію глюкокортікостеріодних гормонів.
Може знадобитися збільшення дози інсуліну і пероральних гіпоглікемічних препаратів через ослаблення гіпоглікемічної дії.
Можливо як посилення, так і ослаблення антикоагулянтного ефекту при прийомі непрямих антикоагулянтів (потрібна корекція дози).
Антикоагулянти і тромболітики - підвищується ризик розвитку кровотеч з виразок в шлунково-кишковому тракті.
Нестероїдні протизапальні препарати:
Ацетилсаліцилова кислота - преднізолон прискорює її виведення і знижує концентрацію в крові. Після скасування глюкокортикостероїдних препаратів можливе підвищення концентрації саліцилатів і розвиток інтоксикації; зважаючи на ульцерогенної дії саліцилатів зростає ризик розвитку гастроинтестинального кровотечі і виразок.
Індометацин - збільшується ризик побічних ефектів преднізолону (витіснення индометацином преднізолону з зв'язків з альбумінами).
Ризик розвитку гіпокаліємії зростає при прийомі амфотерицину В, діуретиків, теофіліну, серцевих глікозидів.
Інгібітори карбоангідрази та «петльові» діуретики можуть збільшити ризик розвитку остеопорозу.
При прийомі естрогенів і пероральних естрогенсодержащих контрацептивів знижується кліренс глюкокортикостероїдів, подовжується період напіввиведення, посилюються терапевтичні та токсичні ефекти преднізолону.
Зростає гемотоксічность метотрексату.
Знижує стимулюючий вплив соматотропіну на зростання.
Вітамін D - знижується його вплив на всмоктування кальцію в кишечнику:
Празиквантел - знижується його концентрація;
М-холіноблокатори (включаючи антигістамінні препарати і трициклічні антидепресанти) і нітрати - сприяє підвищенню внутрішньоочного тиску;
Ізоніазид і мексилетин - преднізолон збільшує їх метаболізм (особливо у "повільних" ацетілаторов), що призводить до зниження їх плазмових концентрацій.
Адренокортикотропний гормон підсилює дію преднізолону.
Ергокальциферол та паратгормон перешкоджають розвитку остеопатії, спричиненої преднізолоном.
Циклоспорин і кетоконазол, сповільнюючи метаболізм преднізолону, можуть в ряді випадків збільшувати його токсичність.
Глюкокортикостероїди знижують гіпотензивний ефект антигіпертензивних препаратів.
Одночасне призначення андрогенів і стероїдних анаболічних препаратів з преднізолоном сприяє розвитку периферичних набряків і гірсутизму, появі вугрів.
Мітотан і інші інгібітори функції кори надниркових залоз можуть обумовлювати необхідність підвищення дози преднізолону.
При одночасному застосуванні з живими противірусними вакцинами і на фоні інших видів імунізації збільшує ризик активації вірусів і розвитку інфекцій.
Імунодепресанти підвищують ризик розвитку інфекцій і лімфоми або інших лімфопроліферативних порушень, пов'язаних з вірусом Епштейна-Барр.
Антипсихотичні засоби (нейролептики) і азатіоприн підвищують ризик розвитку катаракти при призначенні преднізолону.
Одночасне призначення антацидів знижує всмоктування преднізолону.
При одночасному застосуванні з антитиреоїдних препаратів знижується, а з тиреоїдними гормонами - підвищується кліренс преднізолону.

Протипоказання:

Єдиним протипоказанням для короткочасного застосування за життєвими показаннями є підвищена чутливість до преднізолону або компонентів препарату.
У дітей в період росту глюкокортикостероїди повинні застосовуватися тільки за абсолютними показниками і під особливо ретельним наглядом лікаря.
З обережністю слід призначати преднізолон при наступних станах та захворюваннях:
Паразитарні та інфекційні захворювання вірусної, грибкової або бактеріальної природи (в даний час або нещодавно перенесені, включаючи нещодавній контакт з хворим): простий герпес, оперізуючий герпес (віреміческая фаза), вітряна віспа, кір ; амебіаз , стронгилоидоз ; системний мікоз ; активний і латентний туберкульоз. Застосування при тяжких інфекційних захворюваннях допустимо тільки на фоні специфічної терапії.
Пре-і поствакцинальний періоди (період тривалістю 8 тижнів до і 2 тижні після вакцинації), лімфаденіт після щеплення БЦЖ.
Імунодефіцитні стани (в тому числі СНІД або ВПЛ-інфікування). Захворювання шлунково-кишково тракту : віразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки, езофагіт, гастрит , Гостра або латентна виразкова хвороба , Нещодавно сформований анастомоз кишечника, виразковий коліт із загрозою перфорації або абсцедування, дивертикулит .
Захворювання серцево-судинної системи, в т.ч. недавно перенесений інфаркт міокарда (у хворих з гострим і підгострим інфарктом міокарда можливе поширення вогнища некрозу, уповільнення формування рубцевої тканини і, як наслідок цього. розрив серцевого м'яза), декомпенсована хронічна серцева недостатність, артеріальна гіпертензія , гіперліпідемія .

Ендокринні захворювання: цукровий діабет (в тому числі порушення толерантності до вуглеводів), тиреотоксикоз, гіпотиреоз , Хвороба Іценко-Кушинга, ожиріння (III-IV ступеня).
Важка хронічна ниркова і / або печінкова недостатність , Нефроуролітіаз.
Гіпоальбумінемія і стану, призводять до її виникнення.
Системний остеопороз, міастенія gravis, гострий психоз, поліомієліт (За винятком форми бульбарного енцефаліту ), Відкрито-та закритокутова глаукома .

Застосування в період вагітності та лактації.
Під час вагітності застосування преднізолону можливо, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.
У I триместрі вагітності преднізолон застосовується тільки за життєвими показаннями.
При тривалій терапії в період вагітності не виключена можливість порушення росту плода. У разі застосування в III триместрі вагітності існує небезпека виникнення атрофії кори надниркових залоз у плода, що може зажадати проведення замісної терапії у новонародженого.
Оскільки глюкокортикоїди проникають в грудне молоко, в разі необхідності застосування препарату в період грудного вигодовування годування груддю рекомендується припинити.

Передозування:

У разі виникнення побічних явищ необхідно зменшити дозу преднізолону.
Специфічного антидоту немає, лікування симптоматичне. Необхідний контроль за електролітами крові.

Умови зберігання:

Список Б. Зберігати при температурі не вище 25 ° С. Зберігаті в недоступному для дітей місці.

Умови відпустки:

За рецептом

упаковка:

Таблетки 5 мг:
100 таблеток в поліпропіленовому флаконі, укупоренном кришкою з контролем першого розкриття. Один флакон в картонній пачці з доданою інструкцією із застосування.