лікування лазером

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'лікування лазером' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2015-08-01 17:35:27

Запитує Ангеліна:

Вітаю Вас, шановний доктор. Мені 24 роки, не було ні пологів, ні абортів. Зіткнулася з проблемою ВПЛ 16 кілька років тому. Було проведено противірусну та імуномодулюючі лікування тривалістю в кілька курсів. Після якого при аналізі ПЛР ВПЛ високого онкогенного ризику не виявлено, як і ІПСШ, у партнера аналогічно - не виявлено. Але залишилися наслідки у вигляді дисплазії ш / м 1 ступеня LSIL за результатами біопсії. Було проведено її лікування медикаментозно, яке скоротило уражену область ш / м. І була проведена лазерна вапоризації. Через 6 місяців після маніпуляції на кольпоскопічному огляді: незавершена зона трансформації по 2 типу атипова, ш / м представлена ​​основною слизової, відкритими залозами, ділянками ацетобелого епітелію з ніжною мозайкой і йод-негативних фарбуванням зон в 1,3,4 квадрантах, межа епітелієм чітка , зона трансформації незавершена на рівні зовнішнього зіва, синдром коагуляції, діагноз дисплазія шийки матки. Мазок при огляді в нормі: лейкоцити в вагіні 001, в шийці 1-3. ІПСШ ні. Призначають курс лікування: неовир в / м через день №10, ізопринозин по 2 т. 3 Р. в день, - 25 днів, панавір вагінально №10, потім свічки полиоксидоний (12 мг) № 10. Після лікування кольпоскопія і мазок на ак . У разі неефективності лікування - повтор лазерної вапоризації або радіохвильової ексцизії. Скажіть, будь ласка: 1. З якої причини міг статися рецидив дисплазії? (Між маніпуляцією і оглядом перенесла запалення придатків після переохолодження, було вироблено медикаментозне лікування, зараз все в нормі за результатами УЗД); 2. правильні дії лікаря? 3. На скільки ефективним може виявиться прописане лікування ?; 4. На вашу думку, що необхідно зробити у разі неефективності лікування ?; 5. Чи можна виробляти хірургічні лікування (лазером або радіохвилею) не народжували (дуже хотілося б завести дитину) тим більш повторно? 5. Коли можна починати планувати вагітність? 6. Чи можна вести статеве життя, якщо так, чи можна без механічної контрацепції в разі невиявлення ІПСШ ні у мене, ні у партнера? Чекаю з нетерпінням Ваших відповідей.

05 серпня 2015 року

Відповідає Гуменецький Ігор Євгенович:

Лікар акушер-гінеколог, фахівець УЗД, к.м.н.

Привіт Ангеліна! При повторно підозрюваної дисплазії консервативне лікування приймати не раціонально. Вам слід пройти повторну біопсію і за її результатами гінеколог підбере більш радикальний спосіб лікування. Його можна проводити і не родили жінкам при необхідності, проте звертатися потрібно до досвідченого фахівця. Планувати вагітність можна після повного загоєння, через 3-6 місяців. До лікування вести статеве життя можете, потім лікар дасть необхідні рекомендації.

2015-02-12 12:58:33

Запитує Ігор:

Привіт, виявив на УЗД варикоцеле, перерив весь інтернет і за відгуками кращий метод лікування це по Мармара, чи так це? �� який на вашу думку більш безпечний і ефективне метод? І ще, читав про лікування лазером це типу вдосконалений метот по Мармара що ви можете ще за цим методом сказати? Дякуємо.

18 лютого 2015 року

Відповідає Мазаєва Юлія Олександрівна:

Лікар-уролог вищої категорії

Ігор, добрий день! Справа в тому, що операція необхідна тільки при 2-3 ступеня варикоцеле. Операція Мармара найбільш сучасна і щадна.

2015-01-28 6:55:46

Запитує Анастасія:

Доброго дня! Мені 23 роки, народжувала. Кілька років тому я зіткнулася з проблемою ВПЛ 16. Проходила безліч курсів лікування протягом 2-3-х років і нарешті ПЛР діагностика показала, що ВПЛ не виявлено. А також негативні результати на інфекції, що передаються статевим шляхом. Мій партнер теж проходив всі ці обстеження і результат був також негативним. Зараз я зіткнулася з проблемою наступного: на тлі захворювання ВПЛ розвинулася "слабовираженних дисплазія шийки матки" за результатами біопсії і цитологічного висновку CIN I. Cначала проводилося лікування медикаментозно, але повного одужання не було. Тоді лікарі настійно порекомендували провести лікування лазерної вапоризацією. Так я зробила. Всі рекомендації після процедури дотримувалася і брала призначені препарати (Генферон 500 тис ректально 1 міс., Спрей Епіген 10 дн., Потім кольпоцід 10 дн. Плюс спринцювання марганцем 7 дн.). Після 1 місяця після лікування лазером на кольпоскопії стан ш / м на багато покращився, але не до повного одужання, залишилися дуже маленькі області, які не забарвлюються при тесті на йод. Тобто лікар знову ставить діагноз "слабовираженних дисплазія ш / м, незавершена зона трансформації, АБЕ, мозаїка, йод негативна зона, LSIL". Результати кольпоскопії такі: на зоні трансформації ацетобелий епітелій плоский білий, пунктуація немає, мозаїка ніжна, лейкоплакія немає, йод-негативна зона з чіткими контурами, shilier test позитивний. Лікар призначила свічки "Препарат" 12 мг. № 10 і через 2 місяці повторити кольпоскопію. Якщо ситуація повториться, то необхідно буде знову провести лазерну терапію.
Скажіть, будь ласка, чому після лікування ш / м лазерної вапоризацією вона не виявилася повністю здоровою? І чи може настати повне одужання після лікування "Препарат"?
Які заходи вжити, якщо ситуація залишиться такою ж і через 2 місяці? Чи необхідно проводити повторне лікування лазером? І чи не шкідливо це лікування проводити так часто?
Дякую за розуміння. Дякую за Вашу відповідь.

29 січня 2015 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Привіт, Анастасія! Лазерна вапорізація є модним методом лікування шийки матки, проте я особисто цією методикою не користуюся через виникнення досить частих моментів недолікованість, як у Вашому випадку, наприклад. Свічки полиоксидоний також не дадуть відчутного результату. Я б Вам радила наступне - якщо Ви регулярно відвідуєте гінеколога (1 раз в 6 міс.), То за станом шийки матки до пологів можна просто спостерігати, беручи мазок на цитологію. Після пологів можна провести повторне лікування, але вже шляхом ексцизію

2014-11-18 10:02:18

Запитує Катерина:

Добрий день! Мені поставили діагноз вузловий зоб 2 ступеня (ліва частка), еутеріоз.Рекомендовано операційне леченіе.Возможно чи лікування лазером, якщо так, то де це можливо зробити?
Результат УЗД: Права частка-4,8, контур рівний, ехогенність знижена, освіти не виявлено.
Ліва частка-21,27, ехогенність-норма, одиничне образованіе.Доля представлена ​​гіперехогенним вузлом овоидной форми 31 * 26 * 43мм, оточеним гідрофільним обідком.
Перешийок 3мм, контур рівний, структура однорідна
Лімфовузли не збільшені
АТПО 5
глюкоза 5,12
АТТГ 11,53
ТТГ 2,18
Т4 1,22
Т3 3,48
Таб- елементи колоїдного зоба
Буду дуже вдячна за відповідь!

30 листопада 2014 року

Відповідає Бережна Ірина Юріївна:

Лікар ендокринолог, к.м.н.

Привіт Катерина У Вас виставлений діагноз вузловий зоб, що підтверджено ТАПБ. Рекомендація оперативного лікування доброякісного утворення більш 2 см вчиненого адекватна, прибрати пухлина іншим способом неможливо. Точніше краще так сказати: у нас інші методи не набули поширення. При спілкуванні з хірургом обов'язково обговорюйте косметичний ефект. З приводу лазерного леченія.Суть методу полягає у введенні в тканину вузла щитовидної залози під контролем УЗД кварцового світловода, за яким в вузол подається лазерне випромінювання. Одним з недоліків лазерної деструкції є тривалий час впливу (кожна процедура займає до 8-10 хвилин, кількість процедур визначається розміром вузла і може бути досить великим).

2014-11-15 4:26:30

Запитує світла:

Здрастуйте, скажіть якщо при хронічному остеомієліті стегна з свища йде гній з кров'ю, це погано і що робити? І ефективне лікування лазером при цьому захворюванні ..

28 листопада 2014 року

Відповідає Немеш Михайло Михайлович:

Лікар ортопед-травматолог

Світлана, добрий день! Так, це погано - значить загострення процесса.Нужно комплексне лікування в умовах стаціонару, одного лазерного лікування, боюся, буде мало.Еслі потрібно дам тел.грамотних фахівців в цій галузі в Києві-напишіть.

2014-02-19 21:10:58

Запитує Наташа:

Доброго дня! У моєї дочки 1-2 рази рік загострюється хр.тонзіліт і фарингіт. Ніхто з лор-лікарів не радив видаляти мигдалини. В процесі загострення вечорами температура 37-37,2.Назначают гевалекс, хлорфіліпт і т.д. Сьогодні порадили гелій-неоновий лазер.Где в Києві можна пройти лікування лазером? Підкажіть будьласка! Доньці-22.

21 лютого 2014 року

Відповідає Молотов Олександр Вікторович:

к.м.н., лікар-отоларинголог вищої категорії медичних центрів «Меддрайв», «Юрінмед»

Добрий день.
Перегляньте інформацію в інтернеті.
У клініці проводимо лікування - кріотерапію мигдалин, результати до 75 - 80% (період стійкої ремісії).
www.otolaryngology.kiev.ua
Одужуйте.
ЛОР лікар Молотов А.В.

2013-09-19 6:00:03

Запитує Світлана:

Добрий день! Мені 33 роки, є одна дитина, але хочемо ще одного.Пошла до лікаря в мед.центр щоб підготуватися до беременності.Сдала аналізи на інфекції: знайшли уреаплазму, але не призначали лікування і вірус папіломи 33,52,58, взяли біопсію з шийки маткі.Результат: Цервікальна ектопія шийки матки з зрілої плоскоклітинної метаплазією по поверхні і в повехрностно розташованих криптах, з лейкоплакией і CIN 1-2 на тлі хронічного слабо вираженого цервицита і ознак папіломавірусної інфекціі.Врач дала направлення до лікарні, щоб піти на конізації ю.Скажіте ласка, мені обов'язково робити цю операцію або може є ще якісь методи лікування (безоператівние) .А то вже починаю в усьому сумніватися, чи правильно я зроблю якщо я піду на цю операцію, хоча спочатку лікар говорила що потрібен для лікування лазер , а зателефонувавши в лікарню своєї знайомої, і дізнавшись що у них немає лазера, посилає на конізацію.А ми з чоловіком дуже хочемо ще одну дитину !!!

20 вересня 2013 року

Відповідає Колотілкіна Тетяна Олегівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії, к.м.н.

Добрий день Світлана. У мед. центрі "Аструм", ми займаємося лікуванням доброякісних захворювань шийки матки 8 років. Можу з упевненістю Вам рекомендувати саме цей метод, так як після нього немає рубців і жінки народжують самостійно.

2013-04-26 21:36:48

Запитує Галина:

Здравствуйте.Мне вже призначили день для лікування лазером, діагноз ерозія шийки і дисплазія 2степені, але очікувані місячні настали раніше очікуваного і день лікування виходить на 14 день циклу, а в зв'язку зі святами раніше провести процедури не возможно.Можно чи на 14день пройти процедуру або чекати наступного циклу підкажіть?

30 квітня 2013 року

Відповідає Колотілкіна Тетяна Олегівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії, к.м.н.

Привіт Галина. Раджу почекати і після наступних мензез провести вапоризацію лазером на 5-7 день циклу.

2013-04-24 21:50:32

Запитує Андрій:

доброї ночі.
у мене більше місяць тому з'явився геморой, протягом тижня я його нічим не лікував, не пив ні таблеток, не користувався свічками і не ходив до лікаря і він зник зовсім. ні зовні ні всередині ніяких освіту і шішочек не відчувається, але я читав що ця хвороба сама не проходить і потрібна бажано операція або лікування лазером та іншими засобами. так ось, питання полягає в тому, чи варто звертатися до лікаря, адже нічого немає? а якщо нічого немає, лікар візьметься мене лікувати і робити необхідні операції тощо?
завчасно дякую за відповідь

07 травня 2013 року

Відповідає Ткаченко Федот Геннадійович:

Лікар проктолог вищої категорії, к.м.н.

Вітаю, Андрій. Ви абсолютно праві. Консервативне лікування геморою (мазі, свічки, таблетовані препарати і т.д.) тільки усувають прояви захворювання на більш-менш тривалий термін, але не призводять до зникнення гемороїдальних вузлів. У зв'язку з цим Я б хотів Вам порекомендувати найближчим часом відвідати кваліфікованого проктолога для уточнення діагнозу і визначення необхідності проведення будь-яких більш ефективних методик лікування. З приводу консультативного огляду Ви можете звернеться до мене. Мій тел. 050-358-43-23.

Читати далі

Ерозія шийки матки - лікувати або не лікувати?

Ерозія шийки матки - один з найбільш поширених гінекологічних діагнозів. Що робити: лікуватися чи не варто. Дізнайтеся більше про різні методи лікування ерозії шийки матки, які в майбутньому дозволяють почути довгоочікуване: «Здорова!»

Читати далі

Дисплазії шийки матки: лікувати або не лікувати?

У зв'язку з розвитком нових методів діагностики і лікування передракових і ракових захворювань шийки матки рівень смертності хворих на злоякісні новоутворення даної локалізації останнім часом значно знизився практично у всіх країнах світу.

Читати далі

Діабетичну ретинопатію найкраще лікувати за допомогою лазера

Стандартна лазерна терапія при лікуванні ретинопатії дає кращі результати, ніж уколи стероїдами, стверджують дослідники. Стероїдні ін'єкції дійсно перешкоджають розвитку найбільш важких форм ретинопатії, проте вони, як з'ясувалося, є фактором ризику, що сприяють розвитку інших очних захворювань. У той же час, лазерна терапія не тільки ефективна, але і безпечна.

Читати далі

Лазер замінить бормашину - мрії збуваються ...

Люди, знайомі з кріслом стоматолога, з упевненістю скажуть, що видалення зуба - процедура малоприємна, але набагато менш болісна, ніж лікування каналу зуба з використанням бормашини. А вчені з США планують замінити бормашину променем лазера.

Читати далі

Нове лазерне лікування запобіжить втрату зору

Революційний лікування за допомогою лазера допоможе мільйонам людей старшого віку запобігти втраті зору, вважають фахівці з Великобританії. Нова методика запобігає руйнування, викликані вікової макулярної дегенерацією, яка є основною причиною сліпоти серед людей після 60 років.