Геморой. Чому він з'являється, ознаки, ускладнення

Що це за недуга?
Явища, що сприяють виникненню геморою
Які форми геморою існують?
Головні ознаки та симптоми геморою
Які ускладнення викликає геморой?

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов'язкова!

геморой - це недуга, що вражає вени заднього проходу, при якому утворюються розширення вен, вузли, запалюються і випадають в просвіт кишечника або в задній прохід. Захворювання з'являється при погіршенні кровотоку в венах прямої кишки. Захворювання викликає нездужання і хворобливі явища в області анального отвору, а також періодичні виділення крові.

Що це за недуга?

Це дуже поширене серед людей зрілого віку захворювання. За деякими відомостями серед дорослих людей хворіє їм від сорока до вісімдесяти відсотків. Більш схильні до геморою люди від двадцяти до п'ятдесяти років. Захворювання характеризується болючим збільшенням діаметра вен прямої кишки. Відня збільшуються в діаметрі, запалюються і випадають у внутрішню порожнину кишечника в формі вузлів.

Які причини?

Для того щоб механізм захворювання став більш зрозумілий, потрібно знати будову прямої кишки і заднього проходу. Пряма кишка в нижньому сегменті густо повиті потужним розгалуженням вен, іменованих ще кавернозними тілами (гемороїдальні вени). Дані вени оточують кишку. Трохи нижче розташовано нижнє кавернозне (пещеристое) тіло, а трохи вище - верхнє. Кавернозні тіла переплетені сполучними волокнами, які утримують їх в певних рамках. Запалі тіла заповнюються кров'ю, допомагаючи кругової м'язі анального отвору (сфінктера) не випускати назовні фекалії.
Хоча геморой це дуже часто зустрічається захворювання, точно пояснити причину його розвитку вчені поки не можуть. Є ряд версій, які прояснюють цю недугу. Найвірогіднішою з них є версія про генетичну схильність, в якій мовиться про слабких венозних стінках, схильних до розширення, а також слабкості і самих волокон, які повинні перешкоджати розширенню вен. Цей фактор може пояснити і часті сімейні захворювання гемороєм, причому найчастіше він розвивається у людей, що займають активну життєву позицію і абсолютно не знайомих з запорами . Також є маса інших явищ, які не викликають геморой, але сприяють його розвитку.

Явища, що сприяють виникненню геморою

Збільшене внутрішньочеревний тиск: черевна порожнина кожної людини являє собою герметичну порожнину і збільшення тиску в ній призводить до «видавлювання» більш м'яких тканин (у тому числі вен прямої кишки). Збільшення внутрішньочеревного тиску відбувається при довгому стоянні, піднятті важких предметів, при потугах під час пологів і дефекації при запорах, а також при важкому кашлі (Хронічне запалення бронхів, астма ). Запор в хронічній формі - це одна з головних причин появи геморою. Крім цього, дуже поширена форма геморою, що з'явилася після пологів.
Сидячий образ життя. Нерідко недуга цей з'являється в осіб, в силу своєї професії займають сидяче положення (водіїв, програмістів). Пов'язано це з тим, що під час сидіння в кавернозних тілах погіршується кровотік, вони запалюються і розширюються.
Захворювання печінки. Відведення крові від прямої кишки відбувається по венах, які прикріплюються до вен печінки , В зв'язку з цим ряд недуг печінки (наприклад, цироз ) Провокує збільшення тиску в венах і погіршення відводу крові. Разом з цирозом збільшення тиску в даних венах нерідко викликається пристрастю до жирної їжі, спиртного, а також частим вживанням ряду препаратів, у зв'язку з тим, що дані явища порушують роботу печінки.
Недуги органів малого таза. Недалеко від прямої кишки знаходяться передміхурова залоза і сечовий міхур. Запальні процеси в цих органах провокують погіршення відходу крові з усієї області анального отвору.
Геморой нерідко виявляється при циститі (Запалення сечового міхура) і простатиті .

Які форми геморою існують?

Захворювання розвивається в зовнішній формі і внутрішньої залежно від того, яке з печеристих тіл постраждало. Внутрішня форма - це запальний процес верхнього пещеристого тіла, а зовнішній - це запалення нижнього сегмента, який знаходиться прямо під шкірою навколо анального отвору. Якщо уявити, що анальний отвір - це годинник, то зазвичай вузли знаходяться на рівні трьох, семи і одинадцяти годин.
Крім цього існують чотири етапи розвитку геморою:

на першому етапі вузли стають пружними і випадають лише у внутрішню порожнину кишечника
другий етап характеризується провисанням вузлів з анального отвору при важкій роботі. Але вони швидко піднімаються самі
третій етап протікає з провисання вузлів, які вправити можна лише вручну
а на четвертому етапі вузли не вправляються зовсім.

Гостра і хронічна форма геморою
Поряд з іншими недугами, геморой проходить в гострій або в хронічній формі.
Більш поширений хронічний геморой. Ця форма захворювання розвивається повільно і час від часу загострюється. При цьому стан пацієнта поступово погіршується.
Пацієнти, що страждають хронічною формою геморою, як правило, не звертаються за консультацією проктолога і намагаються вилікуватися самостійно. Практично у всіх подібне лікування викликає загострення. Загострення іноді провокуються запором, психологічною напругою, порушенням прийому їжі, важкою роботою.
Гостра форма геморою зустрічається рідше. Гостра форма характеризується сильними болями і палінням в області заднього проходу, виділенням крові. Ознаки захворювання з'являються дуже стрімко. Дане явище штовхає пацієнтів до негайного візиту до лікаря. Часто ознаки гострої форми захворювання з'являються при вже існуючому тромбозі або при попаданні інфекції в гемороїдальних вузол. Якщо вчасно не провести грамотну терапію, гостра форма перетікає в хроніку.

Головні ознаки та симптоми геморою

Ознаки захворювання варіюють на різних етапах розвитку, а також при різних течіях недуги.
Першими ознаками є:

печіння або свербіж в області заднього проходу, які в деяких випадках настільки сильні, що викликають розчухи і виділення крові, а іноді кровотечі під час випорожнення
неприємні відчуття в області заднього проходу, відчуття тиску, печіння, витікання сукровиця або слизу. Найчастіше ці неприємні явища виявляються під час руху, довгого сидіння, важкої роботи або випорожнення.

На цьому етапі захворювання може не розвиватися дуже тривалий час. Поява цих ознак говорить про формування внутрішніх вузлів першої або другої стадії. Переважна більшість хворих на цій стадії намагаються не відвідувати лікаря, це викликає погіршення стану, що виявляється так:

випадання із заднього проходу запаленого, досить твердого вузла, який ускладнює випорожнення і викликає біль. Якщо вузли знаходяться не під шкірою, а в кишечнику, то болів може і не бути
виділення крові із заднього проходу. Крові може бути різна кількість
на останній стадії розвитку захворювання анальний сфінктер повністю перестає працювати. Це вказує на деструкцію мускулатури, що закриває задній отвір. На цій стадії захворювання пацієнт не в змозі стримувати гази і фекалії.

Які ускладнення викликає геморой?

Геморой не може спровокувати летальний результат або тяжкі стани. Тому не потрібне термінове втручання лікаря. Але захворювання це може викликати небезпечні ускладнення:
Найпоширенішим ускладненням є тромбоз гемороїдальних вузлів: в кавернозних тілах внаслідок поганого кровотоку формуються щільні кров'яні згустки, що перешкоджають плину крові. Вузол набуває синього кольору, дотик до нього доставляє хворому гострий біль, він щільний. Тромбоз часто проходить зі збільшенням температури , Сверблячкою і гострим болем в області заднього проходу.
Кровотеча з вузлів може розвинутися під час випорожнення або раптово при збільшенні тиску крові в вузлі. Найбільш характерні кровотечі слабкі, які є ознаками захворювання. Але якщо такі кровотечі трапляються досить часто, вони призводять до недокрів'я. Досить рідко кровотечі настільки сильні, що стають небезпечними для життя.
Інфікування - під час запалення місцевий імунітет організму зменшується, що провокує проникнення інфекції в вузли і далі в тканини. Попадання інфекції викликає дуже сильний свербіж і біль в анальному отворі, і збільшення температури тіла. Зараження вузла зазвичай здійснюється тут же після тромбозу або разом з ним.
Обмеження вузла - це стискання вузла з припиненням харчування його і некрозом цього сегмента. Ознаки обмеження такі ж, як і ознаки тромбозу.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекту по контенту.

Що це за недуга?
Що це за недуга?
Які причини?
Які форми геморою існують?
Які ускладнення викликає геморой?