Операція при геморої

1. симптоми геморою
2. Що таке гемороїдальних вузол?

Багато з нас ведуть малорухливий спосіб життя, чому значною мірою сприяє робота в офісі. Ми рідко замислюємося про те, що малорухливість може привести до такого неприємного недугу як геморой.

За свідченням всезнаючої статистики гемороєм в різній формі хворіє чверть дорослого населення нашої планети. Ви ж не хочете потрапити в це число? Проаналізуйте, чи перебуваєте ви в групі ризику. Ви потрапляєте в групу ризику при сидячому способі життя, при відсутності часу для занять спортом. Давайте разом спробуємо докладніше розібратися, що ж таке геморой, яка його профілактика і в чому полягає лікування геморою.

симптоми геморою

Геморой може розвинутися з дуже багатьох причин. Ось основні причини, які можуть привести до розвитку геморою:

• Неправильне харчування (зловживання жирною, гострою їжею)
• Зловживання алкоголем
• Зайва вага
• Непомірні фізичні навантаження, через які може відбутися підвищення внутрішньочеревного тиску
• затяжна діарея
• анальний секс

Геморой не виникає несподівано, він починається поетапно. Одним з перших ознак, на які лікарі рекомендують звернути увагу - виникнення несильного свербіння в задньому проході. Через деякий час свербіж буде супроводжуватися болем при здійсненні дефекації. Дані симптоми протягом багатьох років можуть бути присутніми у хворого, не завдаючи йому занадто великого занепокоєння. Свідченням того, що геморой перейшов в гостру стадію, є виявлення в калових масах крапель крові.

Наша рекомендація: якщо в своєму стільці ви виявили кров, то варто негайно проконсультуватися з проктологом. Лікування геморою треба починати якомога раніше! Кров в калі може свідчити не тільки про загострення геморою, але і про можливі злоякісні утворення в кишечнику.

Поява крапель крові при дефекації - тільки початковий етап захворювання, потім почнеться випадання гемороїдальних вузлів.

Що таке гемороїдальних вузол?

Фахівці-проктологи виділяють чотири стадії розвитку цього захворювання. Лікування геморою обумовлюється його стадіей.Он утворюється від того, що в анус починають взбухать і розширюватися вени. Геморой - це варикозне розширення вен прямої кишки. Внаслідок зазначених причин (зайву вагу, неправильне харчування, запори і т.д.) відбувається порушення венозного відтоку, в результаті чого і формується гемороїдальних вузол. Гемороїдальні кровотечі виникає через запалення і стоншування стінок вузлів. Стінки вузлів часто запалюються, слід пам'ятати про те, що задній прохід - місце ніжне, кал дратівливо діє на стінки. В результаті роздратування гемороїдальних вузол починає кровоточити.

• На першій фазі захворювання у хворого виникає біль до і після дефекації і періодично виникають кровотечі.
• При другій стадії захворювання до виникаючих кровотеч додаються вилазять при напрузі м'язів черевного преса гемороїдальні вузли. Вузли на цій стадії захворювання вправляються на місце самостійно.
• На третій стадії гемороїдальні вузли випадають вже після кожного акту дефекації. Вправляються тільки за допомогою рук. При подальшому розвитку захворювання вузли випадають при кожному піднятті важких предметів і навіть при сильному кашлі.
• Коли захворювання доходить до четвертої стадії, гемороїдальні вузли вивалюються навіть в спокійному стані і практично відразу випадають після вправляння вузла на місце. Починаються часті сильні кровотечі, швидкими темпами розвивається тромбоз.

діагностика геморою

Лікарі-проктологи діагностують геморой трьома основними способами: проводять пальцеве дослідження, аноскопсію і ректороманоскопию.

При проведенні пальцевого дослідження проктолог акуратно вводить палець в анальний отвір і промацує пряму кишку, намагаючись оцінити, як сильно розтягнуті її стінки. Далі проктолог вивчає вміст прямої кишки - наявність крові, гною, калу, слизу і т.д. Після пальцевого дослідження проктолог виконує аноскопію.

Досліджуваного робиться очисна клізма (Мікролакс), після очищення прямої кишки в анус вводять аноскоп на глибину 6-8 см. Аноскопа - це невеликий спеціальний прилад, з його допомогою проктолог досліджує пряму кишку пацієнта. За допомогою аноскопии можна виявити поліпи, злоякісні новоутворення, тріщини і гемороїдальні вузли.

лікування геморою

Більш точним і сучасним видом діагностування прямої кишки вважається ректороманоскопия. Цей метод дає можливість досліджувати пряму кишку довжиною 25-30 см від ануса. Ректоскоп оснащений спеціальним оптичним приладом, за допомогою якого можна виявити будь-які, навіть найнезначніші зміни, що відбуваються в прямій кишці пацієнта. Наступний крок після встановлення точного діагнозу - дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, він підбере для пацієнта індивідуальну схему лікування геморою.

Братися за лікування геморою можна на будь-якій фазі захворювання, але все-таки краще не затягувати зі зверненням до лікаря, тому що чим раніше страждає звернеться за допомогою до проктолога, тим більш успішним і легким стане лікування.

Гостра стадія геморою може виникнути раптово, наприклад, від різкого підняття важких предметів або від порушення в режимі харчування. На цьому етапі лікування геморою направлено на купірування гострих проявів захворювання (тромбозу, кровотечі, запалення і т.д.). Після зникнення гострих симптомів, хворому рекомендується утримуватися від підняття важких предметів, посилених занять спортом і обов'язково дотримуватися рекомендовану лікарем-проктологом дієту.

У випадках, коли геморой стає хронічним і ремісія часто змінюється несподіваними гострими загостреннями, може бути призначено кілька методів лікування геморою. На початкових стадіях захворювання (1-2 стадія), коли пацієнт страждає від неприємного печіння в анус і невеликих кровотеч, проктолог призначить медикаментозне лікування геморою. Якщо захворювання не запускати і вчасно почати лікування, дотримуватись рекомендацій лікаря (приймати призначені медикаменти, відмовитися від жирної і гострої їжі, вести активний спосіб життя, намагатися не засиджуватися, не піднімати різкими ривками тяжкості, не займатися анальним сексом), то ці поради допоможуть пацієнтові збільшити перерви між загостреннями захворювання. Щоб зменшити біль призначаються різноманітні гелі, мазі і спеціальні лікувальні свічки. Якщо біль нестерпний, лікар виконає медикаментозну анестезію заднього проходу - робиться кілька ін'єкцій сучасного анестетика в тканини поруч з анусом.

У лікуванні геморою можна обійтися без препаратів, які запобігають тромбоз, кровотеча, знімають больові відчуття і запалення. Лікар-проктолог для запобігання цих симптомів може порекомендувати свічки і мазі: ультрапрокт, анузол, гепатромбин, проктоседил, проктоглівенол, проктозан і т.д. Дані лікарські засоби знеболюють і знімають запалення, розсмоктують тромб, зміцнюють стінки гемороїдальних судин і перешкоджають загострення захворювання.

Щоб домогтися ефективного результату, лікування геморою повинне бути комплексним, що поєднує застосування декількох препаратів, спрямованих на ліквідацію больових відчуттів, зупинку кровотеч, на оздоровлення вен.

У випадках, коли тривале медикаментозне лікування гемороїдальних вузлів не принесло результатів, необхідно перейти до інших методів лікування геморою.

Малоінвазивні методи лікування геморою

Пацієнту роблять невелику очисну клізму. Потім лікар бере лігатор, на робочу частину якого надівається латексне кільце. Гемороїдальних вузол втягується всередину лігатора, кільце надягає на підставу вузла і затягується. Приблизно через 2-3 дня гемороїдальних вузол відвалюється разом з латексним кільцем. На його місці залишається ранка, яка швидко гоїться самостійно. За один сеанс можна покласти тільки 1-2 кільця, і якщо у пацієнта є 3 і більше гемороїдальних вузлів, то через 2-4 тижні доводиться повторити процедуру лигирования гемороїдальних вузлів. Таке поетапне лікування геморою може розтягнутися до 1-2 місяців. Перевагою методу лигирования гемороїдальних вузлів є: малоболезненное і малотравматичної, безкровність, без необхідності в загальному знеболюванні, госпіталізації і перерві професійної діяльності паціента.Данние методики дають можливість виліковувати геморой 1-3 стадії. За допомогою накладення латексних кілець усуваються гемороїдальні вузли.

Як метод вибору, при геморої 1-2 стадії іноді виконують склеротерапію - в гемороїдальних вузол вводять розчин етоксісклерола, який викликає спорожнення, склеювання і склерозування гемороїдального вузла. Цей спосіб використовується, коли медикаментозне лікування не приносить ефекту. Після склеротерапії лікарі рекомендують дотримуватися рекомендацій: скоротити фізичні навантаження, дотримуватися дієти, не перебувати занадто довго в сидячому положенні.

Такі сучасні малоінвазивні технології, як дезартерізація гемороїдальних вузлів під контролем допплерографії (HAL-RAR) і деструкція гемороїдальних вузлів за допомогою лазера , Значно зменшили травматичність, хворобливість операцій, скоротили терміни післяопераційного відновлення і поліпшили результати лікування геморою. Наш досвід показав, що при поєднанні методів HAL-RAR і деструкції гемороїдальних вузлів за допомогою лазера, можна малотравматично, з коротким терміном відновлення, отримати хороші результати в лікуванні геморою 3 і 4 стадії.

геморроїдектомія

Це видалення гемороїдальних вузлів за допомогою хірургічного втручання.

Геморроідектомію застосовують при запущеному геморої (3 і 4 стадія). За допомогою скальпеля, ножиць, електрокоагуляції видаляються гемороїдальні вузли. Застосування сучасних технологій, Ligasure, ультразвукових ножиць, зменшило травматичність і час операції. Дана операція виконується під загальним або спінальних знеболенням протягом 30-60 хвилин.

На місці віддаленого вузла утворюються кілька невеликих ранок, які в подальшому гояться за допомогою консервативної терапії (ректальних свічок, мазей, ванн). Крім того призначаються знеболюючі препарати і проносні засоби для нормалізації стільця і ​​полегшення дефекації після операції.

Позитивний результат операції спостерігається протягом декількох років. Але якщо не дотримуватися лікарських рекомендацій, то гемороїдальні вузли можуть знову почати розвиватися.

Розібратися в тому, який саме метод лікування підходить хворому, зможе тільки лікар-проктолог.

профілактика геморою

Щоб не дати геморою розвинутися - частіше робіть водні процедури. При прийомі теплої ванни поліпшується мікроциркуляція крові. Не можна забувати про особисту гігієну після скоєння дефекації. Необхідно не тільки користуватися багатошарової туалетним папером, а й підмиватися прохолодною водою. Тривалі запори можуть привести до утворення анальних тріщин, які можуть перерости в геморой. Діарея не менш небезпечна, ніж запори - відбувається порушення в мікрофлорі кишечника, в результаті чого в стінки товстої кишки може бути занесена інфекція. Лікарі радять дотримуватися режиму збалансованого харчування, уважно стежити за своїм стільцем, періодично приймати препарати, які допомагають нормалізувати мікрофлору кишечника.

Для попередження розвитку геморою лікарі радять не тужитися під час здійснення дефекації. Справа в тому, що посилене напруга м'язів теж може привести до кровотеч і розвитку тріщин. Також потрібно остерігатися переохолодження організму - воно може викликати загострення і розвиток гострого геморою.

Людям, які вже зіткнулися з проблемами геморою, треба завжди дотримуватися збалансованого харчування, виключити зі свого харчування гостру їжу і алкогольні напої. Алкоголь і надмірне захоплення прянощами підсилюють приплив крові в область ануса, а це може призвести до виникнення сильного кровотеченія.Геморрой відносять до професійних захворювань водіїв. Так що тим, хто багато часу проводить за кермом, ми рекомендуємо частіше робити перерви і не нехтувати фізичними вправами.

Не варто займатися самолікуванням - як тільки виникає підозра, що у вас починає розвиватися геморой, необхідно відразу ж проконсультуватися з фахівцем. Тільки лікар-проктолог зможе достовірно встановити діагноз, визначить яке лікування геморою необхідно саме вам.

Більш детальну інформацію можна дізнатися за телефоном 600-77-77.