загострення геморою причини

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'загострення геморою причини' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2012-11-09 9:47:12

Запитує Оксана:

Добрий день. Мені 44 роки. Які раніше не лікувалася і не діагностувалася.
Скарги: Напади і гострий біль в животі були років 10 тому на протязі місяця, потім повторилася аналогічна біль через 2 роки, більше не повторювалися. Але стала з'являтися часто ранкова нудота з рясним слиновиділенням. Місяць тому, після прийому гострої їжі виникла оперізуючий біль в області живота, нудота, рясне слиновиділення в ранкові години. Протягом двох днів постійна гострий біль в лівому підребер'ї, неможливо було рухатися і лежати на лівий боці. З'явилася постійна відрижка іноді з жовчю.
Огляд гастроентеролог (до ЕГДС) попередній діагноз: Хр.гастріт, Н.Р. ? ст. неповної ремісії. Хр. некулькулёзний холіцістіт, ст. неповної ремісії. Хр. аліментарний панкреатит, з легкої внешнесектреторной недостатністю, ст. неповної ремісії. Дисбактеріоз (клінічно) Хр. внутрішній геморой, ст. загострення
Діагностика: ЕГДС -хр.вираженний гастрит. Ерозії антрального відділу і н / 3 тіла шлунка. Пилорам. Хр. ерозивний Бульби. Хр.дуоденіт. непрямі ознаки патології панкреатобілярной системи. Нр (+) - легка ст. обсіменіння.
УЗД черевної порожнини: висновок ознаки хр.холіцістіта, дифузних змін підшлункової залози. лямблії LgG 1.14 (сумнівний) онкомаркери РЕА, СА -19-9, СА-72-4 (норма) загальний аналіз крові кількість лейкоцитів 9,49 (3-9) лімфоцити 45 (19-37) інше в нормі, біохімічн . аналіз крові теж в нормі. Холестерин 7,71 (3,3-5,18)
Консультація у проктолога:
скарги - Постійні запори. У 2011 р була кровотеча (червона кров) з заднегно проходу. Зробила ректороманоскопию кишечника виявлені внутрішній гемор. вузли, тут же зробили легування вузлів латексними кільцями. Зараз в перебігу 2 тижнів дискомфорт в животі. два дні поспіль був рідкий стілець, з них 1 день з кров'ю. Кров червона (прожилки і слиз кров'яна). Сьогодні знову як завжди запор. кал вже більше року самостійно не виходить, буває відчуття що кишечника зовсім немає. Протягом місяця стілець без причин змінюється то на кашкоподібний, то на твердий. За кілька днів і більше стільця немає. Хворобливість в задньому проході Навіть коли п'ю проносні кал самостійно не виходить.
ректороманоскопия (жовтень 2012). Д / З: Пухлини немає. Проктосигмоїдит. Синдром роздратованої товстої кишки. Багато слизу. Призначення лікування: на 3 тижні салофальк 250 мг табл 4 р в день свічки 250 мг 2 р в день мукофальк 4-6 пак в день - 1 міс.
Додатково захворювання: ФКМ. Міома матки. Дифузно-токсичний зоб 1 ст. Компенсація. (Після лікування) до лікування Хр.Аутоімунний тероідіт, хасітоксікоз ср.тяжесті.
Питання: Яка ще потрібна діагностика, Яке рекомендуєте доп.леченіе? Що вперед лікувати пакреатіт, гастрит, коліт?

13 листопада 2012 року

Відповідає Ткаченко Федот Геннадійович:

Лікар проктолог вищої категорії, к.м.н.

Привіт, Оксана. Я б хотів Вам порекомендувати провести такі обстеження:
1) КТ органів черевної порожнини з в / в підсиленням.
2) Фіброклоноскопію.
3) Повторну консультацію проктолога з оцінкою двох вище зазначених методів обстеження та визначенням необхідності проведення ирригографии і дослідження пасажу по товстій кишці.
Відносно ж того, що в першу чергу лікувати, то думаю, необхідний комплексний підхід за участю гастроентерологів та проктологів.

2011-03-19 11:31:24

Запитує Олександр:

Здраствуйте Федот Геннадійович, ще раз скомпонував свою ситуацію в більш-менш компактну форму.
з виписки
Діагноз Хр.геморрой III ст.
RRS Орг.пат. не виявлено.
IXC ас кардіосклероз, CH0, язв.болезнь цибулини ДПК в стадії рубцювання.
Відеоколоноскопія .Доліхосігма.
Операція Трансан.гемор.деартерізація (THD) 12.01.2011 КОКЛ.
Через 1,5 місяця після операції міг задовільно ходити, стояти.
На роботі проводив по 5 годин на основному на ногах.Била проблема сидіти.
Стала болісно чутлива область безпосередньо анального каналу.
Лівий сектор відразу від анального отвертвій при обмацуванні зовні в задовільному стані.
Права сторона при пальпації зовні від анального каналу болезненна.Опухлостей, почервоніння немає.
Сидіти міг дуже мало, наростало відчуття тиску і хворобливості.
Періодично виникали відчуття стороннього тіла, помірного печіння.
Брав Детралекс .Проктоглівенол і Постерізан приймати не міг через гіперчутливій реакції, що було погоджено з лікарем (сказав що з цієї причини має зажити за 1,5 місяці, але вже пройшло більше 2 мес.От свічки Постерізан через 2 години виникло дуже сильне відчуття печіння.
З суб'єктивних відчуттів післяопераційного періоду:
Відразу після операції на добу був поставлений тугий тампон.Несколько раз вночі прокидався від найсильніших хворобливих спазмів сфінктера.
Через 2 міс. оперував хірург провів пальцеве обстеження всередині ануса.Сказал що все в нормі,
в т.ч. на предмет: вузли, тріщини, відхилень він не бачить, крипти не запалені.
Больових відчуттів в процесі пальцевого обстеження безпосередньо всередині ануса при цьому не було.
Однак хворобливість визначається мною при помірним натисканням пальцями зовні від ануса, відразу праворуч біля ануса, який оперував хірург рекомендував звернеться до невропатолога, і в тому числі зазначене мною відчуття коли на третій день після операції виникло короткочасне відчуття немов від ануса по внутрішній стороні і всередині стегна потекло -то гаряче віднісши на предмет реакції по частині нерва. Стан після пальцевого обстеження тільки ухудшілось.На роботу ходити вже не можу.
Зробив аналіз МРТ, був у невролога. Невролог допустив хворобливість ануса через тунельного компресійного синдрому нерва, проте зазначив вторинність даного явища. Прописав уколи Диклак, Сірдалуд і т.п.Чувствітельность нерва знижується однак,
Однак хворобливість все одно має место.Плюс до вечора, особливо в лежачому положенні з'являється почуття істотного печіння (іноді наростаючого тиску) в районі анального каналу (сектор 11-12-1 годин в положенні лежачи на спині з лінією болю від цього місця до внутрішньої сторони правого стегна.
Готовий з'явиться на прийом але вже паталогічна боюся будь-яких маніпуляцій всередині анального каналу
Виходить картина що після кожного пальцевого обстеження і введення тих чи інших мазей слід загострення і тільки гірше. Єдино що переноситься нормально клізми з рафінованою олією при ранкової дефекації, тимчасово пропадає відчуття печіння при етом.Есть чи будь-які методики обстеження передбачають меншу подальшу хворобливість і чи можна їх у вас пройти?

24 березня 2011 року

Відповідає Ткаченко Федот Геннадійович:

Лікар проктолог вищої категорії, к.м.н.

Здрастуйте, Олександре. Ситуація дійсно складна і неоднозначна. Зв'яжіться зі мною по тел. 050-358-43-23, буду радий Вам допомогти.

2009-12-08 16:30:20

Запитує таня:

Здравствуйте.Геморрой внутрішній 1-2 ст. трещіна.Ето результат колонофіброскопіі в 2007 р.У 2009 р влітку робила колонофіброскопи результат-зовнішній геммороідальние вузли кілька збільшені хр. зовнішній геморой 1-2 стю (поза загостренням) слизова не збуджена, Тоді чому при запаленні геморою сильні болі в прямій кишці і анальний. отверст.Боль распростроняется по всьому тазу .Геморой не кровоточить слизу нет.Может запалиться до кілька разів в год.Врачь каже що геморой в такій стадії не може так болеть.Может щось пропустили при обследованіі.Ставіла свічки новокаїнові б анестезиновая з обліпихою .мікроклізми з травами. БІЛЬ заспокоювалася до наступного запалення. За гінекології причин немає консультує. з лікарем. Венозні вени на узі не збільшені. Робота у мене малорухлива більшу частину болю доводиться терпіти на роботі. Підкажіть куди ще можна звернувся і які обстеження пройти або яке лікування. Заздалегідь величезне спасибі. (Часто запалюється після закрепів)

10 грудня 2009 року

Відповідає Ткаченко Федот Геннадійович:

Лікар проктолог вищої категорії, к.м.н.

Доброго дня? Таня. У разі загострення геморою дійсно може виникати досить інтенсивний біль в анальному каналі, але при цьому завжди відбувається збільшення і набряк гемороїдальних вузлів. Однак, те що больові відчуття поширюються на порожнину малого таза не зовсім характерно для загострення геморою. Думаю, що необхідна консультація ще одна кваліфіроваyного проктолога. Після очного огляду можна буде сказати більш виразно про можливі причини настільки вираженого больового синдрому і можливі методи дообстеження. Відносно консультації Ви можете звернутися до мене, мій тел. 050-358-43-23. Буду радий Вам допомогти.

Читати далі

геморой

Геморой (nodi, noduli, varices haemorrhoidales) являє собою вузлуваті розширення в гемороїдальних сплетеннях під шкірою області заднього проходу і під слизової шийки ампули прямої кишки. Це патологічний процес, в який залучені внутрішній ..

Читати далі

Геморой - як позбутися від страждань

Геморой - це не просто незручно. Це боляче і небезпечно: кровотечі з уражених гемороїдальних вузлів призводять анемії і виснаження. На початкових стадіях хворобу можна перемогти терапевтично, а ось запущений геморой доведеться лікувати оперативно.

Читати далі

Засіб від запору, яке лікує

Запор - одна з найпоширеніших проблем зі здоров'ям, з якими стикається сучасна людина. Всі знають, що таке запор, проте далеко не всім відомо, як треба лікуватися, щоб не тільки відновити нормальну частоту дефекації, але і усунути проблему, що викликала поява запору.