Види прибирань в медичних і лікувально-профілактичних установах (ЛПУ)

1. Прибирання в медичних установах і ЛПУ
2. Види прибирань в ЛПЗ і порядок їх проведення
3. Мопи для прибирання в медичних установах
4. Правила проведення генерального прибирання в медичних установах
5. Безведерная прибирання в лікувальному закладі
6. СанПіП з прибирання медичних установ
7. Прибирання приміщень в навчальному закладі
8. Генеральне прибирання в установі освіти
9. Прибирання території освітнього закладу
10. Нормативи і СанПин з прибирання приміщень в освітніх установах

Різні види прибирань спрямовані на те, щоб попередити поширення інфекцій і слідувати нормам санітарно-гігієнічного режиму. Зі статті дізнаєтеся види прибирань в ЛПЗ і освітніх організаціях, порядок їх проведення, норми і що загрожує за неякісну та несвоєчасне прибирання.

Зі статті дізнаєтеся:

Прибирання в медичних установах і ЛПУ

Поточна і генеральне прибирання в медичних установах - необхідний захід, спрямована на запобігання розвитку інфекцій і поширення внутрішньолікарняних захворювань серед його пацієнтів і медперсоналу. Інвентар повинен відповідати вимогам СанПіН, а саме прибирання певними правилами, з якими потрібно ознайомити медперсонал. Для прибирання потрібно затвердити графік. Наприклад, в дитячих установах.

Завантажити графік прибирань

Види прибирань в ЛПЗ і порядок їх проведення

ЛПУ зобов'язані проводити прибирання вологим способом з миючими та дезінфікуючими розчинами. Сухе прибирання заборонена. Це зазначено в пункті 11.1 СанПіН 2.3.1.2630-10.

Вид і періодичність залежать:

• від інтенсивності забруднень поверхонь;
• частоти контакту з руками пацієнтів і персоналу;
• ступеня ризику виникнення і поширення інфекції.

Існує два види прибирання: поточна і генеральна.

Поточну проводите два рази на день перед початком роботи і в кінці робочого дня. Генеральну проводите:

• в приміщеннях з особливим режимом - один раз на тиждень;
• в інших - один раз на місяць.

Повсякденне миття в ЛПУ включає в себе обробку всіх робочих поверхонь, обладнання, меблів, підвіконь, підлог вологим способом не рідше двох разів на добу зі спеціальними миючими і дезінфіцірующіміпрепаратамі.

Частота проведення повсякденних прибирань залежить від профілю конкретного структурного підрозділу та об'єкта:

• в перев'язувальних необхідно два рази в день мити підлогу, стіни, ручки дверей раковини;
• один раз в день двері, вікна, підвіконня, радіатори і медичні шафи;
• повсякденна уборкапослеопераціонних палат проводиться два рази день - підлоги, ручки дверей, один раз в день - стіни, двері, вікна, підвіконня, радіатори, медичні шафи;
• повсякденна прибирання звичайних палат - один раз в день;
• пол в коридорах і на сходах, а також в санвузлах забирається два рази в день;
• унітаз очищається не рідше двох разів на день;
• стіни в коридорі очищаються один раз в три місяці.

У приміщеннях з особливим режимом прибирають за типом профілактичної дезінфекції. Наприклад, в оперблоці. Справа в тому, що такий блок - кабінет класу чистоти А (особливого режиму) з високою інтенсивністю забруднень поверхонь кров'ю та іншими біологічними виділеннями і високим потенційним ризиком інфікування.

Мопи для прибирання в медичних установах

Збирання проводять механізованим і ручним способом.

Механізований спосіб - за допомогою обладнання та техніки. Вимоги до медичної техніки встановлює пункт 8.9 СанПіН 2.1.3.2630-10.

Ручний спосіб - за допомогою ручного інвентарю, миючих та дезінфікуючих засобів. Обробляють поверхні в адміністративних приміщеннях, щоб видалити механічні забруднення.

Вибирайте інвентар з полімерних матеріалів, металу, гуми. Такі вироби повинні витримувати обробку дезінфекційними, сильнокислотную і лужної розчинами, автоклавирование. Щіткові вироби повинні мати жорсткий короткий ворс. Текстильні протиральні матеріали повинні витримувати дезінфекцію, добре вбирати і легко віддавати вологу.

Не використовуйте відра з оцинкованого металу для приготування кислотних розчинів.

Виділіть окремий інвентар:

• для поточної і генерального прибирання;
• території різного функціонального призначення (кабінет, коридор, санвузол);
• поверхонь (підлога, стіни, обладнання, меблі).

На інвентар нанесіть буквену маркування або колірний код. Додайте роз'яснювальні схеми відповідності кольорів і видів прибирання, типів кбінетов в місцях зберігання прибирального інвентарю. Це зазначено в пункті 11.5 СанПіН 2.1.3.2630-10. Зберігати інвентар в лікувально-діагностичних кабінетах заборонено (див. П. 11.11 СанПіН 2.1.3.2630-10).

Моп-метод (метод безведерной прибирання в лікувальному закладі) - різновид вологого прибирання. Мопи економлять час і підвищують продуктивність праці. Технологію дозволяє пункт 11.5 розділу I СанПіН 2.1.3.2630-10.

Розрахуйте потреба в дезінфікуючих засобах різного складу і призначення і зберігайте місячний запас в спеціально відведених місцях. Цього вимагає пункт 1.10 СанПіН 2.1.3.2630-10.

Правила проведення генерального прибирання в медичних установах

Генеральне прибирання - комплекс санітарно-гігієнічних та дезінфекційних заходів, які проводять із встановленою періодичністю для видалення всіх видів забруднень та зниження мікробного обсіменіння в по їх функціональному призначенню.

Санітарно-гігієнічні заходи включають:

• ремонт пошкоджених поверхонь;
• глибоке очищення і відмивання поверхонь від нашарувань, плям;
• відновлення захисних покриттів.

Дезінфекційні заходи - це:

• знезараження всіх поверхонь дезінфікуючими розчинами по режиму профілю структурного підрозділу або функціонального призначення приміщення;
• камерна дезинфекція постільних речей та м'якого інвентарю;
• знезараження повітря.

Генеральте відповідно до документами, які затвердив керівник медорганізаціі. Інструкцію розробляє відповідальну особу, яка призначив керівник.

До збиральних робіт допускайте персонал, який пройшов вакцинацію, має результати медогляду і особисті медичні книжки. Перелік професійних знань, умінь та інших трудових характеристик містить наказ Мінпраці Росії від 12.01.2016 № 2н.

Періодичність генуборка залежить від функціонального призначення. Можна проводити планово і як разовий захід.

У плановому порядку прибирають за графіком, який затверджений керівником структурного підрозділу. Частота залежить від класу чистоти.

частота

клас чистоти

Один раз на тиждень

У кабінетах класу чистоти А і Б

Один раз на місяць

В інших функціональних кабінетах

Це визначено в пунктах 11.7-11.8 глави I СанПіН 2.1.3.2630-10.

Як разовий захід генуборка проходить по всьому об'єкті чи в окремих приміщеннях при заключної дезінфекції, а також:

• по санітарно-гігієнічним показниками;
• після реконструкції, завершення поточного або капітального ремонту;
• за епідеміологічними показниками.

Це зазначено в пунктах 1.4-1.5 глави II СанПіН 2.1.3.2630-10.

Засоби для проведення дезінфекції повинні відповідати наступним вимогам:

• забезпечувати загибель мікроорганізмів: бактерій, грибів, вірусів за профілем відділення;
• володіти миючими або чистять властивостями або бути сумісними з миючими засобами;
• не вимагати ретельного відмивання і тривалого провітрювання;
• зберігати антимікробну дію в присутності органічних речовин.

Увага

Заборонено використовувати порошкоподібні синтетичні миючі засоби і абразивні матеріали для миття вікон і дзеркальних поверхонь, порошкоподібні синтетичні миючі засоби для миття підлог. На це вказує ГОСТ Р 51870-2014.

Технологія генерального прибирання

1. В день прибирання приміщення за своїм призначенням не експлуатуйте. Чи не стерилізують матеріали та інструменти в центральному стерилізаційному відділенні, не проводьте планові операції в оперблоці, не беріть пологи в пологовому залі.

2. Приміщення максимально звільните від меблів і устаткування.

3. Поверхні і навколишні предмети, які заборонено обробляти хімічними речовинами, накрийте поліетиленовою плівкою.

4. знезаражують поверхні тканинними серветками в розчині дезінфікуючого засобу. Для дезінфекції великих за площею поверхонь використовуйте кілька серветок. Міняйте серветки при зміні об'єкта обробки, у міру забруднення. Враховуйте вид забруднення.

Увага

Заборонено використовувати одні і ті ж текстильні матеріали (мопи) без їх дезінфекції та прання.

5. Використовуйте роздільні комплекти прибирального інвентарю в приміщеннях класу А і Б, в гнійній перев'язочній, лікувально-діагностичних кабінетах одного структурного підрозділу. Якщо в приміщенні встановлені медичні прилади та обладнання, які контактують з пацієнтом, то для їх обробки приготуйте окрему ємність. У коридорах і санвузлах підготуйте окремі комплекти прибирального інвентарю.

6. Використовуйте збиральний інвентар згідно буквеної маркування або колірному кодування.

7. відмивати після завершення часу знезараження все поверхні чистими тканинними серветками, які змочені водопровідної питної водою.

8. Роботи виконуйте в засобах індивідуального захисту, спецодягу і спецвзуття, які вказані в інструкції до деззасобів. Заборонено носити відкритий і промокає взуття.

9. У кінці знезаражують повітря.

Щомісяця старша медсестра відділення складає графік генеральних прибирань для структурного підрозділу. Плановані дати розписують до кінця місяця. Скачайте зразок такого графіка.

Зразок. Графік проведення генеральних прибирань

завантажити графік

У графіку відобразіть плановані і фактичні дати, найменування деззасобів і концентрацію робочих розчинів. Це дозволить контролювати терміни, режим дезінфекції та приймати своєчасно вжито заходів в разі відступу від затвердженого графіка.

Контроль якості проводите на відкритих поверхнях і в важкодоступних місцях до початку експлуатації приміщень відразу після завершення збирання або не пізніше, ніж через 30 хвилин після її закінчення.

Завантажити Таблицю: Методи оцінки якості прибирання

Безведерная прибирання в лікувальному закладі

Впровадження методу безведерной прибирання суттєво підвищує її ефективність в стаціонарі, покращує умови праці співробітників ЛПУ і вирішує завдання економічно раціонального використання ресурсів лікувального закладу.

Переваги методу:

• зниження навантаження на персоналза рахунок ергономічності використовуваного інвентарю;
• досяжність якості обробки важкодоступних місць за рахунок рухливості елементів щіток;
• скорочення витрат дезінфікуючих засобів за рахунок його концентрації в робочому розчині;
• забезпечення оптимального рівня вологості підлог за рахунок заданої зволоженості насадок;
• скорочення часу і витрат праці персоналу за рахунок виключення процедур полоскання і віджимання, зміни брудного миючого розчину;
• запобігання перехресного забруднення за рахунок технологічної та ретельної обробки насадок після роботи; екологічна безпека;
• зменшення кількості додаткових наборів прибирального інвентарю, часто виходить з ладу (дерев'яних швабр, пластикових відер, дрантя, ємностей для обробки дрантя), і як наслідок - можливість організувати зберігання прибирального інвентарю в умовах нестачі площ з дотриманням обов'язкових вимог.

СанПіП з прибирання медичних установ

У медзакладах застосовують СанПіН 2.1.3.2630-10 «Санітарно-епідеміологічні вимоги до організацій, які здійснюють медичну діяльність», затверджені постановою Головного державного санітарного лікаря Російської Федерації від 18.05.2010 № 58 (Зареєстровано в Мін'юсті Росії 09.08.2010, реєстраційний номер 18094).

Завантажити СанПіН 2.1.3.2630-10

Прибирання приміщень в навчальному закладі

В освітніх організаціях уборкуі дезінфекцію проводять для знезараження приміщень, посуду, білизни, іграшок, харчових продуктів.

Генеральне прибирання в установі освіти

При проведенні санітарної обробки медпомещенійв освітньої організації повинні дотримуватися правила проведення "Санітарно-епідеміологічні вимоги до організацій, які здійснюють медичну діяльність СанПіН 2.1.3.2630-10".

Частота для генуборка:

• в кабінеті лікаря - один раз на місяць;
• процедурному, маніпуляційному кабінетах - один раз на тиждень;
• ізоляторах - один раз в 7-10 днів;
• санузлахі підсобках - один раз в 10-15 днів.

Увага

Забирають в відсутність дітей і при відкритих кватирках. Медична сестра повинна надіти спеціальний промаркірований халат і рукавички.

Генеральне прибирання здійснюється за графіком. Відповідальний-медична сестра освітньої організації. Поза графіка таке прибирання проводять в разі отримання незадовільних результатів мікробного обсіменіння зовнішнього середовища і за епідеміологічними показниками.

Результати медсестра заносить в спеціальний журнал обліку проведення генеральних прибирань. Робота бактерицидного опромінювача реєструється в журналі реєстрації і контролю ультрафіолетової бактерицидної установки.

Прибирання території освітнього закладу

Збирання на території ділянки освітнього закладу проводять штатні працівники або стороння організацією. Складіть і затвердите регламент робіт за зразком.

Зразок. Регламент робіт з прибирання території освітньої організації

Завантажити зразок регламенту

Увага

Якщо територія освітньої організації не буде відповідати санітарним нормам і правилам, то освітньої організації та її працівникам загрожує адміністративна відповідальність за статтею 6.3 Кодексу РФ про адміністративні правопорушення Перевіряючі можуть покарати:

1) штрафом:

• посадова особа -від 500 до 1000 руб .;
• освітню організацію - від 10 000 до 20 000 руб.

2) адміністративним призупиненням діяльності освітньої організації на термін до 90 діб.

сезони прибирання

Технологію прибирання території і набір обов'язкових збиральних заходів вибирайте по пори року і погоди. Органи державної влади та місцевого самоврядування, як правило, встановлюють на своїй території конкретні дати сезонних періодів. Відповідно до них регіональні і муніципальні акти встановлюють приблизний перелік робіт, які повинні проводити юридичні особи на своїй території.

Приклад регіонального регулювання: сезонні періоди збирання

У Єльці прибирання проводять в літній і зимовий періоди. Період літньої прибирання триває з 1 квітня по 31 жовтня, зимової - з 1 листопада по 31 березня (ст. 5 Правил, затверджених рішенням Ради депутатів м Єльця Липецької області від 24 грудня 2014 р № 233).

У місті Апатити правила благоустрою виділяють прибирання у весняно-літньому періоді і осінньо-зимовому. При цьому конкретні дати вказують тільки для зимового періоду - він триває з 1 жовтня по 30 квітня (п. 9.5.2 Правил, затверджених рішенням Ради депутатів міста Апатити Мурманської області від 25 грудня 2012 року № 688).

У Сочі перелік збиральних робіт ділять по річному та зимового періодів. Зимовий період встановлюють з 1 листопада по 31 березня, а річний - з 1 квітня по 30 вересня (п. 5.1 та 8.1 Правил, затверджених рішенням міських зборів Сочі від 26 листопада 2009 р № 161).

Нормативи і СанПин з прибирання приміщень в освітніх установах

Вимоги для шкіл і дитячих садів встановлені відповідними СанПіН школи і дитячого садка, СП 3.5.1378-03, затвердженими постановою Головного санітарного лікаря Росії від 09.06.2003 № 131.

Завантажити СП 3.5.1378-03

У дитячих садах застосовують СанПіН 2.4.1.3049-13 «Санітарно-епідеміологічні вимоги до влаштування, утримання та організації режиму роботи дошкільних освітніх організацій». А в школах - СанПіН 2.4.2.2821-10 «Санітарно-епідеміологічні вимоги до умов і організації навчання в загальноосвітніх установах».

Види і періодичність прибирань в дитячих установах дивіться в таблицях.

Завантажити Таблицю: Прибирання та дезінфекція в школі

Завантажити Таблицю: Прибирання та дезінфекція в дитячому садку