гепатит

1. види гепатиту
2. причини
3. Вірусний гепатит: симптоми і ознаки захворювання
4. Симптоми і ознаки гострої форми гепатиту
5. Гепатит: ознаки хронічної форми
6. Гепатит: методи діагностики
7. Гепатит: курси лікування
8. Лікування хронічного гепатиту
9. Гепатит: профілактика захворювання

Гепатит - це захворювання печінки запального характеру, внаслідок ураження печінкових тканин відбувається значне збільшення загального стану організму. При безсимптомному перебігу хвороби і при відсутності своєчасного лікування гепатит переходить в хронічну форму і з часом призводить до цирозу печінки і раку.

При попаданні в організм людини вірус гепатиту вражає тканини печінки, викликає в них запалення і далі відбувається поступове заміщення паренхіми печінки сполучною тканиною. У цей період основні функції органу порушуються. Так, печінка перестає виробляти ферменти, необхідні для згортання крові і процесу травлення. У крові підвищується рівень білірубіну (жовчного пігменту), з'являється жовтяниця. Найбільш явно вона проявляє себе на шкірних покривах, слизовій оболонці м'якого піднебіння і склер.

Внаслідок порушення згортання крові, при найменших ударах з'являються серйозні гематоми, виникає загроза внутрішніх кровотеч. При відсутності належного лікування або тяжкому перебігу хвороби, клітини печінки уражаються все більше, сукупність симптомів стає яскравішим, печінка збільшується в розмірах і повністю перестає виконувати свої функції. Гепатити в такій стадії призводять до летального результату.

види гепатиту

В даний час виділяють декілька різновидів вірусного гепатиту:

• гепатит А. Це найпоширеніший тип вірусу, який має найбільш сприятливу картину перебігу хвороби. Його симптоми і ознаки проявляються через тиждень - два місяці після зараження організму. Дана форма гепатиту в рідкісних випадках переходить в хронічну, іноді закінчується повним самовилікування організму;
• гепатит B . Це небезпечна форма гепатиту, яку супроводжують виражені симптоми. Вона вимагає обов'язкового лікування в умовах стаціонару з використанням повного комплексу препаратів, дотримання суворого режиму харчування, а також відмови від шкідливих звичок. У 80% відсотках випадків гепатит B закінчується повним одужанням людини від вірусу. Уберегтися від захворювання можливо за допомогою вакцинації;
• гепатит C. Це найважча форма захворювання, до якої нерідко приєднуються вірусні гепатити інших груп. Ефективної вакцини від гепатиту C на сьогоднішній день не існує. Хвороба важко піддається лікуванню і у кожного 7-го інфікованого, вона призводить до хронічного гепатиту з подальшим виникненням цирозу печінки і ракових захворювань;
• гепатит D. Це ще одна форма вірусного гепатиту, яка за течією хвороби подібна з гепатитом групи B. Різниця у вірусах становить присутність дельта-агента;
• гепатит E. За сукупністю симптомів дана інфекція схожа на гепатит форми А. Хвороба також піддається повному лікуванню при своєчасному зверненні до фахівців. Якщо вона розвивається в хронічну стадію, то вражає не тільки печінку, але і нирки. Дана форма небезпечна для жінок, які перебувають на останніх місяцях вагітності.

Також вірусний гепатит відрізняється за формою перебігу хвороби:

• гострий гепатит;
• хронічний гепатит.

Гострий гепатит найчастіше проявляє себе явними симптомами та ознаками захворювання, хронічної хвороба вважається тоді, коли вірус не піддається лікуванню протягом 6 місяців.

причини

Основні причини виникнення гепатиту:

• вірусна інфекція;
• алкогольна залежність;
• інтоксикація лікарськими препаратами.

У більш рідкісних випадках причиною вірусу гепатиту стають інші інфекції, наприклад, цитомегаловірус, герпес і т. Д.

Гепатит груп A і Е найчастіше потрапляє в організм через шлунково-кишковий тракт. Цьому сприяють:

• які не пройшли належну обробку фрукти і овочі;
• немиті руки;
• заражена вода або продукти харчування.

Віруси інших груп потрапляють в організм людини переважно через кров. Хвороба передається:

• під час пологів від матері до дитини;
• при статевих актах;
• під час переливання інфікованої крові і її продуктів;
• при використанні нестерильних шприців та медичних інструментів;
• під час використання нестерильних голок в тату салонах і необроблених манікюрних інструментів.

Також виділяють аутоімунні причини виникнення гепатитів різних груп, але що провокує подібну реакцію організму, на сьогоднішній день вченими, невідомо. У разі аутоімунної реакції організмом виробляється вироблення антитіл до клітин і тканин печінки. Це провокує розвиток хвороби і посилює її подальший перебіг.

Вірусний гепатит: симптоми і ознаки захворювання

Симптоми і ознаки гострої форми гепатиту

Найбільш явні прояви гепатиту - це жовтяниця шкірних покривів, очних яблук і слизової оболонки верхнього неба. У рідкісних випадках шкіра, так само як і склери, може не змінювати свій колір, але м'яке піднебіння жовтяниця вражає завжди.

Крім цього хворий може спостерігати у себе:

• підвищення температури тіла, що спостерігається протягом декількох тижнів;
• головний біль;
• загальну втому і швидку стомлюваність;
• зниження апетиту;
• нудоту, блювоту і понос;
• появу неприємного гіркого присмаку в роті;
• біль у правому підребер'ї;
• судинні зірочки на шкірних покривах;
• часті носові кровотечі, легке утворення гематом;
• потемніння сечі і знебарвлення калу.

Гепатит: ознаки хронічної форми

Під час переходу гепатиту в хронічну форму, симптоми залишаються ті ж, але вираженість їх знижується. Крім того з'являються:

• нудота;
• втрата апетиту;
• періодична блювота і пронос;
• загальна втома і зниження працездатності;
• поступова втрата ваги.

У разі відсутності належного лікування гепатитів різних груп, до даних симптомів додаються ознаки онкологічних захворювань і цирозу печінки.

Гепатит: методи діагностики

Як правило, діагностується гепатит в процесі звернення пацієнта до лікаря зі скаргами або в ході профілактичних оглядів.

В рамках звичайного прийому у терапевта або гастроентеролога фахівцем проводиться пальпація області печінки. При гепатиті вона завжди збільшується в розмірах.

Крім опитування, збору анамнезу і пальпації, проводиться взяття матеріалів для проведення лабораторних досліджень.

Стандартні рамки діагностики гепатиту припускають:

• клінічний аналіз крові, сечі і калу;
• біохімічне дослідження крові
• ПЛР-діагностика вірусних гепатитів
• Фібротест і Фібромакс (визначення ступеня фіброзу печінки).

В ході досліджень визначається приналежність вірусу до однієї з груп гепатитів і його кількість (вірусне навантаження).

Також в обов'язковому порядку проводиться ультразвукове дослідження органів черевної порожнини.

У ряді випадків може знадобитися:

• дослідження печінкових проток і жовчовивідних шляхів (холеграфія);
• пункційна біопсія печінки.

Гепатит: курси лікування

Лікування гострих форм

Лікування захворювання гепатитом в гострій формі слід проводити негайно. Чим раніше воно розпочато, тим більша ймовірність повного одужання.

Лікування будь-яких форм гепатиту в гострому періоді завжди проводиться в рамках стаціонару. Основні функції медикаментозного лікування:

• дезинтоксикация організму;
• боротьба з вірусом, що спровокував розвиток захворювання;
• купірування або повне придушення запальних процесів у печінці.

Прийом препаратів призначається як внутрішньовенно, так і перорально.Также хворим гепатитом призначаються вітамінні комплекси, що включають в себе обов'язково: кальцій, калій, марганець. На розсуд лікаря в рамки курсів лікування гепатитів різних груп може включатися киснева терапія.

При лікуванні обов'язковим є дотримання дієти № 5А (для зниження навантаження на печінку).

Хворим на гепатит категорично протипоказано вживання алкоголю і лікарських засобів, що роблять токсичний вплив на печінку.

Лікування вірусних форм гепатиту передбачає госпіталізацію пацієнта в інфекційне відділення, в разі захворювання токсичної формою гепатиту, лікування проводиться у відділенні токсикології.

Лікування хронічного гепатиту

Хронічний гепатит передбачає постійний контроль стану організму протягом усього життя. Для цього необхідно регулярно виконувати ряд лабораторних та інструментальних діагностичних процедур.

Лікування гепатитів різних груп проводиться курсами з обов'язковими перервами. Коли препарати не приймаються, хворому прописано обов'язкове дотримання дієти № 5. У періоди загострення гепатиту призначається дієта № 5А.

Хронічний гепатит, в залежності від причин, що викликали хворобу, передбачає прийом таких препаратів:

• гепатопротекторів, які роблять благотворний вплив на клітини печінки - гепатоцити;
• вітамінних комплексів;
• противірусних препаратів;
• імунодепресантів і кортикостероїдів, у разі аутоімунного гепатиту.

В обов'язковому порядку проводиться процедура дезінтоксикації організму.

Пацієнт повинен відмовитися від алкоголю та тютюнопаління, які тільки погіршують стан тканин печінки. Фізичні навантаження в період нормалізації стану допускаються, але помірні, щоб не викликати перевтома організму.

При дотриманні всіх рекомендацій пацієнт здатний прожити довге повноцінне життя.

У практиці лікування гепатитів різних форм випадки, коли захворювання розвивається стрімко (від моменту зараження і початку прояву симптомів до глобального ураження печінки проходить мало часу), досить рідкісні.

Гепатит: профілактика захворювання

Дотримання профілактичних заходів здатне частково захистити організм від гепатиту, а також запобігти періоди його загострення у тих, хто вже хворий. У профілактику захворювання входить:

• дотримання правил гігієни, мити руки необхідно з милом перед кожним прийомом їжі;
• належна обробка продуктів, що вживаються в їжу;
• відмова від алкоголю і куріння.

До профілактичних заходів також відноситься і вакцинація. На сьогоднішній день в протягом перших років життя дітей проводиться обов'язкова вакцинація від гепатиту групи B . Це дозволяє убезпечити організм від ураження печінки даним вірусом.