Лікування гепатиту С в Києві → Запис на обстеження. Консультація

Що таке гепатит С?

Це дифузне захворювання печінки, причиною якого є вірус гепатиту С (відкритий в 1989 році). У зв'язку з безсимптомним перебігом первинне виявлення гепатиту для багатьох стає несподіванкою і перше питання, що задається пацієнтами: «Але у мене печінка не болить?». Печінка не має нервових закінчень і тому не болить, вона тихенько гине від вірусу, це і є причина не звернення до лікарів і саме тому, вірусний гепатит називають «ласкавим вбивцею».

Симптоми гепатиту С і шляхи передачі

Гострий гепатит С може протікати з менш тяжкими ураженнями печінки, а найчастіше - без всяких симптомів. У деяких пацієнтів підвищується температура, можуть відчувати почуття нудоти, дискомфорту в животі. У деяких з'являється жовтяниця. Далі мова вже треба вести про хронічної інфекції, яка в більшості випадків також протікає безсимптомно аж до пізніх стадій, коли розвивається цироз печінки і його ускладнення. Клінічні симптоми проявляються лише тоді, коли розвинувся фіброз, цироз або гепатокарціноми.

Гепатит С передається кількома способами:

• парентеральний шлях;
• від матері до дитини;
• статевим шляхом.

Діагностика гепатиту С

Перший крок, який повинен зробити пацієнт при виявленні гепатиту, - це звернутися за консультацією до гепатолога. Лікар збере анамнез, розпише необхідну діагностику, яка може включати в себе:

• Розгорнутий аналіз крові
• біохімічний аналіз
• ПЛР (НСV), генотип
• УЗД ОЧП
• Фіброскан , Тобто еластометрія печінки (визначення ступеня фіброзу печінки)

Як лікувати гепатит С

Наші лікарі рекомендують противірусну терапію із застосуванням безінтерферонових препаратів. Відзначається, що при використанні даної групи препаратів у пацієнтів не спостерігається тих побічних ефектів, які можуть виникати при інтерферонотерапії. Тривалість терапії може скласти від 3 до 6 місяців, по 2 таблетки в день. Вартість таких препаратів значно нижче, ніж ліки при інтерферонотерапії. Негативний результат по вірусу може з'явитися вже після першого місяця застосування, це залежить від індивідуальних особливостей організму і дотримання приписів лікаря.

При наявності таких препаратів багато пацієнтів не наважуються на підготовчу терапію, щоб заощадити гроші. Це є великою проблемою, тому що можливі 2 варіанти результату:

1. Отримати швидку відповідь і печінку потім якось себе залікує, може бути.
2. Чи не отримати відповідь і печінку буде руйнуватися швидше. Тоді тривалість прийому препарату потрібно збільшувати з 3 місяців до 6, і все одно лікувати печінку.

Можливі ускладнення ускладнюють противірусну терапію. Підготовче лікування потрібно для того, щоб прискорити процес відновлення печінки за рахунок утилізації наслідків, викликаних вірусом гепатиту, таких як:

• жирова інфільтрація печінки;
• холестаз;
• інтоксикація.

Якщо проходити противірусну терапію з новими препаратами без підготовчої терапії, то після лікування ступінь фіброзу печінки не зменшиться, а збільшиться або залишиться на тому ж рівні, що і до лікування.

Дієта при гепатиті С

Раціон харчування полягає в тому, щоб виключити гостру, смажену їжу, жирні сорти м'яса і риби, майонези, здобу. В період лікування рекомендуємо дотримуватися дієти №5, дрібного і частого харчування.

Чи можна вилікувати гепатит С - результати курсу терапії пацієнта Клініки

Пацієнт З записався на первинну консультацію 14.12.2016 зі скаргами на погане самопочуття. Після збору анамнезу йому було запропоновано провести еластометрію печінки на апараті Фіброскан. За свідченнями Фіброскан і додаткової діагностики був поставлений діагноз фіброз печінки III ступеня на тлі гепатиту С. Пацієнт поступив на лікування. Пройшов курс терапії в 3 етапи:

• 1 етап - діагностика.
• 2 етап - підготовча терапія.
• 3 етап - противірусна терапія сучасним безінтерфероновимі препаратами.

На результатах фібросканірованія можемо побачити, як змінилися показники F3 на F0. На сьогоднішній день результати по ПЛР на вірус гепатиту С - негативні.

Результати Фіброскан (початковий і проміжний):

Остаточний результат після проведеної противірусної терапії:

Пацієнт Ф. поступив у клініку з попереднім діагнозом «формується цироз печінки на тлі гепатиту С». Після проведеної діагностики на апараті Фіброскан діагноз був підтверджений, що добре видно по результатам еластометріі F4 на 25.04.2017. Пацієнту була запропонована підготовча терапія і подальша противірусна терапія з безінтерфероновимі препаратами. Терапія була завершена через три місяці. Після закінчення лікування по ПЛР на гепатит С результат - негативний. Фіброскан показав значне поліпшення стану печінки до F1-F0.

Пацієнт Ф. після проведеної терапії:

Відгук про курс лікування гепатиту С в Клініці еферентної терапії