Гімнастика при рефлюкс-езофагіті

1. діафрагмальне дихання
2. Вправи з утрудненням і затримкою дихання при рефлюксі
3. Аеробні тренування при ГЕРХ

Як виконується лікувальна гімнастика при рефлюкс езофагіті, які основні вправи використовуються при ГЕРХ (ГЕРХ) поряд з медикаментами і дієтою?

Печія - неприємне і частенько болісне відчуття печіння за грудиною, зустрічається практично у кожного жителя нашої планети.

З'являється цей стан внаслідок періодичного закидання кислого вмісту шлунку в стравохід при неповному змиканні НСС. Якщо такі ситуації регулярно повторюються, можна говорити про розвиток рефлюкс-езофагіту (в даний час більш поширений термін «гастроезофагеальна рефлюксна хвороба»).

Зазвичай основним засобом лікування цього захворювання є тривалий багатомісячний прийом лікарських препаратів за типом омепразолу, фамотидина, а також періодичний прийом антацидів, відварів трав, дотримання певної дієти і режиму. У початкових стадіях ГЕРБ непоганий позитивний результат досягається при використанні точкового масажу. Проблема в тому, що ліки і народні засоби не діють на причину хвороби, а лише прибирають її симптоми, в першу чергу, печію. А ось слабкість стравохідногосфінктера залишається. Лікувальна гімнастика при рефлюкс-езофагіті якраз спрямована на зміцнення м'язів діафрагми і стравоходу, що дозволяє запобігти закидання кислого вмісту шлунку в стравохід і значно поліпшити стан хворого ГЕРБ.

ЛФК допомагає знизити частоту загострень і зменшити симптоми хвороби (печію, болю за грудиною, порушення сну через повторюваних епізодів регургітації, тобто закидання їжі і шлункового соку в стравохід і порожнину рота).

діафрагмальне дихання

Необхідно відновити природний тип дихання, який присутній у немовлят, а потім втрачається. Якщо говорити просто, потрібно навчитися дихати животом, а не грудною кліткою. Це дозволить зміцнити м'язи діафрагми - перегородки між грудної та черевної порожнини, а також НСС.

• Початкове положення - лежачи на спині, ноги зігнуті в колінах. Долоню лівої руки кладемо на грудну клітку, долоню правої руки - на живіт. Робимо глибокий вдих носом (повільно, не поспішаючи), при цьому грудна клітка залишається на місці, а живіт максимально піднімається (випинається). При видиху живіт повертається у вихідне положення. Виконуємо 20-30 вдихів і видихів, потім відпочиваємо 2-3 хвилини і повторюємо (ще 20-30 дихальних рухів). Повторити дану вправу при рефлюкс езофагіті необхідно протягом дня 3-4 рази (по 2 підходи в кожному).
• І.П. - сидячи на стільці. Виконуємо діафрагмальне дихання, описане вище (але руки лежать на колінах). Через тиждень виконання вправи при вдиху живіт випинається і напружується, а при видиху - помірно втягується. Повторити 20-30 разів.
• І.П. - те саме. Вдих виконується через нещільно закритий рот (залишається вузька щілина), при цьому живіт випинається, а видих проводиться штовхоподібними рухами через вузький отвір в роті (у вигляді трубочки) - за 10-20 коротких видихів ( «фу-фу-фу») на утягненому животі. Потім знову глибокий вдих і потім толчкообразний видих через «трубочку»

Вправи з утрудненням і затримкою дихання при рефлюксі

• Робимо вдих носом з одночасним випинанням живота, потім затримуємо дихання на 2-3 секунди. Видих проводимо через ліву ніздрю (права ніздря закрита) максимально тривалий час (з розрахунку - вдих за 4-5 секунд, затримка дихання 2-3 секунди, потім видих протягом 8-10 секунд). Після повторного вдиху видих здійснюється через праву ніздрю при закритій лівої. Виконуємо по 20-30 вправ.
• Вдих проводиться носом, а видих - ротом через тонку трубочку, яка опущена в ємність з водою (можна використовувати трубочки-соломки для коктейлів). Проводимо 20-30 повторень.

Дихальна гімнастика Стрельникової при рефлюкс езофагіті

Приступаємо через 3-4 тижні виконання вищеописаних вправ. Суть дихальних рухів - короткі вдихи носом при обмеженні екскурсії грудної клітини (тобто дихаємо, фактично животом). Виконується 20-30 вдихів і лише потім - один гучний тривалий видих ротом. При виконанні вдиху одночасно проводяться рухи руками ( «обійняти плечі) в положенні лежачи і сидячи, полуприсед в положенні стоячи, повороти головою або тулубом і т.д. У перші 3-4 дні занять виконується 300-400 вдихів за заняття. Потім поступово число дихальних рухів при ГЕРХ збільшується до 600-800-1000. Надалі тисяча вдихів в день стає середнім нормативом на добу.

Аеробні тренування при ГЕРХ

Поряд з дихальною гімнастикою при рефлюкс езофагіті необхідно виконання динамічних аеробних вправ щодня або через день. Це може бути помірна і швидка ходьба протягом 40-60 хвилин в день (в тому числі скандинавська ходьба), біг підтюпцем по15-20 хвилин через день, їзда на велосипеді , Плавання.

Слід по можливості уникати сильних нахилів тулуба, підйому тяжкості з вираженим напруженням черевної стінки та інших занять, пов'язаних з навантаженням на черевний прес. Під час тренувань не повинна з'являтися печія, виражене слинотеча, регургітація.

Регулярні заняття лікувальною гімнастикою за описаною вище схемою з урахуванням вихідної тренованості і переносимості навантажень допоможуть зміцнити нижній стравохідний сфінктер і зменшити прояви рефлюкс езофагіту. Комплексний підхід до лікування ГЕРБ, що включає прийом призначених лікарем лікарських препаратів, дотримання режиму праці та відпочинку, дієти і комплексу вправ при рефлюкс-езофагіті, в більшості випадків дозволяє позбутися від симптомів хвороби, попередити появу загострень.