Ефективні методи лікування лімфоми в Ізраїлі

1. Лімфома: стадії розвитку, діагностика
2. Лімфома: методи лікування лімфоми
3. Лімфома Ходжкіна - визначення
4. Лімфоми Ходжкіна - які види зустрічаються?
5. Вартість лікування лімфоми
6. прогноз фахівців

Лімфома - злоякісна пухлина, що вражає органи лімфатичної системи: судини, селезінку, лімфатичні вузли. Пухлина може локалізуватися в будь-якому місці і відчувається як безболісні вузли або збільшені лімфатичні залози.

Лікування лімфоми в Ізраїлі - це лікування всіх типів лімфом: Ходжкінской лімфоми (хвороба Ходжкіна), неходжкінської лімфоми, а також таких рідкісних форм, як лімфома Беркітта (африканська лімфома) і фунгоїдний гранульома (грибоподібний мікоз).

Лімфома: стадії розвитку, діагностика

Лікування лімфоми призначається за результатами комплексного медичного обстеження, в ході якого встановлюється локалізація і стадія розвитку пухлини. Для основних типів лімфом (Ходжкінской і неходжкінської) характерні наступні стадії.

• 1 стадія лімфоми - це раннє захворювання, коли пухлина локалізується в межах одного лімфовузла, органу або якоїсь конкретної області.
• 2 стадія лімфоми - прогресуюче захворювання, коли пухлина локалізована в області декількох лімфовузлів, що знаходяться по одну сторону діфрагми.
• 3 стадія лімфоми - запущена форма захворювання, коли уражені лімфовузли розташовані по різні боки діафрагми.
• 4 стадія лімфоми - множинна пухлина, вихід лімфоми за межі органів лімфатичної системи, ураження кісток, кісткового мозку або центральної нервової системи.

Основою діагностики служить аналіз ураженої тканини - біопсія. За допомогою біопсії визначається наявність злоякісних клітин, визначити тип раку. Цей вид дослідження є основним і обов'язковим, від його показників будується подальше лікування. Коли вже точно встановлено, що у пацієнта лімфома Ходжкіна, потрібно з'ясувати ступінь поширення, тут однією біопсії недостатньо.

Застосовується МРТ, УЗД, ПЕТ, КТ, при необхідності - сцинтиграфія кісток. Трепанобиопсия використовується рідко - на пізніх стадіях захворювання, коли знімки не можуть дати точну картину, то ж стосується біопсії печінки, огляду грудної клітини. Досить рідко потрібно розтин черевної порожнини, в ході якого перевіряється, наскільки вражені лімфовузли черевної порожнини та інші органи. Найчастіше це виконується малоінвазивним лапароскопічним способом. Завжди враховуються загальний стан здоров'я пацієнта, його вік.

Протягом обстеження перевіряється робота серця, як змінюється обмін речовин, на які органи вплинула хвороба. Пацієнту зовсім необов'язково піддаватися всім перерахованим вище процедурам. Кожному в індивідуальному порядку програму діагностики призначає лікуючий лікар.

Лікування лімфоми вимагає результатів біохімічного дослідження крові, біопсії лімфовузла і кісткового мозку.

Лімфома: методи лікування лімфоми

Основні методи лікування лімфоми - це хіміотерапія , Променева терапія, трансплантація кісткового мозку, біологічна терапія.

Хіміотерапія передбачає комбіноване застосування декількох лікарських препаратів (поліхіміотерапія), які вводяться перорально або ін'єкційно. Хіміотерапевтичне лікування лімфоми - це лікування системне, що передбачає поширення медикаментів по всьому організму. Таким чином, злоякісні клітини знищуються не тільки в місцях їх найбільшого скупчення, але знищуються взагалі все ракові клітини, навіть поодинокі і не виявлені при діагностиці.

Основне завдання медиків - це вилікувати пацієнта від страшного захворювання з мінімальним збитком для його здоров'я, мінімальним стресом і мінімальними побічними ефектами. Для цього розроблені та впроваджуються на практиці спеціальні методики лікування, терапії, використовуються найновіші підходи і технології.

Хіміотерапія - це основний метод, з якого починається лікування захворювання. Це вбиває ракові клітини, не дозволяє їм розмножуватися і локалізує вогнища захворюваності. У разі, якщо відбувається рецидив, тобто хіміотерапії було недостатньо, призначається новий курс, з іншими медикаментами, після чого виконують трансплантацію стовбурових клітин. Кількість курсів, доза медикаментів, їх вибір залежать від стану хворого, форми і стадії захворювання, від ступеня поширеності хвороби по організму пацієнта.

Від ступеня ураження органів також залежить і тривалість курсу - в середньому це від двох місяців до півроку, фахівці не виключають проведення ще одного додаткового курсу, якщо станеться рецидив. Всього 7% хворих Ходжкіна, які пройшли подібне лікування, мають рецидив. Відсоток одужання дуже високий.

Після інтенсивної хіміотерапії знищуються не тільки ракові клітини, але і частина клітин кісткового мозку, тому пацієнтам показана пересадка кісткового мозку - власного або донорського. У першому випадку забір клітин кісткового мозку здійснюється ще до того, як пацієнту буде призначена хіміотерапія, і потім вони трансплантують назад. У другому випадку після закінчення хіміотерапевтичного лікування пацієнтові трансплантують клітини кісткового мозку, запозичені у донора.

Лімфоми чутливі до радіоактивного впливу, тому лікування лімфоми за кордоном стандартно включає в себе курс променевої терапії. Високоенергетичні рентгенівські промені направляють на уражену область, що тягне за собою знищення ракових клітин і зменшення розмірів пухлини. Зазвичай променева терапія призначається разом з хіміотерапією і сприяє посиленню її лікувального ефекту.

Лікування лімфоми в Ізраїлі методом біологічної терапії направлено на актуалізацію захисних механізмів організму. Біотерапія - це використання хімічних речовин, вироблених природними клітинами організму самого пацієнта. Вона включає в себе такі методи лікування лімфоми, як імунотерапія і генна терапія. Проводиться також в поєднанні з хіміотерапією та променевою терапією.

У світі сучасної медицини співпрацю оперативної і точної діагностики разом з новітніми ефективними методами лікування дають подібні високі результати. Минулі лікування люди повертаються до повноцінного життя. До того ж, якщо хвороба діагностована на ранній стадії, і вжито всіх заходів, то відсоток одужання піднімається аж до 97. Різниця в тому, що на більш пізніх стадіях необхідно більш інтенсивне лікування. У більш важких випадках одужання настає більш, ніж у 90% пацієнтів, за умови, що проводити лікування будуть кваліфіковані фахівці.

Таким чином, з огляду на крайню серйозність захворювання, тільки комплексний підхід до лікування значно підвищує шанси на одужання.

Лімфома Ходжкіна - визначення

Лімфома Ходжкіна, вона ж хвороба Ходжкіна, злоякісна гранульома, лімфогранулематоз - небезпечне і злоякісне захворювання лімфатичної системи людини. Характерною ознакою є наявність в лімфатичної системи клітин Ходжкіна або великих клітин Рід-Штернберга. Постановка діагнозу і основний критерій - це дослідження цих клітин під мікроскопом.Клініческі лімфома Ходжкіна проявляється в збільшенні лімфатичних вузлів, це - онкологічне захворювання. Даному захворюванню більше схильні до підключичні і шийні лімфовузли, але також страждають черевні, пахові і пахвові лімфовузли. У людей, які часто хворіють на простудні захворювання, це створює перешкоди в діагностуванні захворювання. Лімфома Ходжкіна може бути виявлена ​​і при зовнішньому огляді, вважається найбільш рідкісним онкологічним захворюванням, так само виявляється при проведенні УЗД або томографії. Якщо виявляється підозра на це захворювання, тоді призначається додаткове обстеження.

Лімфоми Ходжкіна - які види зустрічаються?

Розрізняють на сьогоднішній день чотири основних види, в залежності від гістології і від патологічних клітин в біоптаті:

• Лімфома Ходжкіна, модулярних склероз - найпоширеніший варіант - 40-50% всіх випадків, частіше зустрічається у жінок. Вогнища ураження - лімфовузли середостіння. При своєчасному лікуванні має сприятливий прогноз.
• Лімфогістіоцитарні варіант - зустрічається частіше у чоловіків до 35 років, займає близько 15% від усіх випадків захворювання. Так як захворювання, як правило, виявляється на ранніх стадіях, то прогноз на одужання також сприятливий.
• Змішано-клітинний варіант - поширений у дітей і літніх людей, зустрічає приблизно в 30% випадків
• Лімфома з придушенням лімфоїдної тканини - дуже рідкісне прояв, всього 5% від загального числа, але з менш сприятливим прогнозом.

Вартість лікування лімфоми

Напевно, багато хто, відправляючись на лікування за кордон, шукають саме якісне лікування і обслуговування, щоб рівень медицини був на висоті. Репутація як клініки, так і країни в цілому також грає свою роль. В цьому плані Німеччина підходить за всіма критеріями. Однак, багато людей задаються питанням - а чи вистачить грошей на лікування? Яка вартість лікування в цій країні або будь-який інший? Нижче наведено список, з чого складається ціна лікування лімфоми і не тільки, також приблизні ціни, які в процесі обстеження або призначення програми лікування можуть варіюватися як в одну, так і в іншу сторону:

• Кваліфікація лікаря і його гонорар.
• Тривалість перебування на лікуванні та його вид (стаціонарне, амбулаторне).
• Залежно від програми лікування - вартість препаратів для хіміотерапії.
• Препарати для підтримуючої терапії.
• Вартість променевого опромінення;
• Також входить вартість діагностики, контроль ефективності лікування, можливо, і первинної діагностики.

Наприклад, якщо ви приїжджаєте на лікування хвороби Ходжкіна в Німеччину, то вартість гонорару доктора складе приблизно 1300-2000 євро. Проживання, тобто ваше перебування в клініці - це все буде залежати від клініки, її кваліфікації і ще багатьох чинників, 39-140 євро на добу, повноцінне харчування також включено.

Лікування лімфоми Ходжкіна в Німеччині проводиться за допомогою хіміотерапії. Залежно від протоколу лікування, який вам призначить лікар, буде варіювати загальна сума. Вартість же однієї дози хіміотерапії коливається від 783 до 1200 євро. Вартість променевої терапії при лікуванні Ходжкіна складе від 14 000 євро, все буде залежати від кількості вогнищ і площі опромінення.

Тільки первинна діагностика і пункція кісткового мозку - 7500 приблизно.

Такі ціни в цій гарній країні, де онкологія вважається однією з кращих в світі, а про німецький якості всі чули дано, також про їх педантичності в цих питаннях.

До слова сказати, лікуванні лімфоми Ходжкіна в інших країнах цього регіону не буде сильно відрізнятися, не рахуючи Польщу, Румунію, Болгарію і т.д. На сьогоднішній день найоптимальніший варіант, виходячи зі співвідношення «ціна-якість» - це лікування в Ізраїлі, який є лідером в області медичного туризму. Онкологія - пріоритетна галузь медицини, ціни на 15-40% нижче озвучених німецькою стороною, без втрати в якості лікування.

прогноз фахівців

На сьогоднішній день лікування даного захворювання проходить досить успішно: в 70-84% випадків досягається 5-річна ремісія. Згідно зі статистичними даними, якщо ремісія триває понад 5 років після того, як пацієнт пройшов лікування, то він вважається здоровим. Рецидиви все ж є, при даному виді патології - 30%.

Багато що залежить від стадії захворювання і факторів ризику, прогноз динаміки захворювання не є винятком. На сьогодні в світі існує три системи, щоб оцінити клінічні прогностичні фактори ризику, ними займаються науково-дослідні групи: EORTC (European Organization for the Research and Treatment of Cancer), GHSG (German Hodgkin's Lymphoma Study Group) і NCIC / ECOG (National Cancer Institute of Canada і Eastern Cooperative Oncology Group).

Основними факторами ризику, згідно з цією оцінкою, вважаються:

• Збільшений розмір пухлини (більше 1/3 середостіння).
• Велика швидкість осідання еритроцитів.
• Пухлина починає рости поза лімфатичних вузлів.
• Поразка більше двох різних ареалів лімфатичних вузлів.

На сьогоднішній день в Ізраїлі хвороба Ходжкіна є однією з найбільш піддаються лікуванню лімфом. Більше 80% пацієнтів входять в тривалі ремісії - п'ять і більше років.