Як гінеколог визначає вагітність на ранніх термінах при огляді?

1. Коли потрібно йти до лікаря, якщо тест показав позитивний результат?
2. Як проходить перший прийом у гінеколога при вагітності?
3. На якому терміні доктор може визначити вагітність на огляді?
4. Коли призначають УЗД?
5. Як визначають термін вагітності?
6. Аналізи і обстеження на ранніх термінах
7. Чому важливо виключити позаматкову вагітність та інші патології?

При плануванні вагітності жінка щомісяця очікує зачаття. Вона шукає у себе перші ознаки вагітності, а при настанні затримки відразу робить тест. Сучасні тести точні, багато спрацьовують навіть до затримки.

Після того, як тест показав позитивний результат, нерідко майбутня мама відразу збирається на прийом до гінеколога, щоб підтвердити зачаття, виключити можливі проблеми. Коли потрібно йти на прийом до лікаря? На якому терміні можна точно підтвердити зачаття? Які дослідження показані вагітним?

Коли потрібно йти до лікаря, якщо тест показав позитивний результат?

Вагітні часто хочуть швидше потрапити до лікаря, щоб гінеколог підтвердив вагітність, виключив наявність патологій. Потрібно розуміти, що при позитивному тесті всього через пару днів затримки йти до лікаря рано.

На облік в жіночу консультацію слід встати протягом першого триместру. В цей же період має відбутися перший огляд на кріслі, під час якого гінеколог пропальпірует пальцями матку і піхву.

Огляд не проводять раніше 5 тижнів (не раніше 19-20 дня з моменту затримки), в цьому випадку обстеження буде найбільш інформативним. Тоді ж жінку поставлять на облік, призначать необхідні аналізи та інші дослідження.

Важливо пам'ятати, що чекати можна тільки при хорошому самопочутті, якщо немає різкого болю або інших скарг. При сильному болі внизу живота або попереку, появу кровотечі потрібно відразу звернутися за допомогою.

Як проходить перший прийом у гінеколога при вагітності?

Як проходить перший прийом у гінеколога на ранньому терміні? Спочатку гінеколог проводить огляд жінки на кріслі. Це обов'язковий пункт, який допоможе виключити або вчасно виявити патологію. При огляді доктор звертає особливу увагу на стан матки: важливо виключити її підвищений тонус, а також наявність кіст, міоми, поліпів, ерозії.

Далі слід бесіда з доктором. Він повинен зібрати всю необхідну інформацію про жінку і батька дитини. Важливо відповідати на всі питання, це дасть лікаря повне уявлення про стан жінки і можливі ризики.

Анамнез включає в себе:

• дані про менструальний цикл (коли почалися і коли були останні місячні, тривалість циклу, характер виділень);
• наявність хронічних патологій серцево-судинної системи, нирок і ін .;
• стан здоров'я батька дитини (наявність захворювань, які передаються у спадок, наприклад цукровий діабет, вади серця);
• наявність шкідливих звичок у матері і батька;
• місце роботи, спосіб життя і т. д.

Третя частина обстеження - аналізи та обстеження. Доктор дасть направлення на цілий ряд лабораторних досліджень. Також щомісяця жінку зважують, вимірюють тиск.

На якому терміні доктор може визначити вагітність на огляді?

Раніше вже говорилося, що на прийом краще приходити не раніше 5 тижнів, так як визначити вагітність на гінекологічному кріслі при огляді можна тільки починаючи з цього терміну (за умови високої кваліфікації і компетенції гінеколога). Наступне важливе питання: як гінеколог визначає вагітність без використання спеціальної апаратури?

Тут все просто, після зачаття в жіночому організмі відбуваються великі зміни. Існує ряд характерних ознак, за якими лікар бачить, що жінка вагітна:

1. Набухання (набряклість) статевих органів. Через прискореного кровообігу і припливу венозної крові великі і малі статеві губи стають більш щільними і набряклими.
2. Зовнішній вигляд зовнішнього зіву і стінок піхви.
3. Стан матки і придатків (яєчники, фаллопієві труби). Матка, яєчники і придатки постійно збільшуються, що нескладно виявити при обмацуванні руками. Змінюється форма матки, вона стає м'якшою.
4. Задній звід піхви. Стає рівним за рахунок змін, що відбуваються.
5. Молочні залози. Груди збільшуються, набухає, стає щільною (часто вагітні скаржаться на дискомфорт і підвищену чутливість) (докладніше в статті: на якому терміні вагітності у жінки набухає груди? ). М'яка жирова тканина замінюється залозистої. Формуються нові молочні протоки, тіло готується до лактації.

Коли призначають УЗД?

Вагітним роблять 2 види УЗД - трансвагінальне і абдомінальне (зовнішнє через черевну стінку). Трансвагінальна методика зручна і точна, не вимагає попередньої підготовки. При трансвагинальном УЗД можна побачити плодове яйце вже на третьому тижні.

Ультразвукове дослідження визначає стан репродуктивної системи, наявність патологій. Спеціаліст уважно вивчає ембріон, його розмір, положення в матці, обрис контурів і т. Д. Досвідчений лікар вже на 10 тижні може побачити, хто народиться - хлопчик чи дівчинка.

Раннє УЗД проводять для того, щоб упевнитися в тому, що плід розвивається саме в матці. Зазвичай позаматкова вагітність видно на моніторі.

Графік проведення УЗД (по тижнях):

1. 5-6 (необов'язкове). Призначається індивідуально при підозрах на позаматкову вагітність.
2. 12-13 (10-14). Лікар визначає точну кількість плодів, стежить за серцебиттям плоду, виключає його завмирання та інші патології.
3. 22-23 (друге оціночне дослідження). Оцінюється розвиток плода, правильність формування всіх систем органів. Лікар може діагностувати вроджені патології, якщо вони є. Уже можна визначити стать дитини. На другому ультразвуку малюка видно цілком, як він ворушиться, рухає ручками та ніжками.
4. 33-34 (третій контрольний ультразвук). Спеціаліст визначає передлежання (залежить характер подальших пологів), вага плода, перевіряють плацентарну зрілість.
5. При складно протікає вагітності або наявності скарг можуть призначатися додаткові дослідження. Якщо лікуючий лікар підходить до проблеми раціонально, УЗД ніяк не зашкодить дитині.

Як визначають термін вагітності?

Існує кілька методів визначення терміну вагітності, які дають приблизні дані:

• Календарний спосіб (по овуляції). Зачаття можливо в момент овуляції, яка настає приблизно на 12-16 день циклу. Знаючи дату останніх місячних і тривалість циклу, лікар розраховує день дозрівання яйцеклітини, а то є і зачаття. Визначити термін вагітності можна і самостійно, тим більше існує безліч зручних додатків.
• Досвідчені лікарі можуть визначити термін за розміром матки. Якщо плоду до 1 місяця, розмір матки буде порівнянний розміром курячого яйця, якщо близько 2 місяців - гусячого яйця. З 3-го місяця дана методика не працює, так як кожна дитина розвивається і росте індивідуально.
• По висоті дна матки. Використовується на УЗ-діагностики у 2 триместрі. У 8 тижнів висота становить не більше 9 см, в 10 - 11 см, в 16 - близько 14-18 см. Далі вона збільшується на 1 см в тиждень, т. Е. На 22 тижні вагітності висота дна матки складе 22 см.

Пам'ятайте, що не існує способу, який на 100% визначить точний термін. Момент овуляції може варіюватися, до того ж з фізіологічних причин менструальний цикл іноді трохи зсувається. Перераховані вище методи підрахунку дають приблизну інформацію, якої лікарям досить.

Аналізи і обстеження на ранніх термінах

Введення обов'язкового медичного обстеження на ранніх термінах включає в себе:

• Загальний аналіз крові. Визначається рівень еритроцитів, гемоглобіну, лейкоцитів, тромбоцитів.
• Біохімія крові. Концентрація глюкози, холестерину, білірубіну і т. Д. Дає уявлення про стан здоров'я майбутньої мами.
• Аналіз на групу крові і резус-фактор. Важливо точно визначити дані показники, так як при пологах жінці може знадобитися переливання. При наявності резус-конфлікту у матері і дитини потрібно вчасно вжити заходів.
• Тест на ВІЛ, сифіліс, гепатит типів В і С. При наявності одного з захворювань терміново призначається курс лікування.
• Аналіз сечі. Допомагає оцінити рівень функціонування нирок, так як при виношуванні дитини вони відчувають сильну навантаження.
• Вузькі фахівці. ЛОР, окуліст, стоматолог, терапевт.

Чому важливо виключити позаматкову вагітність та інші патології?

Позаматкова вагітність представляє реальну загрозу для життя жінки, тому важливо вчасно її виключити на прийомі у гінеколога. Патологія передбачає, що ембріон не опустився в матку, а залишився в матковій трубі. На певному етапі його розвиток припиняється, плід завмирає, що загрожує жінці моральними і психологічними переживаннями, а також проблемами зі здоров'ям.

З фізіологічної точки зору при збільшенні плодового яйця труба розтягується і може лопнути. Головна небезпека полягає в ризику внутрішньої кровотечі. При відсутності медичної допомоги все може закінчитися плачевно.

Поділіться з друьямі!