Час teen: Міфи і дійсність статевого дозрівання дівчаток

перша менструація
Фактори, які впливають на кількість виділень
Перший візит до гінеколога
сексуальне насильство
статеве виховання
Сексуальна орієнтація і гендерна ідентичність у підлітків

Як спілкуватися з підлітками на інтимні теми, як пояснити дівчинці вікові зміни її організму? Олена Березовська , Гінеколог і керівник Міжнародної Академії Здорової Життя (м Торонто), говорила про фізичний і психологічний дорослішання підлітка на своєму семінарі «Статеве дозрівання дівчаток: путівник для прогресивних батьків». Гінеколог розвіяла стереотипи і розповіла, як прийняти свою дитину.

Підлітковий період досить тривалий, вважається, що він триває до 20-21 років. Важливо розуміти, що є період «видимих» чинників, коли дівчинка вступила в цей період, а є невидимий - гормональний (починається в 7-8 років). Зміни у підлітка відбуваються на фізичному і психоемоційному рівні. Не потрібно порівнювати фізіологічні процеси, які проходять в дорослому організмі, з підлітковим. При нерегулярному менструальному циклі у підлітків насамперед звертаються до лікаря, який намагається його вирівняти з допомогу гормональних препаратів, проте це неправильно. Часто буває так, що підлітку ставлять діагноз, пов'язаний з підвищеною кількістю тестостерону і призначають лікування. Це не зовсім правильно, тому що в більшості випадків це нормальне явище.

перша менструація

З 10-ти років у дівчаток відбувається стрибок зростання, а перша менструація трапляється в 11-14 років. З огляду на тенденцію останніх 50-ти років, середній вік початку менструації у сучасних підлітків становить 12,5 років. Пам'ятайте, що місячні завжди вторинні і завагітніти можна навіть при їх відсутності. Яєчнику овуліруют по черзі, тому не варто панікувати, коли лікар говорить про якусь «активності» або «пасивності» одного з яєчників. Наука з точністю не може пояснити цю закономірність, але частіше за все вагітність відбувається через овуляції правого яєчника, після овуляції в лівому. Це пов'язано з кращим кровопостачанням правого яєчника.

Самий головним «вбивцею» менструального циклу є стрес. Підготовка до іспитів, сварка з подругою, закоханість, нічний чатінг - такі стреси можуть впливати на здоров'я не тільки підлітка, але дорослої жінки. 70% причин порушення менструального циклу у дорослих жінок - стреси. Багато досліджень показали, що у жінок, які працюють в нічну зміну, є порушення менструального циклу. Взимку, наприклад, всі процеси в організмі сповільнюються. Менструальна кров не має згустків, тому, коли з'являються згустки темно-червоного або фіолетового кольору, потрібно звернути на це увагу. У дорослих жінок це може вказувати на фіброми або поліпи. У підлітків це говорить про розлади згортання крові.

Нормальний цикл для підлітка - 21-35 (± 7 днів). Ми не дотримуємося цифри 28 днів, оскільки це міфічна цифра, і у більшості жінок такого циклу не буває. 28 днів можна отримати в разі прийому гормональних контрацептивів: 21 день ви приймаєте таблетки і на 7 днів робите перерву. В такому випадку радість жінки з приводу хорошого циклу безглузда, так як вона не має свого циклу, а тільки лише штучні 28 днів.

Якщо у дівчинки, наприклад, менструація з'явилася в 10 років, як і у її мами, то копати глибше не потрібно. Завдання лікаря подивитися на все комплексно. Часто, якщо дівчинка висока і худенька, у неї менструації можуть початися і в 17 років. Спорт, харчування, режим - все це впливає на менструації. Буває і таке, що розлучення батьків збігаються з статевим дозріванням, тому перша менструація може бути відсутнім і через такого стресу.

Фактори, які впливають на кількість виділень

При захворюваннях або погану роботу кишечника, при циститі або проносі якість виділень змінюється. Серед зовнішніх чинників збільшення кількості виділень потрібно назвати також тугий одяг, синтетичні колготи, наприклад. Але це не означає, що відбувається щось погане: наш організм просто адаптується до умов. Після занять в спортзалі виділень також стає більше, що теж пов'язано з поліпшенням кровопостачання.

У дівчаток до початку менструації в піхву домінує флора кишкової групи. Лактобактерії там з'являться поступово, після початку менструацій. У підлітків можуть бути виділення навіть зеленуватого кольору, головне, щоб їх не було занадто багато, і вони не викликали дискомфорт.

Перший візит до гінеколога

Новонароджену дівчинку оглядає неонатолог, якщо ніяких проблем немає, то далі дитини веде педіатр або сімейний лікар. У західних країнах до гінеколога йдуть тільки після рекомендації сімейного лікаря. В Європі та Америці помінялися погляди, коли дівчині слід перший раз йти до гінеколога, зараз це 18-21 рік (навіть якщо вона веде статеве життя). Єдина умова - відсутність скарг і потреби спеціальних контрацептивів. Старше покоління лікарів все-таки дотримуються думки, що слід відвідати лікаря після першої менструації.

На гінекологічному огляді, як і на будь-якому іншому, до 14 років повинен бути присутнім один з батьків. Навіть шкільні огляди повинні проводитися в присутності батьків або за наявності письмового дозволу. Інформація повинна бути конфіденційною і не виноситися на обговорення. Зараз вже виникає багато суперечок, чи потрібен гінекологічний огляд і для дорослих жінок, так як чутливість рук у лікаря може не відповідати.

сексуальне насильство

Зараз тема сексуального насильства і домагань досить висвітлюється в Facebook, особливо якщо звернути увагу на останній флешмоб # metoо , Де жінки розповідають про свій досвід насильства і домагань. Карається не тільки згвалтування, а й дотику до статевих органів. Насильство буває різне: фізичне, психологічне, матеріальне, релігійне. 25% американських підлітків стикалися з насильством, а більше половини першого сексуального досвіду відбувалися під тиском, 12% респондентів розповіли про залякування зброєю.

60% північноамериканських жінок мали досвід домагань. Виходячи зі статистики, найчастіше насильниками і ініціаторами домагань стають саме знайомі і близькі. Був випадок з моїм американським другом, який запитав мене: чи нормально це, що 4-річна дівчинка роздягає ляльку і гладить її в області промежини. Я відповіла, що це не зовсім нормально, коли це відбувається систематично. Виявилося, що так робить сусід бебісіттер, якому віддавали дітей роками. У цієї людини була репутація добряка, але коли інші батьки теж дізналися, що їхні діти пережили сексуальне насильство, добре, що поруч була поліція, інакше б трапився самосуд. Чим старша дитина, тим складніше йому говорити про пережите.

статеве виховання

На пострадянському просторі поширене рух сімейного статевого виховання. Це означає, що матері або батьки сплять в ліжку разом зі своїми дітьми, тим самим, навчаючи їх «етики сімейного життя і статевого виховання». У Північній Америці такий феномен заборонений. Діти залежать від своїх батьків і, як правило, вони не скаржаться на такий дискомфорт, але психіка таких дітей дійсно порушена. Дуже часто діти в таких сім'ях перебувають в групі ризику по суїциду. Програми зі статевого виховання були створені для скорочення вагітності серед підлітків і поширенню статевих інфекцій. В Європі все-таки вдалося знизити підліткова вагітність, але проблема статевих інфекцій все ще актуальна. Завдяки цій програмі підлітки пізніше починають статеве життя, тому що отримують більше інформації. Але разом з цим, батьки не повинні перекидати відповідальність зі статевого виховання на школу або громадські організації.

Сексуальна орієнтація і гендерна ідентичність у підлітків

Дослідження сьогодні говорять про те, що тільки 48% американських підлітків зараховують себе до гетеросексуалів. Саме в підлітковому періоді діти не можуть впоратися зі своїм тілом, якщо вони себе ідентифікують інакше. І чим раніше провести операцію зі зміни статі, тим благополучніше буде розвиватися його життя. Чи не кожному з батьків легко прийняти і факт нетрадиційної сексуальної орієнтації або нову гендерну ідентичність своєї дитини. У таких випадках потрібно зрозуміти, що це ваша дитина і ніхто, крім вас, його не підтримає. Рівень самогубств в цій категорії дуже високий, так як часто представники ЛГБТ-спільноти залишаються без підтримки. Якщо дитина стверджує, що йому не комфортно перебувати в своєму тілі, потрібно без агресії поспілкуватися з ним, відвести до психолога і з'ясувати, чи це щире бажання, або частина підліткового фана.