Ерозія шийки матки: лікування, симптоми, фото

1. Що таке ерозія шийки матки
2. Як уточнити діагноз
3. Причини розвитку ерозії шийки матки
4. Ерозія шийки матки: симптоми
5. Лікування ерозії шийки матки
6. Лікування ерозії шийки матки у родили
7. Ерозія шийки матки при вагітності
8. Народні методи лікування

Відвідування гінеколога має бути періодичним, а не від випадку до випадку. Плановий огляд проводити потрібно в середньому раз на рік (півроку). На прийом до гінеколога записуються при появі скарг, перед запланованою вагітністю або при настанні вагітності.

Часто це відбувається через те, що жінка не може знайти «свого» лікаря, на прийомі у якого відчуває мінімум дискомфорту і отримує грамотну консультацію і лікування.

Періодичні огляди у гінеколога дуже важливі. Багато захворювання протікають без виражених клінічних проявів, тому виявити їх може тільки фахівець.

Захворювання шийки матки відносяться до хвороб, які протікають приховано: немає збою менструального циклу, неприємних рясних виділень, болю.

Важливо! Ерозія шийки матки найчастіше протікає безсимптомно.

Повернутися до змісту

Зміст статті:

Що таке ерозія шийки матки

Такий діагноз чує кожна друга жінка на прийомі у акушера-гінеколога, але потрібно негайне його уточнення. Називаючи одним словосполученням відразу два види ерозії (справжня і фонова), гінеколог зазвичай має на увазі фонову ерозію (ектопію).

Справжня ерозія шийки матки зустрічається рідко і існує недовго, тому що, подібно рані, вона або швидко гоїться, або перетворюється в фонову, що представляє собою ранку на шийці матки, яку можна побачити, не відчуваючи труднощів, при огляді дзеркалами. Виглядає ерозія як яскраво-червона пляма на неушкодженою рожевої слизової шийки матки. Така ерозія шийки матки зазвичай існує не більше двох тижнів.

Справжня ерозія являє собою порушення цілісності покривів епітелію шийки матки, яке може при статевому контакті і після нього кровоточити. При істинної ерозії дефект покриву епітелію шийки матки супроводжується відторгненням і злущування клітин епітелію, що призводить до пошкоджень кровоносних судин.

У більшості випадків ерозія шийки матки протікає безсимптомно і може нагадувати про себе тільки патологічної секрецією, кров'яними виділеннями, белями після статевого акту.

Фонова ерозія шийки матки, ектопія, викликана розростанням бархатистого епітелію, що вистилає порожнину каналу шийки матки в порожнину піхви. Оксамитовий епітелій не пристосований до кислого середовища піхви, тому він починає самозажівляться і з часом з'являється плоский захисний епітелій, що може привести до розвитку пухлин.

Як уточнити діагноз

Щоб дізнатися, що насправді ховається за зміною покриву епітелію шийки матки, у фахівця є різні методи. Основний з них - кольпоскопія, яка застосовується для діагностики загального стану шийки матки та являє собою огляд слизової оболонки за допомогою кольпоскопа в умовах оптичного збільшення при додатковому освітленні.

Процедура безболісна і дозволяє деталізувати зміни ділянки шийки матки, які здаються однотипними при огляді неозброєним оком.

При проведенні розширеної кольпоскопії акушер-гінеколог проводить фарбування ділянки шийки матки, що дозволяє виділити патологічні зміни тканин на тлі здорових.

Для визначення ступеня зміни покриву епітелію, який вистилає шийку матки, під час кольпоскопії (до фарбування ділянки шийки матки) лікар бере мазок, щоб провести цитологічне дослідження (онкоцітологіческое мазок) - вивчення клітин, слущенних з поверхні шийки матки.

Дослідження проводиться з метою виявлення злоякісних захворювань на ранньому етапі. При необхідності лікар може також зробити біопсію (взяття для аналізу з підозрілих ділянок).

Повний комплекс обстеження включає дослідження на інфекції, які передаються статевим шляхом, вивчення стану яєчників, роботи імунної системи пацієнтки. Тільки комплексний підхід до обстеження може забезпечити успіх у лікуванні ерозії шийки матки.

Повернутися до змісту

Причини розвитку ерозії шийки матки

Основними сприятливими факторами є:

• Гормональні порушення.
• Знижений імунітет.
• Початок статевого життя в ранньому віці.
• Перша вагітність і ранні перші пологи (до 16 років).
• Погана інтимна гігієна, часта зміна статевих партнерів (призводить до зміни мікрофлори піхви).
• травматизація при аборти , Важких пологах, медичних маніпуляцій або через неправильне користування внутрівлагаліщнимі контрацептивами, внаслідок невмілого спринцювання.
• Вірусні, бактеріальні, запальні захворювання шийки матки.
• Захворювання органів сечостатевої системи.
• Статеві інфекції (хламідії, гонококи, трихомонади, кандиди), особлива роль належить вірусу папіломи людини.
• Несприятлива спадковість. Вроджені ерозії найбільш поширені. Таким жінкам важливо перебувати під наглядом гінеколога.
• Порушення функції щитовидної залози, надниркових залоз, яєчників.

Повернутися до змісту

Ерозія шийки матки: симптоми

Захворювання не має яскраво виражених симптомів, тому жінки частіше за все дізнаються, що у них ерозія шийки матки, на прийомі у фахівця.

Іноді пацієнтки скаржаться на виділення білого або жовтуватого кольору зі статевих шляхів, яким супроводжують хворобливі відчуття. Такі симптоми пов'язані з інфекцією, яка присутня в організмі.

До інших симптомів ектопії відносяться:

• порушення менструального циклу;
• кровотечі під час статевого акту або після фізичних навантажень;
• дискомфорт під час статевого акту;
• тяжкість внизу живота.

Поява явних симптомів запізнюється по відношенню до розвитку основного захворювання, тому покладатися на відсутність скарг у пацієнтки і відмовлятися лікувати ерозію шийки матки можна. Зміни, що відбуваються в епітелії шийки матки, є сприятливий фон для розвитку злоякісних процесів.

Результати численних щорічних досліджень показали, що злоякісні новоутворення на шийці матки рідко виникають на тлі незмінених тканин, а своєчасне, грамотне лікування фонових процесів знижує ризик розвитку злоякісних захворювань.

При псевдоерозії (ектопії) симптомів може і не бути, тому фахівці рекомендують для перевірки два рази в рік робити кольпоскопію. Процедура займає не більше 20 хвилин.

Якщо процес давно запущений, можуть початися гнійні або кров'янисті виділення, які супроводжуються больовими відчуттями. Особливо загрозливим симптомами є кров'янисті виділення під час або після статевого акту.

Лікування ерозії шийки матки

Лікування ерозії шийки матки проводиться консервативними і хірургічними методами.

Медикаментозна терапія проводиться за допомогою:

• неспецифічної протизапальної терапії;
• протигрибкових і противірусних препаратів;
• фізіотерапевтичних методик - лікувальної грязі, ионофореза, мікрострумової і озонотерапії.

За свідченнями проводиться припікання ерозії солковагин, який проникає в пошкоджені тканини на 2,5 мм і дає позитивний ефект після 1-2 кратного застосування.

До хірургічних методів відноситься:

• Лазерне видалення - ефективний і сучасний метод, який забезпечує високу точність розрізу і дозволяє зберегти здорові тканини, що сприяє швидкому загоєнню без рубців. Гінекологи рекомендують цей метод не родили жінкам, хоча з цього питання думки фахівців розходяться. Терміни загоєння - 4-6 тижнів.
• Диатермокоагуляция - припікання ерозії шийки матки електричним струмом. Це найпоширеніший метод лікування в жіночих консультаціях. Випалювання струмом - хворобливий метод, який залишає рубці, тому рекомендований тільки жінкам, більше не планують народжувати. Терміни загоєння - 8-10 тижнів.
• Кріодеструкція - обмороження шийки матки рідким азотом. При взаємодії холодний азот проводить кристалізацію води, яка міститься в клітинах, і внаслідок цього руйнує у ураженої ділянки шийки матки клітинну структуру. Такий метод вимагає обов'язкового подальшого спостереження, так як можливі ускладнення внаслідок руйнування поверхневого шару клітин. Терміни загоєння - 8-10 тижнів.
• Хімічна коагуляція - ерозія шийки матки обробляється препаратами, дія яких спрямована на роз'їдання атипових клітин. Цей метод не залишає рубців і тому рекомендований родили жінкам. Терміни загоєння - 6-10 тижнів.
• Електроексцизія - вирізання ураженої ділянки на шийці матки.
• Радіохвильове лікування - застосування високої енергії радіохвиль. Без тиску на тканину проводиться обробка ділянки з ерозією, що зводить до мінімуму пошкодження шийки матки. Також повністю виключається електроопік, внаслідок того, що метод заснований не на термічному дії, а на процесі «випаровування» з пошкоджених клітин епітелію молекул води. Застосовувана техніка нетравматична, не залишає струпов (кірки, що покривають поверхню рани; опіки; садна, утворені згорнулася кров'ю, гноєм і відмерлими тканинами) і рубців, що дозволяє вдвічі скоротити терміни загоєння, а також зберігає, завдяки формі конізатора (хірургічний інструмент, застосовуваний в гінекології), будова шийки матки). Пацієнтки не відчувають дискомфорт, не ушкоджуються сусідні тканини. Терміни загоєння - 3-5 тижнів.

Проводити лікування ерозії шийки матки необхідно. Відсутність терапії стане причиною розвитку новоутворень не тільки доброякісного, але і злоякісного характеру, може розвинутися железисто-кістозна ерозія шийки матки.

Потрібно з відповідальністю ставитися до обов'язковим профілактичним відвідинам гінеколога. Своєчасна діагностика і призначене комплексне лікування позитивно вплинуть на здоров'я і позбавлять від проблем.

Лікування ерозії шийки матки у родили

Фонова ерозія шийки матки (ектопія) невеликих розмірів може спостерігатися і у молодих родили жінок як фізіологічна норма. Захворювання вимагає спостереження і в більшості випадків проходить без додаткового втручання при гормональних змінах в організмі (прийом оральних контрацептивів, вагітність).

Але фонова ерозія шийки матки є «вхідними воротами» і місцем для приєднання інфекції, а також може служити якщо не прямий, то непрямою причиною розвитку захворювань репродуктивної системи. Інфекції, які передаються статевим шляхом, запалення слизової каналу шийки матки (цервіцит) і фонова ерозія шийки матки (ектопія) виступають в якості супутніх захворювань.

Раніше існуючі методи лікування ектопії приводили до ригідності шийки матки (шийка матки ставала не такий еластичною для того, щоб в майбутньому самостійно народити без кесаревого розтину).

Зараз з'явилися методи лікування ерозії шийки матки і у родили жінок без серйозних наслідків. Відсутність своєчасного лікування ерозії може привести до виникнення небезпечних ускладнень. В першу чергу це злоякісне переродження клітин пошкодженої ділянки шийки матки.

Фахівці періодично стикаються з пацієнтками, які довго відкладали огляд через відсутність скарг, а коли приходили, виявлялося, що час уже втрачено. При появі ознак злоякісності доводиться застосовувати більш радикальні методи лікування, таких пацієнток направляють до онкологів.

Повернутися до змісту

Ерозія шийки матки при вагітності

ерозія шийки матки фото

Неускладнена фонова ектопія не робить вплив на можливість настання вагітності, не відбивається на її перебігу. Однак ерозія шийки матки є також відображенням патологічних процесів в організмі жінки: гормональних і імунних порушень, інфекційних захворювань, які можуть несприятливо позначитися на можливості настання вагітності, на її перебігу і пологах.

Тому розбиратися з ерозією і усувати її причини потрібно до настання вагітності. Методи лікування захворювань шийки матки є щадними (кріодеструкція, радіохвильове лікування, лазерне видалення ерозії шийки матки).

Якщо ерозія шийки матки при вагітності була виявлена ​​вперше, то необхідно провести обстеження і уточнити діагноз. У більшості випадків від лікування утримуються. Виняток становлять ситуації, коли присутні ознаки злоякісності, що вимагають консультації онкологів.

При настанні вагітності на фоні онкологічного процесу ставиться питання про переривання вагітності, так як вона може тільки погіршити прогноз основного захворювання. Необхідно через два місяці після пологів до лікаря-гінеколога, спеціалісту по захворюваннях шийки матки, щоб провести обстеження і, якщо потрібно, лікування.

Важливо! Багато жінок не звертаються до гінекологів, аргументуючи це тим, що у них нічого не болить, статевий партнер постійний, народжувати поки не збираються. Вони бояться, що натраплять на нерозуміння і нетактовність лікарів. Але відвідувати гінеколога потрібно два рази в рік.

Народні методи лікування

У домашніх умовах лікування ектопії проводять за допомогою:

1. Настою квіток аптечної ромашки на водяній бані - 2 ст. л. рослини на 1 л води.
2. Настою квіток календули.
3. Марлевого тампона, змащеного чайною ложкою меду, яким обробляють шийку матки на ніч.
4. Мазі Левомеколь.
5. Розчинених в теплій воді таблеток муміє - 2 таблетки на 1 ч. Л. води, з додаванням олії обліпихи.
6. Соку алое.
7. Настою звіробою.
8. Відвару борової матки.
9. Настою кореня бадану.

Перед застосуванням народних методів лікування слід пройти обстеження у гінеколога.

Профілактика ерозії шийки матки неможлива, але своєчасна діагностика може позбавити від марних переживань.

Ерозія шийки матки: Відео

Краще попередити захворювання, ніж лікувати його. Убезпечити себе можна періодичних інспекцій гінеколога, дотриманням правил особистої гігієни і контролем кількості статевих партнерів.