Гінеколог дитячий: коли йти до лікаря

1. Огляд дитячого гінеколога
2. На що може звернути увагу лікар
3. Раннє статеве дозрівання

Остання зміна 07.01.2018

У той момент, коли лікар педіатр рекомендує батькам відвезти на прийом свою дитину до дитячого гінеколога, часто вони не розуміють причини сталася необхідності. Багато хто сходиться на думці, що лікарів даного напрямку радять виключно дорослим жінкам. Насправді ж, проблеми, пов'язані з "жіночим" здоров'ям можуть починатися ще з раннього дитинства. Зустрічаються випадки, коли виникли проблеми зароджуються ще на внутрішньоутробної стадії розвитку.

Перший візит до лікаря, а саме до неонатолога, призначається з найперших днів появи на світ дитини. Доктор проводить зовнішній огляд статевих органів і повідомляє про правильний розвиток. Потім, огляд гінеколога рекомендується проводити всім без винятку дівчаткам протягом першого року життя, проте даний лікар не відноситься до обов'язково прохідним фахівцям для відвідування.

Вкрай необхідно відвідування дитячого лікаря-гінеколога в тому випадку, коли за дівчинкою спостерігається погане самопочуття від алергічних хвороб, інфекцій мочевиводімих шляхів, а також нирок, органів дихання, захворювань, пов'язаних зі щитовидною залозою, наднирників. Рекомендується відвідування дитячого гінеколога в разі виникнення проблем при вагітності і подальших пологів. Погіршене стан, прохідне протягом вагітності на прикладі гіпоксії, може стати винуватцем передчасного статевого розвитку. Якщо ж вагітна жінка була інфікована хворобами, що передаються статевим шляхом, то в такому випадку дівчинці необхідно пройти додаткові обстеження, на наявність тієї ж інфекції. Мама повинна бути гранично насторожена на предмет поява у дитини явно виражених слизових і гнойнообразних виділень з статевих шляхів у супроводі з почервоніння, свербіння вульви, розбухання клітора, разом з крововиливом в місцях зовнішніх статевих органів.

Огляд дитячого гінеколога

Обов'язковою річчю при візиті до дитячого гінеколога є чистий рушник або пелюшка. В процесі огляду, мамі потрібно поводитися гранично спокійно, тримаючи себе в руках, не переживаючи за те, що дитині можуть заподіяти якийсь дискомфорт або хворобливі відчуття. Однорічних дітей оглядають в положенні лежачи на столі для сповивання. Дівчаткам більш старшого віку дозволяється сидіти на колінах у своєї мами. Таким чином, вона буде відчувати себе спокійніше і впевненіше в собі.

Як правило, огляд проводиться безболісно. При різному роді маніпуляцій всередині піхви, подальший огляд проходить з використанням загального знеболюючого.

На що може звернути увагу лікар

Після того, як маму з дитиною випишуть з післяпологовий палати, за дівчинкою можуть спостерігатися сильні слизові, а часом і кров'яні виділення в місцях статевих шляхів. Даний показник свідчить про статеву гормональної зв'язку з матір'ю, яка надходить через плаценту, а трохи пізніше до немовля. Нормою вважається відсутність виділень через місяць першого життєвого періоду.

Раннє статеве дозрівання

Дане визначення має на увазі стан, під час якого другорядні статеві ознаки, такі як, зростання статевих залоз і поява волосистости на лобку, і періоди менструації спостерігаються за дівчатками з віком до 8 років. Існує два типи раннього дозрівання:

• жіночий;
• Чоловік.

Причини передчасного статевого розвитку виявляються внаслідок численних факторів, одними з яких є:

1. Патологія, викликана порушенням відділу центральної нервової системи, що має органічне походження. Іншими словами це пухлина;
2. Гормонально-активна пухлина самих яєчників;
3. Фолікулярна кіста яєчників;
4. Порушене функціонування щитовидної залози.

При наявності всіх перерахованих вище ознак раннього статевого дозрівання, симптоми можуть проявлятися у дівчаток, які не досягли 2 років.

Правильно поставлений діагноз раннього статевого дозрівання жіночого типу досягається за умови, що батьки дівчинки своєчасно звернулися до лікаря для подальшого проведення обстеження. Діагностика включає в себе:

• Ультразвукові процедури органів малого таза;
• Визначення гормонально-статевого рівня;
• Визначення рівня гіпофіза;
• Рентгенівське обстеження головного мозку;
• Відвідування невропатолога разом з ендокринологом.

Причина, по якій відбувається раннє статеве дозрівання чоловічого типу, пов'язують безпосередньо з адреногенітальним синдромом, відмінною рисою якого є підвищений рівень функціонування кори надниркових залоз і надмірне наявність чоловічого гормону всередині організму. Патологія може проявлятися у вигляді порушеного будови зовнішніх статевих органів, а саме:

1. Збільшення в розмірах клітора;
2. Присутність єдиного сечостатевого виходу;
3. Раннє оволосіння лобкової частини.

Через зміни будови зовнішніх статевих органів у новонароджених дітей, лікарі можуть переплутати стать дитини. Процес лікування досягається шляхом вживання препаратів, що містять глюкокортикоїдні гормони. Своєчасний початок курсу лікування дозволить правильно скоординувати дівоче статевий розвиток за жіночим типом.

Зустрічаються випадки, коли новонароджена дівчинка вже є носієм адреногнітального синдрому. Щоб уникнути подальших наслідків, лікарі вдаються до вирішення ампутації клітора і формування нового штучного входу всередину піхви.

Під час дитячих ігор, коли малюки граються і бавляться, ніхто не може бути впевнений в застрахованого від отримання травм зовнішніх статевих органів. Дані травми призводять до набряків слизової, виникнення синюшности, а також кров'яних виділень. При такому випадку, батьки зі своєю дитиною повинні обов'язково відвідати лікаря, який, провівши зовнішній огляд, визначить стан статевих органів на наявність розриву статевих губ, вагінальних стінок і ануса. У разі того, якщо потерпіла дівчинка буде мати якусь вищеперелічену проблему, лікар призначить проходження курсу повного стаціонару, при якому пошкоджені частини статевих органів будуть вшиватися.

(Visited 123 times, 1 visits today)