Мажучі кров'янисті виділення в середині циклу: 3 причини, 9 захворювань, діагностика

1. Міжменструальні кров'яні виділення: норма або патологія
2. Причини межменструальних метрорагій
3. діагностика

Кров'янисті виділення в середині циклу є підставою для звернення до лікаря-гінеколога. Оскільки в міжменструальний періоді допускаються тільки нерясні слизові виділення з піхви, що захищають внутрішні статеві органи від проникнення патогенних мікроорганізмів.

Вивчивши не один медичний форум, ми помітили, що більшість жінок стикаються з цією проблемою. Тому в даній темі ми хочемо вам розповісти, чому бувають кров'яні виділення в середині циклу, коли вони вважаються нормою, а коли є тривожним сигналом і не повинні залишатися без уваги.

Міжменструальні кров'яні виділення: норма або патологія

Мізерні кров'янисті виділення коричневого або темно-червоного кольору міжменструальний фазі можуть з'являтися у практично здорових представниць прекрасної статі. Коли це буває? Розглянемо ситуації.

• За 3-4 дні до настання менструації у жінки можуть з'явитися мажучі кров'янисті виділення, що є ознакою наближення місячних.
• Перші 1-2 дні після критичних днів також можуть бути присутніми невеликі криваві виділення, так як матка позбувається залишилася менструальної крові.
• У жінок, що приймають оральні гормональні контрацептиви, на 14-15-й день циклу можуть мати місце незначні коричневі виділення.
• Після сексу, якщо у жінки тривалий час не було інтимних відносин і бартолінової залози не виділили достатньо слизу, може виділитися трохи крові внаслідок мікротравм слизового епітелію вагіни.
• Після перших статевих зносин, при розриві дівочої пліви, у дівчини можуть бути присутніми кров'янисті виділення протягом деякого часу після близькості.

У всіх інших випадках поява крові між місячними вважається патологією. Ознакою хвороби може бути поєднання кров'яних виділень з болями внизу живота, лихоманкою, сверблячкою в піхву, хворобливістю під час і після сексу.

Також слід відвідати фахівця, якщо після сексу постійно вас турбують коричневі, темні або криваві виділення.

В пременопаузі рідкі коричневі кров'янисті виділення турбують жінок через гормональних порушень, що є природним процесом старіння жіночого організму. Такі кровотечі найчастіше з'являються на тлі збою термінів овуляції, внаслідок чого змінюється цикл. Найчастіше виділення крові виникають у жінок після тривалої затримки місячних, і можуть повторюватися протягом декількох тижнів.

Крім перерахованого, про патологію можуть свідчити коричневі або кров'янисті виділення у жінок, які перебувають в клімаксі більше року.

Причини межменструальних метрорагій

Поява межменструальних метрорагій (кровотеч) обумовлено як фізіологічними, так і патологічними причинами.

Нормою вважаються нерясні кров'янисті виділення між місячними, без запальних симптомів (неприємний запах, свербіж, біль животі, попереку).

До фізіологічних причин можна зарахувати такі чинники:

• підвищення рівня лютеінстімулірующего гормону (ЛГ) і естрогену, які відповідають за вихід яйцеклітини з яєчника. Тому виділення кров'янистого характеру можуть бути ознакою готовності яйцеклітини до «розмноження»;
• занадто активні сексуальні втіхи, невідповідна поза під час статевого акту або занадто великий статевий орган партнера, внаслідок чого травмується шийка матки і слизова піхви. Якщо ж такі виділення спостерігаються після сексу постійно, необхідно проконсультуватися у лікаря-гінеколога, оскільки іноді це перше і єдине прояв таких патологій, як рак шийки матки, новоутворення піхви і ерозії шийки матки ;
• коричневі або кров'янисті виділення в середині циклу ознака вагітності. Під час прикріплення заплідненої яйцеклітини до ендометрію у деяких жінок виділяється кров'яниста рідина в невеликій кількості. Метроррагии на інших термінах виношування дитини є тривожним сигналом і вимагають негайної медичної допомоги, так як можуть бути першою ознакою викидня, передчасних пологів, відшарування плаценти і т. Д.

У нормі такі виділення стають помітними тільки під час підмивання або проведення інших гігієнічних процедур, тобто вони не повинні мазати нижню білизну.

При занадто рясних межменструальних виділених будь-якого характеру необхідно звернутися до лікаря-гінеколога для проведення комплексного обстеження організму, так як це може бути першою ознакою багатьох захворювань статевих і не тільки органів.

Також поява виділень в міжменструальний періоді часто свідчить про наявність захворювань. Розглянемо їх.

• Запалення ендометрію. Для даної патології характерно запалення внутрішнього шару матки, яке розвивається через проникнення в матку патогенних мікроорганізмів. Інфікування ендометрія може статися під час медичних маніпуляцій на матці (вишкрібання, вакуумна екстракція плодового яйця, зондування порожнини матки і т. Д.), Якщо вони виконувалися без дотримання санітарно-епідеміологічних норм. Крім цього, ендометрит може з'явитися після пологів. Виділення можуть мати як кров'янистий, так і гнійний характер зі смердючим запахом або бути зі слизом. Також хвору турбують підвищення температури тіла, болі внизу живота, загальна слабкість, озноб, підвищена пітливість.
• Поліпи ендометрія. Виникненню поліпів сприяють вишкрібання порожнини матки, кесарів розтин.
• Неправильно підібрані дози гормональних контрацептивів. Неадекватна доза гормональних протизаплідних засобів може викликати гормональний збій в організмі, а це, в свою чергу, метрорагії.
• Інфекційні процеси в піхві і шийці матки. Наявність запалення всередині вагіни і шийки матки може стати перешкодою для виходу менструальної крові, яка буде продовжувати виділятися навіть в менструальному періоді.
• Гормональний збій. Менструальний цикл регулюється статевими гормонами. Для кожної фази циклу характерний свій гормон, тому при гормональному збої місячні можуть настати навіть в середині циклу.
• Ендометріоз. Дане захворювання характеризується появою вогнищ ендометрію в місцях, де його не повинно бути - шийка матки, стінки піхви, зовнішні статеві органи і т. Д.
• Засоби внутрішньоматкової контрацепції (спіралі). Даний контрацептив підвищує ризик запалення ендометрія, і, відповідно, появи кров'яних виділень в міжменструальний періоді.
• Доброякісні і злоякісні новоутворення стінок матки (міоми і фіброміоми матки, рак матки і її шийки).
• Психоемоційний потрясіння. Сильний стрес може відобразити на гормональному фоні жінки, викликавши його збій. Крім того, стреси можуть призводити до загострення хронічних захворювань органів репродуктивної системи, що і стане провокуючим фактором міжменструальної кровотечі.

Регулярні огляди у лікаря-гінеколога є ефективним заходом профілактики захворювань жіночих статевих органів. Кожна здорова жінка повинна відвідувати даного фахівця двічі на рік.

діагностика

При регулярних і тривалих межменструальних кровотечах лікар-гінеколог обов'язково призначить ряд досліджень, які допоможуть визначити причину порушення менструального циклу.

В діагностиці менструальних порушень можуть застосовуватися такі методи:

• гінекологічний огляд піхви і шийки матки за допомогою дзеркал;
• кольпоскопія - огляд шийки матки за допомогою спеціального апарату - кольпоскопа;
• мазок з піхви на мікрофлору;
• мазок з шийки матки на цитологічне дослідження;
• загальноклінічне дослідження крові;
• дослідження крові на статеву гормональну панель;
• дослідження крові на реакцію Вассермана (виявлення антитіл до збудника сифілісу);
• паркан тканин для гістологічного дослідження;
• ультразвукове дослідження органів малого тазу, в тому числі трансвагінальне або трансректальное;
• аналіз крові на ВІЛ;
• діагностичне вишкрібання порожнини матки з подальшим гістологічним аналізом матеріалу та інші.

Таким чином, визначити правильно причину міжменструальних кров'яних виділень зможе тільки досвідчений фахівець - лікар-гінеколог. Чи не рекомендуємо в даному випадку займатися самодіагностикою і самолікуванням, оскільки така самодіяльність може призвести до незворотних наслідків для здоров'я. Адже вибір методу лікування безпосередньо залежить від причинного фактора.

Нагадаємо ще раз, що кожна здорова жінка повинна відвідувати лікаря-гінеколога для профілактичного огляду кожні півроку.