Міфи сучасних гінекологів

Гінеколога жінки відвідують з підліткових років, і багато хто з них розцінюють його як "особливого" лікаря, оскільки саме гінеколога ми довіряємо інформацію про найважливіше, а то і сокровенне. Але наука і медицина на місці не стоять: завдяки дослідженням вже наявні відомості про жіночому організмі постійно поповнюються новими фактами. Тому не зайвим буде оцінити, наскільки сучасні погляди вашого гінеколога, і не вірить він, часом, в давно спростовані міфи і переконання?

Доктор Лорен Страйкер (Lauren Streicher, MD) працює гінекологом майже чверть століття. Протягом декількох років вона проводила опитування серед американських колег і їх пацієнток. Виявлені в ході цього дослідження факти чимало її здивували: помилкові думки, які жінкам доводиться чути про своїх тілах, найчастіше поділяють і фахівці.

Страйкер впевнена, що багато з того, чому її вчили в медичному коледжі, насправді більше не відповідає. "Наука йде вперед, і ми повинні слідувати за нею, - стверджує вона. - Наприклад, в колишні часи гінекологи дотримувалися думки про те, що пацієнтки, які страждають генітальним герпесом, більше схильні до ризику розвитку раку шийки матки в порівнянні з іншими жінками. Сьогодні ж нам відомо, що сама ця ідея була правильна, тільки щодо вірусу ми помилялися: рак викликає вірус папіломи людини, а не герпес. Існують міфи, в які вірила я сама. наприклад, про те, що довге носіння мокрого купальника може привести до молочниці . Однак жодним д х наукових факторів, що підтверджують цей зв'язок, так і не вийде ".

Міф 1. Не користуватися інтравагінальними засобами контрацепції, якщо у вас ще немає дітей

Таке твердження справедливе лише для інтравагінальних засобів (ІТТ) попередніх поколінь, які застосовувалися в 70-80-і роки і дійсно приводили до безпліддя (наприклад, через часті інфекцій, викликаних довгими нитками, які сприяли проникненню бактерій безпосередньо в матку).

В результаті відсутності позитивного досвіду широкого використання ІТТ ці кошти відлякують як жінок, так і гінекологів. Лише 8,5% американок вибирають даннй вид контрацепції - в порівнянні з 27% норвежок і 41% китаянок. З тих пір конструкція і дія ІТТ були багато в чому вдосконалені: наприклад, нитка, яка в минулому викликала стільки проблем, тепер просто підрізає.

Міф 2. Інтравагінальне застосування естрогену викликає рак

Інтравагінально естроген використовують для лікування таких станів як сухість піхви, властивих жінкам, які досягли менопаузи. Однак деякі гінекологи можуть відмовити своїм пацієнткам в застосуванні естрогену - через те, що, на їхню думку, цей гормон може підвищити ризик виникнення раку грудей, особливо якщо в родині вже зустрічалися випадки даного захворювання.

Однак дослідження показують, що подібний ризик зростаєш лише при системному вживанні естрогену в формі таблеток, трансдермального пластиру, гелю або спрею - тобто тоді, коли речовина потрапляє безпосередньо в кровотік через слизову ротової порожнини або шкіру. Крім того, згідно з даними, отриманими іншими вченими, рівень естрогену в крові жінок, роками використовують цей гормон вагінально, не відрізняється від його рівня в крові жінок в стані менопаузи, які ніколи його не приймали. Тому що при вагінальному застосуванні в кров потрапляє вкрай невелика кількість естрогену. Відповідно, такий спосіб його використання несе менший ризик виникнення подібних ефектів.

Міф 3. Після 40 років слід відмовитися від прийому оральних контрацептивів

Кілька десятиліть тому гінекологи обов'язково попереджали всіх пацієнток про те, що після 35 років їм слід відмовитися від прийому оральних контрацептивів (ОК) внаслідок ризику утворення тромбів і інсульту. Це було викликано тим, що ОК попереднього покоління містили велику дозу естрогену.

Всі сучасні ОК характеризуються малою його дозою, тому якщо жінка не курить і не страждає зайвою вагою (чинники, що підвищують ризик), то застосування ОК після 35-40 років може забезпечити не тільки необхідну контрацепцію, але і допомогти пережити складний період до настання менопаузи, ефективно усуваючи симптоми найбільш поширених клімактеричних розладів. Сучасна рекомендація гінекологів для жінок, які перебувають поза групою ризику, - це використання ОК аж до 55 років, т. Е. До віку, коли 95% жінок переживають клімакс.

Міф 4. Ерозію шийки матки необхідно припікати

Ерозія шийки матки - це стан, який намагаються не чіпати ніде в світі, за винятком двох ситуацій. Перша: якщо є поверхневі судини, пошкодження яких під час статевого акту призводить до появи кров'яних виділень. Другий момент пов'язаний з тим, що розрісся епітелій виробляє багато слизу, і жінка скаржиться на рясні білі виділення. Лише в цих випадках ерозію припікають. У всіх інших за нею спостерігають, проводять аналіз цитології шийки матки, оцінюють шийку - і все.

Поверхневі судини, контактні кровотечі або надлишкові виділення присутні у невеликої кількості жінок з цим станом, а от річний оборот клінік, що займаються лікуванням ерозії шийки матки, величезний, тому що ерозія є практично у всіх жінок.

Міф 5. Якщо гінеколог говорить, що жінці потрібна гістеректомія - значить, їй потрібна гістеректомія

Багато жінок у віці до 60 років проходять процедуру видалення матки. Однак рак стає причиною лише 10% таких операцій. Решта 90% припадають на стану, які переслідують жінок старше 40 років: кровотечі, міома матки, ендометріоз, а також опущення матки (що стосується міоми, то з нею можна навіть вагітніти). Ці захворювання можна вилікувати за допомогою нових ліків і методів, які дозволяють зберегти матку. Якщо ваш гінеколог про них не знає, знайдіть іншого фахівця і отримаєте альтернативне експертну думку. Якщо ж ваш випадок є критичним, і вам дійсно необхідно видалення матки - наполягайте на найменш інвазивних методах лікування. Завдяки новим хірургічним методам (наприклад, однопортової лапароскопічної або роботизованою гістеректомії) вам буде потрібно менше анастетіков, і ви зможете швидше повернутися додому.

Крім того, на пострадянському просторі гінекологи весь час пориваються завчасно прооперувати кісти шийки матки. Кісти - це абсолютно безпечні маленькі бульбашки, які утворюються в результаті закупорювання протоків. Деякі з них самі розсмоктуються менше ніж за місяць. Не слід оперувати ендометріоїдні кісти яєчника менше 2 сантиметрів, тому що для яєчника сама операція буде більш згубною, ніж вплив кісти, адже після втручання яєчник часто втрачає активність. Також не потребують лікування рубцовая деформація шийки матки і невеликі післяпологові розриви.

Цікавий факт: гормони можуть допомогти жінкам планувати відвідування стоматолога

Якщо вам необхідно видалити зубний нерв і прочистити кореневої канал, звіртеся зі своїм календарем. Естроген робить жінок схильними до утворення сухих лунок на місці видаленого зуба, коли кров'яний згусток випадає з лунки, оголюючи кісткову тканину і нерви. Запалення таких лунок викликає нестерпний біль. Щоб уникнути цього неприємного досвіду, дантисти рекомендують жінкам планувати видалення зубів протягом останнього тижня менструального циклу (з 23 по 28 день), коли рівень естрогену в організмі мінімальний. Якщо ви вагітні (або плануєте вагітність), ви також повинні знати, що естроген викликає набряклість ясен і підвищує ризик розвитку гінгівіту, тому вагітним жінкам необхідно проходити стоматологічний огляд і професійну зубну чистку приблизно кожні три місяці.

Використані матеріали: Як нас обманюють гінекологи ; Myths and Lies Your Gynecologist Believes

Автор: Зоя Рибачок

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter.