Німецькі лікарі та акушерки

Мабуть, один з найбільш важливих пунктів - це вибір лікаря і акушерки. Звичайно, все це лише моя думка і мої особисті враження - буду дуже рада, якщо в коментарях хтось поділиться і своїми

німецькі лікарі

Дуже неоднозначне питання про німецьких лікарів-гінекологів. Все ніженапісанное стосується клієнтів зі звичайною медичною страховкою (у нас саме така), так як до клієнтів з приватної страховкою підхід буває дещо іншою

По-перше, якщо немає рекомендацій від друзів, перш ніж відправитися до лікаря, треба почитати відгуки в інтернеті (на jameda.de , Наприклад), тому що без відгуків існує чимала ймовірність того, що ви потрапите до не дуже хорошого лікаря. Та й з відгуками теж не завжди все буває гладко. Лікарі тут приватні, які не прикріплені до жодних клінікам, тобто ти по суті просто приходиш в приватну фірму, яка цими лікарями і міститься.

Ми вибрали лікаря виходячи з того, що її "офіс", точніше як в Німеччині говорять "праксис", знаходиться в тій же будівлі, де працює мій чоловік. Ми вирішили, що це досить практично, так як вранці на прийом я завжди могла поїхати разом з ним, та й йому відійти на півгодини з роботи, щоб відвідати зі мною УЗД, наприклад, не становило труднощів. Завдяки щасливому випадку з двох лікарів цього праксису мені дісталася та, у якої були дуже хороші відгуки на сайті (у другій не дуже).

Але тут потрібно відразу позначити, що взагалі в Німеччині ховається під словами "хороший лікар" ...

Звичайно, це професіонал, вміє поводитися з обладнанням, що має тривалий досвід роботи і так далі. Але от якщо вам потрібна якась душевна складова, щоб з вами поводилися як з кришталевою вазою, уважно вислуховували ваші душевні переживання про те, що вчора о 16:03 у вас рівно один раз щось кольнуло в правому боці, то це точно не про німецьких лікарів. Роблю такі висновки не тільки на підставі свого досвіду, але і досвіду тутешніх подруг і знайомих. У всіх було приблизно одне й те саме.

Лікарю, в общем-то, все одно на вас - в клієнтах він, хороший лікар, нестачі не відчуває, навіть навпаки, отримати заповітний "термін" завжди досить складно. Якщо спочатку вони ще намагаються бути доброзичливими, то до середини вашого терміну вагітності ви їм вже пристойно набридає і крім штучної чергової посмішки, приклеєною до обличчя, вже мало що залишається. Я б, наприклад, вважала за краще, щоб і посмішки не було.

На огляд я доводиться не щоб розповісти, як у мене проходить вагітність і обговорити щось, що мене хвилює, а щоб мені: виміряли тиск, вагу, зробили необхідні аналізи, провели огляд на кріслі. У третьому триместрі ще КТГ. Усе. Якщо не враховувати часу очікування прийому (а не дивлячись на призначений час, прийняти вас можуть аж через годину), то вся процедура займає максимум 15 хвилин (без КТГ - воно триває ще хвилин 20, але його проводить не лікар, а медсестри). При цьому докладних результатів і пояснень від лікаря чекати не варто - найчастіше, він просто говорить "все добре", "все без змін" і якісь загальні одні й ті ж фрази. Ніхто не буде вам розповідати про особливості будови вашого організму, вдаватися в подробиці вашого самопочуття (якщо вже у вас немає зовсім чогось дуже дивного) і взагалі проявляти до вас увагу. Але, власне, якщо у вас дійсно немає проблем, то в такій поведінці лікаря немає нічого підозрілого Лікар працює і робить тільки те, що його робота має на увазі під собою - не більше і не менше. Як по протоколу УЗД роблять не те, що не кожен раз, а взагалі рідко. У третьому триместрі, можна сказати, що його не роблять взагалі. І так, якщо вам не роблять УЗД - це можна розглядати і як хороший знак, так як це показник того, що лікар не помітив нічого незвичайного.

Мій лікар мені спочатку дуже подобалася, але потім мене стала трохи дратувати її приклеєна посмішка, і я зрозуміла, що по суті справи я її абсолютно не турбують. Якщо я намагалася сказати їй щось, що мене, наприклад, насторожує або хвилює (ясна річ, для неї, може, мої хвилювання і смішні, але я-то вагітна в перший раз!), То вона дуже швидко припиняла ці розмови ( хоча і вельми доброзичливо), аргументуючи тим, що якщо б щось було не так, то вона б одразу це помітила і сказала, а раз вона нічого не сказала, то і турбуватися немає сенсу. Логічно в принципі. Тому кожен раз на її чергове запитання: "Як справи?", Я так само байдуже відповідала: "Добре, дякую", і на цьому наші обговорення мого стану закінчувалися.

Одного разу ми прийшли разом з Бастианом, він хотів попросити лікаря хоча б пару хвилин зробити УЗД - просто, щоб побачити малюка, так як мені на той момент вже дуже довгий час УЗД не робили. Ми, якщо що, не належимо до числа людей, які вважають, що УЗД шкодить. Лікар все з тієї ж посмішкою сказала, що ніяких підстав робити УЗД немає і у неї на це немає часу, а якщо ми-таки хочемо його зробити, то потрібно призначити ще один "термін" - 15 хвилин цього задоволення обійшлися б нам в 40 євро . Тобто по доброті душевній ніхто вам нічого робити не буде. До речі, популярне зараз в Росії 3D і 4D УЗД тут треба ще шукати, де зробити. Наприклад, в офісі мого лікаря такого обладнання не було. Також багато німців вважають, що робити таке УЗД, якщо у тебе все в порядку - це якось дивно. Якби я комусь із знайомих німців сказала, що я робила таке УЗД просто, щоб побачити личко, мене б не зрозуміли Власне, ми вирішили таке УЗД не робити, хоча до вагітності я була впевнена в тому, що точно буду його робити. Думка моє змінилося: «Нехай личко залишиться загадкою», - подумала я

Взагалі підхід до вагітності з боку лікарів тут дуже ринковий. Крім обов'язкових аналізів, які оплачуються страховкою, лікар може запропонувати вам і необов'язкові, які, за його словами, будуть вам звичайно просто необхідні. Треба сказати, моя лікар ще була в цьому сенсі більш-менш адекватна, але є і такі спритні продавці, що вам доведеться постаратися дуже добре розбиратися в тематиці, щоб зрозуміти, де вішають локшину на вуха (лікарі заробляють таким чином гроші, співпрацюючи з лабораторіями , які проводять аналізи), а де дійсно важливий аналіз. Найчастіше те, що не оплачується страховкою - це вже не особливо важливий аналіз. Якщо ви в Німеччину тільки-тільки переїхали і у вас проблеми з мовою, то обов'язково беріть з собою якогось перекладача, інакше можна погодитися незрозуміло на що, з огляду на величезну кількість незнайомих слів певної тематики.

До речі, коли я ходила на курси з підготовки до пологів, у нас переважна кількість учасниць (а все були німкені, крім мене) були незадоволені своїми лікарями. Неуважність до клієнтів, нав'язування якихось таблеток і аналізів - це основні скарги.

Знову ж, російському менталітету, напевно, це може здатися плюсом, що тобі виписують якісь таблетки і призначають аналізи - типу, турботу проявляють Але в Німеччині всі схиблені на природності, тому будь-яка, навіть сама звичайна нешкідлива таблетка, піддається пильній обстеження з боку майбутньої мами. І взагалі все, що говорить лікар, тут ніхто не приймає за чисту монету - все слова досить критично зважуються. Я вже мовчу про те, що в Росії запросто прописують препарати, що впливають, наприклад, на густоту крові і інші "сильні" медикаменти - тут це відбувається дуже рідко. Рівно як і в лікарню вас запроторять тільки тоді, коли з вами зовсім, м'яко кажучи, щось дуже не надто. Так, якщо вас в Німеччині раптом кладуть в лікарню, то це серйозний привід почати турбуватися, так як це вже зовсім крайній захід. У Росії ж на збереженні хоча б раз за вагітність лежить мало не кожна третя.

У мене була тижня на 10-й не дуже гарна (та що вже там, відверто лякає) ситуація, коли нам довелося вночі у вихідний їхати в Notfall (чергове цілодобове відділення лікарні). У Росії мені б точно прописали якісь пекельні препарати або уколи і сто відсотків поклали б в лікарню (це я вже постфактум прочитала в інтернеті). У Німеччині мені не прописали нічого, крім магнезії (в Росії цей препарат п'є більшість вагітних просто для профілактики) і відправили додому. Це був самий кошмарний день за всю мою вагітність - я вже подумувала, що треба пакувати речі. «Краще я 9 місяців поживу в Москві під наглядом" нормальних "лікарів в хорошій платній клініці, а потім вже з дитиною повернуся, ніж залишуся тут, під наглядом цих" бездушних роботів "« думала я. Та що вже там, я просто ридала від безпорадності і незнання, що взагалі робити. А такого зі мною зазвичай не трапляється. Черговий лікар з Notfall відреагувала на мої сльози з величезним подивом - вона досить грубо і байдуже сказала, що природа сама вирішить, чи буде все добре чи ні, і що до 13 тижня вагітності ніхто нічого зі мною робити не буде. Також додала, що і я, і вона в цій ситуації безсилі, і треба просто змиритися і чекати розвитку подій. Як потім з'ясувалося, мені страшенно не пощастило зі зміною і дісталася найжахливіша нетактовна лікар з усього відділення. Але суті це не міняє: інший лікар, нехай може і не в такій формі, сказав би мені те ж саме, і я точно так же відправилася б додому ні з чим.

Спочатку мені це здавалося моторошної несправедливістю: "Як ?! За що?! Чому зі мною таке? Допоможіть же мені! ", Але потім час показало, що тьху-тьху-тьху небезпека минула. По суті лікар була права (хоча форма подачі інформації для того моменту була обрана зовсім невідповідна) - природа все вирішила сама. Без всякого лежання на збереженні, без сильних препаратів, свічок і чогось ще. Я просто намагалася жити як зазвичай і сподіватися, що все буде добре. Проблема досить швидко зникла сама собою.

Чесно кажучи, мене це навіть вразило. У Росії я б точно потім думала: «Ой, ну які ж лікарі молодці, як добре, що мене поклали в лікарню, кололи уколами, годували пігулками ...» А тут ти розумієш, що деякі проблеми просто вирішуються природним шляхом, що твій організм - теж не дурень, напевно, і сам розуміє, що він робить. Крім цього, коли вагітну жінку кладуть в лікарню, це стрес не тільки для неї самої, але ще і для дитини - а в цьому вже точно нічого хорошого немає. Зараз я дуже рада, що на той момент все сталося, як сталося, і я просто пережила ці неприємні моменти будинку, в абсолютно звичайній обстановці. Ще й як-то примудрилася підготуватися до іспиту в універі і навіть нормально його здати. Але що б я думала, якби ця історія закінчилася не так добре? Знову ж, спірний момент.

В цілому ж в такому природному, натуральному підході до вагітності я бачу і багато плюсів. Так, медицина не стоїть на місці, але вагітність і пологи - це такий процес, який як би зв'язує між собою всі покоління, взагалі все життя людства на Землі. Це як якийсь дуже важливий момент єднання з природою - ти просто повинна усвідомити, що через все це проходили дуже багато жінок як в стародавні часи, так і зараз ... І по суті-то нічого не змінилося. Природа сама вирішує, як все буде - природний відбір, як би це не звучало. Люди не вимерли. Значить, все йде як треба.

Повертаючись від моїх роздумів горе-філософа до побутових проблем: якщо ваш лікар вам категорично не подобається, це не така вже й біда - можна завжди спробувати щастя, записавшись до іншого. Звичайно, запишуть вас може і без особливого бажання, але вже краще спробувати щось змінити, ніж до кінця вагітності сумніватися в своєму лікареві.

Ну і треба відзначити, що зовсім по-іншому все проходить і в матеріальному аспекті - якщо в Німеччині б о більшу частину витрат оплачує страховка, то в Москві, щоб вагітність і пологи пройшли «за вищим класом», треба заплатити чималу суму грошей.

Поводячи підсумок - все це дуже, дуже неоднозначно. Коли росіяни говорять про просунутої німецької медицині, то, чесно кажучи, у мене завжди виникає питання, а чи так вона просунута, як того очікують мої співвітчизники ... Очікування можуть не збігтися з реальністю.

німецькі акушерки

Щоб заповнити "душевний пробіл" лікарів, в Німеччині існують так звані Хебамми (Hebamme), тобто акушерки. У них якраз основне завдання полягає в тому, щоб вислухати клієнта, відповісти сповна на всі його запитання і взагалі переконатися в тому, що він себе психологічно і морально, а не тільки фізично, добре відчуває.

Вони також часто дають поради, як впоратися з тією чи іншою проблемою чи скаргою (печія, судоми, набряки і т.п.) природними "бабусиними" методами (без таблеток).

Але крім цього багато їх послуги перетинаються з послугами лікарів. Хоча медичного вищої освіти Хебамми не мають (вони проходять тільки Ausbildung), вони мають право робити практично все те ж саме, що лікарі, за винятком УЗД. Тому на німецькому "вагітному" ринку існує конкуренція між лікарями і акушерками. Лікарі, звичайно, говорять про те, що їх сильна сторона - технічний прогрес і свідчення приладів, а Хебамми - більше часу на пацієнтів, душевний комфорт, менше медичного втручання, більше натуральності. Нескладно здогадатися, кого зазвичай вважають за краще німкені

Обов'язкові обстеження УЗД повинні все одно проводитися у лікаря - тут вибору немає, а ось на звичайні планові обстеження (Vorsorge) можна ходити і до Хебамме (або навіть просто викликати її на будинок, що на пізніх термінах вагітності ще зручніше). За вас все це в будь-якому випадку оплачує страховка - страховці все одно, у кого ви обстежуєте.

Раніше я якось була налаштована за лікарів і проти Хебамм, але практика показала, що в Німеччині все-таки оптимальна золота середина, а точніше комбінація цих двох персон. І так, не все Хебамми займаються всіма видами діяльності - якісь здійснюють тільки Vorsorge (див. Вище) / Nachsorge (ходять додому після пологів), якісь в додаток до цього або окремо від цього можуть виконувати роль Beleghebamme (акушерка, присутня під час пологів). Також деякі Хебамми пропонують такі послуги, як акупунктура, гомеопатія, обмотування спеціальної терапевтичної стрічкою - це зараз в Німеччині на піку моди, на рівні з йогою.

Знайти хорошу Хебамму можна знову ж за відгуками в інтернеті і за порадами знайомих. Також на сайтах пологових відділень часто наведено список, так би мовити, афілійованих акушерок з їхніми контактними даними. Можна подивитися, які з них працюють у вашому окрузі, а потім вже прицільно пошукати за іменами відгуки в інтернеті.

Дуже важливо зайнятися пошуком Хебамми якомога раніше (якщо мова йде про Beleggeburt і особливо Nachsorge)! Хороші акушерки розлітаються як гарячі пиріжки, вже до початку другого триместру вагітності добре б когось знайти і домовитися, інакше є ризик залишитися взагалі без післяпологовий допомоги на дому.

Так що мало знайти хорошого лікаря, ще потрібна хороша надійна Хебамма