Дістрептаза (стрептокіназа і Стрептодорназа) - інструкція із застосування свічок, аналоги, відгуки, ціна, де купити

Склад і форма випуску
Механізм дії
Показання до застосування
Дістрептаза - інструкція із застосування
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Передозування
Застосування в гінекології
Дістрептаза в лікуванні спайок
Побічні ефекти
Протипоказання до застосування
аналоги
Відгуки
Дістрептаза - ціна в Росії і Україні, де купити

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов'язкова!

Дістрептаза являє собою лікарський препарат, що містить два ферменти - стрептокиназу і стрептодорназу. Вона являє собою противотромботическое, протизапальний , Що розсмоктує і місцевий знеболюючий препарат . Дістрептаза знайшла широке застосування в лікуванні запальних захворювань органів малого таза у жінок і чоловіків, а також в розсмоктуванні і профілактиці спайок, в тому числі після операцій.

Склад і форма випуску

В даний час Дістрептаза випускається в єдиній лікарській формі - це ректальні супозиторії (свічки для введення в пряму кишку). Супозиторій має форму циліндра з одним загостреним кінцем, забарвлений в біло-кремовий однорідний колір без будь-яких плям або включень. На розрізі супозиторій однорідний, без грудочок, тріщин або порожнин. Випускається Дістрептаза в упаковках по 6 або 10 свічок.
В якості активних компонентів до складу препарату входять два ферменти - стрептокіназа і Стрептодорназа. В одному супозиторії міститься 15 000 МО стрептокінази і 1250 МО стрептодорназу. В якості допоміжних компонентів до складу свічок входять наступні речовини:

Рідкий парафін;
Твердий жир (вітепсол Н15).

МНН Дістрептаза

Під абревіатурою МНН розуміють міжнародна непатентована назва. Як МНН будь-якого препарату виступає міжнародна назва його активного компонента. У випадку з Дістрептаза, МНН буде складатися з двох назв - стрептокіназа і Стрептодорназа, оскільки саме ці ферменти є активними речовинами препарату. Наприклад, МНН широко відомого аспірину - це ацетилсаліцилова кислота, оскільки саме ця речовина є активним в препараті, і т.д.

Механізм дії

Дістрептаза надає наступні ефекти, зумовлені дією стрептокінази і стрептодорназу:

Противотромботическое (фібринолітичний);
протизапальний;
розсмоктує;
Місцевий знеболювальний.

Противотромботическое ефект обумовлений дією стрептокінази, яка має здатність розчиняти тромби, що утворилися в крові. Фермент розчиняє як згустки, прикріплені до стінок судин, так і циркулюючі в кровотоці. Завдяки розчиненню тромбів поліпшується циркуляція крові по дрібних кровоносних судинах, що, відповідно, збільшує кількість кисню і поживних речовин, принесених до клітин. При запальному процесі противотромботическое ефект дуже важливий, оскільки завдяки активізації мікроциркуляції поліпшується проникнення лікарських засобів, що приймаються всередину, в осередок ураження, прискорюється одужання і профілактіруется хронізация патології.
Протизапальний ефект обумовлений дією і стрептокінази, і стрептодорназу. Справа в тому, що Стрептодорназа прискорює розчинення і видалення гною, відмерлих клітин і запальної рідини (ексудату) з патологічного вогнища. Відповідно, завдяки видаленню продуктів розпаду швидко купірується сам запальний процес. А стрептокиназа, покращуючи мікроциркуляцію, підсилює ефект стрептодорназу, ще сильніше прискорюючи процес видалення продуктів, що утворилися в ході запалення.
Розсмоктує ефект обумовлений дією стрептодорназу, яка розчиняє гній, омертвілі клітини і запальну рідину, тим самим, прискорюючи їх виведення із запального вогнища.
Стрептодорназа унікальна тим, що її дія поширюється тільки на омертвілі клітини, а здорові залишаються недоторканими. Тому не слід боятися, що фермент зашкодить і нормальні, здорові тканини.
Місцевий знеболювальний ефект обумовлений дією обох ферментів і, по суті, є похідним від протизапального і розсмоктується. Справа в тому, що людина відчуває біль при активному перебігу запалення та наявності у вогнищі гною, мертвих клітин та інших продуктів, що утворюються в ході патологічного процесу. Коли вираженість запалення зменшується, а гній і омертвілі тканини розчиняються і виводяться, больова імпульсація стихає або повністю проходить.
Зазначені ефекти Дістрептаза місцеві, тобто, які проявляються лише на органах малого таза. Місцеве, локалізоване дію досягається, оскільки свічки вводяться в пряму кишку. Завдяки ректальному введення ферменти досягають тільки тканин малого таза і не проникають в системний кровотік, завдяки чому виключається дія препарату на весь організм. Якщо вводити ферменти стрептокиназу і стрептодорназу внутрішньовенно, то вони будуть надавати ті ж самі ефекти, але вже системно.
Необхідно пам'ятати, що застосування Дістрептаза не виключає використання інших препаратів, потрібних для лікування запального захворювання органів малого таза, таких, як антибіотики , Протипротозойні кошти і т.д. Оптимально застосовувати Дістрептаза в поєднанні з іншими необхідними препаратами, оскільки ферменти поліпшують проникнення інших ліків у вогнище запалення, що, в свою чергу, прискорює одужання і робить його більш повним, попереджаючи хронізації захворювання.

Показання до застосування

Ректальні супозиторії Дістрептаза показані до застосування в складі комплексної терапії наступних захворювань і станів:

Хронічний сальпінгіт;
хронічний аднексит ;
Хронічний сальпінгоофорит;
Післяопераційні інфільтративні процеси в малому тазі;
Спайки в черевній порожнині після перенесених операцій або запальних захворювань;
Фолікулярні кісти яєчників;
Набряклість при захворюваннях органів малого таза;
ендометрит;
Гострий і хронічний геморой ;
абсцеси і свищі в області анального отвору і прямої кишки з великим запаленням;
Запалення клітковини, що оточує пряму кишку;
Гнійних каудальних (нижньої частини хребта ) Кісти.

Дістрептаза - інструкція із застосування

Загальні правила

Супозиторії Дістрептаза вводяться глибоко в пряму кишку. Бажано вводити свічки після дефекації. якщо спорожнення кишечника відбувається не щодня, то рекомендується робити клізму або приймати проносні препарати . Якщо свічки необхідно вводити більше 1 разу на добу, то днем це роблять незалежно від дефекації, а ввечері, якщо випорожнення кишечника так і не відбулося, ставлять клізму, після якої вводять останню свічку.
Після відкриття упаковки свічку необхідно ввести якомога швидше, оскільки вона починає плавитися при температурі тіла. Для введення супозиторія необхідно прийняти зручну позицію, наприклад, стоячи на колінах і на ліктях, або лежачи на спині і піднімаючи зігнуті в колінах ноги до грудей і т.д. Супозиторій акуратно проштовхують крізь анальний отвір в пряму кишку вказівним пальцем робочої руки (правої для правшів і лівої для лівшів), після чого його акуратно виймають. Для полегшення введення супозиторіїв палець можна змочити звичайною чистою водою . Свічку вводять максимально глибоко. Після введення свічки в пряму кишку необхідно полежати в ліжку 15 - 30 хвилин.
Дозування і кратність застосування Дістрептаза визначаються тяжкістю перебігу і інтенсивністю запального процесу. Так, при важкому перебігу захворювання Дістрептаза застосовують за такою схемою:

У перші три дні вводять по одній свічці по 3 рази на добу;
З 4 по 6 дні вводять по одній свічці по 2 рази на добу;
З 7 по 9 дні вводять по одній свічці по 1 разу на добу.

При легкому або середньотяжкому перебігу захворювання Дістрептаза застосовують за такою схемою:

У перші три дні вводять по одній свічці по 2 рази на добу;
У наступні чотири дні вводять по одній свічці по 1 разу на добу (допускається вводити по одній свічці по 2 рази на добу протягом двох днів).

Курс терапії триває в середньому 7 - 10 днів. На один курс терапії використовується від 8 до 18 супозиторіїв. Якщо після одного курсу застосування Дістрептаза необхідний результат не був досягнутий і потрібне продовження лікування, то можна повторно використовувати свічки точно такими ж курсами. При цьому між повторними курсами застосування препарату необхідно витримувати перерву тривалістю мінімум три дня.
Для профілактики спайкового процесу після операцій на органах черевної порожнини вводять по одній свічці по 1 разу на добу протягом 7 - 10 днів.
Свічки не повинні стикатися з областю свіжої рани або шва, оскільки це може спровокувати кровотеча , Розходження швів або подовжити загоєння.
Оскільки відсутні будь-які достовірні відомості про безпеку застосування Дістрептаза у дітей, не слід використовувати препарат в терапії хлопчиків і дівчаток віком до 18-річного віку.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Дістрептаза протипоказана до застосування протягом всієї вагітності і періоду грудного вигодовування . Будь-яких досліджень з безпеки препарату при вагітності не проводилося, але теоретично Дістрептаза може негативно вплинути на плід, оскільки здатна спровокувати непрогнозовані зміни мікроциркуляції в матці і плаценті .

Передозування

Передозування Дістрептаза була зафіксована жодного разу за весь період спостережень за застосуванням препарату.

Вплив на здатність керувати механізмами

Дістрептаза не впливає на центральну нервову систему, тому на тлі її застосування людина може займатися будь-якими видами діяльності, пов'язаними з необхідністю мати високу швидкість реакції і концентрацію уваги.

Взаємодія з іншими лікарськими препаратами

Дістрептаза підсилює ефекти антибіотиків, сульфаніламідних , Протипротозойних і протигрибкових препаратів . Також Дістрептаза підсилює ефект будь-яких засобів, що згубно діють на різні види патогенних мікроорганізмів.

Застосування в гінекології

Оскільки Дістрептаза має протизапальну, розсмоктуючу і противотромботическое дією, вона дуже ефективна в комплексній терапії запальних захворювань органів малого таза у жінок (аднексити, ендометрити , сальпінгіти , вагініти , вагінози та ін.). З огляду на те, що свічки вводяться ректально, препарат діє переважно місцево, накопичуючись в тканинах органів малого таза, і не впливаючи на інші органи і системи. Завдяки такому виборчому дії Дістрептаза є оптимальним і максимально ефективним препаратом для лікування запальних захворювань жіночих статевих органів.
Крім того, Дістрептаза ефективна в терапії фолікулярних кіст яєчників , Які розсмоктуються під дією препарату, що дозволяє уникнути оперативного лікування. Також свічки показали ефективність у збереженні активності маткової труби після проведеної операції з видалення позаматкової вагітності . Тобто, якщо жінці при позаматкової вагітності справили операцію, що збереже (вилущив плодове яйце і не видалили маткову трубу), після якої застосовували Дістрептаза, то маткова труба відновлює свою активність і в ній не утворюються спайки, внаслідок чого жінка може швидко завагітніти . Введення Дістрептаза в комплексну терапію спайкової хвороби і синдрому хронічної тазової болі зменшує вираженість больового синдрому в нічні і денні години.
У гінекологічній практиці Дістрептаза застосовують за звичайними стандартними схемами, як в якості монотерапії, так і в складі комплексного лікування. Необхідно пам'ятати, що в якості монотерапії Дістрептаза раціонально застосовувати при кістах яєчників , При спайкової хвороби або при запальних процесах, не пов'язаних з інфекціями . При запальних захворюваннях органів малого тазу або хронічного тазового болю, обумовлених різними патогенними мікробами, Дістрептаза слід застосовувати в складі комплексної терапії в поєднанні з антибіотиками, протигрибковими та іншими засобами, що згубно діють на мікроби.
Детальніше про гінекології

Дістрептаза в лікуванні спайок

Дістрептаза є ефективним препаратом для лікування спайок в черевній порожнині, що утворилися в результаті оперативних втручань або перенесених запальних захворювань. Подібний ефект обумовлений розсмоктує й протизапальну дію препарату.
У лікуванні свіжих спайок (наприклад, протягом місяця після операції або перенесеного запального захворювання органів малого таза) можна застосовувати Дістрептаза в якості основного і єдиного лікарського препарату. У таких випадках рекомендується провести 1 - 3 курсу терапії за стандартними схемами, з перервами між ними в 3 дня. Якщо операція була нескладною, а запалення не сильним, то використовують схему застосування Дістрептаза для легкого і середньотяжкого перебігу захворювання (три дні по одній свічці 2 рази на добу, потім чотири дні по одній свічці 1 раз на добу). Якщо ж запалення було сильним, а операція непростий (наприклад, санувати гнійні вогнища, розсікали спайки і т.д.), то використовують схему застосування Дістрептаза для тяжкого перебігу захворювання (три дні по одній свічці по 3 рази на добу, наступні три дні - по 2 рази на добу, останні три дні - по 1 разу на добу).
У лікуванні спайок, які існують імовірно більше місяця, Дістрептаза застосовують у складі комплексної терапії в поєднанні з іншими протеолітичним препаратами, такими, як Вобензим і т.д. В такому випадку використовують схему застосування Дістрептаза для тяжкого перебігу захворювання. Необхідно продовжувати досить довго, проводячи по кілька курсів з перервами між ними в 1 - 2 тижні до тих пір, поки спайки НЕ розсмокчуться повністю або їх кількість значно не зменшиться.
Детальніше про спайках

Побічні ефекти

Зазвичай Дістрептаза добре переноситься, однак може викликати такі побічні ефекти:

Алергічні реакції ( висип і свербіж по всьому тілу або в ділянці анального отвору);
Схильність до кровотеч або кровотеча;
периферичні набряки (На руках, ногах);
почервоніння шкіри і відчуття печіння в ділянці анального отвору;
Підвищення температури тіла.

При розвитку побічних ефектів необхідно припинити застосування Дістрептаза і звернутися до лікаря.

Протипоказання до застосування

Свічки Дістрептаза протипоказані до застосування при наявності у людини таких захворювань або станів:

Ранній період (7 днів) після операцій на органах малого таза або прямій кишці (оскільки при зіткненні з раною свічки можуть спровокувати розходження швів або кровотеча);
геморагічний діатез ;
Період вагітності і годування грудьми ;
Індивідуальна підвищена чутливість або алергічні реакції на компоненти препарату;
Вік молодше 12 років.

аналоги

У будь-якого лікарського препарату існує два різновиди аналогів - це синоніми і, власне, аналоги. До синонімів відносять лікарські засоби, що містять в якості активних компонентів однакові речовини. Тобто, синонімами Дістрептаза будуть препарати, що містять стрептокиназу і стрептодорназу. Аналогами є лікарські препарати, що містять різні активні речовини, але які мають максимально схожим спектром терапевтичної дії.
На вітчизняному фармацевтичному ринку є тільки один препарат-синонім Дістрептаза - це супозиторії Біострепта.
Аналогами Дістрептаза є такі лікарські препарати:

Вобензим таблетки;
Головата таблетки і ліофілізат для приготування розчину для ін'єкцій;
Лонгидаза свічки і ліофілізат для приготування розчину для ін'єкцій;
лидаза свічки;
Метро-АДНЕКСИТ-Ін'ель розчин для ін'єкцій;
Флогензім таблетки.

Відгуки

Серед відгуків про Дістрептаза приблизно 60 - 70% позитивних і, відповідно, 30 - 40% негативних. Позитивні відгуки залишені жінками, які застосовували свічки для лікування хронічних аднекситів, ендометритів та інших запальних захворювань органів малого таза, а також для купірування болю при спайкової хвороби. При запальних захворюваннях органів малого таза Дістрептаза дуже швидко купований болю, сприяла розсмоктуванню запальної рідини і прискорювала одужання навіть при важкому перебігу патології. При спайкової хвороби Дістрептаза також дуже швидко купований біль.
Негативні відгуки про Дістрептаза в переважній більшості випадків обумовлені розвитком небажаних і погано переносите побічних ефектів. Найбільш часто у відгуках вказується, що свічки викликають здуття живота , Кровотеча або розрив кісти яєчника. Безумовно подібні небажані ефекти терапії сприймаються людьми вельми емоційно, внаслідок чого вони пишуть негативні відгуки про препарат.

Дістрептаза - ціна в Росії і Україні, де купити

У Росії Дістрептаза не пройшла реєстрацію, тому в аптечній мережі даний препарат відсутній. Однак деякі аптечні мережі України пропонують доставку препарату по Росії. У таких аптеках вартість Дістрептаза коливається від 800 до 1400 рублів за 6 свічок.
Станом на 2015 рік Дістрептаза пройшла реєстрацію і є тільки в аптеках України, Білорусі та Казахстану. Вартість препарату в цих країнах приведена в таблиці.
Вартість Дістрептаза в Україні, гривень Вартість Дістрептаза в Казахстані, тенге Вартість Дістрептаза в Білорусі, рублі 256 - 392 гривень (6 свічок) 3400 - 3800 тенге (6 свічок) 236 000 - 306 000 рублей

Автор: Наседкина А.К. Спеціаліст з проведення досліджень медико-біологічних проблем.

УВАГА!

Інформація, розміщена на нашому сайті, є довідковою або популярною і надається широкому колу читачів для обговорення. Призначення лікарських засобів повинно проводитися тільки кваліфікованим фахівцем, на підставі історії хвороби і результатів діагностики.