епідермальний стафілокок в мазку

При підозрі на стафілококову інфекцію проводять лабораторне дослідження зразка мікрофлори, який отримують з ураженої ділянки за допомогою мазка. Мазок для бактеріального посіву може бути взятий з носових ходів, глотки, піхви, з вуха і з уретри.

Дослідження в лабораторії допомагає не тільки точно ідентифікувати патоген, який став причиною хвороби, а й визначити його чутливість до антибактеріальних препаратів.

Хоча прийнято вважати, що верхньою межею норми для стафілококів є показник 105 КУО / мл (КУО - це кількість колонієутворюючих одиниць в 1 мл досліджуваного біологічного матеріалу), інтерпретувати результати аналізу може тільки лікуючий лікар. Він же в разі необхідності і призначає лікування. Велику роль при прийнятті рішення відіграє наявність у пацієнта клінічних проявів тієї чи іншої хвороби, яку можуть викликати стафілококи. Тим більше неприпустимо самолікування антибіотиками виключно через те, що бакпосеви показав, наприклад, 106 КУО / мл.

З відомих науці 27 видів стафілококів тільки півтора десятка видів (точніше, 14 видів) можуть мешкати на шкірі і слизових оболонках людини. При цьому реальну загрозу для здоров'я представляють тільки три:

1. сапрофітний стафілокок (Staphylococcus saprophyticus);
2. епідермальний стафілокок (Staphylococcus epidermidis);
3. золотистий стафілокок (Staphylococcus aureus).

При наявності хронічних захворювань і при зниженні імунітету стафілококи, які стосуються умовно-патогенної мікрофлори, починають інтенсивно розмножуватися і викликати інфекції різних органів:

• шкіри (гнійники);
• мозкових оболонок (менінгіт);
• легких (пневмонія);
• кишечника;
• сечового міхура;
• нирок;
• сечівника;
• піхви.

У найбільш важких випадках стафілококи можуть викликати загальне зараження крові - сепсис.

Небезпека представляють не самі стафілококи в організмі як такі, а їх неконтрольоване імунною системою розмноження, що веде до розвитку стафілококової інфекції. Присутність стафілококів в мазку за відсутності клінічних проявів не є доказом наявності стафілококової інфекції.

З іншого боку, якщо лікар призначив лікування антибактеріальними препаратами (особливо з приводу інфекції, викликаної золотистим стафілококом), слід поставитися до призначень максимально відповідально. Справа в тому, що одне з підступних властивостей цих мікроорганізмів полягає в здатності швидко виробляти резистентність до антибіотиків, що нерідко робить їх практично невразливими і може привести до найтяжчих наслідків.

2016-09-20 8:54:48

Запитує Антон:

Добридень! Підкажіть, в мазку з уретри виявлено зростання епідермального стафілокока 10 * 7. На ЗПСШ перевірився заодно - все негативно (хламідії, уреаплазма, мікоплазма, трихомонади). Чутливість до антибіотиків Доксициклин S (+), Цефотаксим S (+), Цефтриаксон S (+), Фурагин S (+), Азитроміцин S (+), Левофлоксацин S (+). Ніяких проявів і скарг немає, відсутній свербіж, печіння, немає проблем із сечовипусканням, виділень теж немає ніяких. Аналізи здав, тому що дівчина проходила проф огляд у гінеколога і в мазку виявлені ключові клітини, флора багата змішана, коків не виявлено. Гінеколог порадила звернутися і мені до уролога. Питання - чи варто лікувати стафілокок, так як показники завищені, антибіотиками, оскільки багато пишуть що лікування антибіотиками може погіршити стан, тому що знищує заодно і корисну флору? Чи можу я заразити партнера? І звідки взагалі він взявся? І яка схема повинна бути, я маю на увазі, що разом з антибіотиками повинні бути призначені якісь імуномодулятори, йогурти для відновлення флори? І що в аналізі означає гем +. (Staphylococcus epidermidis гем +). На скільки взагалі це небезпечно, якщо ніяких клінічних симптомів немає? Дякую за відповідь!

17 листопада 2016 року

Відповідає Мазаєва Юлія Олександрівна:

Лікар-уролог вищої категорії

Добрий день, це банальна мікрофлора, яка не належить до групи статевих інфекцій, і не потребує лікування.

2015-09-08 7:52:09

Запитує Олена:

Добрий день. В даний момент я на 16 тижні вагітності. Регулярно виникають кровотечі з-за низького старанності плода і отслоек. Урогенітальний мазок показав перевищення по епідермального стафілококу. Лікуючий лікар в жіночій консультації вирішив не проводити ніякого лікування на даний момент і запропонував взяти повторний аналіз пізніше. Наскільки небезпечна ця інфекція для мене і моєї майбутньої дитини і наскільки виправдана позиція лікаря? Дякуємо!

14 вересня 2015 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Здрастуйте, Олено! Який титр стафілокока виявлений? Якщо невисокий, тоді годі й санувати, а спостерігати в динаміці, тобто тактика Вашого лікаря правильна .. До відшарування плаценти стафілокок не має відношення.

2014-05-16 7:48:41

Запитує Надія:

Доброго дня! Здавала аналіз мазка на бак посів і чутливість до антибіотиків, був виявлений епідермальний стафілокок, до отримання результатів аналізу лікар призначив ЦЕФОЗАЛЕН 10000 7 ДН, піхви мирамистином 7 дн, а потім 10 днів тампони з ліворадикальної мазі. Поле було загострення, болі в області геніталії, після місячних здала в іншій лабораторії аналіз мазок на флору і чутливість до антибіотиків відповідь: синьогнійна паличка чутлива до ЦІПРОФЛАКСАЦІНУ, помоготі як бути?

29 травня 2014 року

Відповідає Марков Артем Ігорович:

Привіт, Надія! Епідермальний стафілокок в лікуванні не потребує. Синьогнійну паличку вилікувати антибіотиком неможливо. Правильне лікування - застосування аутовакцини, приготовленої з виділених при бакпосева штамів синьогнійної палички. Рекомендую змінити лікаря, оскільки мало того, що він не компетентний в цих питання, синьогнійну паличку Ви отримали як внутрішньолікарняну інфекцію.

2013-09-02 4:08:22

Запитує Людмила:

Доброго дня! В мазку на бак-посів виявили епідермальний стафілокок 10 в 7-го ступеня. Турбує свербіж в уретрі. Чи треба лікувати це антибіотиками?

16 вересня 2013 року

Відповідає Консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»:

консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»

Добрий день, Людмила. Для початку уточніть, звідки саме брали мазок. У будь-якому випадку, епідермальний стафілокок-нормальна мікрофлора шкіри і слизових людини, так що необхідність в його лікуванні виникає ну дуже рідко. Однак, при певних умовах, в місцях не звичайних для їх проживання, якщо їх ставати занадто багато, то можливо і розвиток запальних процесів. Так що зверніться до лікаря, нехай він очно розбереться у всьому детальніше. Бережіть здоров'я!

2013-08-24 4:46:25

Запитує Інна:

Здрвствуйте! Проблеми з глазамі.Хроніческій коньюктивит вже три року.У мазку виявляють епідермальний стафілокок, рясний рост.Глаза червоніють до вечора, білі виділення в куточках глаз.Перепробовала всі можливі антібіоткі, поліпшення ноль.Сейчас виписали складне з димедролом, ципрофлоксацин, офтальмоферон. промиваю колендулой.

07 жовтня 2013 року

Відповідає Молебна Оксана Василівна:

лікар-офтальмолог вищої категорії

Завдання лікувати хронічний кон'юнктивіт досить складна. Спершу потрібно спробувати встановити, що підтримує цей хронічний процес. Це може бути і та хронічний дакріоцистит (запалення слізного мішка), і демодекоз століття, і запальні процеси в носі, пазухах (частіше гайморових), в роті. І пробувати потрібно не всі можливі антибіотики, а до тих, яким є чутливість.

2013-07-16 8:13:44

Запитує Тетяна:

Здравствуйте! У мене кілька років поспіль в обох очах при дослідженні (мазок) виявляється епідермальний стафілокок-рясний рост.После лікування рекомендованими антибіотиками-не проходить-все так же, при цьому він мене практично не турбує, немає ні сверблячки, ні почервоніння, тільки після сну в куточках очей трохи гною і в перебігу дня трошки собірается.По цієї причини лікар офтальмолог-хірург не рекомендує лазерну корекцію (у мене -9 обидва ока) Підкажіть будь ласка як мені позбудеться від стафілокока, звичайний офтальмолог каже, що це не помішані ет корекції, але я все таки опасаюсь.Очень сподіваюся на Вашу допомогу, т.к. вже багато куди зверталася-все тільки розводять руками, а так хочеться бачити без окулярів !!! Заранее спасибо!

18 липня 2013 року

Відповідає Прохвачова Олена Станіславівна:

Лікар-офтальмолог вищої категорії

Доброго дня, Тетяно. Епідермальний стафілокок є сапрофітом, т. Е. Нормальної мікрофлорою очі і лазерної корекції він, дійсно, не завадить. Інша справа, що лазерна корекція при -9.0 не кращий спосіб виправити зір, розгляньте варіант імплантації внутрішньоочних факіческіх лінз. Бажаю вдалої операції!

2013-05-01 18:09:52

Запитує Ірина:

Добрий день. У мене епідермальний стафілокок - масивний ріст показав мазок із зіву і носа. Зробили аналіз на чутливість до антибіотиків. Не знаю що далі робити. Я вперше звернулася до лікаря терапевта зі скаргами на температуру 37,2 і закладеність носа в середині лютого цього року. Зробили звичайний аналіз крові, сказали, що з нею все в порядку. Поставили діагноз ГРВІ та прописали цефтриаксон 2 рази в день і інгаверін, краплі в ніс. Я пролечилась, начебто слабкість і температура пройшли, а закладеність носа немає. ЛОР-лікар порекомендував не закопувати краплі. У квітні ситуація повторилася, знову терапевт призначив цефтриаксон 2 рази в день, тому що температура трималася вже 2 тижні. Аналіз крові хороший. Пролікувалася - поліпшення немає, з лікарняного виписали з температурою, сказавши, що нічим не можуть допомогти, якщо, що приходите через тиждень. Сама здала аналізи на алергію -не підтвердилася і на стафілокок, який підтвердився. Сама лікуюся знову антибіотиком азитроміцин 0,5 (аналіз на чутливість показав високу чувст. До амоксиклаву і азитромицину, інші нулі, сказали, що мене залікували). Боюся, що ні до чого хорошого це не прведет. Чи правильно я поступаю або все таки варто знову сходити в лікарню?

08 травня 2013 року

Відповідає Кочергіна Оксана Володимирівна:

Лікар терапевт

Доброго дня, Ірино! Самолікуванням займатися не потрібно - це найголовніше, що хочеться сказати, прочитавши Ваше питання. Користь від нього сумнівна, тому що епідермальний стафілокок відноситься до умовно-патогенної флори, і навіть якщо він виділяється у великій кількості, лікувати його варто місцево (в області ротоносоглоткі) діючими засобами, але ніяк не антибіотиками широкого спектра дії. А шкода від такого самолікування очевидний: подальше ослаблення імунітету з розвитком суперинфекции. Якщо в організмі немає інших хронічних вогнищ інфекції, то при повторюваної вищеописаної клініці, потрібно більш ретельно обстежити ЛОР-органів і розібратися, з чим все-таки пов'язана закладеність носа: синусит, вазомоторний, гіпертрофічний риніт, поліпи, зміщення носової перегородки та ін. Будь-яка з причин порушення носового дихання буде сприяти застою в ЛОР-органах і, як наслідок, - сприятливому розмноженню патогенної флори, стійкої до медикаментозної терапії. Зверніться до заслуговує довіру отоларинголога. Майте на увазі також, що субфебрильна температура може зберігатися тривалий час, іноді до півроку, у вигляді так званого "постинфекционного хвоста" після перенесеного вірусного або бактеріального захворювання, як результат перезбудження вегетативних центрів, і при нормальному самопочутті і об'єктивних аналізах не вимагає корекції, - лише дотримання звичайних режимних моментів.

2013-03-14 3:15:27

Запитує Євгенія:

Здравствуйте! Я вагітна (35 тижнів), в мазку виявлено епідермальний стафілокок. Доктор призначив свічки "Гексикон", але вони не допомогли! Порадьте як з цим коки боротися і як він може нашкодити майбутній дитині? Заздалегідь вдячна.

12 червня 2013 року

Відповідає Пурпура Роксолана Йосиповна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

При наявності епідермального стафілокока обов'язково провести санацію перед пологами, щоб не заразити майбутньої дитини. Якщо Гексикон не допоміг, зверніться до гінеколога, у якого стоїте на обліку, для призначення іншого препарату, віртуально робити цього я не в праві.

2013-03-06 9:10:48

Запитує Олена:

Здравствуйте! У мене взяли мазок з носа, і зішкріб з особи і виявили епідермальний стафілококк.Періодіческі з'являються прищі на обличчі, шиї і спіне.Подскажіте ласка, як його можна вилікувати? Попередньо, величезне спасибі !!!

19 березня 2013 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Доброго дня! Наші рекомендації щодо лікування золотистого стафілокока Ви знайдете в тематичній статті Стафілокок. Озброєний, небезпечний, але переможемо . Будьте здорові!

Читати далі

Стафілококи широко поширені в навколишньому середовищі, багато хто з них постійно живуть в людському організмі, не завдаючи шкоди. У той же час стафілококова інфекція - причина багатьох дуже серйозних захворювань. Давайте розберемося в феномені.