гіперплазія ендометрію симптоми і лікування

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'гіперплазія ендометрію симптоми і лікування' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2016-10-20 21:12:23

Запитує Олена:

Привіт, про коментуйте, будь ласка, результати УЗД. 12 день циклу: тіло матки в звичайному положенні, межі чіткі, контури рівні. Форма звичайна, розміри звичайні 51 * 45 * 52. Міометрій не змінений. Ендометрій 11 мм, межі чіткі, контури рівні, ехоструктури не змінена, відповідає 1-2 фазі. Порожнина матки не деформована, не розширена. Гіперехогенное освіту 8 * 4 мм, доплер бонуси кровотоку. Правий яєчник 32 * 19, структура звичайна, лівий 28 * 19, структура звичайна. Патологічні освіти не визначаються, свобод.жідкості немає. Заключеніе- поліс ендометрія. Наступне УЗД на 6 день циклу: матка 55 * 41 * 57. Міометрій не змінений. Порожнина матки не розширена. Ендометрій 5'1 мм. Відлуння структура не змінена, відповідає 1 фазі циклу. Правий яєчників 23 * 17 * 16. Обсяг 3,3 см.куб. звичайної структури. Фолікулярний апарат виражений. Левий- 25 * 14 * 11. 2 см.куб. звичайної структури, фоллік.аппарат виражений. Патологічні утворення в порожнині малого тазу і вільна рідина не визначаються. Наступне УЗД: 13 день циклу. Матка 55 * 41 * 57. Міометрій не змінений, порожнину матки не розширена. Ендометрій 12 мм, відлуння структура змінена - ділянку підвищеної ехогенності по передній стінці без лонусов кровотоку. Правий яєчників 23 * 17 * 16, обсяг 3,3 см.куб. звичайної структури, фоллік.аппарат виражений. Левий25 * 21 * 20, обсяг 5,5 см.куб. домінантний фолікул 22 мм. У порожнині малого таза розширення вен до 6,3 мм. Вільна рідина в малому тазу не визначається. Висновок: вогнищева гіперплазія ендометрію. Варикоз вен малого таза 1 ступеня. Контроль УЗД через 2 місяці після лікування дюфастон. З симптомів: виділення, що мажуть 1-2 дня потім місячні 3 дні, на 2 день з невеликими згустками. Тягне низ живота в середині циклу. Місячні безболісні практично, регулярні, цикл 28-30 днів. При огляді лікарем: матка плотновата, що стало причиною відправлення на УЗД. Яка подальша тактика обстеження і лікування? Читала, про те що при гіперплазії ендометрія ендометрій не відшаровується і на 5-7 день циклу вище норми, а у мене в цей період - норма.
Дякуємо.

25 жовтня 2016 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Здрастуйте, Олено! За висновками УЗД я не знаходжу ніякої гіперплазії ендометрія, товщина відповідає дню менструального циклу. Єдине, що необхідно перевірити ще раз, це наявність поліпа. Теоретично на УЗД після закінчення місячних (на 6-тій день м.ц.) він повинен визуализироваться, однак тут все залежить від кваліфікації фахівця, який проводить обстеження. Якщо для Вас актуальне питання планування вагітності, то раджу пройти діагностичну гістероскопію. Вона ж точно відповість на питання, присутній гіперплазія ендометрію чи ні.

2015-04-19 19:52:24

Запитує Марина:

Добрий день. Мені 38 років. У цьому місяці у мене була затримка 14 днів, перший раз за багато років. Я сходила на УЗД. Можна я не багато опишу УЗД і поставлені діагнози, тому що прочитавши купу статей, я не знайшла симптомів цих хвороб.
7-й день менструації. Тіло матки: 51 * 43 * 46мм, в рефлексії, відхилено вправо. Контури рівні, чіткі. Форма грушоподібна.
Міометрій: дифузно-неоднороден.Ендометрій - 7 мм. Шийка матки: з одиничними кістами ендоцервіса діаметром 2-3 мм. Ендоцервіс-2 мм. Яічнікі- контури чіткі, ехлструктура в лівому з кістозним освітою 18 * 16 мм. Уз-ознаки: Аденоміоз. Гіперплазія ендометрію. Кіста лівого яєчника. Ось мене бентежать перші 2 діагнозу, тому що з сімптомтов ось тільки ця затримка місячних перший раз. Чи небезпечно все це. І як терміново потрібно почати лікування? Дякуємо!

21 квітня 2015 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Привіт Марина! Затримка місячних може бути спровокована кістою яєчника. Аденоміоз є початковою стадією миоматоз, лікування зазвичай ніякого не призначається, тільки спостереження в динаміці. Гіперплазія (потовщення) ендометрія є проявом гормонального дисбалансу і провокує рясні місячні. Спостерігайте за своїм станом і з висновком УЗД Вам слід звернутися до гінеколога.

2013-03-20 19:02:00

Запитує Юлія:

Доброго дня! Скажіть будь ласка, ми з чоловіком плануємо вагітність, вагітність не настає п'ять лет.Мне зробили гистероскопию і поставили діагноз залозистий поліп ендометрія, ускладнення: симптом менорагій, висновок після гістероскопії: гіперплазія ендометрію; гістологічне залюченіе: ендометрій з картиною неспецифічного ендометріта.Леченіе призначили 10 днів дюфастон з 16-го дня циклу, бусерелін-депо 3,75 в / м на 2-й день циклу, один раз в 28 днів, 6 месяцев.Врач сказала пробувати вагітніти і якщо не вийде через пів року на лапараскопію.А я прочитала , Що на тлі бусереліна НЕ вагітніють, припиняються месячние.Скажіте ласка, може можна цей препарат з перервами і в перервах планувати? І під час лікування потрібно оберігатися? І що буде, якщо все-таки під час лікування забеременяю? Заздалегідь дякую.

22 березня 2013 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Бусерелин відключає Ваш власний гормональний фон, тому завагітніти під час лікування неможливо. Після відміни препарату ще протягом 1-2 м.ц. Ваш гормональний фон буде відновлюватися. Потім можна планувати вагітність. З перервами препарат застосовувати не раціонально, чи не буде ефекту, оберігатися не потрібно.

2012-07-19 6:46:39

Запитує Рада:

Доброго дня! Мені 42 роки. Чи не народжувала, тому що НЕ вагітніла. Дані: матка-106 * 78 * 83, деформована множинними вузлами від 20 до 54 мм, ендометрій до 15 мм, шийка матки 32 * 31.Діагноз: вузлова лейоміома тіла матки і локальна железисто-кістозна гіперплазія ендометрія.Врач пропонує видалити матку зі збереженням яєчників і шейкі.Скажіте, будь ласка, чи є альтернативи, наприклад, гістероскопія ендометрія і ЕМА або інші варіанти лікування, тому що у мене немає загальноприйнятих симптомів, а навпаки - практично безболісні регулярні місячні без проміжних кровотеч і т.п. (Правда, останні 1,5 року 2-й день більш рясний, ніж раніше, з виділенням кров'яних згустків) Спасибі!

19 липня 2012 року

Відповідає Кондратюк Вадим Анатолійович:

Лікар ендоваскулярний хірург, к.м.н.

Видалення матки - калічить операція, може бути виправдана тільки при підтвердженої онкології. Альтернатива при множинної міомі - тільки ЕМА. У Вашому случєє її можливо виконати після гістологічного обстеження (зішкріб).

2012-04-03 17:27:19

Запитує Ольга:

Здравствуйте! У грудні 2011 мені поставили СПКЯ + гіперплазія ендометрія.Назначілі "Дюфастон" з 16-25ДЦ 2 мес.После лікування гіперплазія зникла, цикл був по 28 днів, останні М були 4 марта.Сегодня у мене 31 ДЦ, М нету, БТ тримається 2,5 тижні 37,2-37,3, Т тіла теж підвищена + симптоми вагітності, скажіть, це може бути вагітність? Спасибі.

06 квітня 2012 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Добридень, Ольго! З огляду на Ваш гінекологічний анамнез, до затримки місячних треба поставитися з усією серйозністю. Зробити тест на вагітність - що може бути простіше, і у Вас не залишилося б сумнівів у тому, вагітні Ви чи ні. Якщо тест покаже негативний результат, значить гормональне порушення повернулося до Вас, і потрібно продовжувати лікування. Бережіть здоров'я!

2009-06-15 22:57:21

Запитує Людмила:

Здавствуйте.Год тому у мене виявили тріхоманад, хламідії, уреаплазму. Все тільки класу G.Тріхомонаду пролечила, результат отріцательний.Повторно здала хламидию з уреаплазмою, антитіла підвищилися (хламідія з 1.4 до 3.1, уреаплазма знизилася з 5.2 до 4.8) референсні значення 0.9-1.1 (більш 1.1 позитивний результат). ПЛР-отр. Я пройшла курс лікування антибіотиками. Когацел, Вільпрафену, Юнідокс-салютаб, суммамед, флюконазол, свічки генферон.Все антибіотики по 10 днів. Через Поторій місяці і три після лікування титри хлламідіі 1.5, уроплазми 3.6 і 2.2. Пролечила дріжджовий грибок. У бакпосева виявили E coli 2 ст.р, лейкоцити 5-7, епітеальние клітини-трохи, мікрофлора-палички, коки, слизу помірне коллічество.Прошла ще один курс лікування Неовир, Вільпрафену, озерлик, ровамицин, свічки бетадин, флюконазол. Через півтора місяці здала аналіз на антитіла .Хламідія підвищилася з 1.5 до 1 .8, уреаплазма підвищилася з 2.2 до 2.9.ПЦР НЕ делала.Періодіческі турбує слабке свербіння, бувають сабие болю біля клітора, суглоби і м'язи болять і є щось схоже на уретрит і коньюктевіт (хоча що це уретрит і коньюктевіт стверджувати не можу, дуже незначні симптоми) Виділення кашецеобразная, киселеподібного, слизові, молочні, коли підсихають, то желтоватие.Во час останнього лікування всі ці симптоми загострилися, сейчяс через півтора місяці майже все пройшло. Раніше аналізи на хламідіоз не робила і не лечіла.Предполагаю, що заразилася в серпні 2006 года.Есть ендометріоз, гіперплазія ендометрія.Что мені робити далі? Проходити ще курс лікування? Чому титри не падають, а підвищуються? Дякуємо.

19 червня 2009 року

Відповідає Марков Ігор Семенович:

Лікар інфекціоніст, доктор медицини

Привіт, Людмила! Ваші скарги пов'язані не з хламідіями і уреаплазмою, а з уро-генітальним дисбактеріозом (кишкова паличка), який розвинувся після неодноразового застосування антибіотиків. Подальше їх застосування - просто злочин проти Вашого здоров'я. Титри до уреаплазми (яка взагалі в лікуванні не потребує) - не коректний метод діагностики. А титри до хламідій можуть триматися навіть при відсутності інфекції роками. У зв'язку зі скаргами показано пробиотическое лікування (бактеріальні вакцини, бактеріофаги, замісні препарати з нормальною вагінальної флорою). Біль у суглобах може говорити про додаткове розвитку нефродісбактеріоза (кишкова паличка піднялася в нирки) з розвитком повного синдрому Рейтера (уро-генитальное запалення, суглоби, кон'юнктивіт). Якщо вийде - можете звернутися до мене в клініку, допоможу.

2014-02-16 17:27:14

Запитує Ксенья:

Добридень! 36 років. У лютому 2013р., На 20 тижні. вагітності збільшилася фіброаденома прав.мол. залози у зовнішньому. нижн. квадрате1,4 * 0,6 * 0.8мм. (в 8 тижнів. лікувала бронхіт фізіопроцедурами, брала прогестерон до 25 тижнів.) (фіброаденома була протягом 10 років, лікування Прожестожель, останній діагноз по узі 2011г.-збільшена часточка), 2 узі з інтервалом в місяць показало збільшення аденоми в розмірах і доп. освіту внизу м.ж .; було запропоновано-видалити. У травні 2013р. на 31 тижнів. вагітності проведена радикальна мастектомія по Маддену справа (після секторальної резекції та гістології). Діагноз інф. дольковая аденокарцинома 2 ст. злокач., pT1N0M0, мультицентричний зростання Cr, без метастазів в лімфовузли). Імуногістохімічне дослідження: ER (18% - заг.% Позитив. Пухлини. Клітин) + (Н = 60), PR (14% - заг.% Позитив. Пухлини. Клітин) + (Н = 80), Her2new (36% - заг.% позитив. пухлини. клітин) - (1 +).
Після пологів у 38 тижнів. проведено 2 курсу хіміотерапії: епілек120мг, ендоксан900мг .: інші 2 курсу скасували через д-за: опоясивающ. лишай, бронхіт, гайморит, отит, маткова кровотеча.
Через 2 міс. після пологів -обільная менструація, від вискоблювання відмовилася, ч-з 20 днів 2-е місячні рясні, ч-з 33 дня з-й міс, фракційне вишкрібання. У соскобе-залозистий поліп, ендометрій з простій не атипова. гіперплазію з одиничними вогнищами простий атипии. Цитограма-ц \ к, ш \ м-запалення, узі матки, моч. міхура без особливостей (роблю раз в міс.)
Через 14 днів місячні, зроблений укол залодекса. З цього моменту почалися болі в сечовому міхурі, тільки вдень, сильніше в вертик. положенні і від навантаження, вночі та від тепла біль затихає. Відчуття, як у першому триместрі вагітності-здавлювання, з відчуттям переповненості, періодами часте сечовипускання. Аналізи крові і сечі в нормі. Симптоми вже на пртяжении 3-х місяців, нападами 1-2 день гострий стан, потім стихає і ч-з днів 10 повторюється. Другий укол залодекса не зробила, думаючи що причина болю в препараті. Через 60 днів пішли знову рясні місячні, в цей же день повністю пішли симптоми і вже двічі виникли знову з середини циклу місячних (можливо є взаємозв'язок, у мене фіброзно-кістозна мастопатія).
Скажіть, чи можна обійтися без гормонотерапії (з огляду на те, що пухлина виникла на тлі вагітності) і який при цьому може бути прогноз, в порівнянні з прийомом Золадексу? Яке лікування Ви порадите? Як по можливості запобігти рецедив? Які аналізи можна здати, що-б з'ясувати причину болю в моч. міхурі? Яке лікування кровотечі, поліпів і атипии? Чи потрібно при цьому видаляти матку і яєчники? Велике спасибі за відповідь!

07 березня 2014 року

Відповідає Бондарук Ольга Сергіївна:

Лікар-онколог, старший науковий співробітник, к.м.н.

Добрий день, Ксенья. Мабуть для Вас варіант - викорінення матки з придатками

2013-11-28 3:10:16

Запитує Регіна:

Доброго дня! Будь ласка прошу допомогти порадою! Моїй мамі 48 років, два роки тому обнарцжілі міому матки. Нічого не турбує, симптомів практично ніяких немає, спостерігалася у лікаря. У цьому році при обстеженні з'ясувалася що від міоми є відросток (симптомно міома матки написав лікар), здала аналіз на гістологію результат: фрагменти ендометрія поліповидного будови з залозистої гіперплазії. Скажіть будь ласка чи варто лягати на операцію або є інші варіанти лікування?

01 грудня 2013 року

Відповідає Колотілкіна Тетяна Олегівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії, к.м.н.

Привіт Регіна. Раджу Вашій мамі погодитися на операцію.

2008-09-29 15:15:03

Запитує Юлія:

Юлія Здравствуйте! Висловіть, будь ласка, свою думку з мого питання, мені дуже важливо. Мені в червні робили РДВ з гістологічним дослідженням (були підозри на гіперплазію і поліп). Гістологія - хороша. Зараз мені призначили ОК з антиандрогеном для подальшого лікування. На УЗД контролюю товщину ендометрія. Але мене як турбували темно-коричневі виділення до місячних (протягом 1-3 днів) так і продовжують хвилювати. На мій погляд це ненормально (до вискоблювання було те ж саме але в більшій мірі). Я 2 тижні тому здала звичайний мазок на флору, виявилося він містить велику кількість лейкоцитів і слизу. У мене такі питання до лікаря: 1. Що може означати велику кількість лейкоцитів - запалення чого? Лікар огляд виробляв, болю немає, ніяких симптомів немає. Чи може це бути наслідком вискоблювання? А може бути щось хронічне? 2. Вкажіть, будь ласка, повний перелік аналізів які допоможуть виявити захворювання або запалення. 3. Я і зараз вживаю ОК, чи можливо додаткове лікування разом з нею або потрібно припинити прийом гормонів, але ж я лікуюся і від гіперплазії! Чи може ОК допомогти в лікуванні будь-яких запалень? Може бути мені покластися тільки на неї і не думати про лейкоцитах продовжувати своє гормональне лікування ?? 4. Лікар припускає аденоміоз (в зв'язку з темними виділеннями до місячних) - його можна вилікувати? Ми з чоловіком в наступному році плануємо дитину ... Спасибо заранее за відповідь !!

27 жовтня 2008 року

Відповідає Бистров Леонід Олександрович:

лікар гінеколог-репродуктолог вищої категорії, завідувач гінекологічним відділенням

Привіт, Юлія! Відповідаю в порядку надходження питань:
1.Повишеніе кількість лейкоцитів в мазку підказує, що слід додатково проводити обстеження на інфекції і ідентифікувати їх (патогенні чи і які?).
2.Нужно провести (можливо із застосуванням медикаментозної провокаціі- при хронічному процесі): бакпосев і антибіотикограму; обстеження на ІПСШ.
3.Возможно неефективно гормональне лікування при наявності запального процесу, тому попередньо необхідно усунути запалення, а потім продовжити гормонотерапію, але поєднувати це лікування не можна.
4.Аденоміоз потрібно не припускати, а точно ставити діагноз так чи ні, сьогодні досить методів діагностики аденоміозу, але кстаті- ОК призначається і при ньому. А планувати вагітність потрібно тоді, коли будете здорові. І останнє-не зрозумію чому не обговорювати ці питання з леч.врачом? Якщо не довіряєте -ідіте до іншого лікаря, якому будете довіряти.

Читати далі

Слово про синдром полікістозних яєчників

Множинні кістозні утворення, які можна побачити на яєчниках в ході УЗД, ще не діагноз. Щоб впевнено говорити про синдром полікістозних яєчників, лікар повинен зазначити ще як мінімум два симптому і на підставі цього прийняти рішення про лікування.

Читати далі

лейоміома матки

Лейоміома - гормонозависимая доброякісна пухлина міометрію, яка розвивається з м'язових і сполучнотканинних елементів; її синоніми: фіброміома, фіброма, міофіброма, міома.

Читати далі

клімактеричний синдром

Клімактеричний синдром - своєрідний симптомокомплекс, який обтяжує природний плин климактерия. Він характеризується нейропсихічними, вазомоторними порушеннями, що виникають на тлі вікових змін в організмі (I група).

Читати далі

лейоміома матки

Лейоміома матки, також звана фіброміомою, фібромою, міофібромой, міомою, - гормонозависимая доброякісна пухлина міометрію, яка розвивається з м'язових і сполучнотканинних елементів.