гіперплазія мигдаликів

1. Причини гіперплазії мигдалин
2. симптоми
3. Гіперплазія мигдаликів у дітей
4. діагностика
5. лікування
6. профілактика
7. прогноз

Гіперплазія мигдаликів - захворювання, яке вважається дитячим, і при якому в складках слизової оболонки мигдаликів збирається гній, через що трапляються патології серця і / або нирок.

Мигдалини - скупчення лімфатичної тканини, яка покликана захищати організм, і має кілька місць локалізації. При деяких процесу в організмі мигдалини перестають виконувати функцію імунітету і допомагають інфекції поширюватися. Коли лімфатична тканина збільшується в кількості, мигдалини стають більше. Через це дитина вже не може нормально дихати. Розвивається гіпоксія, а при нестачі кисню в організмі, як відомо, страждає дуже головний мозок. Розвиток дитини в таких випадках порушується, він дуже часто хворіє.

Мигдалини можуть рости через набряклість, викликаної запаленням. Провокаторами можуть бути алергічні агенти або інфекція. Третя причина - справжня гіперплазія. Від 3 до 6 років збільшення мигдаликів - нормальний фізіологічний процес. Гіперплазія мигдаликів може бути викликана такими збудниками як мікоплазми та хламідії . Для лікування важливо правильне призначення ліків. Протизапальні засоби актуальні з метою зняття запалення і мінімізації набряку. Антибактеріальні препарати потрібні, щоб знищити збудника, що викликав хворобу.

При неефективності медикаментозного лікування лікар призначає хірургічну операцію, яка називається аденотомії. Після її проведення потрібен прийом імуностимуляторів для профілактики. При першого ступеня гіперплазії до операції вдаються.

Причини гіперплазії мигдалин

Для виникнення захворювання має значення фактор, що ушкоджує, наприклад, опік. У таких ситуаціях уражаються не тільки мигдалини, але і прилеглі до них тканини. Пошкодити мигдалини може не тільки занадто гаряча вода, але і лужні і кислотні субстанції. Для лікування таких пацієнтів госпіталізують в обов'язковому порядку.

Серед причин називають потрапляння стороннього об'єкта. З великою ймовірністю це дрібні рибні кістки, які порушують цілісність лімфатичної тканини. Ковтаючи, людина в таких випадках відчуває, ніби в горлі йому щось коле. Наступна причина - пухлини і аномалії розвитку мигдалин. Орган може бути пошкоджений і при:

• контакті із зараженою слизом ( аденоїдит )
• ротовий дихання, що приводить до тривалого вдихання холодного повітря
• хвороби, яким дитина піддавався в маленькому віці
• рецидиви і часті хвороби вух, горла і / або носа.

У групі ризику по гіперплазії мигдалин такі діти:

• неповноцінно харчуються
• з поганими побутовими умовами, без належного догляду з боку батьків або опікуються осіб
• порушення балансу гормонів в організмі
• відіграє лимфатико-гіпопластична конституційна аномалія
• вплив радіації тривалий час
• нестача вітамінів

У патогенезі грає роль активація вироблення лімфоїдних клітин.

симптоми

Для ефективного лікування батьки повинні вчасно помітити патологію і прийти до лікаря з цією проблемою. Своєчасне діагностування - гарантія того, що не буде ускладнень. Часто лікарі фіксують гіпертрофічні процеси в декількох видах мигдалин, в тому числі в глоткової. Лікар обов'язково пальпує мигдалини, на дотик консистенція м'яка або щільно-еластична. Відтінок може бути як світло-жовтим, так і насиченим червоним.

Дитина може скаржитися на труднощі вдиху і видиху, а також неприємні відчуття при ковтанні. Дихання стає шумним, лікар фіксує дисфагию (розлад ковтального процесу) і дисфонію (порушення голосу). Батьки можуть характеризувати голос маленького пацієнта як гугнявий, мова - як нерозбірливу, частина слів може вимовлятися хворим не зовсім правильно.

Як уже зазначалося, гіперплазія мигдаликів призводить до гіпоксії - організм недоотримує кисень. Внаслідок цього може виникнути кашель, а під час сну і хропіння. Якщо патологічний процес захоплює вуха дитини, то лікар відзначає середній отит.

Ускладненнями можуть бути постійні простудні захворювання, адже дитина з гіперплазією не може нормально дихати, тримає рот відкритим. Середній отит (вище назване ускладнення) викликає стійке зниження слуху.

Гіперплазія піднебінних мигдалин

Відсутність запалення, але зростання лімфоткані фіксується в основному у маленьких дітей. Гіперплазія піднебінних мигдалин в таких випадках виступає механізмом компенсації, коли організм атакують інфекції. Коли мигдалини стають такими великими, що стають перепоною для вдихання повітря і проходження його по дихальних шляхах, проводять операцію, щоб видалити частину тканин.

Патогенез включає Иммунореактивность процес. Має значення і дихання через рот, якщо у дитини є така проблема як аденоїди. Вони сприяють тому, що виробляється велика кількість зараженої слизу, яка негативно позначається на піднебінних мигдалинах. У патогенезі грають роль патології надниркових залоз або щитовидної залози. Вночі ймовірне виникнення апное .

Гіперплазія мовній мигдалини

Ця мигдалина локалізується при корені мови. З віку чотирнадцяти років вона назад розвивається, тому розділяється надвоє. При порушеннях цього процесу розростається лімфатична тканина. При гіперплазії мовній мигдалини у підлітка виникають скарги на чужорідне тіло в горлі. Такий процес може супроводжувати хворого, поки того не виповниться 40 років. Причина найчастіше вроджена. У пацієнта погіршується ковтання, змінюється тембр голосу, рідні можуть помічати проміжки часу, коли вночі відсутнє дихання у хворого, що називається апное.

При діагнозі гіперплазії піднебінної мигдалини у дитини при фізнагрузкі дихання стає вируючу і галасливим. Такий симптом як кашель з певною ймовірністю викликає ларингоспазм. Прийом таблеток не дасть результату, кашель триватиме роками. У частині випадків кашель може бути тривалим і сильним, що призводить до кровотечі.

Гіперплазія носоглоткового мигдалика

Дослідники висувають точку зору, що носоглоткові мигдалини відіграють роль в імунітеті, поки малюку не виповнилося 3 роки. Через часті дитячих хвороб може початися патологічний ріст лімфоткані. Хвороба типова для дітей, які проживають в холодних або надмірно вологих приміщеннях. У дихальних органах з'являється запалення.

Мигдалини можуть бути трьох ступенів розростання. Перша ступінь характеризується закриттям аденоидами верху пластини, яка формує носову перегородку. Якщо дана пластина закрита на 65%, лікар фіксує II ступінь, закриття на 90% і більше говорить про II ступеня даної патології.

Симптоми: закладеність носа, значні «соплі», через що прохідність носа дуже погана. Звернення крові в носовій порожнині з огляду на ці факти порушена, що ускладнює запалення в носоглотці. Якщо аденоїди другого або третього ступеня, то порушується голос, його характеризують як глухий. Можуть бути закриті слухові труби, в таких випадках, що логічно, знижується слух в більшій чи меншій мірі. Рот дитини може бути відкритий, іноді відвисання нижньої щелепи, згладжування носогубних складок, що змінює риси обличчя.

Гіперплазія глоткової мигдалини

Ця мигдалина розвивається до досягнення 14-річного віку, особливо швидкі темпи розвитку у немовлят. Гіперплазія глоткової мигдалини - один із проявів лімфатичного діатезу. Також роль можуть грати спадкові чинники, регулярні переохолодження організму, нестача корисних речовин або калорійності в раціоні, атака вірусних збудників хвороб.

У частині випадків хронічні запальні процеси в мигдалинах викликають надмірне зростання їх тканини. Хворому важко дихати носом, тому він відкриває рот, щоб вдихнути і видихнути повітря. Верхня губа вище нормального рівня, спостерігається набряклість обличчя, деякий його подовження. Тому лікар може помилково запідозрити затримку розумового розвитку.

Головного мозку недостатньо повітря. Вранці дитина виглядає так, ніби не виспався. Вдень він може бути безпричинно примхливим. Типова сухість слизової рота, голос осиплий, коли дитина намагається дихати ротом. Фіксують також довго протікає риніт з гайморитом, вірогідні туботімпаніт і отит. Температура може бути незначно підвищена, апетит погіршується, пам'ять і увага також стають гірше.

Гіперплазія мигдаликів у дітей

Дитячий організм часто піддається інфекціям, наприклад, коклюшу або скарлатині. Запускаються гіпертрофічні процеси в якості компенсаторних. Розглянутий діагноз ставиться в основному дітям до десяти років. Гіперплазія не проявляється, як запальний процес. Мигдалини мають блідо-жовтий колір, вони не червоні.

При 1-го ступеня розростання симптоматики немає. Якщо ж зростання інтенсивний, то батьки відзначають гугнявість голосу дитини, ускладнення дихання та інші симптоми, які були перераховані вище. Велика кількість фолікул, які більш ламкі, ніж в нормі, закривають лакуни без пробок.

діагностика

Досвідчений лікар звертає увагу на вираз обличчя маленького пацієнта. Важливо опитати батьків, по можливості і самої дитини, виявити основні скарги. В анамнезі можуть бути вказані такі моменти як низька імунний захист організму, респіраторні захворювання (кілька на рік), довгий час закладений ніс. Для визначення діагнозу важливо проведення лабораторних досліджень. Потрібно виявити збудника і перевірити його відповіді на використовувані зазвичай ліки. Пацієнту призначають бакпосев із зіву.

У пацієнта потрібно взяти кров для проведення аналізу, що включає кислотно-лужний баланс, а також беруть сечу на аналіз, щоб виявити запалення. Інструментальні методи діагностики також актуальні при постановці діагнозу гіперплазії мигдалин. Проводять ультразвукову діагностику глотки, фарингоскопію, фіброендоскопія і ригидную ендоскопію.

Гіперплазія мигдаликів може бути спровокована (потрібно враховувати при діагностиці):

• онкологічні захворювання в мигдалинах
• туберкульоз
• гранульоми глотки інфекційної природи
• лейкемія
• лімфогранулематоз

лікування

Для лікування потрібен комплексний підхід, в тому числі застосування ліків, фізіотерапія та, в разі потреби, операція. При I ступеня (класифікація описана вище) призначають спеціальні ліки і полоскання. Для останньої процедури підходять прижигающие і в'яжучі засоби, включаючи розчин таніну; також призначають антисептики.

Гіпертрофовані ділянки змазують 2,5% -м розчином азотнокислого срібла. Для лікування підходять такі ліки:

Актуальні фізіотерапевтичні методи включають:

• ультразвук
• озон
• СВЧ
• УВЧ

У частині випадків потрібна ендофарінгіальная терапія за допомогою лазера. Часто призначають грязьовий ультрафонофорез, електрофорез, інгаляції відварами лікарських трав, вакуум-гідротерапію. У випадках II і III ступеня гіперплазії вдаються до хірургічних операцій. Найчастіше видаляють частину розрослася мигдалини. Такий метод актуальний для пацієнтів до семи років, якщо немає поліомієліту, дифтерії, інфекційних захворювань, хвороб крові.

Кріохірургія - метод лікування гіперплазії мигдалин, при якому на орган впливають низькі температури, що дозволяє позбутися від патологічних розростань. При цьому болі пацієнт не відчуває, і крові теж немає. Ця операція показана пацієнтам з СН, атеросклерозом і пороками серця.

Наступний метод лікування даної патології - діатермокоагуляція, інакше кажучи - припікання. Погоджуючись на лікування цим методом, проконсультуйтеся з лікарем з приводу високої ймовірності різних ускладнень.

профілактика

Важливо проживати в сприятливих умовах, дотримуючись чистоту приміщення, підтримуючи нормальний рівень вологості повітря і комфортну для людського організму температуру. Харчування має бути правильним, щоб імунітет був активний. Восени і взимку потрібно одягатися по погоді, не дихати ротом, щоб на мигдалики не впливав крижаної повітря.

Для підтримки імунітету може бути актуально загартовування, санаторно-курортне лікування, додаткові курси мінералів і вітамінів. Респіраторні і будь-які інші хвороби потрібно лікувати вчасно, щоб вони не перейшли в хронічну форму.

прогноз

У більшості випадків медики дають сприятливий прогноз. Завдяки тонзіллотомію людина може дихати носом, його імунітет повертається в норму. Мозок функціонує без гіпоксії, що нормалізує сон і загальне самопочуття пацієнта. Гугнявість голосу також зникає після правильного лікування. У ранньому віці можуть виявити помірну гіперплазію мигдалин, але після досягнення дитиною десяти років вона проходить. Якщо ж після 10 років гіперплазія все так же існує, потрібно звернутися до лікаря.

У разі появи симптомів - звертайтеся до лікаря з метою ранньої діагностики і лікування.