ВІД КОЖНОЇ ХВОРОБИ - СВОЄ ЛІКИ

У міру розробки нових засобів ефективність лікування гіпертонічної хвороби підвищувалася.

<

>

У 10-15 відсотках випадків гіпертонічна хвороба пов'язана з посиленням дії гормону адреналіну на серце. Серце скорочується частіше, викидає більше крові, і тиск зростає вище норми. Особливо часто таке захворювання виникає в молодому віці. Для лікування використовуються препарати, що перешкоджають дії адреналіну на серце: индерал, обзидан, віскі (піндодол), коргард (надалол), корданум (талинолол). Допомагають і речовини, що зменшують збудження нервів, відповідальних за тонус судин: клофелін (гемитон, катапресан), гуанфацин (ЕСТУЛІК).

Підвищений вміст натрію в крові також збільшує тиск, оскільки серце за одне скорочення викидає більше крові, ніж зазвичай. При цій формі гіпертонічної хвороби допомагають сечогінні засоби, що виводять надлишок води з організму і не впливають на обмін солей, особливо калію. Це триампур і фуросемід, який застосовують для усунення гіпертонічних кризів. Щоб заповнити недолік калію в організмі, призначають верошпирон (альдактон). Резерпін, апрессин і інші засоби, що розширюють дрібні кровоносні судини, викликають набряки, так само як адельфан, який при цій формі захворювання не рекомендується. На жаль, до всіх сечогінну розвивається звикання, і вони вже не роблять потрібного дії.

Підвищення вмісту кальцію всередині клітин призводить до кальційзалежних формі гіпертонічної хвороби. При цьому у хворого спостерігаються спазми гладкої мускулатури, в тому числі і тих м'язів, які підтримують стінки судин. Регуляція кров'яного тиску порушується. Щоб налагодити кальцієвий обмін, приймають глюконат кальцію: накопичуючись в крові, він заважає проникненню кальцію в клітини. Можна вживати і подрібнену в порошок яєчну шкаралупу. Заодно знижується ламкість кісток, якої часто страждають люди похилого віку, особливо жінки при настанні менопаузи. Але набагато ефективніше діють препарати, що перешкоджають входженню кальцію в клітини: ніфедипін (коринфар), нітрендіпін (байпресс), верапаміл (изоптин).

У деяких випадках через нестачу кисню в тканинах білок ангіотензин-I, що міститься в крові здорових людей, перетворюється в речовину ангіотензин-II, яке має здатність звужувати судини. Каптоприл, еналаприл, лізиноприл усувають цей ефект.

У 20-25 відсотках випадків гіпертонічна хвороба пов'язана зі склерозом артерій і з розвитком атеросклеротичних бляшок на стінках судин. При цій формі захворювання застосовують ліки, що розслаблюють м'язи судин, збільшують їх просвіт, за рахунок чого тиск падає. Це апрессин і миноксидил. Ефективні та препарати, що знижують чутливість судин до сигналів судинозвужувальних нервів, наприклад празозин. Призначають також комплексні протигіпертонічні кошти, про які йшла мова вище.

Див. В номері на ту ж тему

Гіпертонія - симптом чи хвороба?

В. БОРИСОВ - Ваше артеріальний тиск.

Л. Манвелов - Як жити з гіпертонією.