гіперплазія ендометрію матки в менопаузі

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'гіперплазія ендометрію матки в менопаузі' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2014-09-16 4:36:49

Запитує Христина:

Доброго дня! Мені 54,5 року, менопауза 4,5 року. мене був виявлений рак лівої молочної залози, протоковая карцинома G2. 10 червня мене прооперували в Ізраїлі, професор онколог-мамолог Моше Папа.Била проведена лампектомія, (невеликий акуратний розріз у верхньому квандрант грудей), з видаленням 2 сторожових узлов.Лімфоузли чисті, віддалених метастаз немає, пухлина в найбільшому діаметрі 2,4 мм. краї зрізу чисті, інвазії кровоносних судин нет.Гістологія ER +++ (95%), PR ++ (60%), HER2-0, K67-10% .Хірург сказав, що мій варіант, один з найсприятливіших в даному заболеваніі.Якоби можна пролікуватися і забути про це, як про страшний сон (тільки перевірятися) .Я пройшла опромінення на молочну ж Елезов в Обнінську (на прискорювачі), там теж лікарі підтвердили сприятливість мого варіанту заболеванія.Все мої показники підходять під проведення тесту Онкотайп, щоб визначити відсоток рецедиви протягом 10 років і необхідність хіміотерапіі.Я провела даний аналіз і він показав, що я входжу в низьку групу ризику рецедиви хвороби протягом 10 років - ВСЬОГО 8% (за умови лікування гормонотерапією) .По результатами тесту - хіміотерапія мені не відображено, так як вона не поліпшить результат і буде нееффектівна.Вреда від неї буде більше ніж пользи.В ті сте Онкотайп - написано лікування тамоксифеном (в даному тесті завжди йде посилання на цей препарат) .Мені було призначено онкологами Обнинска приймати Летрозол на 5 років, 2,5 мг щодня, так як в моєму випадку він більше підходить і більш еффектівен.Я початку його пити, переношу добре.а мене до Вас кілька запитань: 1) чи дійсно мій варіант захворювання більш сприятливий, або просто заспокоюють? 2) Чому в тесті Онкотайп написано лікування - Тамоксифеном, а мені призначений Летрозол.Не погіршить це результат? .Наші лікарі пояснили, що суть Онкотайпа саме в гормональне лікування (а не саме Тамоксифеном), а Летрозол є аналогом, тільки більш сучасним. Це дійсно так? 3) Що значить - "Інвазія кровеностних судин відсутня" І останнє питання, яке мене дуже хвилює (думка гінекологів на цей рахунок різні) - 4) Чи потрібно мені видаляти яєчники, якщо вони все одно не працюють (менопауза) .Якщо є проблема в освіті гіперплазії ендометрія матки, то матку я б видалила, тим більше у мене міома з 28 лет.Но яєчники видаляти не хочу, це говорять сильно впливає на стан і зовнішній вигляд женщіни.У мене Хронічекій аденексит, іноді були болі, а як почала приймати летрозол, болі прекратілісь.Возможно, що це пов'язаний з прийомом ліків? Заздалегідь спасібо.Всего доброго! Успіхів!

12 листопада 2014 року

Відповідає Філоненко Андрій Григорович:

Лікар онколог першої категорії

Добрий день, Христина. 1. Дійсно, ваш варіант захворювання більш сприятливий. 2. Це особливості самого тесту. Він визначає хіміотерапія показана / непоказаних, а тонкощі - на розсуд клініцистів. Ваші лікарі мають рацію. На сьогоднішній день в результаті досліджень доведено, що у жінок в менопаузі в порівнянні з блокаторами рецепторів естрогенів (Тамоксифеном) кращі віддалені результати (безрецидивное виживання) дає використання інгібіторів ароматази (летрозолом). Це не означає, що Тамоксифен не використовується тепер взагалі, просто свідчення інші. 3. Інвазія - це проростання злоякісної пухлини. Інвазія кровоносних судин говорить про високу ймовірність поширення пухлинних клітин (метастазування) з потоком крові. 4. З точки зору лікування з приводу раку молочної залози, показань для видалення яєчників немає. Заходи, що стосуються гіперплазії ендометрія і міоми матки обговорюйте з гінекологами.

2016-01-24 17:54:12

Запитує Олена:

Добрий день. Мені 49 років, пременопауза, поставили діагноз гіперплазія ендометрію, робили вишкрібання, гістологія нормальна, призначили прийом препарату оксипрогестерон капронат через день і омнадрен через 25 днів, проколола препарати три місяці, весь період лікування місячні були дуже мізерні, але тривали по 10-12 днів , були і побічні явища вугри і постійна дратівливість, лікар казав, що це цілком нормально потрібно домогтися настання менопаузи, після трьох місяців лікування зробила УЗД, діагноз - фіброматоз матки, шар ендометрія 6 ​​мм, доктор посоветова л продовжити лікування ще на три місяці (також я приймаю щодня протиепілептичні препарати). Будь ласка, підкажіть як мені бути далі?

02 лютого 2016 року

Відповідає Ющенко Тетяна Олександрівна:

Лікар гінеколог вищої категорії

Добрий день. Омнадрен мене взагалі здивував ... Це не для друку. Я б зовсім інші препарати вибрала для введення в клімакс. Ті ж агоністи рилізинг гормону, про які я говорила вище. Але я не бачу тут приводу для введення в клімакс. Фіброматоз матки при нормальному соскобе вимагає тільки спостереження

2015-05-24 15:41:51

Запитує Наталія:

Мені 54 роки. Мій діагноз з виписного епікризу СКЛАДНЕ ГІПЕРПЛАЗІЯ ЕНДОМЕТРІЯ ФАЗИ ВІД РАННЬОЇ ПРОЛІФЕРАЦІЇ ДО ПІЗНЬОЇ секреції. Призначене лікування: уколи Люкрин депо 1амп в / м 1 раз в 28 днів. Після 3-го уколу і перерви в 2,5 місяці - місячні не прийшли. Результати УЗД: матка - довжина тіла 46мм, товщина 37мм, ширина 42мм, довжина шийки 36мм, товщина 30мм, ширина 32мм V = 35,7см М-ехо 2мм, структура відповідає фазі циклу-менопаузі. Правий яєчник 27x16x11мм V = 2,3 см Фолікули не визначаються Лівий яєчник 26x15x10мм V = 1,9см Фолікули не визначаються За рекомендацією гінеколога я зробила цитолог. дослідження аспірат з п / м. Висновок: пласти кубічного і циліндричного епітелію з проліферацією. ПРОШУ ВАШОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ: чи немає наявності ОНКО в моєму аналізі? І чи потрібно мені подальше лікування ... якщо так, то що б ви мені рекомендували? Заздалегідь дякую Вам!

27 травня 2015 року

Відповідає Дика Надія Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Наталя, на жаль, лікування необхідно продовжити, тому, що процес проліферації ще є. Проліферація - це не онкологія, це патологічний процес зростання слизової оболонки матки. Люкрин депо - це перший етап лікування. Другий етап це препарати прогестерону, безперервним режимом протягом 3-6 місяців. Якщо лікування дороге, то необхідний контроль УЗД і аспирата порожнини матки, цитології кожні 3-х місяців протягом року. Якщо Вам рекомендується "Мірена", то її можна використовувати, але потрібен контроль, вона може стояти в даному випадку до 3-х років. Необхідно контролювати: ан.крові на коагулограму, ЕКГ, мамографія. Вага.

2014-08-10 4:46:58

Запитує Аріна:

Добрий день. Мені 41. Ми з чоловіком дуже хочемо дитину. Плюс у мене останнім часом рясні місячні і якісь виділення після них. Я здала аналізи на гормони, венеричні та інфекційні захворювання - все в нормі. Ще зробили зішкріб який показав комплексну гіперплазію ендометрія з цитологічної атипией на тлі секреторних змін ендометрію. Лікар наполягає на терміновому видаленні матки і каже що 50 на 50 шанс раку. Я дуже хочу дитину. І ще дико боюся наркозу і лягає під ніж. А також всіх наслідків ранньої менопаузи якщо видалять матку. Чи є у мене шанс завагітніти? Чи можна якось обійтися без операції або її відстрочити? Чи можна це якось вилікувати?

14 серпня 2014 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Привіт, Аріна! Зрозумійте правильно, віртуально подібні питання не вирішуються. Спочатку необхідно оцінити реальну картину з ендометрієм. Рясні місячні провокуються гіперплазію ендометрія, це зрозуміло. Однак питання термінового видалення матки Ви повинні вирішувати з досвідченим онкогінекологом. На сьогоднішній день я не можу точно Вам сказати, що ймовірність раку велика, тому що не є фахівцем в онкології. Де ви мешкаєте? Можу запропонувати нашого онкогинеколога, доктора наук Володько Н.А. Щодо фертильності можу сказати одне - необхідно досліджувати оваріальний резерв (здати ФСГ, АМГ і оцінити кількість антральних фолікулів на УЗД). Чоловікові необхідно здати спермограммму і НВА-тест. Тільки після цього можна робити висновок про можливу вагітність. Звичайно, з огляду на вік, вірогідність народження здорової дитини на власних ооцитах, невисока (10-15%).

2014-07-18 10:31:09

Запитує Олена:

здрастуйте, мені 55 років, менопауза, після зіскрібка з порожнини матки поставили діагноз железисто-кістозна гіперплазія ендометрія.Подскажіте що робити, як лікуватися?

23 липня 2014 року

Відповідає Клочко Ельвіра Дмитрівна:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, к.м.н.

Добрий день, оксіпргестерон уколи або спіраль Мірена.

2014-05-14 16:26:02

Запитує Марія:

Доброго дня! Мені 55. Менопауза вже 5 років. Останній рік відчуваю проблеми зі здоров'ям. Анемія тіла, кровотечі. Була недавно на УЗД, поставили такий діагноз: уз ознаки гіперплазії ендометрія, дифузних змін в міометрія. Ендометрій товщиною 5 мм структура звичайна. Структура міометрія дифузно-неоднорідна. Матка не збільшена. Здала на анліз на ракові клеткі.Будут тільки через місяць. Скажіть наскільки це небезпечно для здоров'я? Лікуватися чи це? (Медикаментозно або хірургічно) І які подальші наслідки? Дякуємо.

19 травня 2014 року

Відповідає Грицько березня Ігорівна:

Лікар УЗД-діагност, акушер-гінеколог другої категорії, к.м.н.

При гіперплазії ендометрія і кровотечах Вам необхідно провести вичищення з подальшим призначенням гормонотерапії. Не переживайте, у Вашому віці таке досить часто зустрічається і успішно лікується.

2013-02-25 12:53:31

Запитує aleksahdra:

Привіт мені 59 років менопауза вже 10 років хворобливих відчуттів ніяких але після вагінального УЗД мені поставили діагноз Гіперплазія ендометрія товщина 5.5 порожнина матки неоднорідна. Призначила лікуючий гінеколог 3месяца Тазанок.Уже п'ю 1 місяць .Як це лікарство має вплинути на організм.Может попити ще якісь трави, Заранее благодарю за відповідь

27 лютого 2013 року

Відповідає Грицько березня Ігорівна:

Лікар УЗД-діагност, акушер-гінеколог другої категорії, к.м.н.

Тазалок є комплексним препаратом рослинного походження, що регулює гормональний фон і відновлює співвідношення естрогенів і гестагенів. При гіперплазії він показаний. Після 3-місячного прийому пройдіть контрольний УЗД, товщина ендометрію в нормі повинна бути 4 мм.

2011-03-26 17:14:36

Запитує Світлана:

Добрий день. Шановні доктора дайте відповідь будь ласка на моє запитання: Мені 45 років. 2.12.2009 була операція РМЗ, лікування пройшла, призначили на 5 років фарестон, пила 7 місяців, менструації немає вже рік. І ось виникла проблема: Зробила УЗД і ось мої свідчення: матка знаходиться в anteflexio, розмірами 64х38х56мм, контури чіткі, рівні, структура однорідна. М-ехо збільшено до 15-16 мм (норма в менопаузі 4-5мм), підвищеноїехогенності, ехоструктура однорідна, контури чіткі (менопауза 1 рік (посл.местр.10.02.10г.) Шийка матки розчини 32х26мм, без особливість застосуванн. Пр.яічнік розчини 22х13мм, без особливість застосуванн. Лев.яічнік р-р 20х12мм, без особ. Висновок: гіперплазія ендометрію. паталогії ендометрія?
Підкажіть будь ласка, що робити? Фарестон лікар скасував, підозрює, що це від нього. Мені дуже страшно, прошу Вас підкажіть Ваша думка, що це може бути? Попередньо вдячна за відповідь. З повагою, Світлана.

29 березня 2011 року

Відповідає Разуменко Світлана Василівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Добрий день.
Можна зробити Пайпель-біопсію ендометрія. За результатами, якої вирішити питання про оперативне лікування гистероскопии і роздільного діагностичного вишкрібання .. Або в разі відміни препарату можна почекати 2-3 місяці, повторити УЗД, по результату якого пайпель-біопсія або оперативне лікування.

2010-11-10 22:41:20

Запитує Майя:

Здравствуйте! Мені 34 года.Уже два роки стоїть спіраль Мірена.Менопауза з січня 2010.Била гіперплазія ендометрію і лейоміома.Боліт права М.Ж. На УЗД: Зв'язки Купера-потовщені, паренхіма м.ж.- збільшений вміст фіброзної тканини, більше в лотеральних отделах.Млечние протоки-множинні, росшірени з обох сторін до 3 мм.У лев.м.ж.- в проекції в / внутренего квадрата (z 11-12ч) анехогенние округлі включення 5х8,4х6мм, в в / зовнішньому (2-3ч) дрібні аналогічні включення до 3-4мм.Заключеніе: фіброзно-кістозна мастопатія.На УЗД матки: 2 вузла по зад. стінці I 16х20мм, д-10мм.Заключеніе інтрамуральна лейомиома маткі.Незнаю що робити! Допоможіть! До мамолога не попасти !!! Сподівалася що Мирена подіє і на М.Ж., але вийшло тільки прибрало гіперплазію ендометрія.Спасібо!

15 листопада 2010 року

Відповідає Демишева Інна Володимирівна:

Лікар акушер-гінеколог, гінеколог-ендокринолог, мамолог вищої категорії

Приймайте масті-гран по 5 ін. 1 раз на день вранці, натщесерце, 3 місяці, селен-актив 1 таб. 1 раз в день 1 місяць, Магне В6 2таб.х 3 рази в день, 1 місяць. мастофіт крем на груди 2 рази в день, 3 місяці.

Читати далі

клімактеричний синдром

Клімактеричний синдром - своєрідний симптомокомплекс, який обтяжує природний плин климактерия. Він характеризується нейропсихічними, вазомоторними порушеннями, що виникають на тлі вікових змін в організмі (I група).

Читати далі

Маткові кровотечі: червоний сигнал тривоги

Маткові кровотечі потенційно небезпечні для здоров'я жінки. Вони призводять до розвитку анемії, страждає самопочуття, зовнішній вигляд, настрій. Значно погіршується якість життя. Читайте, коли при кровотечі потрібно негайно звернутися до гінеколога

Читати далі

аменорея

Аменорея - це порушення менструальної функції, яке супроводжується відсутністю менструацій протягом 6 місяців і більше. Частота аменореї в популяції становить 3,5%, а в структурі порушень МЦ і репродуктивної функції - до 10%.