Лікувальна фізична культура

Лікувальна фізична культура (ЛФK) - метод, який використовує засоби фізичної культури з лікувально-профілактичною метою для більш швидкого і повноцінного відновлення здоров'я і попередження ускладнень захворювання. ЛФK зазвичай використовується в поєднанні з іншими терапевтичними засобами на тлі регламентованого режиму і відповідно до терапевтичними завданнями.

На окремих етапах курсу лікування ЛФK сприяє попередженню ускладнень, що викликаються тривалим спокоєм; прискоренню ліквідації анатомічних і функціональних порушень; збереження, відновлення або створення нових умов для функціональної адаптації організму хворого до фізичних навантажень.

Чинним фактором ЛФK є фізичні вправи, тобто руху, спеціально організовані (гімнастичні, спортивно-прикладні, ігрові) і застосовуються в якості неспецифічного подразника з метою лікування і реабілітації хворого. Фізичні вправи сприяють відновленню не тільки фізичних, але і психічних сил.

Особливістю методу ЛФK є також його природно-біологічний зміст, так як в лікувальних цілях використовується одна з основних функцій, притаманна кожному живому організму, - функція руху. Остання являє собою біологічний подразник, що стимулює процеси росту, розвитку та нормування організму. Будь-який комплекс ЛФK включає хворого в активну участь, в лікувальному процесі на противагу іншим лікувальним методам, коли хворий зазвичай пасивний і лікувальні процедури виконує медичний персонал (наприклад, фізіотерапевт).

ЛФK є також методом функціональної терапії. Фізичні вправи, стимулюючи функціональну діяльність усіх основних систем організму в результаті призводять до розвитку функціональної адаптації хворого. Але одночасно необхідно пам'ятати про єдність функціонального та морфологічного і не обмежувати терапевтичну роль ЛФK рамками функціональних впливів. ЛФK треба вважати методом патогенетичної терапії. Фізичні вправи, впливаючи на реактивність хворого, змінюють як загальну реакцію, так і місцеве її прояв. Тренування хворого слід розглядати як процес систематичного і дозованого застосування фізичних вправ з метою загального оздоровлення організму, поліпшення функції того чи іншого органу, порушених болючим процесом, розвитку, освіти і закріплення моторних (рухових) навичок і вольових якостей (див. Таблицю).

Участь органів в окислювальних процесах в спокої і при фізичних навантаженнях
(в см3 кисню в годину по Варкрофту)

Примітка: стимуляційних вплив на організм фізичних вправ здійснюється через нейрогу- моральні механізми. При виконанні фізичних вправ в тканинах посилюється метаболізм.

Для більшості хворих характерно зниження життєвого тонусу. Воно неминуче в умовах постільного режиму через зменшення рухової активності. При цьому різко скорочується потік пропріоцептивних подразників, що веде до зниження лабільності нервової системи на всіх її рівнях, інтенсивності протікання вегетативних процесів і тонусу мускулатури. При тривалому постільному режимі, особливо в поєднанні з іммобілізацією, відбувається перекручення нервово-соматичних і вегетативних реакцій.

Захворювання (травма) і гіподинамія ведуть до суттєвих змін гомеостазу, атрофії м'язів, функціональних порушень ендокринної та кардіореспіраторної систем і т.д. Тому застосування фізичних вправ для профілактики і лікування захворювань патогенетично обгрунтовано:

• Лікувально-профілактичну дію лікувальної фізкультури
• Неспецифічне (патогенетичне) дію. Стимуляція моторно-вісцеральних рефлексів і ін.
• Активізація фізіологічних функцій (пропріорецептивної аферентації, гуморальних процесів та ін.)
• Адаптивне (компенсаторне) дію на функціональні системи (тканини, органи та ін.)
• Стимуляція морфо-функціональних порушень (репаративна регенерація і ін.)

• Результати (ефективність) впливу фізичних вправ на хвору людину
• Нормалізація психоемоційного стану, кислотно-лужної рівноваги, метаболізму та ін.
• Функціональна пристосовність (адаптація) до соціально-побутовим і трудовим навичкам
• Попередження ускладнень захворювання і виникнення інвалідності
• Розвиток, освіта та закріплення рухових навичок. Підвищення стійкості до факторів зовнішнього середовища

Фізичні вправи діють тонізуюче, стимулюючи моторно-вісцеральні рефлекси, вони сприяють прискоренню процесів метаболізму тканин, активізації гуморальних процесів. При відповідному підборі вправ можна вибірково впливати на моторно-судинні, моторно-кардіальні, моторно-пульмональние, моторно-шлунково-кишкові та інші рефлекси, що дозволяє підвищувати переважно тонус тих систем і органів, у яких він знижений.

Фізичні вправи сприяють нормалізації кислотно-лужної рівноваги, судинного тонусу, гомеостазу, метаболізму травмованих тканин, а також сну. Вони сприяють мобілізації захисних сил організму хворого і репаративної регенерації пошкоджених тканин.

Застосування фізичних вправ у хворих - основний засіб активного втручання в процес формування компенсацій.

Мимовільна компенсація формується у вигляді виправлення дихальної функції оперованих хворих за допомогою дихальних вправ, подовження видиху, діафрагмального дихання і ін.

Свідомо формуються компенсації, наприклад, при іммобілізації лівої руки формування побутових навичок для правої руки; ходьба на милицях при переломах нижньої кінцівки (кінцівок); ходьба на протезі при ампутація нижніх кінцівок.

Kомпенсаціі необхідні при різного роду реконструктивних операціях, що створюють заміщення втраченої рухової функції. Наприклад, оволодіння повноцінними рухами кисті і пальців після оперативних втручань і пересадці м'язів, або ампутація з подальшим використанням протеза біорукі.

Формування компенсацій порушених вегетативних функцій. Застосування фізичних вправ в даному випадку грунтується на тому, що немає жодної вегетативної функції, яка за механізмом моторно-вісцеральних рефлексів не підкорялася б в тій чи іншій мірі впливу з боку м'язово-суглобового апарату.

Спеціально підібрані фізичні вправи при цьому послідовно забезпечують необхідні для компенсації реакції з боку внутрішніх органів; активізують афферентную сигналізацію від внутрішніх органів, свідомо втягуються в компенсацію, поєднуючи її з афферентацией, що надходить від що беруть участь в русі м'язів; забезпечують бажане поєднання рухового і вегетативного компонентів руху і їх умовно-рефлекторне закріплення. Ці механізми найбільш легко використовуються при захворюваннях легенів, оскільки дихальна функція може свідомо регулюватися під час виконання вправ. При захворюваннях одного легкого (або після оперативного втручання) можна, наприклад, сформувати компенсаторне посилення функції іншого, здорового легкого за рахунок сповільненого і поглибленого активного видиху.

При серцево-судинних захворюваннях формування компенсацій домогтися нелегко. Однак, якщо хворий з недостатністю кровообігу виконуватиме обережні (повільні) руху нижніми кінцівками в поєднанні з поглибленим диханням, можна у нього сформувати деяку компенсацію кровопостачання тканин і органів. При гіпотонії відповідний підбір вправ сприяє стійкому компенсаторного підвищення судинного тонусу.

При захворюваннях шлунково-кишкового тракту, нирок і обміну речовин складно формувати компенсацію. Але застосовуючи спеціальні фізичні вправи, можна активізувати, наприклад, недостатню або гальмувати надмірну моторну або секреторну функцію шлунково-кишкового тракту з метою компенсації порушень його діяльності. Ця компенсація може стати ефективною щодо змін секреторної і моторної функції, обумовлених прийомом їжі (дієтичне харчування), мінеральної води (в залежності від кислотності), лікарських речовин і т.д.

Застосування фізичних вправ з лікувальною метою є засобом свідомого і дієвого втручання в процес нормалізації функцій. Наприклад, у хворих із захворюваннями серцево-судинної системи виконання спеціальних вправ викликає потік імпульсів від судин, серцевого м'яза, легенів та інших органів, і тим самим відбувається нормалізація артеріального тиску, швидкості кровотоку, венозного тиску, поліпшується кровопостачання м'язів і ін.

При парезі кишечника в післяопераційному періоді використання дихальних вправ і вправ для м'язів живота нормалізує лабільність периферичного нервового ланки, перистальтика відновлюється.

Спеціальні дихальні вправи можуть за механізмом моторно-пульмональних рефлексів активізувати дренажну функцію бронхів і забезпечити посилення виділення мокротиння.

Використання з лікувальною метою фізичних вправ показано на відповідних етапах розвитку хвороби, при різних хірургічних втручаннях, в клініці нервових хвороб, при гінекологічних, урологічних та інших захворюваннях. Протипоказання вкрай обмежені, вони найчастіше тимчасові.

Протипоказання ЛФK

Характеристика фізичних вправ

Засоби лікувальної фізкультури

Гімнастика у воді (гідрокінезотерапія)

Форми застосування лікувальної фізичної культури

Лікувальна фізкультура при травмах і захворюваннях

Приблизний комплекс лікувальної гімнастики при ампутації кінцівки

англійська
фізична культура - physical training

<< Назад: Фізкультура і Спорт. початок розділу

Якщо Вам сподобався наш проект, Ви можете допомогти зробити його ще краще!