м'язи гортані

М'язи гортані, mm. laryngis, поперечно-смугасті; їх можна розділити на дві групи.

1. М'язи, функція яких обумовлює рух всієї гортані в цілому.
2. Власні м'язи гортані, що визначають рух окремих хрящів гортані.

До першої групи м'язів відносять поверхневі м'язи шиї (серединна група), які за своїм становищем щодо під'язикової кістки можуть бути розділені на над- і Подпод'язичние. Вони змінюють положення під'язикової кістки, а разом з нею і гортані, так як остання за допомогою щітопод'язичной мембрани пов'язана з під'язикової кісткою.

Друга група м'язів, що залягають між хрящами гортані, визначає дві основні функції хрящів: а) функцію клапанного апарату - зміна положення надгортанника при акті ковтання і акті дихання і б) функцію голосового апарату - головним чином зміна положення щитовидного і хрящів, що змінює ставлення натягнутих між ними голосових зв'язок.
Положення надгортанника змінюють такі м'язи.

Мал. 579. М'язи гортані, mm. laryngis; вид ззаду. (Права платівка щитовидного хряща розрізана і відтягнута.)

Мал. 578. М'язи гортані, mm. laryngis; вид справа. (Права платівка щитовидного хряща видалена.)

1. Черпалонадгортаннимі м'яз, m. aryepiglotticus (див. рис. 578 , 579 ), Слабко виражені; починається від м'язового відростка черпаловидного хряща, йде косо і, перехрещуючись на задній поверхні хрящів з однойменної м'язом протилежного боку, слід до верхівки черпаловидного хряща іншого боку. Далі, прямуючи вперед, вплітається в бічні краю надгортанника.
   Будучи покрита слизовою оболонкою, вона утворює черпалонадгортаннимі складки, plicae aryepiglotticae, що обмежують з боків вхід в гортань.
   Нижня частина цього м'яза на протязі від м'язового відростка до верхівки черпаловидного хряща протилежного боку описується як коса черпакуватий м'яз, m. аrуtenoideus obliquus.
   Скорочуючи, m. aryepiglotticus звужує вхід в гортань і відтягує назад і донизу надгортанний хрящ, закриваючи таким чином вхід в гортань при акті ковтання.
2. Щітонадгортанная м'яз, m. thyroepiglotticus (див. рис. 578 ), Тонка, слабка; починається від внутрішньої поверхні кута щитовидного хряща і, прямуючи вгору і вкінці, прикріплюється до передньої поверхні надгортанника. Скорочуючи, піднімає надгортанник і тим самим відкриває при акті дихання і мови вхід в гортань; тому її ще називають розширником передодня гортані.
   Голосовий апарат, glottis, включає ряд м'язів, які за функціональною ознакою можна розділити на чотири групи: м'язи, що звужують голосову щілину, що розширюють голосову щілину, напружують голосові зв'язки і розслаблюючі голосові зв'язки.

М'язи, що звужують голосову щілину.

1. Латеральна перстнечерпаловидной м'яз, m. cricoarytenoideus lateralis (див. рис. 578 ), Починається від бічної поверхні перстневидного хряща і, прямуючи косо вгору і вкінці, прикріплюється до м'язового відростка черпаловидного хряща. М'яз тягне черпакуватий хрящ в сторону, в результаті чого голосові відростки хрящів, а значить і прикріплюються до них голосові зв'язки зближуються і розміри голособой щілини зменшуються.
2. Поперечна черпакуватий м'яз, m. arytenoideus transversus (див. рис. 579 ), Непарна, слабка м'яз, натягується між задніми поверхнями обох хрящів. М'яз зближує черпаловідние хрящі і таким чином звужує голосову щілину, головним чином в задньому її відділі. При скороченні цього м'яза на слизовій оболонці видно невелика межчерпаловідного складка, plica interarytenoidea.
3. Голосова м'яз, m. vocalis, також бере участь в суживания голосової щілини.

Мал. 580. Порожнина гортані, cavitas laryngis; вид ззаду. (Задня стінка гортані і трахеї розкрита.)

М'язи, що розширюють голосову щілину. Задня перстнечерпаловидной м'яз, m. cricoarytenoideus posterior (див. рис. 578 , 579 , 580 ), Парна; починається від задньої поверхні перстневидного хряща і, прямуючи косо вгору і латерально, прикріплюється до м'язового відростка черпаловидного хряща. М'яз обертає черпаловідниі хрящ так, що голосові відростки обох хрящів, а значить, і прикріплюються до них голосові зв'язки видаляються одна від одної і при цьому голосова щілина розширюється. Іноді зустрічається непостійна рожково-перстневидного м'яз, m. ceratocricoideus, що є частиною задньої перстнечерпаловидной м'язи і прикріплюється до заднього краю нижніх рогів щитовидного хряща.

Мал. 577. М'язи і зв'язки гортані, mm. et ligg. laryngis; вид справа.

М'язи, що напружують голосові зв'язки. Перстнещітовідная м'яз, m. cricothyroideus (див. рис. 577 , 579 , 582 ), Парна, розташовується на передньо поверхні гортані, з боків від середньої лінії. Починається від дуги перстневидного хряща і, прямуючи косо вгору і латерально, прикріплюється до нижнього краю щитовидного хряща, досягаючи нижнього роги. У м'язі розрізняють пряму частину, pars recta, яка відділяється у нижнього щитовидного горбка від косою частини, pars obliqua, розташованої ззаду і йде майже горизонтально. М'яз нахиляє щитовидний хрящ наперед, в результаті чого він відділяється від черпаловидного хряща і голосові зв'язки напружуються.

М'язи, що розслаблюють голосові зв'язки.

1. Щіточерпаловідная м'яз, m. thyroarytenoideus, розташовується горизонтально в передньо-задньому напрямку, прилягаючи до внутрішньої поверхні щитовидного хряща (див. рис. 581 , 582 ).
   Зовнішня частина м'язи починається від внутрішньої поверхні щитовидного хряща по боках від середньої лінії і, прямуючи до заду, прикріплюється до переднелатеральной поверхні черпаловидного хряща в області дугоподібного гребінця і трикутної ямки.
2. Голосова м'яз, m. vocalis (див. рис. 581 ), Розташовується до середини від щіточерпаловідной м'язи, тригранна, вдається в просвіт гортані, залягає в товщі голосової зв'язки, plica vocalis.
   М'яз починається від внутрішньої поверхні щитовидного хряща поблизу кута, направляється до заду і прикріплюється до голосового відростка і довгастої ямці черпаловидного хряща.
   М. thyroarytenoideus, скорочуючись, послаблює натяг голосових зв'язок і частково звужує голосову щілину.

У товщі складки передодня гортані є слаборозвинена м'яз, натягнута від внутрішньої поверхні щитовидного хряща до черпаловидного. Скорочуючи, вона змінює натяг складки передодня.

Мал. 582. М'язи і зв'язки гортані, mm. et ligg. laryngis, права сторона; вид зсередини. (Сагітальній-серединний розріз.)

Мал. 581. Порожнина гортані, cavitas laryngis; вид ззаду. (Передній розріз через середні відділи голосових зв'язок.)