Вузлики голосових складок у співаків - не вирок

З квітня 2019 року клініка призупиняє прийом пацієнтів на невизначений термін. Приносимо свої вибачення.

Постійна захриплість, що підсилюється при голосової навантаженні у дітей і дорослих будь-якого віку, в більшості випадків обумовлена ​​наявністю вузликів голосових складок.

Автори: д.мед.н.. наук, професор Іванченко Г.Ф., д. мед. наук Демченко Є.В., Кочесокова Е.А., Олійник Е.П.Союз фониатров і логофонопедов ТОВ "ЛОР Клініка професора Г.Ф. Іванченко" т. 545-66-86

Основною причиною виникнення вузликів голосових складок (вузлики голосових зв'язок) є перенапруження голосового апарату (неправильна манера співу, спів в несприятливих умовах, гучний крик, вереск і.т.д.)

Вузлики голосових складок діагностуються в основному в осіб голосо-мовних професій: вокалістів, акторів, педагогів, екcкурсоводов, музичних працівників і адміністраторів.

При поєднанні вищевказаних чинників судини голосових складок стають проникні спочатку для рідкої частини плазми, потім для білків. Що вийшов за межі судинної стінки білок згортається, ущільнюється і у вигляді гомогенних напівпрозорих мас лежить в товщі слизової оболонки голосових складок, викликаючи охриплість і звужуючи діапазон.

Вузлики голосових складок (вузлики голосових зв'язок) не є важким захворюванням, легко диагносцируются при використанні нових сучасних методів: микроларингоскопии, відеоендоскопів і мікроларінгостробоскопіі.

рис.1

рис.2

Ендоскопічна картина гортані пацієнтки Н. 30 років (професійна співачка) На рис.1 добре видно вузлики голосових складок на вдиху. Рис.2 - вузлики голосових складок (вузлики голосових зв'язок) перешкоджають повному замикання голосових складок під час фонації, звужуючи діапазон.

Процедура відеоендоскопів і микроларингоскопии гортані нескладна, проводиться під час консультативного прийому. Не потребує попередньої підготовки і займає 5-10 хвилин.

Рис.3 Робочий моментвиполненія відеоендоскопів гортані

Нещодавно утворилися, так звані, співочі вузлики легко піддаються зворотному розвитку. Консервативна терапія вузликів включає в себе комплекс загальних і місцевих заходів, спрямованих наулучшеніе мікроциркуляції слизової оболонки голосових складок.

У тих випадках, коли вузлики голосових складок існують досить довго, і відбулося їх ущільнення (фіброз) єдиним методом лікування є їх мікрохірургічне удаленіе.В нашій клініці ендоларінгеально видалення вузликів у більшості пацієнтів проводиться під потенцііровать анестезією під контролем операційного мікроскопа спеціальними мікроінструменту з лазерним заточуванням.

Хірургічне втручання займає 15-20 хвилин. Під час проведення хірургічного втручання пацієнт відчуває себе комфортно, больові відчуття відсутні.

рис.4

рис.5

На рис. 4 і 5 представлена ​​ендоскопічна картина гортані відразу після видалення вузликів голосових складок у двох різних пацієнток.

У рідкісних випадках, при певних показаннях, хірургічне втручання виконується під загальним наркозом.

Відразу після проведення операції з видалення вузликів голосових складок у пацієнта з'являється звучний голос.

Післяопераційне лікування включає в себе голосовий режим протягом 3 тижнів і місцеву протизапальну терапію 7 днів.

рис.6

рис.7

На рис. 6 і 7 представлені ендофотографіі хворий у віддаленому післяопераційному періоді. Голосові складки блискучі, рожеві, змикання під час фонації полное.Через 1 місяць після операції пацієнти не тільки повертаються до повноцінної трудової діяльності, а й розширюють свій репертуар.

ТОВ "ЛОР Клініка професора Г.Ф. Іванченко"

Ви переглядаєте маетріал: Вузлики голосових складок (вузлики голосових зв'язок) у співаків - не вирок Повернутися до списку