Пересадка голови - що це було насправді

1. Операція пройшла успішно - це як?
2. Етичні міркування і сумніви
3. Якби Канаверо міг це, сотні тисяч людей в світі, паралізовані повністю або тільки частково після спінальної...
4. Про повноцінне з'єднанні мова не йшла

17 листопада італійський вчений і хірург Серджіо Канаверо на прес-конференції у Відні повідомив, що його команда зробила черговий успішний крок з пересадки голови, успішно (!) Пересадивши голову трупу. Що ж він зробив насправді, що збирається робити і що встиг зробити раніше?

Операція пройшла успішно - це як?

Олексій Паєвський

У цьому листопаді бригада хірургів на чолі з колегою Канаверо, нейрохірургом з Китаю Сяопін Женем пересадила голову від одного мертвого тіла на інше. «Успішність» операції полягала не в тому, що голову просто пришили до тіла, а в тому, що (за словами Канаверо, звичайно) лікарі зуміли повністю з'єднати розсічений спинний мозок. Перевірка успішності здійснювалася електричною стимуляцією спинного мозку до розрізу і фіксацією порушення в нервових волокнах нижче.

Навіщо ж все це потрібно?

Ось так коментує цю операцію сам Канаверо:

«Перша трансплантація на людських трупах здійснена, а повна заміна голів у донорів з мертвим мозком стане наступним етапом. Це буде фінальним кроком до неминучої пересадці голови за медичними показаннями. Ми вступили в епоху, коли ми знову станемо господарями своєї долі. Це змінить все. Це змінить вас на всіх рівнях ».

Дійсно, прізвище Канаверо, більше 20 років пропрацював нейрохірургом в Університетській клініці Турина, привернула увагу два роки тому. Тоді він заявив, що збирається пересадити голову повністю паралізованого пацієнта на нове тіло, взяте у померлої людини. Саме так, як це було зроблено в романі Олександра Бєляєва «Голова професора Доуеля».

Першим потенційним пацієнтом Канаверо повинен був стати наш співвітчизник, програміст Валерій Спиридонов з хворобою Верднига - Хоффмана (спінальної м'язової атрофією). Однак зараз говорять про те, що пацієнтом стане китаєць: по-перше, саме в Піднебесній знайшлася команда нейрохірургів, по-друге, серед більш ніж мільярда жителів буде простіше знайти донора з максимальною сумісністю (в сенсі, звичайно, знайти підходяще тіло), в По-третє, саме в Китаї простіше зі всякими етичними заборонами на піонерські медичні маніпуляції.

Валерій Спиридонов з Серджіо Канаверо. Фото: ria.ru

Етичні міркування і сумніви

Зрозуміло, на Канаверо посипалася критика, яка, загалом, поки що ділиться на дві категорії. Звичайно, по-перше, сполошилися фахівці з медичної етики. Найбільший авторитет в галузі біоетики Артур Каплан в Forbes виступив різко, назвавши ініціативу Канаверо «науково гнилої і етично Вошивої».

Інші фахівці в статті «Етичні міркування з приводу трансплантації голови», опублікованій в Surgical Neurology International, пишуть, що перший експеримент однозначно завершиться смертю, і в будь-якому випадку ризик більше потенційної користі.

Інша ж група критиків просто сумнівається в тому, що команда Канаверо здатна провести саму операцію. Ні, в тому, що можна просто пересадити голову, зберігши життя мозку, сумнівів немає.

Ще в 1950-х роках наш співвітчизник Володимир Деміхов пересаджував другу голову собаці, після чого його досвід повторив волгоградец Анатолій Коневский. Проблема в тому, що, одночасно з підключенням голови до кровоносних судинах, потрібно з'єднати розрізаний спинний мозок.

Якби Канаверо міг це, сотні тисяч людей в світі, паралізовані повністю або тільки частково після спінальної травми, знайшли б рухливість.

Однак поки що нова технологія GEMINI по зрощенню спинного мозку не обросла доказами.

Серджіо Канаверо. Фото: Fotogloria / LUZ Photo

Про повноцінне з'єднанні мова не йшла

Що ж зробив Канаверо? Поки що були продемонстровані пересаджена голова миші (разом з передніми лапками, як в одному з дослідів Деміхова), в січні 2016 року його команда пересадила голову мавпі. Потрібно підкреслити, що про повноцінний з'єднанні мова не йшла, Канаверо хотів лише продемонструвати, що охолоджена під час процедури до 15 градусів голова буде пересаджена без неврологічних порушень. Тому мавпа була забита через 20 годин після операції - «з етичних міркувань».

Операція викликала чергову порцію обурення - через те, що Канаверо «реклами заради» оприлюднив інформацію про неї ще до того, як були прийняті до публікації сім наукових статей, що описують її результати.

Що стосується спинного мозку, то ще до досвіду з мавпою Канаверо провів експеримент на миші в корейському Університеті Конкук.

Мишці перерізали спинний мозок і з'єднали заново. Як стверджується, через кілька тижнів тварина змогла ворушити лапками. Однак експерименти на добровольцях з спінальної травмою не проводилися.

Тому поки що діяльність Серджіо Канаверо як і раніше залишається дуже суперечливою - і з точки зору науки, і з точки зору етики - медичної і наукової. При всьому при цьому Канаверо залишається фріком, а чинним вченим, прийнятим в науковому співтоваристві.