БПР плода по тижнях вагітності

1. Що таке БПР і як його заміряють
2. БПР - норма
3. Біпаріентальний розмір голови - таблиця по тижнях вагітності
4. Відхилення від норми
5. зменшення
6. Профілактика порушень розвитку плода
7. Відео про вимірювання БПР при УЗД

За багато років в акушерській практиці сформувалися певні параметри, за якими можна визначити норму або порушення в розвитку малюка, що знаходиться в утробі. Так, за допомогою всім відомого методу ультразвукової діагностики лікарі можуть спостерігати за динамікою розвитку малюка, вимірювати величину окремих частин його тіла і зіставляти отримані параметри з тими, які прийнято вважати нормою для конкретного періоду вагітності.

Одним з головних параметрів, на який лікар УЗД практично в першу чергу звертає увагу, є біпаріентальний розмір голови плода (БПР). Про що говорить цей показник, що це таке, і яка величина БПР у плода вважається нормою? Про це ми поговоримо з вами далі.

Що таке БПР і як його заміряють

Біпаріентальний розмір голови - це відстань між двома скронями, що вимірюється по малій осі, простіше кажучи, ширина голови, або її діаметр. Як вже було сказано, визначається цей показник в ході проведення УЗД в рамках другого (Після 20 тижня) і третього (Після 30 тижня) скринінгів. Для цього лікар вимірює лінію, що сполучає два контури скронь і проходить строго над таламуса.

Дана величина дуже важлива, так як вказує на повноцінність розвитку головного мозку, нервової системи, і дає можливість відповісти на такі питання: чи є порушення в розвитку дитини, чи потрібно призначити майбутній мамі додаткову медикаментозну терапію, чи зможе вона народити шляхом природного розродження, або доведеться вдаватися до -кесареву сеченію-, якщо розмір голови малюка значно перевищує ширину родових шляхів, і т. д.

БПР - норма

На даний момент існують певні значення даного параметра з чітко зазначеними межами, які прийнято вважати нормою. Тобто, якщо величина БПР знаходиться в рамках науково обчислених кордонів для тієї чи іншої тижні, то про патології мова не йде. Однак, навіть якщо існують якісь невеликі відхилення в більшу або меншу сторону, то це не є приводом для паніки.

Так, разом з цим оцінюються і інші показники: ширина грудної клітини та живота, довжина кінцівок і т. Д. Якщо всі ці величини сумірні, то це зовсім не є патологією. Про патології говорить лише аномально велику або аномально маленьке значення БПР, не пропорційна іншим частинам тіла. Давайте ж розглянемо, які значення БПР плода є нормою, помістивши їх в спеціально складену таблицю по тижнях вагітності.

Біпаріентальний розмір голови - таблиця по тижнях вагітності

Таблиця біпаріетального розміру голівки плоду по тижнях виглядає наступним чином:

Тиждень вагітностіБПР (мм)Середнє значенняМежі норми

11 17 13 - 21 12 21 18 - 24 13 24 20 - 28 14 27 23 - 31 15 31 27 - 35 16 34 31 - 37 17 38 34 - 42 18 42 37 - 47 19 45 41 - 49 20 48 43 - 53 21 51 46 - 56 22 54 48 - 60 23 58 52 - 64 24 61 55 - 67 25 64 58 - 70 26 67 61 - 73 27 70 64 - 76 28 73 67 - 79 29 76 70 - 82 30 78 71 - 85 31 80 73 - 87 32 82 75 - 89 33 84 77 - 91 34 86 79 - 93 35 88 81 - 95 36 90 83 - 97 37 92 85 - 98 38 94 86 - 100 39 95 88 - 102 40 96 89 - 103

Відхилення від норми

збільшення

Про аномально великий величиною БПР можуть говорити такі патології плода:

• гідроцефалія (водянка);
• мозкова пухлина;
• мозкова грижа.

Пухлини і грижі головного мозку є показниками, несумісними з життям, і часто при їх виявленні приймається рішення про переривання вагітності.

Гідроцефалія - ​​це скупчення великої кількості спинномозкової рідини в черепній коробці плода. Виникає така аномалія через зараження плода інфекцією, яка проникла через утробу майбутньої мами. Розрізняють два види цієї недуги:

1. Зовнішня гідроцефалія. Рідина в такому разі не зачіпає головний мозок, а накопичується в субарахноідних просторах.
2. Внутрішня гідроцефалія. Той випадок, коли рідина збирається безпосередньо в шлуночках мозку і може привести в його атрофії, а разом з цим, до вагітності, що завмерла .

Для лікування гідроцефалії призначається, як правило, антибіотикотерапія. У тому випадку, якщо дана терапія виявиться безрезультатною і не дасть позитивної динаміки, може бути прийнято рішення про переривання вагітності.

зменшення

У тому випадку, коли БПР істотно нижче норми, можна говорити про:

• внутрішньоутробної затримки розвитку;
• відсутності частин мозку;
• недорозвиненості мозку і окремих його частин.

Причини внутрішньоутробної затримки можуть бути наступні:

• наявність згубних звичок у майбутньої мами;
• неповноцінне та нераціональне харчування майбутньої мами;
• багатоплідна вагітність;
• наявність інфекцій в організмі матері;
• хронічна гіпертонія;
• різні патології ендокринної системи;
• порушення функцій плаценти.

У таких випадках вагітним, як правило, призначають терапію, спрямовану на позбавлення від першопричини такої аномалії: прийом вітамінних комплексів, препаратів, що поліпшують циркуляцію крові в матці і плаценті, антибіотики для придушення інфекції, і т. Д. При цьому вагітна підлягає більш ретельної і регулярної діагностики для визначення того, чи є дієвою дана терапія.

На жаль, дві останні причини значного зменшення показника БПР не лікуються медикаментозно і є показаннями до переривання вагітності.

Профілактика порушень розвитку плода

Основним профілактичним заходом для виключення порушень розвитку плода є правильна підготовка до настання вагітності: здача всіх необхідних аналізів для виявлення можливих інфекцій, обстеження внутрішніх органів на предмет можливих патологій, генетичний аналіз обох батьків для виключення можливих спадкових патологій, і т. Д.

Вагітній жінці також варто подбати про те, щоб дитина отримувала все необхідне для повноцінного розвитку, а тому варто раціоналізувати своє харчування і проконсультуватися з лікарем щодо прийому вітамінів. Звичайно ж, варто категорично відмовитися від прийому алкоголю, наркотиків і сигарет, які здатні негативно вплинути на малюка, а також уникати надмірних фізичних навантажень і стресових ситуацій. Про всіх нетипових ситуаціях і відчуттях слід негайно повідомляти лікаря для своєчасного попередження можливих відхилень.

Відео про вимірювання БПР при УЗД

В даному відео наочно показано, як вимірює БПР плода фахівець при проведенні УЗД.

БПР плода, безсумнівно, важливий показник, який перш за все вказує на його життєздатність і правильність розвитку. А чи були у вас якісь відхилення при вимірюванні БПР під час вагітності, і з чим вони були пов'язані? Поділіться досвідом, залишайте свої коментарі з цього приводу.