67 гостей
Підшлункова залоза: розміри в нормі у дорослих, анатомія, фото, роль в організмі
Всі процеси в організмі людини регулюються певними ферментами і гормонами. Виробляються вони залозами внутрішньої і зовнішньої секреції. Найбільшою з них є підшлункова залоза.
Це другий за розмірами орган ШКТ після печінки. Ця залоза має складну будову і виконує дуже важливі функції, забезпечує нормальні процеси травлення, а також засвоєння глюкози, не допускаючи збільшення її кількості в крові. Тому будь-які її патології серйозно порушують життєдіяльність всього організму.
Загальна характеристика
Раніше підшлункову залозу вважали просто м'язом. Тільки в 19 столітті було виявлено, що вона виробляє свій секрет, який регулює травлення. Дослідження вченого Н. Павлова виявили, які важливі функції виконує підшлункова залоза в організмі людини.
На латинській мові цей орган називається pancreas. Тому основне його захворювання - це панкреатит. Воно досить часто зустрічається, так як нормальне функціонування підшлункової залози пов'язано з усіма іншими органами шлунково-кишкового тракту. Адже вона взаємодіє з багатьма з них.
Називається ця залоза підшлункової, хоча при вертикальному положенні людини розташовується вона за шлунком. Це досить великий орган - розміри підшлункової залози в нормі складають від 16 до 22 см. Вона має витягнуту форму, трохи вигнуту. Ширина її не більше 7 см, а вага - 70-80 г. Формування підшлункової відбувається вже на 3 місяці внутрішньоутробного розвитку, а до народження дитини її розміри складають 5-6 мм. До десяти років вона збільшується в 2-3 рази.
Розташування
Мало хто знає, як виглядає підшлункова залоза, багато хто навіть не уявляють, де вона знаходиться. Цей орган найбільш захищений з усіх інших в черевній порожнині, так як розташований глибоко. Спереду вона прикрита шлунком, між ними знаходиться жировий прошарок - сальник. Головка залози як би обгорнута дванадцятипалої кишкою, а ззаду її захищають хребет і спинні м'язи.
Розташована підшлункова залоза горизонтально, вона витягнута по всьому очеревини простору у верхній його частині. Її найбільша частина - головка - знаходиться на рівні 1 і 2 поперекових хребців з лівого боку. Основна маса підшлункової залози розташовується посередині між пупком і нижньою частиною грудини. А її хвіст доходить до лівого підребер'я.
Підшлункова залоза тісно стикається з багатьма органами і великими судинами. Крім шлунка вона безпосередньо взаємодіє з дванадцятипалої кишкою, а також з жовчними протоками. З іншого боку вона стосується лівої нирки і надниркової залози, а своїм кінцем - селезінки. Ззаду до залози прилягає аорта, ниркові судини і нижня порожниста вена, а попереду - верхня брижова артерія. Також вона стосується великого нервового сплетення.
Якщо знати, де знаходиться цей орган, можна по локалізації болю вчасно розпізнати початок панкреатиту. Зазвичай біль при цьому виникає в епігастральній ділянці зліва. Але може розливатися по очеревині у всій її верхній частині.
будова
Анатомія підшлункової залози людини досить складна. Крім того, що її тканини складені декількома видами клітин і являють собою багаточасточкові структуру, вона складається з трьох відділів. Між ними немає чітких кордонів, але у дорослої здорової людини видно, що залоза має форму коми, розташованої горизонтально вгорі черевної порожнини. Складається вона з головки - це найбільша її частина, товщина якої іноді досягає 7-8 см, тіла і хвоста.
Головка залози розташована в кільці з дванадцятипалої кишки, праворуч від середньої лінії живота. Вона знаходиться поруч з печінкою і жовчним міхуром. Її найширша частина утворює крючковідний відросток. А при переході до тіла утворюється звуження, яке називають шийкою. Будова тіла залози тригранне, воно має форму призми. Це сама витягнута її частина. Тіло тонке, не більше 5 см шириною. А хвіст підшлункової залози ще більш тонкий, трохи зігнутий, має форму конуса. Він розташовується зліва, а спрямований трохи вгору. Хвіст доходить до селезінки і лівого краю ободової кишки.
Крім того, будова підшлункової залози характеризується наявністю двох видів тканин. Це звичайні клітини і строма, тобто сполучна тканина. Саме в ній розташовуються кровоносні судини і протоки залози. А клітини, які її складають, теж різні, їх два види. Кожен з них виконує свої функції.
Ендокринні клітини виконують внутрисекреторную функцію. Вони виробляють гормони, а викидають їх прямо в кров через прилеглі судини. Такі клітини розташовані окремими групами, які отримали назву острівців Лангерганса. Знаходяться вони переважно в хвості підшлункової залози. Острівці Лангерганса складаються з чотирьох видів клітин, що виробляють певні гормони. Це бета, альфа, дельта і PP клітини.
Решта клітини - екзокринні панкреаціти - складають основну тканину залози або паренхіму. Вони виробляють травні ферменти, тобто виконують екзокринну або внешнесекреторную функцію. Таких клітинних скупчень, званих ацинусами, багато. Вони об'єднуються в часточки, кожна з яких має свій вивідний проток. А потім вони з'єднуються в один загальний.
Підшлункова має розгалужену мережу кровоносних судин. Крім того, вона забезпечена великою кількістю нервових закінчень. Це допомагає регулювати її роботу, забезпечуючи нормальну вироблення ферментів і гормонів. Але саме через це будь-яка патологія залози призводить до появи сильних болів і часто поширюється на інші органи.
протоки
Основна роль підшлункової залози в організмі людини в тому, щоб забезпечувати нормальне травлення. Це її зовнішньосекреторної функція. Що виробляється всередині залози панкреатичний сік потрапляє в травний тракт через систему проток. Вони відходять від усіх дрібних часточок, що складають кожний відділ залози.
Всі протоки підшлункової залози об'єднуються в один загальний, так званий Вірсунгов протока. Його товщина від 2 до 4 мм, він проходить від хвоста до голівки залози приблизно посередині, поступово розширюючи. В районі головки він найчастіше з'єднується з жовчним протокою. Разом вони виходять в дванадцятипалу кишку через великий дуоденальнийсосочок. Прохід закривається сфинктером Одді, який не дає вмісту кишки проникнути назад.
Фізіологія підшлункової забезпечує високий тиск в загальному її протоці. Тому жовч не проникає туди, адже тиск в жовчних протоках нижче. Тільки деякі патології можуть призвести до проникнення жовчі в підшлункову. Це порушення її функцій, коли знижується секреція панкреатичного соку, спазм сфінктера Одді або закупорка протоки жовчним каменем. Через це відбувається не тільки застій панкреатичного соку в залозі, а й закид в неї жовчі.
Таке з'єднання проток підшлункової та жовчного міхура стає також причиною того, що при запальних процесах залози у дорослих людей спостерігається механічна жовтяниця. Адже частина жовчної протоки проходить через її тіло і може здавлюватися через набряк. Це також часто призводить до поширення інфекції від одного органу до іншого.
Іноді внаслідок вроджених аномалій розвитку один з проток не з'єднує із загальним і самостійно виходить в дванадцятипалу кишку вгорі головки підшлункової залози. Наявність такого додаткового протоки, який називають санторіевим, спостерігається у 30% людей, це не є патологією. Хоча при закупорці основного протоки він не справляється з відтоком панкреатичного соку, тому є марним.
функції
Підшлункова залоза - це орган змішаної секреції. Адже вона складається з різних клітин, кожен вид яких виробляє певні гормони або ферменти. Саме панкреатичний сік, що викидається залозою, допомагає нормально перетравлювати їжу. А гормон інсулін, відповідальний за засвоєння глюкози, теж виробляється цією залозою.
Тому підшлункова виконує кілька функцій:
- бере участь в процесах травлення;
- виробляє основні ферменти для розщеплення білків, жирів і вуглеводів;
- виробляє інсулін і глюкагон для регуляції рівня цукру.
Щоб заліза правильно виконувала свої функції, необхідно поєднання багатьох чинників. Її здоров'я залежить від нормальної роботи печінки, жовчного міхура, дванадцятипалої кишки, правильного кровообігу і передачі нервових імпульсів. Все це впливає на її функції, масу і будова. Нормальні розміри підшлункової залози у здорової людини не повинні перевищувати 23 см. А її збільшення може вказувати на будь-яку патологію.
травна функція
Підшлункова залоза виробляє панкреатичний сік, який містить ферменти, необхідні для розщеплення білків, жирів і вуглеводів, що надходять з їжею. Всього за добу виробляється приблизно 600 мл соку, іноді його кількість може зростати до 2000 мл. А вид і кількість ферментів залежать від особливостей харчування людини. Адже підшлункова може пристосовуватися і стимулювати вироблення саме тих ферментів, які необхідні в даний момент.
Вироблення панкреатичного соку починається після надходження їжі в шлунок. Хоча часто починається цей процес вже при вигляді їжі або від вдихання її запаху. При цьому через нервові волокна до клітин залози надходить сигнал, вони починають виробляти певні речовини.
Ферменти, що виробляє підшлункова залоза, виробляються в неактивній формі, так як досить агресивні і можуть перетравити тканини самої залози. Активуються вони тільки після надходження в дванадцятипалу кишку. Там знаходиться фермент ентерокіназа. Він швидко активує трипсин, який є активатором для всіх інших ферментів. Якщо при певних патологіях ентерокіназа потрапляє в підшлункову залозу, все ферменти активуються і починають перетравлювати її тканини. Виникає запалення, потім некроз і повне руйнування органу.
Ця залоза виділяє різні ферменти. Деякі з них здатні розщепити білки, амінокислоти, нуклеотиди, інші - допомагають у перетравленні жирів і засвоєння вуглеводів:
- Нуклеази - рибонуклеаза і дезоксирибонуклеаза розщеплюють ДНК і РНК чужорідних організмів, які потрапили в травний тракт.
- Протеази бере участь у розщепленні білка. Цих ферментів кілька: трипсин і хімотрипсин розщеплюють ті білки, які вже частково переварились в шлунку, карбоксипептидаза розщеплює амінокислоти, а еластаза і колагеназа - білки сполучної тканини і харчові волокна.
- Дуже важливі ферменти, які розщеплюють жири. Це ліпаза, яка крім цього бере участь у виробництві жиророзчинних вітамінів, і фосфоліпаза, прискорює засвоєння фосфоліпідів.
Багато виділяється підшлунковою залозою ферментів для розщеплення вуглеводів. Амілаза бере участь в засвоєнні глюкози, розщеплює складні вуглеводи, а лактаза, сахараза і мальтаза виділяють глюкозу з відповідних речовин.
гормональна функція
Небагато людей уявляють собі, для чого потрібна підшлункова залоза. Зазвичай про неї дізнаються, коли з'являються якісь патології. А найпоширенішою з них є цукровий діабет. Це захворювання пов'язане з порушенням засвоєння глюкози. Забезпечується цей процес інсуліном - гормоном, що виробляється саме підшлунковою залозою. Якщо його виробництво порушується, збільшується в крові кількість глюкози.
Певні клітини підшлункової залози, розташовані в острівцях Лангерганса, виробляють гормони для регуляції засвоєння вуглеводів, а також для нормалізації обмінних процесів.
- Інсулін сприяє перетворенню глюкози в глікоген. Ця речовина може накопичуватися в м'язовій тканині і печінці, витрачаючись у міру необхідності.
- Глюкагон володіє протилежним дією: розщеплює глікоген і перетворює його в глюкозу.
- Соматостатін необхідний для того, щоб блокувати зайву вироблення деяких інших гормонів і ферментів.
- Панкреатичний поліпептид стимулює вироблення шлункового соку.
Кожній людині потрібно розуміти, які важливі функції виконує підшлункова залоза. Вона бере участь в обмінних процесах, підтримує нормальний рівень цукру, забезпечує травлення. Різні порушення її роботи відображаються на загальному стані здоров'я і знижують якість життя людини.
Ще можете почитати:
Норми підшлункової залози по УЗД у дорослих?
