Біль в потилиці голови: причини і лікування - СпросіВрача

Головний біль є симптомом цілого ряду захворювань і патологій. Больові відчуття можуть бути різного характеру і локалізації. Для назви такого стану медики іноді вживають термін цефалгія. Парадоксально, але тканина самого мозку не здатна створювати больові відчуття, вона не має відповідних нервових закінчень.

Головний біль викликається роздратуванням м'яких оболонок мозку - менінгеальної, арахноидальной - і патологією суміжних регіонів (шкіра, шийний відділ хребта, пазухи черепа і т. Д.).

Існує і регулярно оновлюється офіційна Міжнародна класифікація розладів, що супроводжуються головним болем, якою керуються лікарі в своїй діяльності.

Відповідно до цієї класифікації, будь-яка головний біль може бути:

1. Первинною. В цьому випадку не вдається чітко встановити причину. Становить понад 90% всіх випадків.
2. Вторинної або симптоматичної. Викликається системними захворюваннями, патологією інших структур голови і шиї, структурними порушеннями головного мозку. Їх частка 2-5%.
3. Викликаної іншими факторами. Найрідкісніші варіанти.

В області потилиці голова болить частіше за все через:

• патології серцево-судинної системи;
• розлади з боку шийного відділу хребта;
• зловживання анальгетиками (абузусних ГБ);
• інші причини - крововиливи, інфекції, онкологія.

Початкові і м'які прояви артеріальної гіпертензії (АГ) рідко викликають больові відчуття. Зовсім інша справа - гіпертонічний криз (різке і суттєве підвищення артеріального тиску).

Виникнення болю зв'язується з швидким і значним посиленням внутрішньочерепного кровотоку, що виникає на тлі кризи. Венозні шляхи нездатні ефективно відвести приплив крові, внутрішньочерепна гіпертензія призводить до розтягування і подразнення мозкових оболонок. Звідси і характерні прояви: запаморочення, нудота, мушки перед очима, шум у голові.

Картина ускладнюється тим, що при кризі в кров викидаються судинозвужувальні гормони: адреналін і норадреналін. Це зменшує просвіт судин і відтік крові.

Потилична локалізація цефалгии пояснюється будовою венозної системи черепа. У ньому відтік покладається на синуси (канали) твердої мозкової оболонки, з яких виходять великі вени. Від задньої частини мозку кров збирається в хребетні вени, діаметр яких порівняно невеликий. Збільшений обсяг приплив крові не може евакуюватися через ці судини, виникає локалізоване підвищення внутрішньочерепного тиску і біль.

У багатьох людей компенсаторні шляхи відтоку розвинені добре, і гіпертонічні кризи протікають безболісно. І навпаки, багато людей зі схильністю до первинної головного болю автоматично прирівнюють її виникнення до підвищення артеріального тиску, і воно у них дійсно підвищується на тлі тривожного стану (як кажуть, на нервовому грунті). Починається необгрунтований прийом антигіпертензивних препаратів.

У підсумку маємо два популярних і в корені невірні підходи:

1. Якщо гіпертонія протікає без головного болю, їй часто не приділяється належна увага, діагностика і лікування не проводиться. Підсумок - інфаркт, інсульт.
2. Якщо ж цефалгія призводить до підвищення артеріального тиску, виникає тривожний стан, провокує гіпертензію, дуже схожу на справжню. Тільки лікувати її потрібно не ліками від тиску, а детальною консультацією фахівця і заспокійливими.

Патології шийного відділу хребта в 79% випадків супроводжуються больовими відчуттями в потилиці. Лікарі називають її цервикогенной головним болем (ЦМЛ).

Причини можуть бути наступні:

• остеохондроз;
• травми шиї;
• запальні захворювання;
• пухлини.

ЦМЛ відноситься до вторинних головних болів. Її виникнення пояснюється зв'язком між больовими рецепторами верхніх відділів хребта і нервовими волокнами трійчастого нерва. У шиї можуть хворіти: зв'язки, суглоби і зчленування, окістя, м'язи та сухожилля, нервові сплетення навколо судин, якими багатий шийний відділ хребта.

ЦМЛ має характерними ознаками:

• починається в потиличній області з одного боку голови;
• інтенсивність слабка або помірна;
• тривалість від декількох годин до доби;
• супроводжується додатковими мозковими симптомами (запамороченням, боязню світла і звуків, нудотою і блювотою, порушенням ковтання);
• ускладнені руху в шийному відділі хребта;
• поширюється з потилиці в іпсилатеральний (з тієї ж сторони) область лоба і очниці;
• виникає вранці, що зв'язується з вимушеним положенням шиї під час сну;
• не супроводжується підвищенням температури тіла.

ЦМЛ легко сплутати з мігренню через односторонньої локалізації. У той же час, мозкові симптоми можуть завуалювати більш серйозні стану (менінгіт, крововилив).

Лікування анальгетиками тривалого ефекту не принесе, бо не усувається причина - патологія хребта. Тому потрібно робити діагностику ЦМЛ в клінічних установах і виявляти причину патології.

Наукова назва - абузусних цефалгія.

Основним способом усунути головний біль є прийом анальгетиків. Характерна особливість: через пару тижнів безперервного прийому знеболюючих препаратів їх ефективність сходить на нуль. Більш того, цефалгія навіть посилюється на тлі їх прийому.

Такий стан негативно позначається на якості життя, що призводить до психологічних розладів: з'являється дратівливість, нетерпимість, тривога і депресія.

Лікування вимагає послідовного і комплексного підходу, причому провідна роль приділяється психології. Важливо «відучити» людини безконтрольно приймати різноманітні анальгетики, одночасно впливаючи на головну причину болю. Так можна усунути страх перед нею і відновити якість життя хворого і оточуючих. У такій ситуації необхідна допомога психолога .

Запальні процеси - не часто, але небезпечна причина болю в потиличній області (в т.ч. пульсуючих). Найбільш відома і небезпечна інфекція - інфекційний менінгіт . Захворювання розвивається гостро, швидко.

Виникає біль в області потилиці, яка потім стає тотальною. Роздратування мозкових оболонок призводить до напруження в м'язах шиї. Голова закидається назад, торкнутися підборіддям грудей неможливо. Все це супроводжується високою температурою.

При такому захворюванні життєво необхідна термінова медична допомога.

При туберкульозному менінгіті картина відрізняється. Симптоми наростають повільно, вираженого напруги в м'язах шиї не відмічається. Найбільше турбує біль в потилиці, поширювана далі на всю голову. Підвищення температури до високих цифр не характерно, тому звернення до лікаря, діагностика та лікування затягуються.

Сифілітичні ураження головного мозку теж можуть викликати біль в потилиці і симптоми менінгіту, але клінічні прояви складно розпізнати, і верифікувати діагноз без лабораторних досліджень не можна.

Рідко зустрічаються, але описані такі форми головного болю, як:

• первинна колючий;
• первинна кашлевая;
• пов'язана з сексуальною активністю;
• громоподібний і багато інших.

Спровокувати біль в потиличній області можуть різноманітні і різнорідні фактори. Тому встановлення справжньої причини хворобливих відчуттів - перший і необхідний крок до їх усунення та запобігання. Самодіяльність в таких питаннях найчастіше не приводить до очікуваного ефекту, а іноді може коштувати життя.

Детальніше про причини головного болю в потилиці дивіться тут:

Будьте здорові!

Церебролізин: інструкція із застосування, аналоги ліків, відгуки
Чому може крутитися голова у жінок: поширені причини

Сподобалася стаття? Зберігай на стіну, щоб не втратити!