Діагностика і лікування пухлин головного мозку

1. Діагностика і лікування пухлин головного мозку Пухлини головного мозку дуже довго можуть існувати...
2. Лікування пухлин головного мозку
3. Чому люди все частіше вибирають лікування в Білорусі?
4. Орієнтовна вартість лікування

Діагностика і лікування пухлин головного мозку

Пухлини головного мозку дуже довго можуть існувати безсимптомно.

Клінічні прояви дадуть про себе знати при підвищенні внутрішньочерепного тиску, роздратуванні або руйнуванні функціональних зон (чутливості, рухів, мови), або зміщенні структур головного мозку. Внутрішньочерепний тиск підвищується тому, що пухлина стає механічною перешкодою для відтоку внутрішньочерепної рідини. При деяких пухлинах судинного сплетення посилюється продукція ліквору, що посилює підвищення внутрішньочерепного тиску і веде до розвитку гідроцефалії.

Які симптоми говорять про пухлини головного мозку?

Всі клінічні прояви пухлин ділять на:

1. загальномозкові (головний біль, запаморочення, блювота, судоми, порушення поведінки, різкі перепади настрою, погіршення пам'яті),
2. вогнищеві (порушення рухів, чутливості, зору, слуху, мови, галюцинації, судоми)
3. общесоматические

Для підтвердження наявності пухлини головного мозку проводиться обстеження, що включає МРТ, КТ головного мозку, ЕЕГ, консультації невролога, нейрохірурга, онколога.

Лікування пухлин головного мозку

Лікування пухлин головного мозку включає три основні методи:

1. Хірургічне видалення пухлини. Хірургічне лікування проводиться в різному обсязі: від біопсії пухлини (як варіант - проведення стереотаксичної біопсії - СТБ) до її тотального видалення в залежності від гістологічної форми пухлини, її розмірів, розташування і поширеності.

МРТ головного мозку до операції МРТ головного мозку після операції

2. Променеве лікування. Залежно від гістологічної структури пухлини, її радиочувствительности, локалізації, близькості від функціонально значущих структур, обсягу хірургічного втручання лікар радіолог визначає метод променевої терапії. У ряді випадків можливе проведення радіохірургії, тобто доставки всієї дози опромінення за один сеанс. Метод радіохірургії може проводитися в амбулаторному режимі, або в стаціонарі одного дня.

3. Хіміотерапія. Як правило, цей метод показаний в якості ад'ювантної (додаткової) терапії при злоякісних гліома головного мозку. Однак на сьогоднішній день активно застосовується також і щодо інших внутрішньочерепних пухлин, таких, наприклад, як лімфоми або метастатичні пухлини.

Задати запитання спеціалісту

Чому люди все частіше вибирають лікування в Білорусі?

В даний час в Республіці Білорусь відпрацьовані передові технології лікування пацієнтів з пухлинами головного мозку, які проводяться із застосуванням новітніх розробок для забезпечення максимального функціонального результату (тобто зі збереженням всіх функцій - руху, чутливості, пам'яті). Хірургічне лікування пухлин головного мозку проводиться пацієнтам як дорослого так і дитячого віку.

Клінічні бази республіки оснащені найсучаснішим обладнанням для здійснення повної доопераційної діагностики. Для досягнення максимального результату зі збереженням неврологічних функцій пацієнтам проводиться обстеження з використанням унікального 3Тл магнітно-резонансного томографа (МРТ); крім того, здійснюється мультівоксельная МР - спектроскопія, трактографія, доопераційне планування нейрохірургічного втручання. Виконується динамічна МРТ з болюсним контрастуванням при різних новоутвореннях головного мозку і гіпофізу.

Проведення оперативних втручань здійснюється із застосуванням рамкової (при виконанні СТБ) і Безрамковий нейронавігаційної систем, в тому числі интраоперационной нейровізуалізації (C-arm, УЗД, МРТ), що дозволяє видаляти пухлину без пошкодження суміжних важливих структур.

Ряд операцій з видалення пухлин головного мозку проводиться із застосуванням нейроендоскопічний технологій. Ендоскопічний метод є малотравматичним, максимально щадним для пацієнта, і при цьому забезпечує оптимальні умови для видалення пухлини. Так, наприклад, при аденомах гіпофіза, краніофарінгіома, хордома ската, і інших пухлинах основи черепа і хиазмально-селлярной області ендоскопічний метод лікування найбільш прийнятний.

У Республіці Білорусь розроблені і активно використовуються методи транскраніальної ендоскопії (Full endoscopy) в видаленні пухлин головного мозку, основи черепа і черепних нервів, а також при іншій нейрохірургічної патології (мікроваскулярная декомпресія при невралгії трійчастого нерва, пластика дефектів основи черепа при базальної лікворі).

Приклад транскраниального ендоскопічного видалення пухлини задньої черепної ямки (зліва - МРТ головного мозку до операції, праворуч - після).

При наявності у пацієнта нейроонкологічних патології необхідно проводити в післяопераційному періоді контрольне обстеження пацієнта. Для цього проводиться МРТ і / або СКТ головного мозку з внутрішньовенним підсиленням в ранньому післяопераційному періоді, і в терміни 3, 6, 9,12 місяців після операції (за показаннями, в залежності від нозологічної форми пухлини), з подальшою консультацією лікаря - нейрохірурга, і за показаннями онколога - радіолога і хіміотерапевта.

Використання білоруськими нейрохірургами сучасних технологій діагностики та застосування високотехнологічних методів в лікуванні пацієнтів з пухлинами головного мозку дозволяє значно поліпшити результати хірургічного лікування пацієнтів, знизити кількість післяопераційних ускладнень і зберегти якість життя.

Орієнтовна вартість лікування

Видалення пухлини кісток склепіння черепа операція від 2 500 до 5 400 доларів США видалення конвекситальной менінгіоми операція від 2 500 до 5 000 доларів США Пластика дефекту кісток склепіння черепа операція від 2 100 до 4 500 доларів США Пластики дефектів кісток склепіння черепа операція від 2 200 до 4 600 доларів США Пластика лицьового нерва операція від 2 300 до 3 200 доларів США Видалення туберкуломи головного мозку операція від 2 500 до 6 500 доларів США Видалення невриноми Гассерова вузла операція від 2 700 до 5 000 доларів США Видалення невриноми (шваноми) слухового нерва операція від 3 150 до 5 200 доларів США Видалення метастатичної пухлини головного мозку операція від 2 550 до 5 000 доларів США Видалення пухлини (гліоми, астроцитоми) головного мозку операція від 2 550 до 7 000 доларів США Видалення пухлини шишковидного тіла операція від 2 720 до 6 000 доларів США Видалення гліоми зорових нервів і хіазми операція від 2 500 до 6 000 доларів США Видалення парасагіттальной менінгіоми головного мозку операція від 2 550 до 9 000 доларів США Видалення ольфакторной менінгіоми головного мозку операція від 2 650 до 9 000 доларів США Видалення околостволо ой менінгіоми операція від 3 150 до 10 000 доларів США Видалення базальної менінгіоми головного мозку операція від 3 200 до 9 000 доларів США