Діагностика пухлини головного мозку

1. Сканування різними методами
2. Діагностична операція і стереотаксическая біопсія
3. Визначення рівня онкомаркерів раку головного мозку та інші лабораторні аналізи
4. функціональні дослідження
5. Ласків Михайло Савелійович

Інформативна діагностика пухлин головного мозку - гарантія їх ефективного лікування. Сучасні методи дослідження дозволяють максимально точно визначити характер захворювання і локалізацію новоутворення.

Як виявити пухлину головного мозку - вирішує лікар. Для її виявлення проводиться комплексне обстеження. Перелік і послідовність діагностичних процедур визначаються лікарем. При необхідності, він обговорює з рентгенологами і іншими профільними фахівцями, як краще перевіритися на наявність новоутворення.

Завдання пацієнта - повністю довіряти лікарям, які не намагаючись «призначити» собі додаткове обстеження і не сумніваючись у доцільності проведення будь-яких маніпуляцій.

Вирішуючи, як виявити пухлину головного мозку, онколог орієнтується на симптоми, анамнез, результати неврологічного огляду, стан хворого і особливості планованого лікування.

Як правило, первинна діагностика пухлин головного мозку включає ряд фундаментальних досліджень. За їх результатами приймається рішення про необхідність подальшого обстеження, його характер та обсяг.

Діагностика раку головного мозку (так для простоти сприйняття нерідко називають новоутворення цього відділу нервової системи) включає сканування, аналізи біологічних рідин та функціональні проби.

Сканування різними методами

Найбільш інформативні в діагностиці пухлин центральної нервової системи магнітно-резонансна томографія (МРТ) і комп'ютерна томографія (КТ). Ці дослідження часто проводяться з контрастуванням.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ)

Якщо хворому поставлений діагноз «пухлина головного мозку», спеціальні види МРТ (потоко-чутливі послідовності) можуть бути корисні при плануванні хірургічного видалення новоутворення в основі черепа або викликає гідроцефалію (скупчення рідини в порожнинах мозку).

Перед операцією або безпосередньо під час операції може проводитися функціональна МРТ, що дозволяє оцінити насичення киснем різних ділянок мозку.

Динамічна КТ або МРТ дає можливість досліджувати мозковий кровотік.

За свідченнями також призначаються ангіографія і МРТ-ангіографія, магнітно-резонансна спектроскопія, позитронно-емісійна томографія (ПЕТ), ПЕТ / КТ дослідження, однофотонная емісійна комп'ютерна томографія (ОФЕКТ) і магнітоенцефалографія.

Обстеження пухлини головного мозку за допомогою перерахованих вище технологій дозволяє диференціювати з її високою точністю. Це іноді дає лікареві можливість відмовитися від травмуючих діагностичних маніпуляцій.

Діагностична операція і стереотаксическая біопсія

У деяких випадках для встановлення точного діагнозу і призначення ефективного лікування необхідно отримати фрагмент тканини новоутворення.

У таких ситуаціях діагностика пухлини головного мозку робиться за допомогою:

• повномасштабної операції - діагностичної трепанації черепа;
• інноваційного малотравматичного методу - стереотаксической біопсії, для виконання якої необхідне спеціальне обладнання.

Визначення рівня онкомаркерів раку головного мозку та інші лабораторні аналізи

Як матеріал для лабораторних досліджень використовується ліквор, кров та інші біологічні рідини, в яких визначається наявність пухлинних клітин, рівень гормонів і онкомаркерів раку головного мозку.

Ликвором називається рідина, що заповнює порожнини головного і спинного мозку. Матеріал для аналізу отримують за допомогою люмбальної (спинномозкової) пункції. Для цього під місцевою анестезією проколюють товстою голкою шкіру, м'язи і оболонку спинного мозку в ділянці нирок, після чого відбирають невелику кількість рідини за допомогою шприца.

Дослідження ліквору на наявність пухлинних клітин особливо інформативно при підозрі на лімфому, пухлини шишкоподібної залози і мозкових оболонок. Воно може бути призначено не тільки в рамках первинного обстеження, коли стоїть завдання виявити пухлину головного мозку, а й для контролю результатів лікування після операції, хіміотерапії або променевої терапії.

Ліквор і інші біологічні рідини також можуть використовуватися для визначення специфічних мікро-фрагментів генетичного матеріалу, званих біомаркерами або онкомаркерів. Діагностика пухлин головного мозку за допомогою онкомаркерів інтенсивно впроваджується в клінічну практику. Однак діагностична цінність таких аналізів і практичне використання їх результатів поки залишаються предметом лікарських дискусій.

функціональні дослідження

Діагноз «рак головного мозку» завжди потребує уточнень. В тому числі, лікарю необхідно встановити характер і інтенсивність функціональних порушень, викликаних захворюванням. Для цього використовуються різні методики, за допомогою яких визначається гострота слуху, досліджуються зорові поля, викликані потенціали і ін.

На підставі результатів проведених досліджень лікар складає індивідуальний план лікування з урахуванням особливостей хвороби та стану хворого.

Якщо вам потрібно друга думка для уточнення діагнозу або плану лікування, відправте нам заявку і документи для консультації, або запишіться на очну консультацію по телефону.

+7 499 490-24-13

Експертна думка

Ласків Михайло Савелійович

Науковий ступінь: кандидат медичних наук

Спеціалізація: онколог, гематолог, хіміотерапевт

Посада: головний лікар

Місце роботи: «Клініка амбулаторної онкології і гематології»

Місто: Москва

Працював в провідних онкоцентру США і Великобританії. Стажувався з медичного менеджменту в Канаді, Німеччині, Сінгапурі. Автор ряду публікацій, бере участь в наукових програмах в якості головного дослідника. Запрошений експерт тематичних радіо- і теле-ефірів на ТБ-каналах «Дощ», «Мир», «РБК» та ін., Радіо «Свобода», «Ехо Москви», «Маяк» та ін. Публікує статті та дає інтерв'ю журналістам популярних видань «АиФ», «Жіноче здоров'я» та ін.