Гіпоксія головного мозку у новонароджених та дорослих

1. Причини гіпоксії головного мозку
2. симптоми захворювання
3. Гіпоксія головного мозку у новонароджених
4. Захисні механізми людини при гіпоксії
5. лікувальні процедури
6. ускладнення
7. Відео: Гіпоксія і руйнування клітин алкоголем

Г іпоксія головного мозку (далі ГГМ) - це кисневе голодування головного мозку.

Головний мозок вкрай чутливий до нестачі кисню (споживає 20% всього кисню надходить в організм.

Важка гіпоксія досить швидко викликає кому і може призвести до незворотних змін в головному мозку, що призведе до смерті за лічені хвилини.

Причини гіпоксії головного мозку

На основі причин викликають ГГМ створена класифікація, що включає в себе 7 видів:

1. Екзогенна - зниження кисню в навколишньому середовищі - це може бути задушливе приміщення, високогірне плато, політ на параплані на великій висоті.
2. Дихальна виникає внаслідок порушення проникнення повітря в легені - це може бути утоплення, спазм бронхів, набряк легенів, удушення і т.д.
3. Гемічна - виникає при зниженні кисню в крові, наприклад при анемії, вдиханні чадного газу або руйнуванні еритроцитів.
4. Циркуляторна настає при порушенні функцій серцево-судинної системи організму.
5. Тканинна з'являється при порушеннях в засвоєнні кисню тканинами організму.
6. Перевантажувальна - може з'явиться при інтенсивних фізичних навантаженнях.
7. Змішана - виникає при тривалій гіпоксії, обумовленої сумою декількох факторів.

У повсякденному житті частими причинами ГГМ може бути вживання великої кількості алкоголю і за своїми наслідками може змагатися з важким отруєнням чадним газом.

симптоми захворювання

Спочатку у людини відбувається порушення центральної нервової системи аж до стану ейфорії, але в той же час знижується тонус м'язів, що веде нечітким рухам і невпевненою, хиткою ходою. Шкіра може як червоніти, так і бліднути, синіти (хворий покривається холодним потом).

При гіпоксії головного мозку одним із симптомів є гальмування ЦНС - проявляється у вигляді нудоти, блювоти, запаморочення.

При подальшому погіршенні відбуваються порушення зору - расфокусировка, з'являються темні кола. Далі хворий втрачає свідомість.

Все це може призвести до набряку головного мозку, що викликає спочатку втрату умовних рефлексів, а далі зникають і безумовні. Після цього починається відмова внутрішніх органів, кома і смерть.

Причини, симптоми і лікування ДЕП 1 ступеня . Про методиках лікування дисциркуляторної енцефалопатії читайте в нашій статті.

Таблетки і ампули Кеналог - показання до застосування, відгуки лікарів і пацієнтів, плюси і мінуси ліки, а також інша необхідна інформація про препарат.

Гіпоксія головного мозку у новонароджених

До неї відносять ГГМ виникає в період вагітності і під час пологів. Вкрай небезпечна своїми ускладненнями, які у важких формах призводять до інвалідності або навіть смерті дитини.

Сучасна медицина виділяє 4 причини гіпоксії головного мозку у новонародженого:

1. Важкі хвороби матері. Причиною можуть виступати різні патології майбутньої мами, наприклад лейкоз та інші хвороби крові, порок серця, проблеми з легкими, важкі інтоксикації. Гіпоксія у вагітної може викликати аналогічні проблеми і у плода.
2. Проблеми з пуповинним каналом. Сюди входять різні стискання пуповини через неправильне розташування плоду або дефектів самої пуповини, при переношеної вагітності, а також проблеми при пологах - затяжні або стрімкі, проблеми при інструментальному добуванні дитини.
3. Дефекти плода - пороки серця, аномалії в розвитку, наслідки інфекційних хвороб, внутрішньочерепні травми. Також до цих причин відносять резус конфлікт матері і плоду.
4. Асфіксія плода внаслідок перекриття дихальних шляхів.

Для ГГМ новонароджених характерні такі симптоми: тахікардія (збільшена частота серцевих скорочень), яка переходить в брадикардію (зниження частоти), з'являються аритмія і шуми в серці, в навколоплідних водах з'являється меконій (первородний кал).

Частота внутрішньоутробних рухів спочатку зростає, але потім падає, паралельно у дитини спостерігається тромбоз і дрібні тканинні крововиливи.

Тривала гіпоксія викликає накопичення вуглекислоти в крові, що викликає подразнення дихальних центрів і плід починає здійснювати дихальні рухи - виникає явище аспірації дихальних шляхів слизом, кров'ю і навколоплідними водами.

При першому вдиху стає велика ймовірність отримати пневмоторакс, а це вже пряма загроза життю немовляти.

Захисні механізми людини при гіпоксії

Людський організм має в своєму арсеналі цілий ряд пристосовних механізмів для боротьби з гіпоксією:

1. Найпростіший спосіб - збільшується частота вдихів - дихання часте і глибоке, далі через пригнічення дихального центру дихання стає переривчастим, рідкісним і поверхневим. Найбільш яскраво спостерігається у альпіністів піднятих на великі висоти.
2. Йде збільшення частоти і сили серцевих скорочень, підвищується артеріальний тиск. Це збільшує надходження кисню до тканин.
3. Далі йде висновок всіх запасів крові (з селезінки і печінки), за рахунок чого збільшується загальна кількість переносників кисню в організмі.
4. Відбувається уповільнення функціонування окремих органів, тканин і систем організму з метою оптимізувати витрати кисню в організмі.

Останнє засіб в боротьбі з гіпоксією - перехід на альтернативні джерела в отриманні енергії - спостерігається розщеплення вуглеводів за типом анаеробного гліколізу.

При цьому процесі йде активне накопичення молочної кислоти в організмі, що веде до ацидозу, який пов'язаний з порушеннями мікроциркуляції в тканинах, також це порушує дихання і кровообіг в цілому.

Варто розуміти, що всі ці механізми при гострій гіпоксії дають короткостроковий ефект і якщо причина не усунена, то після виснаження ресурсів організму наступає смерть.

При хронічній гіпоксії, ці механізми привносять свою посильну допомогу, але пацієнт буде постійно відчувати неабиякий дискомфорт, від побічних ефектів даних механізмів.

лікувальні процедури

Лікування гіпоксії головного мозку засноване на правильному визначенні причин і ефективному їх усунення. Для цього лікар вивчає анамнез пацієнта, його зовнішній вигляд.

У деяких випадках застосовують ЕКГ-діагностику і рентгенографію грудної клітини. Для визначення ступеня насичення киснем крові часто використовують прилад пульсоксікометр, а на аналізі повітря, що видихається заснований метод CO2-метрії.

Розберемо застосовуються методики лікування в прив'язці до причин гіпоксії:

1. При екзогенних причинах - ефективним є застосування кисневого обладнання.
2. При респіраторної - застосовують різні препарати викликають розширення бронхів, антигіпоксантів (препаратиполіпшують засвоєння кисню), організація прямої подачі кисню в легені, крайнім випадком є ​​примусова вентиляція легкий. Багато пацієнтів з хронічною гіпоксією постійно користуються балоном з киснем.
3. При гемической - також лікують киснем, додатково застосовують переливання крові, використовують методики поліпшують кровотворення.
4. Циркуляторна гіпоксія найчастіше лікується хірургічесім втручанням, із застосуванням антікоагулірующім препаратів.
5. При тканинної використовують антидоти (при отруєннях), гіпербаричнаоксигенація (пацієнт знаходиться в кисневій барокамері при високому тиску) і антигіпоксантів.

У всіх випадках як можна помітити ефективне застосування кисневої, це варто пам'ятати особливо при гострих формах гіпоксії.

Наприклад при отруєнні чадним газом важливо вивести постраждалого на свіже повітря, щоб не відбувалося подальшого надходження чадного газу в організм.

Профілактичні заходи щодо попередження гіпоксії плода починаються з першого триместру щодо запобігання інтоксикації організму матері, своєчасного лікування захворювань, коригування патологій і можливих ускладнень при вагітності і пологах, не допускати перенашивания.

З цієї причини весь період вагітності і пологів повинен проходити під наглядом лікаря, так як тривала гіпоксія може зробити вашої дитини інвалідом з відставанням у фізичному і психічному розвитку.

ускладнення

Наслідки і ускладнення при гіпоксії головного мозку безпосередньо залежать від пошкоджень головного мозку.

Наприклад навіть якщо пацієнт впав у кому, але причини гіпоксії були усунені в найкоротші терміни, то коматозний стан може бути оборотним і з повним відновленням всіх функцій.

У більш важких випадках спостерігається тривалий вегетативний стан, при якому присутні всі основні функції життєдіяльності, але при цьому хворий не реагує на зовнішні подразники.

При такій формі спостерігаються такі ускладнення - тромбози, недоїдання, інфекції в легенях і пролежні.

Відео: Гіпоксія і руйнування клітин алкоголем

Чому виникає гіпоксія при надмірному захопленні алкоголем? Що потрібно знати про гіпоксії мозку.