Головне передлежання плода при вагітності: види, позиції плода, вправи для корекції

1. Що означає
2. види
3. причини
4. як діагностувати
5. Вправи для корекції положення малюка
6. Пологи при різних видах головного передлежання плода

Отже, ви вагітні. А це означає, що, крім привітань від друзів і родичів, ви отримуєте ще і результати всебічних аналізів і обстежень. І, звичайно ж, вам хочеться знати, що вони означають.

У цій статті ми розповімо про передлежанні плода (не бійтеся - це не діагноз, а опис того, як саме ваш майбутній син або дочка розташовується в матці) і його важливі особливості.

Що означає

Передлежання плоду буває тазових, поперечним і головним. Перші два випадки рідкісні (від 3 до 5% вагітностей) і патологічні - малюк розташовується головою вгору, ніби сидить в животі матері, або вбік (поперек живота), що є показанням до кесаревого розтину .

Головне передлежання - норма: плід розташований головою вниз, що сприяє легким природних пологів.

Чи знаєте ви? При допомозі породіллі важливі практично всі нюанси. Так, акушери враховують навіть те, спиною або особою повернений плід до хребта матері.

види

Залежно від того, якою частиною голови плід прилягає до входу в малий таз, розрізняються чотири види головного передлежання:

1. Потиличний - найбільш оптимальний і поширений (більше 90% випадків) варіант. Голова дитини нахилена вперед, по родовому каналу йде малим роднічком.
2. Переднеголовном - перша ступінь розгинання, плід йде великим роднічком вперед.
3. Лобовий - друга ступінь. Дитина йде лобом уперед.
4. Особовий - третя ступінь. Голова відкинута назад, вперед виставлено підборіддя.

Варіанти з другого по четвертий є різновидами разгибательного вставляння головки і розрізняються залежно від того, наскільки дитина відхиляє голову назад.

причини

Неправильне розташування плода виникає внаслідок анатомічних особливостей або проблем зі здоров'ям у вагітної.

Найбільш поширені причини:

• вузький таз;
• різні аномалії будови матки;

• патологічне розташування плаценти в нижньому сегменті матки - передлежання плаценти ;
• перевищення норми навколоплідних вод в амніотичної порожнини ( многоводие );
• низький тонус м'язів живота;
• спадковість;
• пухлини в матці ( міоми ).

Важливо! Навіть оптимальне положення дитини може бути небезпечним, якщо формується надто рано (головне низьке передлежання). Якщо з 22-ї до 38-го тижня дитина залягає близько до тазу, то це фактор ризику передчасних пологів, який коригується спеціальним режимом, часто в умовах стаціонару.

як діагностувати

Приблизно до тридцять четвертого тижня вагітності дитина може міняти положення. Після - приймає то, в якому буде знаходитися аж до пологів (хіба що опуститься вниз на самих крайніх строках).

Визначити положення дитини лікар може вже з 28-го тижня , Двома способами:

1. Менш точний - промацування. Визначається положення головки дитини через живіт матері.
2. Стовідсотковий - ультразвукова діагностика.

Можна спробувати визначити положення дитини і самостійно.

Для цього потрібно:

1. Лягти на спину.
2. Розвести зігнуті в колінах ноги.
3. Промацувати нижню частину живота до знаходження голівки малюка.

Таким способом можна визначити головне передлежання, але не його вид. Абсолютну точність дасть тільки УЗД.

Вправи для корекції положення малюка

Щоб стимулювати прийняття плодом оптимального положення, існує комплекс рухових активностей, який ідеально підходить для вагітних.

1. Вправа лежачи. Виконується на горизонтальній, не надто м'якою і не пружною поверхні. Лягти на бік, полежати 10 хвилин, перевернутися на інший бік, полежати стільки ж. Повторювати три рази в день.
2. Вправа в колінно-ліктьовий позиції. Прийняти положення з упором на коліна та лікті, спина паралельно підлозі. Пробути в такому положенні від 15 до 20 хвилин. Повторювати двічі в день.
3. Заняття плаванням. Воно зміцнює організм і матері, і дитини. Годинних занять пару раз в тиждень цілком достатньо.

Всі дії слід виконувати повільно і плавно, уникаючи різких рухів. При появі больових відчуттів або дискомфорту - негайно припинити.

Починати подібні вправи варто з 32-го тижня . Перед цим треба проконсультуватися з курирує вагітність лікарем.

Важливо! Протипоказання до вправ - токсикоз, передлежання плаценти і наслідки порушення цілісності матки (рубці).

Пологи при різних видах головного передлежання плода

Від предлежания плода залежить спосіб розродження. Щоб убезпечити мати і малюка від травм і інших ризиків, лікарі рекомендують при тазовому і поперечному видах - виключно кесарів, природні пологи неможливі.

Залежно від виду головного старанності:

1. Потиличний. Найбільш сприятливий варіант. Головка малюка проходить родовий канал оптимальним способом, легко повертається і розгинається. Плечі розпрямляються вже зовні, без праці виходять тулуб і ноги. Якщо немає інших протипоказань, пологи зазвичай природні.
2. Переднеголовном. Дитина йде по родовому каналу прямо, що ускладнює його проходження. Природні пологи не виключені, проте зазвичай затяжні і важкі. Високий ризик гіпоксії і травм плода, а також травматизму породіллі. Лікарі зазвичай займають вичікувальну позицію - при наявності загрози здоров'ю жінки або дитини приймається рішення про оперативне пологах.
3. Лобовий. Дитина йде максимальним розміром. Ризики дуже серйозні: розриви і свищі у породіллі, удушення і навіть смерть дитини. Зазвичай показано кесарів.
4. Особовий. Дитина виходить потилицею назад. Оптимально кесарів, проте природні пологи можливі при наступних умовах: широкий таз у матері, дрібний плід (до 3 кг), висока родова активність.

Чи знаєте ви? Практично всім майбутнім мамам при розрахунках термінів вагітності називають передбачувану дату пологів, на яку можна орієнтуватися. Згідно зі статистикою, фактична дата пологів збігається з передбачуваною тільки в 6% випадків.

Як бачимо, все не так страшно, як може здатися на перший погляд. Головне - регулярно спостерігатися у кваліфікованого лікаря, виконувати його рекомендації і в цілому відповідально підходити до процесу. Здоров'я вам і вашим дітям!