Інсульт головного мозку - прогноз, наслідки та профілактика

1. Види інсульту - ішемічний і геморагічний
2. Ознаки інсульту і мікроінсульту - класифікація за ступенем ураження
3. Зони поразки при інсульті головного мозку
4. Симптоми інсульту головного мозку
5. Профілактика інсульту головного мозку
6. Негативні наслідки при інсульті головного мозку
7. Лікування інсульту головного мозку - медикаментозне або хірургічне
8. Дієта при інсульті головного мозку

Інсульт головного мозку - це патологія, що розвивається після раптового порушення кровопостачання нервових клітин, що призводить до їх загибелі. Може бути викликана закупоркою судини або його розривом. На сьогоднішній день це захворювання займає друге місце в списку причин загальної смертності населення в усьому світі.

І якщо раніше від нього страждали люди похилого віку, то з кожним роком молодих пацієнтів з цим діагнозом стає все більше.

Види інсульту - ішемічний і геморагічний

ішемічним називають ураження головного мозку , Викликане закупорюванням судини атеросклеротичними бляшками або тромбом. Причиною також може бути тривалий спазм судин.

В результаті цього до головного мозку припиняє надходити кисень і поживні речовини, що призводить до відмирання нервових клітин (некроз). Чим довше триватиме цей стан, тим більше тканин постраждає.

Геморагічний інсульт - це ураження мозку, що виникає через розрив судини. Відбувається внутрішній крововилив, що приводить до появи гематоми. Головний мозок при цьому стискається і зміщується, а порожнечу заповнює кров.

Ознаки інсульту і мікроінсульту - класифікація за ступенем ураження

Лікування та прогноз хвороби залежить не тільки від причини виникнення, але і від площі уражених тканин.

При великому інсульті уражаються великі судини, порушеними виявляються великі ділянки головного мозку. Для патології характерна яскрава симптоматика і серйозні неврологічні наслідки.

Недуга проявляється в двох варіантах. У першому випадку пацієнт занурюється до кого, в другому - знаходиться в свідомості, але не розуміє, що з ним відбувається.

Мікроінсульт пов'язаний з пошкодженням або закупоркою дрібних судин. Триває такий стан від декількох годин до однієї доби, після чого робота головного мозку відновлюється і зникають всі залишкові явища. Такий інсульт рідко діагностується, тому що хворий не звертається за допомогою і навіть не здогадується про недугу.

ВАЖЛИВО! У 60% випадків через кілька днів після мікроінсульту напад повторюється, але з більш серйозними наслідками.

Зони поразки при інсульті головного мозку

Вражена може бути будь-яка частина мозку. І цей аспект з'ясовується в першу чергу, тому що від локалізації залежить лікування, прогноз і наслідки.

Найчастіше руйнування відбуваються в лівому або правому півкулі, кожне з яких відповідає за конкретні функції організму. Порушення цих функцій і є першим симптомом патології. Потрібно врахувати, що правші важче переносять пошкодження лівої частини мозку, а лівші - правої.

Крім того, пошкоджені можуть бути:
• Стовбур головного мозку - це найважчий тип інсульту, який в 95% випадків закінчується летально. Пов'язано з тим, що в стовбурі знаходяться основні центри життєзабезпечення.
• Мозочок - поразка цієї області також дуже небезпечно, але зустрічається вкрай рідко. Важко діагностується і часто закінчується смертю пацієнта.

Симптоми інсульту головного мозку

Симптоми буде залежати від ряду параметрів, в тому числі від типу патології і розміру ураженої області.

Геморагічний інсульт є найбільш несприятливим. Смертність серед таких хворих сягає 70%. Операція з видалення гематоми знижує цю цифру до 50%. При цьому шанс вижити у пацієнтів, що впали в кому або сопор - всього 10%.

Не допомагає навіть своєчасна лікарська допомога та інтенсивна терапія. 2/3 з тих, кому вдалося вижити після такого інсульту, отримують інвалідність.

Обтяжливими факторами є похилий вік, серцево-судинні захворювання і шкідливі звички.

Ішемічний інсульт переноситься не так важко, але результат буде залежати від його локалізації, типу, віку пацієнта та швидкості надання першої допомоги.

В цілому, після такого нападу в перший місяць гине 1/3 постраждалих. Причиною цього може бути не тільки зміни в мозку, але і різні ускладнення.

З 100% людей, які перенесли ішемічний інсульт, 70% через рік виліковуються від яскраво-виражених симптомів.

Шанс позбутися всіх наслідків хвороби у молодих пацієнтів на порядок вище, ніж у літніх.

Профілактика інсульту головного мозку

Для початку перерахуємо чинники, які можуть викликати захворювання:

• Ожиріння.
• Високий рівень холестерину.
• Гіподинамія.
• Куріння.
• Вживання алкоголю і наркотиків.
• Артеріальний тиск.
• Хвороби серця.
• Цукровий діабет.
• Хронічна втома, стреси і депресивні стани.

Щоб запобігти інсульту необхідно:

1. Відмовитися від шкідливих звичок.
2. Вживати більше рослинної їжі.
3. Помірні фізичні навантаження.
4. При серцево-судинних захворюваннях необхідна профілактична медикаментозна корекція.
5. Контроль за артеріальним тиском.

У жінок інсульт може викликати прийом оральних контрацептивів. Тому необхідно постійно контролювати рівень гормонів і відвідувати в профілактичних цілях гінеколога-ендокринолога.

Негативні наслідки при інсульті головного мозку

Негативні наслідки хвороби можуть проявитися як відразу після нападу, так і в наступні місяці. Найпоширеніші з них:

• Порушення рухових функцій. Залежно від пошкодженого півкулі може відмовити права чи ліва сторона тіла.
• Мовні порушення (афазія, дизартрія, агнозія), складності при читанні і написанні.
• Зміна особливостей сприйняття (слух, нюх).
• Проблеми з зором.
• Уповільнення розумових процесів, погіршення пам'яті.
• Зміни особливостей поведінки. Прояв агресії, лякливість, уповільнення реакцій і ін.
• Нездатність мислити логічно або абстрактно.
• Проблеми з процесами дефекації і сечовипускання.
• Часті зміни в чуттєвої та емоційної сферах. Наприклад, тривожність, депресивні стани , Зміна настрою, апатія.
• Епілептичні розлади.
• Болі, що не купіруються болезаспокійливими.
• Порушення ковтання (бульбарний синдром).
• Порушення роботи дихальної, серцево-судинної систем, шлунково-кишкового тракту.

Частина хворих, які перенесли інсульт, залишаються назавжди прикутими до ліжка. В першу чергу це стосується людей похилого віку.

Лікування інсульту головного мозку - медикаментозне або хірургічне

Після прояви симптомів хворого відразу ж госпіталізують.

Перші дні він міститься в реанімаційній палаті, тому що велика ймовірність погіршення стану.

У цей час проводяться такі процедури:

• Виявляється пошкоджену ділянку мозку. Після цього проводиться або операція з видалення гематоми (геморагічний інсульт), або вводяться спеціальні препарати для розсмоктування тромбу (ішемічний).
• Всі необхідні для життєдіяльності функції знаходяться під постійним контролем.
• За допомогою лікарських засобів зменшуються в'язкість крові, знімається набряк мозку.
• Вводяться Кортексин, Церебролізин, ноотропи для прискорення регенеративних процесів мозкової тканини.

Коли стан хворого поліпшується, його переводять в стаціонар. Тут призначаються препарати, спрямовані на запобігання повторного нападу і можливих ускладнень. Пацієнт перебуває під постійним наглядом лікарів.

Крім лікарських засобів, хворому необхідний постійний догляд. Сюди входить годування, підтримання в чистоті і сухості ліжку, обробка шкіри камфорним спиртом.

Крім того, пацієнта необхідно перевертати раз в кілька годин з боку на бік, щоб уникнути застою в легенях і пролежнів.

Дієта при інсульті головного мозку

Від якості їжі залежить стан кровоносних судин і то, чи будуть на їх стінках утворюватися бляшки. Дієта після інсульту необхідна для того, щоб уникнути повторення нападу і ряду інших ускладнень.

Перелічимо основні правила харчування:

1. Відмова від жирного, солоного, солодкого і гострого в будь-якому вигляді.
2. Вуглеводів, жирів і білків повинно бути в достатній кількості.
3. Рекомендується велика кількість фруктів і овочів. Шпинат, капуста і буряк обов'язкові, тому що покращують біохімічні процеси головного мозку.
4. Дозволені нежирне м'ясо і морська риба, а також молочні продукти і каші.
5. Заборонені випічка і консервовані продукти.
6. Масло можна додавати в їжу тільки не рафінована.
7. Корисні чорниця і журавлина.
8. З напоїв можна вживати алкоголь, чорний чай і кава.

Інсульт відноситься до найнебезпечніших патологій головного мозку, тому що призводить до руйнування його клітин. І якщо раніше від недуги страждали тільки люди похилого віку, то тепер від нього потерпає і молодь.

А причина в неправильному способі життя, харчуванні і стресах.

Щоб уникнути хвороби необхідно дотримуватися дієти і займатися спортом.