Кіста в голові у новонародженого: причини і позбавлення від патології

1. суть патології
2. симптоми
3. Розберемося в причинах
4. види
5. методи діагностики
6. лікування
7. Яких наслідків можна очікувати

Жінки прагнуть до материнства, хоча з цим пов'язано безліч не тільки приємних моментів, але і тривог, переживань за своє чадо. Одна з проблем, з якою стикаються батьки - кіста в голові у новонародженого. За міжнародною класифікацією (МКБ) це захворювання має код МКБ-10. Ми розповімо, з яких причин вона з'являється, що собою являє, як її лікувати, що робити не варто, чи можлива профілактика.

Сам діагноз «кіста головного мозку у новонародженого» звучить загрозливо, але він досить часто ставиться немовлятам. Ця недуга піддається лікуванню і не такий страшний, як здається. За статистикою з 100 новонароджених у 40-ка є кіста головного мозку невеликого діаметру, яка їх не турбує. Розміри і кількість можуть варіюватися, тому і терапія буде відрізнятися. Сучасні препарати дозволяють лікувати кісту швидко і без ускладнень, але лікуванням важливо займатися при перших симптомах.

суть патології

Те, що за даними статистики захворювання стало зустрічатися набагато частіше, ніж раніше, пов'язано не з тим, що патологія почастішала, а з поліпшенням методів діагностики. Вони стали більш точними, доступними.

Кіста - це шишковидная порожнину, всередині якої є рідина. Її можуть виявити практично в будь-якій частині тіла. Не варто лякатися того, що це новоутворення з'явилося на мозку новонародженого. Часто воно самостійно зникає, просто розсмоктуючись. Ці крихітні бульбашки не завжди несуть серйозну небезпеку, більш небезпечний мультікістоз головного мозку.

Кіста головного мозку у дитини виявляється часто. Вона буває одиничною або множинною (полікістоз), може швидко рости або зовсім зупинитися в рості. Освіта може вирости лише з одного боку тканин мозку або відразу з двох. Дуже часто невеликі пухирці з рідиною розсмоктуються самостійно. Від такого явища можуть страждати не тільки новонароджені, а й підлітки, дорослі, люди похилого віку. Загалом, це багатолика патологія.

Судинна кіста в головному мозку у дитини може виявлятися ще в утробі. Вона відноситься до норми і часто розсмоктується самостійно. Незважаючи на це, недуга відносять до небезпечних, так як при невдалому її розташуванні, великому розмірі, вона може заважати мозку правильно виконувати свої функції. Також небезпечно, якщо новоутворення заважає роботі залоз внутрішньої секреції. Є випадки летального результату при такій патології.

Нерідко кіста мозку спостерігається при ДЦП . Це вкрай серйозне захворювання, яке вимагає тривалого лікування і реабілітації.

Сьогодні способи діагностики досягли вражаючих висот. Вони стали дуже точними, доступними. Ще при вагітності можна визначити наявність кісти. Найчастіше це кіста судинного сплетіння (КСС).

Діагностику також можна провести у новонародженого. Рекомендується здійснити дослідження мозку новонародженого, якщо трапилася родова травма, вагітність протікала проблематично або з'явилися підозрілі ознаки. Ці крихітні бульбашки можна безпомилково виявити відразу після народження малюка.

Якщо немає прямих свідчень, то новонародженим УЗД мозку не проводиться. Про те, що є кіста, можуть свідчити певні симптоми.

симптоми

Невелика кіста практично не впливає на організм крихти. Це лише маленький пухирець з рідиною, що згодом самостійно розсмоктується. При великому новоутворенні починається здавлювання тканин, вони набрякають, зростає внутрішньочерепний тиск. Через тиск і набряку починається незворотний процес відмирання тканин. Симптоми різні. Вони безпосередньо залежать від розміру, місця розташування новоутворення.

Є області, які вкрай важливі для правильної роботи найважливіших органів почуттів. Саме їхня поразка несе велику небезпеку. Може порушуватися мова, координація, психічний розвиток.

Батьків повинні насторожити такі тривожні симптоми:

1. Новонароджений часто відригує, причому це не пов'язано з прийомом їжі, ковтання повітря.
2. Дитина не бере груди.
3. Є порушення координації, крихітка дивно рухає ручками, ніжками.
4. Є судоми.
5. Спостерігається загальмованість реакцій.
6. Малюк погано спить.
7. Кроха відстає в наборі ваги, зростанні.

Якщо мають місце подібні проблеми, потрібно терміново показати малюка невропатолога.

Коли кіста росте, приєднуються ще більш небезпечні прояви:

1. З'являється сильна блювота.
2. Тремтять кінцівки.
3. Порушується сон.
4. Є напруженість м'язів (гіпертонус).
5. Дитинка весь час плаче.
6. Знижується чутливість кінцівок.
7. Випинається область джерельця.

Особливо небезпечно полікістозних поразку, яке нерідко провокує відразу кілька ускладнень.

Розберемося в причинах

Причини кісти в голові у новонародженої дитини навіть зараз піддаються сумніву. Помічено, що нерідко така патологія з'являється після менінгіту, крововиливи, травми. Нерідко новоутворення з'являється саме в тканинах мозку дитини.

Серед причин можна виділити наступні:

1. Порушення розвитку плоду через проникнення вірусу.
2. Родова травма.
3. Запалення тканин мозку новонародженого, травми голови після народження, пухлини.
4. Порушення кровообігу.

Є основна причина - було порушено розвиток плода при вагітності. Винуватцями можуть бути і деякі захворювання майбутньої мами.

Лікарі радять при вагітності постійно стежити за станом свого здоров'я, піклуватися про імунітет, уникати переохолодження і прямого контакту з хворими. Віруси дуже небезпечні для плода, адже вони можуть проникати до нього через плаценту, завдаючи непоправних пошкоджень тканин.

Якщо в мозку немовляти стартував запальний процес, клітини і тканини починають відмирати, їх заміщає порожнину з рідиною - кіста. Їх поява найчастіше провокує вірус герпесу - вкрай небезпечний навіть для дорослих, а у плода може викликати незворотні зміни.

Родові травми пов'язані з тим, що іноді череп новонародженого не може правильно пройти через родові шляхи. Він занадто сильно стискається, через що тканини і кістки травмуються. Особливо небезпечно, якщо плід невдало розташувався в матці. Травма викликає гематому мозку, замість клітин з'являється рідина, що заповнює кісту.

види

Є різні види кіст, точніше два:

1. Арахноідальная.
2. Церебральна (ретроцеребеллярних).

Арахноідальная розташовується між мозком і оболонкою. Церебральна з'являється в самому мозку, там, де безпосередньо розташована область запалення.

Є також різновиди кісти:

1. Колоїдна. Вона характерна тим, що дуже повільно зростає, при цьому довго не спостерігається ніяких симптомів.
2. Епідермоїдний. Її складають рогові лусочки, які оточені капсулою епітелію.
3. Дермоидная. Її складають зародкові частини шкіри (дерма). Складають таке новоутворення волосяні фолікули і пігментні клітини.
4. Пинеальная. Ця рідкісна різновид вражає епіфіз.

Ще один вид - кіста, розташована в судинних сплетеннях. Її часто діагностують ще в утробі матері, на ранніх етапах розвитку плода. У мозку є сплетіння судин, які виробляють спинномозкову рідину. Саме вони і можуть часто дивуватися, стаючи областю розташування кісти. При такому новоутворенні функції мозку не порушуються, він нормально розвивається. Кісту судинних сплетінь часто діагностують у новонароджених. Часто вона самостійно проходить, не вимагаючи ніякого лікування, але все одно потрібно отримати консультацію дитячого невропатолога.

Серйозною патологією вважають кісту субепендемальную. Якщо вона діагностована у новонародженого, за дитиною постійно повинен спостерігати лікар. Серед причин виділяють порушення кровообігу в судинах шлуночків мозку. Через це тканини мозку страждають від дефіциту кисню. Внаслідок цього вони починають відмирати, їх заміщають порожнини з рідиною.

методи діагностики

Дітям до року легко провести діагностику, так як у них ще не встигає закритися джерельце. При цьому досить провести ультразвукове дослідження - нейросонографію. Кіста анехогенних і її легко можна побачити на екрані. Для дітей старше року проводять томографію.

Особливо важливо провести нейросонографію, їли дитина народжується недоношеною. Також така діагностика показана, якщо новонароджений переніс реанімаційні заходи при народженні, або йому проводиться інтенсивна терапія.

Ще один привід - проблемна вагітність або гіпоксія плода. У таких випадках проводять УЗД ще в пологовому будинку.

лікування

Перш за все, батькам потрібно при подібному діагнозі впоратися зі своїми переживаннями і максимально холоднокровно приступити до терапії. Правильне лікування найчастіше призводить до повного одужання. Якщо кіста маленька і не росте, а малюк не змінює свою поведінку, вона може і зовсім не вимагати лікування. Досить просто регулярно показувати його лікаря.

Найбезпечнішою вважається кіста судинного сплетіння. Її не лікують, а лише спостерігають динаміку. Мозок при цьому жодним чином не страждає. Але це не означає, що все потрібно пустити на самоплив. Слід розуміти, що кіста з'явилася з якоїсь причини: запальний процес, інфекційне ураження. Це означає, що лікар повинен виявити, який саме інфекція призвела до загибелі клітин мозку і терміново усунути її. Через кілька місяців, навіть якщо стан дитини не викликає ніяких побоювань, все одно потрібно провести повторно УЗД.

При субепендіамальной кісті потрібно кілька разів на рік проводити дослідження за допомогою МРТ (робиться під загальним наркозом в закритому контурі) або МР. Лікування не потрібно, якщо кіста не росте. Швидше за все, тканини мозку відновляться самостійно. Такі кісти проходять найчастіше без стороннього втручання, але вони можуть викликати серйозні ускладнення, якщо кістозна порожнина збільшується. Це призводить до того, що всередині неї накопичується багато рідини, зростає тиск. Згодом порожнину починає тиснути на прилеглі тканини мозку.

Іноді новоутворення може швидко рости. Воно при цьому робить негативний вплив на тканини, судини. Велика кіста новонародженого здавлює тканини, змінює їхнє становище. Через це у крихти можуть з'явитися судоми, які при відсутності лікування швидко прогресують. Неврологічна симптоматика в таких випадках наростає, стан дитини погіршується, навіть може статися геморагічний інсульт.

Особливо важливо зайнятися лікуванням кісти арахноидальной. Сама вона не проходить, тому буде потрібно оперативне втручання. При виникненні такого новоутворення дитини постійно повинен спостерігати невролог.

Якщо новоутворення виявлено на ранній стадії, досить буде консервативного лікування. З ліків використовуються три основні групи препаратів:

1. противірусні;
2. для зміцнення загального стану імунної системи;
3. для поліпшення кровообігу мозку.

Ліки потрібно приймати строго за схемою, до тих пір, поки лікар не скасує їх. Важливо точно підібрати дозу, так як дуже легко передозувати препарати новонародженому. Для поліпшення кровообігу, кращого відтоку лімфи рекомендований масаж.

Якщо точно встановлено, що кіста у новонародженого продовжує рости, може знадобитися допомога хірурга. Він повинен буде видалити новоутворення. Може бути два типи операції:

1. Паліативна. Хірург видалить вміст кісти, не видаляючи її стінок. Мінус такого методу - висока ймовірність рецидиву. Для операції можуть застосовувати шунтування або ендоскопічне втручання. При шунтуванні в голові дитини хірург створює канал, через який виводиться рідина. Через шунта, тканини мозку можуть інфікуватися, що є великим мінусом подібних операцій. При ендоскопічному методі робиться крихітний прокол голови, через який видаляється вміст кісти. Цей метод не завжди можна застосовувати, так як до деяких областях мозку просто неможливо дістатися за допомогою ендоскопа.
2. Радикальна. Це відкрита операція на мозку, при якій розкриваються кістки черепа (просверливается кістка). Через отримане отвір видаляється кіста і прилеглі до неї тканини. Це травматичний спосіб, після якого потрібно тривале відновлення.

Обов'язково потрібно видаляти ті кісти, що швидко ростуть. Вони можуть серйозно нашкодити мозку і навіть загрожувати життю.

Яких наслідків можна очікувати

На тяжкість наслідків впливає розмір кісти і відділ мозку, де та утворилася. При невеликому новоутворенні симптомів може і не бути. Якщо ж воно середнє або велике, відбувається здавлювання тканин мозку, може порушуватися зір, слух, координація, чутливість і т.д. Небезпечно поразку пінеальною (потиличної), скроневої, тім'яної, проміжної області.

При виявленні кісти важливо відразу показати малюка дитячого невролога. Навіть якщо вона маленька, за дитиною потрібно постійно спостерігати, відслідковувати динаміку розвитку патології.

Однозначно слід зміцнювати імунітет дитини, берегти його від всіляких інфекцій, лікар може виписати препарат для поліпшення кровообігу.

Отже, кіста головного мозку новонародженого - це вроджене або придбане новоутворення. Щоб немовля в подальшому правильно розвивався, важливо не затягувати з діагностикою та вчасно зайнятися лікуванням подібної патології. Якщо порожнину маленька (1-3 мм) і не росте, вона може самостійно розсмоктатися. При правильному лікуванні прогноз на результат буде сприятливим.

Кіста головного мозку може з'явитися в будь-якому віці, але новонароджені особливо схильні до неї. Заняття спортом, правильне харчування, своєчасне лікування інфекційних захворювань допоможуть вам захиститися від цієї та багатьох інших проблем.