67 гостей
Ліки від головного болю
Головний біль - неспецифічний симптом, який часто зустрічається при десятках, якщо не при сотнях різних захворювань і патологічних состояній.Практіческі кожен зрушення в негативну сторону, що відбувається в нашому організмі, може привіт до головного болю.
В основі даного симптому найчастіше лежать такі патогенетичні механізми як судинний спазм через порушення тонусу і регуляції судин головного мозку, підвищення внутрішньочерепного тиску через надлишок внутрішньочерепної рідини (ліквору), роздратування і запалення мозкових оболонок і периферичних нервів, об'ємні процеси головного мозку , і багато іншого.
Головний біль буде типовим проявом таких захворювань як:
- Вегето-судинна дистонія
- мігрень
- Неврити трійчастого та лицевого нервів
- Гіпертонічна хвороба з підвищенням артеріального тиску до високих цифр
- Хвороби вуха, горла і носа
- Порушення мозкового кровообігу - інсульт
- менінгіт
- Шийний остеохондроз
- травми черепа
- Пухлини головного мозку
- Психічно і невротичні розлади
- Підвищеному тиску ( ліки знижують тиску )
Крім того, головний біль може виникати при різних дисгормональних порушеннях, захворюваннях органів травлення, легень, нирок і в багатьох інших випадках.
Топ-10 ліків від головного болю
Зрозуміло, якісь з перерахованих вище ліків частіше використовуються для купірування головного болю, якісь рідше. Вітчизняна аптечна мережа пропонує споживачеві широкий асортимент препаратів для того, щоб надовго забути про біль в голові.
Деякі з них відомі ще з радянських часів, і їх дієвість перевірена часом. Інші з'явилися на споживчому ринку порівняно недавно. Нижче представлений список 10 топових ліків, що знімають головний біль:
1) Ацетилсаліцилова кислота - класика жанру, одне з найбільш відомих НПЗЗ. Має всі достоїнствами і недоліками цієї групи. У чистому вигляді це не найкращі ліки для усунення головного болю. Проте, в США і на Заході широко використовується з цією метою. Це навіть відображено в тамтешніх фільмах, де Аспірин ковтають навіть при незначній головного болю. В якійсь мірі це спостерігається і серед наших співвітчизників.
2) Парацетамол - друга, не менш відоме НПЗЗ. Як і попередній препарат, надає анальгетичну, протизапальну та жарознижувальну дію. Випускається в таблетках, входить до складу сиропів Панадол, Еффералган. Ефективний при головному болю внаслідок простудних захворювань, мігрені. Токсична дія парацетамолу на печінку вже ні у кого не викликає сумнівів, через що дані ліки не призначають дітям.
3) Цитрамон - даний препарат відомий ще з радянських часів. Це комбіноване ліки включає в себе Ацетилсаліцилову кислоту, Кофеїн, Парацетамол. Переваг стільки ж, скільки і недоліків - Цитрамон пригнічує головний біль і запалення, а також негативно впливає на згортання крові, травну систему, печінку і нирки.
4) Промакс - відноситься до НПЗЗ. Діюча речовина - Напроксен натрію, похідне пропіонової кислоти. Деякі аптечні працівники запевняють, що Промакс можна вживати навіть з алкоголем. Не виключено, що це рекламний хід з метою заманити клієнта. У будь-якому випадку краще не ризикувати. Як відомо, при поєднанні алкоголю і НПЗЗ токсичні ефекти останніх посилюються.
5) Спазмомен 40 - м-холіноблокатори в таблетках по 40 мг. Крім того що дозволяє спазм кишечника, усуває головний біль і підсилює ефект інших спазмолітиків.
6) Седальгін-Нео - комбінований препарат. Включає в себе НПЗЗ (Метамізол і Парацетамол), Кофеїн, барбітурати (Фенобарбітал), Кодеїн. Завдяки продуманому поєднанню інгредієнтів в Седальгін-Нео досягнуто взаємне посилення цих інгредієнтів і ослаблення їх побічних дій.
7) Комбіспазм - теж комбіноване ліки, що слід навіть з його назви. Включає в себе Парацетамол і Дицикломіну гідрохлорид. Дицикломін - м-холіноблокатори і міотропний спазмолітик. Таким чином, при вживанні Комбіспазм для головного болю відрізаються всі шляхи - блокується виділення простагландинів та інших медіаторів запалення, розширюється просвіт кровоносних судин і внутрішніх органів.
8) Імет - сучасне НПЗЗ. Діюча речовина - Ібупрофен. Як і всі ліки цієї групи, не тільки знімає головний біль, а й знижує температуру, перериває перебіг запальних реакцій.
9) Аскопар - вміщує в себе Ацетилсаліцилову кислоту, Парацетамол і Кофеїн. Тому ефект даного ліки аналогічний ефекту цитрамон. Правда, в цитрамон зміст складових препаратів вище, ніж в Аскопар.
10) Солпадеїн Актив представлений в таблетках. Комбіноване ліки від головного болю. Основні інгредієнти - Парацетамол, Кофеїн, Кодеїн. Наповнювачі - сорбіт, лимонна кислота, натрію гідрокарбонат (сода).
Групи ліків
Підбір ліків від головного болю безпосередньо залежить від вищевказаних причин, вихідного стану пацієнта, наявності у нього тих чи інших супутніх захворювань.
Все різноманіття лікарських препаратів, що використовуються для зняття головного болю, можна об'єднати в кілька основних груп:
Нестероїдні протизапальні засоби, або НПЗЗ, - мабуть, найчисленніша, затребувана і часто застосовується група ліків від головного болю. Як випливає з назви, ці ліки одночасно володіють як аналгетичний, тобто знеболюючим, так і протизапальним ефектом. Просто у різних НПЗЗ ці ефекти виражені неоднаково - одні краще знімають біль, інші - запалення.
До даної групи належать відомі багатьом ще з радянських часів Анальгін, Аспірин або Ацетилсаліцилова кислота, Парацетамол. Тут же знаходяться і інші ліки, що випускаються в таблетках і в ампулах - Ібупрофен, Індометацин, Вольтарен, Диклофенак.
Механізм дії НПЗЗ складний. Вважається, що у виникненні багатьох больових відчуттів, в тому числі і головного болю, важливу роль відіграють різні біологічно активні речовин, серед яких т.зв. простагландини. Саме простагландинам ми «зобов'язані» підвищенням температури тіла, головним болем, місцевим набряком м'яких тканин.
НПЗЗ переривають деякі біохімічні реакції, пригнічують синтез простагландинів, і тим самим ефективно усувають головний біль.
З приводу НПЗЗ серед лікарів досі не вщухають суперечки - чого у них більше - переваг або недоліків. А недоліки досить істотні.
Найголовніший з них - негативний вплив на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Навіть невеликі дози НПЗЗ при спровоковане шлунку можуть викликати гастрит або виразку. А при систематичному вживанні НПЗП вражається печінка і спазмируются бронхи.
У медицині описано таке захворювання як аспіринова астма. Крім того, НПЗП розріджують кров і можуть стати причиною кровотеч з різних органів.
Міотропну спазмолітики - порівняно безпечна лікарська група.
До неї відносяться Папаверин, Но-шпа, Дротаверин, Дюспаталін, Дибазол. Ці кошти усувають головний біль, обумовлену судинним спазмом і підвищеним артеріальним тиском.
Крім того, ці ліки усувають спазм гладких м'язів і можуть бути використані при нирковій і печінковій коліках, при спастичних болях в кишечнику. Механізм дії цих ліків полягає в блокуванні специфічних клітинних кальцієвих каналів, завдяки чому і досягається розслаблюючий ефект. До цієї групи відносять і Дексалгин, що представляє комбінацію спазмолітиків з НПЗЗ.
М-холіноблокатори - теж мають спазмолітичну ефектом, аналогічним ліків попередньої групи. Цей ефект досягається шляхом блокування мускаринових рецепторів.
Роздратування цих рецепторів ацетилхоліном, виділеним парасимпатичними нервовими закінченнями, веде до судинного і гладком'язових спазму. Крім усунення спазму ці кошти викликають сухість у роті і підвищення внутрішньоочного тиску. До даної групи належать Платифиллин і Спазмомен.
Метилксантини - ліки, виготовлені на основі органічної речовини ксантина, що має алкалоїдний структуру. До метилксантинами відноситься Кофеїн і його похідні - Кофеїн-бензоат натрію, Теофілін, Теобромін, гуаранина.
Механізм усунення головного болю цих речовин полягає в посиленні внутрімозкових обмінних процесів і в стимуляції діяльності головного мозку. Особливо ефективні ці препарати в тих випадках, коли головний біль обумовлений зниженим тиском (гіпотонією), синдромом хронічної втоми.
Крім купірування головного болю метилксантини усувають бронхоспазм і покращують кровотік у внутрішніх органах. Крім того, метилксантини підсилюють ефект НПЗЗ при головному болю. Цей факт врахований при виготовленні комбінованих препаратів від головного болю.
Одним з таких препаратів є Цитрамон, що включає в себе Ацетилсаліцилову кислоту, Парацетамол і Кофеїн.
Бензодіазепіни - ці препарати відносяться до транквілізаторів. Надають на центральну нервову систему заспокійливу, розслаблюючу дію, усувають почуття тривоги і страху.
Ефективні при мігрені, при головних болях внаслідок психоневрологічних розладів. Мають виражену протисудомну ефектом. Тому є препаратами вибору при головному болю після судом у епілептиків. Знижують артеріальний і внутрішньочерепний тиск.
До даної групи відносять Сибазон, Мідазолам, Валиум, Діазепам, Реланіум. Хоча бензодіазепіни і відносяться до психотропних препаратів, вони не є наркотиками, хоча підсилюють дію останніх. У зв'язку з цим ліки цієї групи віднесені до т.зв. прекурсорів, і відпускаються тільки за рецептом лікаря на спеціальному бланку.
Трициклічніантидепресанти - як і попередня група, є психотропними засобами. Ефективні при мігрені, а також при головному болю внаслідок астено-невротичного і депресивного синдрому, що супроводжується безсонням.
До цієї групи відноситься Амитриптилин, Имипрамин, фторацізін. Застосування цих засобів обмежено їх побічними ефектами - нудотою, порушенням травлення, діареєю, підвищенням внутрішньоочного тиску.
Алкалоїди ріжків - ці кошти блокують специфічні альфа-адренергічні рецептори головного мозку, завдяки чому ці судини розслабляються, і поліпшується мозковий кровообіг.
До даної групи належать Ерготамін, Ергометрин, Ніцерголін, Серміон. Деякі з цих коштів посилюють тонус і скоротливість матки, через що використовуються в акушерській практиці. Алкалоїди ріжків можуть викликати нудоту, блювоту, болі в серці, в зв'язку з чим небажані при серцево-судинних захворюваннях.
Бета-адреноблокатори - блокування інших, бета-адренергічних рецепторів, також призводить до розширення кровоносних судин, в тому числі і внутрішньочерепних артерій.
До даної групи відносять Пропранолол, метапрололом, Атенолол, Обзидан. Через здатність знижувати артеріальний тиск широко застосовуються в терапевтичній практиці. Ефективні в випадках головного болю у гіпертоніків. У здорових осіб не викликають бронхоспазм, але протипоказані особам, які страждають на бронхіальну астму та хронічний обструктивний бронхіт.
Барбітурати - похідні барбітурової кислоти. Надають снодійний і протисудомний ефект. При тривалому застосуванні барбітуратів можливо звикання до них.
Крім того, при передозуванні барбітурати самі можуть викликати головний біль. У зв'язку з цим в чистому вигляді для усунення болю в голові не використовуються. Тим не менш, деякі з цих препаратів, наприклад, фенобарбіталу, входять до складу комплексних ліків-анальгетиків - Седальгін, Пенталгіну.
Наркотичні анальгетики. Ці засоби підвищують внутрішньочерепний тиск, і в лікуванні головного болю практично не використовується. Проте, представник цієї групи Кодеїн має спорідненість до опіатних рецепторів головного мозку і входить до складу деяких комбінованих засобів від головного болю.
Кодеїн також чинить протикашльову дію. Все кодеінсодержащіе ліки відпускаються тільки за рецептом лікаря на спеціальному бланку.
висновок
Зрозуміло, інформація, викладена в даній статті, не може служити інструкцією для самолікування. Всі показання, протипоказання і дозування будь-яких ліків від головного болю визначає тільки лікар. І ще один момент.
Велика частина з перерахованих коштів усуває головний біль як симптом, але жодним чином не впливає на її причину. Адже будь-яка біль, в т.ч. і головний - це сигнал, дзвін, за допомогою якого організм оповіщає - з моєю головою (і не тільки з головою) не все гаразд. А ми вириваєм мову цього дзвони, і головний біль проходить.
Але лише на час, щоб потім заявити про себе з новою силою. І тоді може знадобитися комплексне лікування з використанням імуностимуляторів, вітамінів, гормонів, травних ферментів. І в цьому випадку дані препарати теж в якійсь мірі можна віднести до ліків від головного болю.
