Причини кисневого голодування мозку, його наслідки і лікування

1. Внутрішньоутробна гіпоксія плода
2. Симптоми внутрішньоутробної гіпоксії
3. Форми внутрішньоутробної гіпоксії
4. Причини розвитку внутрішньоутробної гіпоксії плода
5. Діагностика внутрішньоутробної гіпоксії
6. Лікування внутрішньоутробної гіпоксії
7. Кисневе голодування мозку у дорослих
8. Лікування гіпоксії мозку у дорослих
9. Чим небезпечне кисневе голодування мозку

Автор: Євгенія Павлюченко, контент-редактор

Недостатнє надходження кисню до нервових тканинах головного мозку провокує розвиток такого патологічного стану, як кисневе голодування або гіпоксія головного мозку. Причинами гіпоксії є як недолік кисню в крові, так і порушення кровеобеспеченія мозку кров'ю.

Розрізняють гостру і хронічну форму гіпоксії. Гостра форма дуже швидко прогресує, може викликати кому , Непоправні зміни в нервових тканинах і навіть смерть. При хронічній формі патологічний процес розвивається місяцями і навіть роками, супроводжуючись такими ознаками як хронічна втома і низька працездатність.

Гіпоксія може спостерігатися у пацієнтів будь-якої вікової категорії, починаючи з періоду внутрішньоутробного розвитку.

Внутрішньоутробна гіпоксія плода

гіпоксія плода не є самостійним захворюванням і виникає внаслідок різних аномальних процесів в організмі майбутньої дитини, його матері або в плаценті.

Симптоми внутрішньоутробної гіпоксії

Сина Еслієвого на початку розвитку процесу поведінка плода відрізняється підвищеною активністю, то при його тривалої течії така активність помітно знижується. Якщо кількість рухів плода скоротилося до 3 на годину, то це привід для звернення до лікаря. Спеціаліст медик з'ясує наскільки обгрунтовано занепокоєння матері, прослухавши серцебиття плода.

При внутрішньоутробної гіпоксії серцебиття частішає до 160 ударів в хвилин. При цьому тони серця стають приглушені, а число скорочень серця зменшується до 100-120 ударів.

Форми внутрішньоутробної гіпоксії

Залежно від швидкості розвитку гіпоксії у плода розрізняють її наступні форми:

• блискавична;
• гостра (зазвичай проявляється під час пологової діяльності, може тривати хвилини або години),
• підгостра (розвивається за 1-2 дня до початку пологової діяльності);
• хронічна (розвивається поступово при токсикозі, інфікуванні плода, переношуванні вагітності і інших причинах).

Причини розвитку внутрішньоутробної гіпоксії плода

Причин для розвитку даного патологічного стану може бути безліч:

1. Пізній і важкий токсикоз ( гестоз ).
2. Обвиття плоду пуповиною.
3. При повному або частковому перекриття плацентою маточного зіва (Предлежание плаценти).
4. переношена вагітність .
5. Інфікування плода в утробі матері.
6. Інтоксикація внаслідок інфекційних захворювань.
7. Різні вроджені вади у розвитку плоду.
8. Наявність різних патологій у матері, негативно відбиваються на перебігу вагітності (захворювання серця, легенів, цукровий діабет , анемія та ін.).
9. Тривале здавлювання головки дитини або інші труднощі, що виникли в момент виходу плода з родового каналу.
10. Слабкість родової діяльності , Її дискоординація.

Діагностика внутрішньоутробної гіпоксії

Визначити розвиток гіпоксії у плода допоможе спостереження і оцінка змін в рухової активності плода. а також прослуховування серцебиття плоду за допомогою акушерського стетоскопа (ритмічність і ясність тонів). Крім того, лікар може призначити, такі види дослідження, як:

• Кардіотокографія (КТГ) - реєстрація та оцінка частоти серцебиття плода в стані спокою, під час руху і дії різних зовнішніх факторів.
• Ультразвукове дослідження (УЗД) - оцінка відповідності розмірів плода терміну вагітності, стану внутрішніх органів, плаценти, навколоплідних вод.
• Допплерометрия - оцінка швидкості течії крові по судинах плода і плаценти.

Лікування внутрішньоутробної гіпоксії

При діагностуванні гострої форми внутрішньоутробної гіпоксії плода призначається термінове розродження, яке зазвичай проводиться за допомогою кесаревого розтину .

Якщо внутрішньоутробна гіпоксія плода носить хронічний характер, то призначається лікування, спрямоване на усунення її причин.

Наприклад, за допомогою спеціальної терапії намагаються поліпшити матково-плацентарний кровотік, завдяки якому кров насичується киснем, нормалізувати обмінні процеси у плода і підвищити стійкість його нервової системи до гіпоксії.

Якщо розпочате лікування не дає очікуваного ефекту, рекомендовано дострокове розродження при терміні вагітності понад 28 тижнів.

Кисневе голодування мозку у дорослих

Гостру гіпоксію головного мозку у дорослої людини можуть викликати такі патологічні стани:

• інсульт , При якому, як правило, порушується кровопостачання в якомусь одному ділянці головного мозку. Причиною може служити звуження, розрив або закупорка судини тромбом.
• гіповолемічний шок , Супроводжуваний різким зниженням артеріального тиску, що призводить до значного погіршення забезпечення мозку кров'ю і киснем.
• Зупинка серця , Через яку припиняється циркуляція крові по судинах.
• Отруєння чадним газом, внаслідок якого припиняється забезпечення тканин киснем.
• Задуха (асфіксія) , Коли кров не збагачується киснем в легенях, а мозок відчуває сильний кисневий голод.

Асфіксія може виникнути внаслідок потрапляння різних предметів або води в дихальні шляхи, при спазмі дихальних шляхів або зовнішньому механічному впливі на шию (удушення руками або повішення).

Хронічна гіпоксія може розвинутися при:

• захворюваннях: анемія, атеросклероз , Хвороби дихальної системи, що супроводжуються недостатністю дихання;

• роботі в задимлених і погано провітрюваних приміщеннях:

• низькому тиску кисню в повітрі (в горах).

Лікування гіпоксії мозку у дорослих

При гострій формі гіпоксії всі терапевтичні методи спрямовані на підтримку нормального функціонування серцево-судинної та дихальної систем. Крім цього, вживаються заходи для нормалізації кислотно-лужного стану організму, щоб уникнути більшого ураження тканин.

При лікуванні гіпоксії широко застосовуються:

• загальна і краніоцеребральная гіпотермія (Зниження температури, що уповільнюють метаболізм в тканинах),

• гіпербаричнаоксигенація (лікування киснем в барокамерах),

• Протинабрякові засоби (при наростанні набряку мозку ),

• препарати для поліпшення мозкового кровообігу (судинорозширювальні, коректори мікроциркуляції, антиоксиданти),

• засоби для відновлення нервових клітин (антигіпоксантів, ноотропи і нейропротекторні препарати).

Тактика лікування пацієнтів у великій мірі залежить від причин, що викликали гостру гіпоксію мозку і тяжкості неврологічних порушень.

При хронічній формі гіпоксії терапія полягає:

• в усуненні факторів, що викликають хронічну нестачу кисню (наприклад, зміна умов роботи),

• в проведенні курсів лікування захворювань дихальної і серцево-судинної систем (наприклад, при атеросклерозі призначають прийом циннаризину , Танакана , Актовегіну , Кавінтону ).

Чим небезпечне кисневе голодування мозку

Наслідки гіпоксії залежать від ступеня розвитку процесу. При тяжкому перебігу гострої форми кисневої недостатності, коли спостерігається набряк головного мозку, можуть швидко розвинутися незворотні патологічні перетворення в нейронах.

Трапляється, що навіть після того як відновлюється нормальне забезпечення мозку киснем, ці процеси не припиняються і призводять до руйнування нервових клітин, утворення в тканинах мозку розм'якшених вогнищ. Надалі це загрожує різними неврологічними порушеннями.

Але при своєчасно наданій лікарської допомоги клітини не встигають сильно постраждати, вони поступово відновлюються і ймовірність важких наслідків мінімізується.

Що стосується хронічної гіпоксії, то при ній не відбувається сильно виражених морфологічних змін у клітинах головного мозку. Тому при припинення дії на хворого шкідливих зовнішніх факторів його здоров'я швидко приходить в норму.

Читайте також:

Завантаження ...