Пухлини мозку: розвиток, форми, симптоми, діагностика, методи лікування

1. Причини пухлин мозку
2. Види і особливості класифікації пухлин мозку
3. Особливості клінічного перебігу
4. загальмозкові ознаки
5. Локальні неврологічні порушення
6. Від обстеження до встановлення діагнозу
7. Лікування та прогноз при пухлинах мозку
8. Відео: пухлини мозку - репортаж програми "Стиль життя"

Проблема злоякісних пухлин головного мозку продовжує залишатися досить актуальною і складною, незважаючи на успіхи в області діагностики і лікування новоутворень в цілому.

За даними статистики, частота народження пухлин мозку (неоплазий) становить приблизно 1,5%, частіше вони реєструються у дітей. У дорослих переважний вік хворих - 20-50 років, дещо частіше хворіють чоловіки. У дітей новоутворення ЦНС за частотою займають друге місце, поступаючись лише лейкозам (пухлин кровотворної тканини), а найбільш часті різновиди - гліоми і вроджені варіанти неоплазий, в той час як у дорослих, крім гліом, утворюються судинні пухлини - менінгіоми, а також часто виявляються вторинні, метастатичні, вузли.

Як і інші злоякісні новоутворення, пухлини головного мозку характеризуються швидким ростом, відсутністю чітких меж з навколишньою тканиною, здатністю вростати в речовина мозку, ушкоджуючи його, а також метастазированием.

Окремі різновиди раку досягають значних розмірів за лічені місяці, а процес зростання посилюється тим, що вони знаходяться в обмеженому просторі черепної коробки, тому ускладнення і симптоматика завжди важкі. Як правило, за межі порожнини черепа вони не виходять і метастазують по лікворних шляхах в межах голови.

У мозку зустрічаються також доброякісні пухлини, що ростуть повільно і не дають метастазів. Однак, поняття злоякісності щодо пухлин центральної нервової системи досить відносно, що пов'язано з ростом їх в невеликому обсязі порожнини черепа. Крім того, багато доброякісних пухлин не мають чіткої межі з навколишнім здоровою тканиною, а це ускладнює їх видалення без подальших неврологічних порушень. Будь-яка пухлина мозку, навіть доброякісна, так чи інакше викликає здавлення нервової тканини, ушкодження життєво важливих нервових центрів і значне підвищення внутрішньочерепного тиску, тому супроводжується вираженою симптоматикою і чревата несприятливими наслідками. У зв'язку з цим, навіть доброякісні пухлини часто мають злоякісний перебіг.

Варто зазначити, що термін «рак мозку" не застосуємо для новоутворень з нервової тканини, оскільки рак з точки зору гістогенезу (походження) являє собою пухлину з епітеліальних клітин. У головному мозку джерелом розвитку новоутворень є нейроглії - основний підтримує «каркас» для нейронів, що виконує також трофічну функцію (гліоми, гліобластоми), похідні мезенхіми, стінки судин, оболонки нервів і ін.

Причини пухлин мозку

Точних причин виникнення злоякісних новоутворень мозку на сьогоднішній день не встановлено. Не виключається можливість впливу навколишнього середовища, генетичних аномалій, змін гормонального фону і обміну речовин, іонізуючого випромінювання, можлива роль вірусних інфекцій і травм.

У дітей, крім перерахованих факторів, мають значення порушення в ході ембріогенезу, тобто в період внутрішньоутробного розвитку в процесі формування нервової тканини. Коли змінюється нормальне пересування тканинних зачатків, зберігаються поля ембріональних, незрілих клітин, виникають передумови розвитку вроджених, дизонтогенетических пухлин. Як правило, проявляються вони в самому ранньому віці дитини.

Генетичні аномалії лежать в основі сімейних (спадкових) форм пухлин нервової системи, таких як хвороба Реклингхаузена, дифузний гліобластоматоз і ін.

Причиною вторинних, або метастатичних, пухлин мозку є новоутворення інших локалізацій. Найчастіше так метастазує рак легенів, молочної залози, кишечника . Ці пухлини не є самостійними, тому розглядаються в контексті тих неоплазий, які і стали їх джерелом.

Багатьох цікавить питання: чи не впливає використання мобільного телефону на можливість розвитку раку або пухлин мозку? На сьогоднішній день, переконливих даних, які доводять таке припущення, немає, проте дослідження в цьому напрямку тривають.

Види і особливості класифікації пухлин мозку

Пухлини мозку - досить велика група новоутворень, що включає як доброякісні, так і злоякісні варіанти, що розрізняються джерелом виникнення, місцем розташування, клінічним перебігом і прогнозом.

Єдиної класифікації досі немає, це обумовлено різноманітністю пухлин, труднощами їх діагностики та різними думками дослідників щодо конкретних видів неоплазий.

Гистогенетическая класифікація, заснована на виділенні варіантів з певним гістологічним будовою і ступенем диференціювання, стала більш повної і точної завдяки можливостям сучасних діагностичних методів, таких як иммуногистохимический, цитогенетичний та молекулярно-генетичний. За допомогою цих методик вдається більш достовірно визначити джерело походження конкретного новоутворення шляхом пошуку специфічних генетичних особливостей і маркерів (білків), властивих тим чи іншим клітинам нервової тканини.

Виходячи зі ступеня зрілості виділяють:

1. Доброякісні пухлини;
2. Злоякісні (високо чи низькодиференційовані).

За локалізацією пухлини бувають:

• внутрішньомозкові;
• внутрішньошлуночкових;
• позамозкові;
• Проміжна група (тератоми, ембріональні пухлини);
• Самостійна група (метастатичні вузли, кісти, пухлини неясного походження і т. Д.).

Залежно від гістогенезу прийнято виділяти наступні найбільш часто зустрічаються види пухлин мозку:

1. Нейроепітеліальние (нейроектодермальні) - відбуваються безпосередньо з речовини мозку і найбільш часто зустрічаються;
2. Менінгососудістие - пухлини судинного походження, з оболонок мозку;
3. Пухлини гіпофіза (аденоми);
4. Пухлини з похідних мезенхіми;
5. Пухлини черепних нервів;
6. Тератоми (виникають в результаті порушень ембріогенезу);
7. Вторинні (метастатичні) пухлинні вузли.

поширені пухлини і їх локалізації

Серед доброякісних пухлин головного мозку частіше за інших діагностується менінгіома, що утворюється з судин м'якої мозкової оболонки і становить близько 20% всіх новоутворень, що ростуть в межах черепа. Як правило, зустрічається менінгіома у дорослих людей і являє собою ізольований вузол, розташований на базальній (прилеглої до основи черепа) або конвекситальной (зовнішньої) поверхні мозку, рідше - в мозкових шлуночках. При своєчасному виявленні і лікуванні прогноз сприятливий, проте при локалізації в області стовбура мозку наслідки можуть бути несприятливими, оскільки навіть при невеликих розмірах менінгіома здатна здавлювати нервову тканину і викликати серйозні порушення.

Іншою частою різновидом доброякісних пухлин мозку (гліом) є так звана астроцитома - повільно зростаюча пухлина, що виявляється у всіх відділах головного мозку і найбільш часто вражає молодих людей. Астроцитома, незважаючи на її доброякісність, часто не має чіткої межі з навколишнім нервової тканиною, а також може зростати дифузно (не ізольовані вузлом), що створює значні труднощі в її хірургічному лікуванні. Інші види доброякісних пухлин зустрічаються значно рідше.

зовнішній вигляд різних пухлин мозку

Серед злоякісних новоутворень найчастішими є гліобластоми і медуллобластоми.

Медулобластома - одна з найбільш злоякісних пухлин мозку, оскільки відбувається з найменш зрілих клітин - медулобластів. Як правило, причиною її є дісгенетіческіе зміни, тобто порушення зсуву ембріональних зачатків у внутрішньоутробному періоді зі збереженням в мозковій тканині полів незрілих, ембріональних клітин. У зв'язку з цим, найбільш часто медуллобластома виявляється у дітей, складаючи п'яту частину всіх внутрішньочерепних новоутворень в дитячому віці. Переважна локалізація пухлини - черв'як мозочка.

Гліобластома є другою по частоті після астроцитоми і вражає осіб у віці 40-60 років, переважно чоловіків. Ця пухлина здатна швидко рости, часто не має чітких кордонів з навколишніми тканинами, схильна до розвитку вторинних змін - некрозів (омертвіння фрагментів тканини), крововиливів, кіст, тому має строкатий вигляд на розрізі. Поза головного мозку її метастази ніколи не виявляються, однак швидке зростання і поразки самих різних відділів мозку здатні привести до смерті хворого за 2-3 місяці.

Крім перерахованих, в головному мозку можливе виникнення та інших, значно більш рідкісних новоутворень (саркома головного мозку, пігментні пухлини і т. Д.).

Високозлоякісні неоплазии часто відрізняються низькою чутливістю до лікування (хіміо- та променева терапія, хірургічне видалення), тому прогноз в таких випадках завжди поганий.

Окреме місце займають вторинні, метастатичні пухлини. Найбільш часто так метастазують рак молочної залози, легкого, нирок . При цьому окремі клітини або їх скупчення з потоком крові заносяться в головний мозок і, осідаючи в мікроциркуляторному руслі, дають початок росту нового вузла. Як правило, гістологічну будову таких метастазів аналогічна будові первинної пухлини, тобто являє собою саме рак, утворений епітеліальними клітинами, але походять з іншого органу. Визначити їх взаємозв'язок не представляє значних труднощів. Метастази можуть досить легко віддалятися хірургічним шляхом, оскільки навколо них утворюється зона розм'якшення нервової тканини, проте це не попереджає можливості їх зростання в подальшому.

Особливості клінічного перебігу

Симптоми пухлини головного мозку різноманітні. Не існує специфічних клінічних ознак, що вказують на наявність «раку» або іншого новоутворення, а прояви обумовлені не тільки поразкою конкретного відділу мозку, але і підвищенням внутрішньочерепного тиску (ВЧД) і зміщенням його структур.

Всі симптоми, пов'язані з розвитком пухлини, можна розділити на кілька груп:

• загальмозкові;
• Вогнищева неврологічна симптоматика;
• Дислокаційний синдром.

загальмозкові ознаки

Загальмозкова симптоматика пов'язана з підвищенням внутрішньочерепного тиску внаслідок появи додаткового обсягу тканини в порожнині черепа, а також з роздратуванням нервових закінчень мозку, його оболонок, залученням до патологічного процесу судин. У більшості випадків відбувається порушення циркуляції спинномозкової рідини, що тягне за собою розтягнення шлуночків мозку, його набряк і, як наслідок, підвищення внутрішньочерепного тиску.

Основним і найбільш частим загальномозкових симптомом є головний біль. Вона носить постійний, розпираючий характер, може посилюватися вночі або вранці, а також при кашлі, фізичних зусиллях. З плином часу, в міру зростання пухлини і збільшення тиску всередині черепа, інтенсивність її наростає. Крім такої дифузійної інтенсивного болю, може бути пов'язана з осередкової, сверлящей або пульсуючим.

типові симптоми пухлини мозку

Іншими частими ознаками новоутворення мозку є блювота, що з'являється при максимально вираженого головного болю, запаморочення і порушення зору. Блювота може бути наслідком не тільки внутрішньочерепної гіпертензії, а й безпосереднього роздратування блювотного центру при зростанні неоплазий в довгастому мозку, мозочку і області четвертого шлуночка. У таких випадках вона буде одним з ранніх симптомів захворювання. Часта блювота не приносить полегшення і доставляє хворому значні страждання.

Запаморочення дуже характерно для ураження стовбура мозку, лобових і скроневих часток.

При підвищенні ВЧД відбувається здавлення центральних вен сітківки, що забирають венозну кров від очей, що проявляється затуманиванием, зниженням гостроти зору. Згодом можливий розвиток атрофії дисків зорових нервів.

У числі загальномозкових симптомів виділяють також судомні напади, обумовлені роздратуванням нервової тканини, і психічні розлади. Порушення психіки можуть виражатися в схильності до депресії або, навпаки, ейфоричності, відсутності критики до свого стану, втрати пам'яті, зниженні інтелекту, неохайності. Хворі здатні здійснювати невмотивовані і неадекватні вчинки, замикатися в собі з відмовою від спілкування, їжі і т. Д. Дуже яскраво психічні порушення проявляються при ураженні лобових часток великих півкуль (так звана «лобова психіка»).

Локальні неврологічні порушення

Вогнищева неврологічна симптоматика пов'язана з пошкодженням пухлиною конкретного відділу мозку. Характерні ознаки обумовлені тими функціями, які виконує ця область. При зростанні пухлини в лобових частках можливе порушення психіки, рухові розлади, порушення мови аж до повної відсутності.

1. Поразка тім'яної частки часто супроводжується втратою чутливості і рухової функції. Такі хворі втрачають здатність до письма, читання, рахунку.
2. Пухлини, що локалізуються в скроневій частці, провокують порушення зору, слуху, нюху, смаку, можливі зорові і слухові галюцинації, а також судомний синдром.
3. При зростанні новоутворення в області потиличної частки часто першими ознаками будуть різні порушення зорової функції у вигляді випадання полів зору, появи зорових галюцинацій, порушень відчуття кольору.
4. Пухлини мозочка супроводжуються досить характерною симптоматикою. Ранніми ознаками майже завжди будуть блювота і головний біль внаслідок подразнення блювотного центру і внутрішньочерепної гіпертензії. Оскільки мозочок відповідальний за координацію рухів, збереження пози тіла в просторі, дрібну моторику і т.д., то при його ураженні найбільш часто і виникають зміни в руховій сфері (порушення статики, координації, мимовільні рухи, м'язова гіпотонія та ін.).
5. Пухлина стовбура мозку зустрічається досить рідко, а симптоми в основному обумовлені пошкодженням черепних нервів (розлади дихання, ковтання, функції внутрішніх органів, зору, нюху і ін.). Часто новоутворення цієї локалізації навіть при невеликих розмірах і доброякісності несуть загрозу життю пацієнта.

Дислокаційний синдром пов'язаний зі збільшенням обсягу пухлини, що здавлює сусідні освіти, що може призвести до зміщення структур мозку відносно його осей. При значному збільшенні ВЧД відбувається утворення так званих внутрішньочерепних гриж, коли ділянки мозку вклинюються під відроги твердої мозкової оболонки або в великий потиличний отвір. Такі стани в ряді випадків фатальні, тому вимагають термінової нейрохірургічної допомоги.

Перебіг захворювання залежить не тільки від локалізації конкретного новоутворення, але і від ступеня диференціювання (зрілості) утворюють його клітин. Так, низькодиференційовані (високозлоякісні) пухлини характеризуються бурхливим зростанням, швидким розвитком яскравої клінічної картини і поганим прогнозом. Лікування їх утруднено у зв'язку з поганою чутливістю до різних методів впливу. З іншого боку, доброякісні пухлини навіть маленьких розмірів, локалізуючись в стовбурі мозку, здатні привести до смерті в короткий термін.

Деякі з описаних симптомів, зокрема, головний біль, запаморочення, зниження зору зустрічаються досить часто у багатьох з нас, однак їх наявність не повинно бути приводом для того, щоб відразу запідозрити у себе пухлину мозку. Не варто забувати, що новоутворення такої локалізації досить рідкісні, в той час як мігрень, остеохондроз, судинні порушення, артеріальна гіпертензія і багато інших захворювань вельми і вельми поширені і дають схожу симптоматику. При появі будь-яких скарг, потрібно звернутися до фахівця, який призначить весь спектр необхідних обстежень для виключення новоутворення мозку.

Для пухлин головного мозку не прийнято виділяти стадії. Набагато більше значення з позицій клінічного перебігу, відповіді на лікування та прогнозу має виділення ступенів злоякісності. Спрощено їх можна змалювати таку картину:

• I степень - доброякісні новоутворення;
• II степень - Включає пухлини невизначенності або низьких ступенів злоякісності (вісокодіференційовані новоутворення); Такі пухлини могут рецідівуваті, а степень їх діференціювання (зрілості) может зніжуватіся;
• III степень - високо злоякісні неоплазії, при якіх необхідні променева и хіміотерапія;
• IV степень характерізує нізькодіференційовані, високо злоякісні новоутворення, что погано піддаються лікуванню через Слабкий чутлівість проблеми та ма ють дуже несприятливим прогноз.

Від обстеження до встановлення діагнозу

Оскільки часто ранні симптоми пухлини можуть бути вельми неспецифічними, то для підтвердження або спростування підозр необхідні додаткові обстеження. Сучасні діагностичні процедури і методи нейровізуалізації дозволяють визначити новоутворення навіть невеликих розмірів в самих різних відділах мозку.

Основними методами діагностики пухлин мозку є:

1. МРТ;
2. КТ;
3. ангіографія;
4. електроенцефалографія;
5. Радіоізотопне сканування;
6. Рентгенографія черепа;
7. Люмбальна пункція;
8. Огляд очного дна;
9. Біопсія.

При появі симптомів, що вказують на можливість зростання пухлини, потрібно звернутися до лікаря. Невролог огляне, докладно розпитає про характер скарг, проведе неврологічний огляд і призначить необхідні обстеження.

По праву «золотим стандартом» діагностики пухлин мозку можна вважати МРТ з контрастним посиленням, що дозволяє виявити різні новоутворення, уточнити їх локалізацію, розміри, характер зміни навколишніх тканин, наявність здавлення шлуночкової системи і т. Д.

МРТ (зліва) і КТ (праворуч) в діагностиці пухлин мозку

При наявності протипоказань до МРТ (кардіостимулятори, встановлені металоконструкції, велику вагу пацієнта і т. Д.), А також при відсутності можливості проведення такого дослідження, можлива діагностика за допомогою комп'ютерної томографії, з введенням контрасту або без нього.

відміну первинної пухлини мозку (високодиференційований гліоми) - зліва на рис., і метастазів в мозок - справа на рис., знімок МРТ

Рентгенографія черепа дозволяє виявити наявність вогнищ деструкції (руйнування) кісткової тканини під впливом пухлини або, навпаки, її ущільнення; зміна судинного малюнка.

За допомогою пневмоенцефалографія (рентгенологічне дослідження з введенням повітря або інших газів) можна встановити стан шлуночкової системи мозку, судити про порушення ліквородинаміки (циркуляції спинномозкової рідини).

Електроенцефалографія показана для виявлення вогнищ підвищеної активності мозку (особливо при наявності судомного синдрому), які зазвичай відповідають місцю зростання пухлини.

Можливе застосування також радіоізотопних методів, що дозволяють з достатньою точністю визначити не тільки місцезнаходження новоутворення, але і деякі його властивості.

спинномозкової пункція

Спинномозкова пункція з подальшим дослідженням ліквору дає можливість виміряти рівень його тиску, яке часто підвищується при внутрішньочерепних новоутвореннях. Склад спинномозкової рідини також змінюється в бік збільшення вмісту в ній білка і клітинних елементів.

Ангіографія дозволяє визначити зміну в судинному руслі мозку, особливості та інтенсивність кровопостачання в самої пухлини.

Офтальмолог при пухлинах мозку встановить зміна гостроти зору і інші його порушення, а дослідження очного дна допоможе виявити наявність застійних явищ, атрофію диска зорового нерва.

При виникненні труднощів в інструментальній діагностиці, в складних і неясних випадках можливе проведення біопсії - взяття фрагмента пухлини для гістологічного дослідження. Цей метод дає можливість встановити вид новоутворення і ступінь його диференціювання (злоякісності). При необхідності, він може бути доповнений імуногістохімічним дослідженням, що дозволяє виявити специфічні білки, властиві тим чи іншим клітинам нервової тканини (наприклад, протеїн S 100 та NSE).

При підозрі на метастатичне ураження мозку, необхідно встановити джерело новоутворення, тобто можливість зростання раку в молочній залозі, легенів і т.д. Для цього з'ясовуються інші скарги пацієнта, проводиться рентгенографія легенів, УЗД органів черевної порожнини, ФГДС, мамографія і т. Д. В залежності від передбачуваного діагнозу.

Крім описаних інструментальних методів діагностики, зміни можуть бути виявлені і в аналізі крові (збільшення ШОЕ, лейкоцитоз, анемія і т. Д.).

Лікування та прогноз при пухлинах мозку

Після встановлення точного діагнозу, в залежності від виду пухлини, її локалізації, розмірів і чутливості до конкретного впливу лікар вибирає найбільш оптимальний метод лікування або їх поєднання.

Основні напрямки терапії:

• Хірургічне відалення;
• Променева терапія;
• Хіміотерапія.

Результат багато в чому визначається місцем зростання пухлини, розміром, характером її впливу на навколишнє нервову тканину, але ще більшою мірою - ступенем диференціювання (злоякісності).

Основним і, як правило, початковим методом лікування є хірургічне видалення пухлинної тканини. Це самий радикальний і найчастіше найбільш ефективний спосіб позбутися від неоплазии. Операції з видалення пухлин проводять нейрохірурги. Оскільки при маніпуляції видаляється не тільки сама пухлина, а й частково периферія, яка її оточує, то важливо по можливості зберегти функціонально активну нервову тканину. Хірургічне лікування не проводиться тільки тоді, коли здійснення будь-якого втручання небезпечно для життя пацієнта з огляду на тяжкий стан, а також коли пухлина розташовується таким чином, що малодоступна ножа хірурга або її видалення може спричинити небезпечне пошкодження прилеглих відділів (стовбур мозку, підкіркові вузли). При можливості, новоутворення видаляють частково.

При хірургічному лікуванні пухлини з'являється можливість подальшого гістологічного дослідження її тканини з встановленням ступеня диференціювання. Це важливо для призначення надалі хіміо- і променевої терапії.

Після проведення операції, яка є одним з етапів комплексного лікування хворих пухлинами мозку, призначається променеве лікування і / або хіміотерапія.

Променева терапія має на увазі вплив іонізуючого випромінювання на місце зростання пухлини (ложе після її видалення), весь головний або спинний мозок. При неможливості операції цей метод стає основним. Також опромінення дозволяє усунути залишки пухлинної тканини після нерадикального хірургічного видалення. Такий вид лікування призначає лікар радіаційний онколог.

Все більшої популярності набуває останнім часом застосування так званої стереотаксичної радіохірургії (гамма-ніж). Метод полягає в локальному впливі гамма-променів високої інтенсивності, що дозволяє видалити глибинно розташовані пухлини, недоступні хірургічного лікування. Цей спосіб ефективний і при деяких доброякісних пухлинах, наприклад, менінгіоми.

Хіміотерапія означає призначення протипухлинних препаратів, до яких чутливий даний вид неоплазии. Іноді цей метод стає основним (при неоперабельний пухлини), але частіше доповнює перші два. Можливе застосування препаратів, які з током крові досягають зони пухлинного росту, а також введення їх безпосередньо в пухлинне ложе або лікворну систему, що дозволяє знизити ймовірність побічних ефектів. Оскільки таке лікування досить агресивно, а багато препаратів токсичні, то необхідно призначення також гепатопротекторів, вітамінно-мінеральних комплексів.

На всіх етапах проводиться симптоматична терапія, щоб полегшити стан пацієнтів. З цією метою призначаються знеболюючі, антиеметики і т. Д.

У разі розвитку дислокаційної синдрому хворому слід дотримуватися термінової операції, спрямованої на декомпресію - зниження внутрішньочерепного тиску. Це може бути пункція мозкових шлуночків з видаленням надлишку ліквору. В подальшому пацієнта показана планова операція для ліквідації пухлини.

Важливо зауважити, що лікування народними засобами, неперевіреними методами, різними біологічно активними добавками, за допомогою екстрасенсів або гіпнозу неприпустимі в разі пухлин мозку і можуть привести до швидкої загибелі хворого або неможливості здійснення хірургічного видалення через втраченого часу і швидкого прогресування захворювання. В таких ситуаціях не варто сподіватися на диво або везіння, оскільки тільки традиційна медицина може дати шанс якщо не на повне вилікування, то на продовження життя і поліпшення її якості.

Прогноз при доброякісних пухлинах мозку хороший, а при злоякісних, найчастіше, несприятливий. Важливо своєчасно встановити правильний діагноз, так як запорука успішного лікування - раннє його початок.

При правильній діагностиці доброякісних пухлин і адекватному лікуванні хворі живуть після її видалення довгі роки.

В значній мірі результат визначається і ступенем диференціювання пухлин. При високо злоякісних варіантах терапія дозволяє лише продовжити час до рецидиву або прогресування росту пухлини, тому жити хворому залишається досить короткий термін. При окремих видах неоплазій тривалість життя становить кілька місяців навіть при інтенсивному лікуванні.

Після курсів терапії пацієнти підлягають постійному спостереженню і регулярному МРТ-контролю головного мозку. Відразу після лікування проводиться додаткова томографія для контролю ефективності проведених заходів. При високодиференційованих і доброякісних пухлинах протягом першого року після операції необхідно виконувати МРТ кожні шість місяців, в подальшому - щорічно. При високо злоякісних пухлинах - частіше, раз в три місяці на першому році і далі кожні півроку.

При виникненні будь-яких симптомів, потрібно відразу ж, негайно звертатися до лікаря. Ці профілактичні заходи дозволять уникнути або вчасно діагностувати рецидив пухлини мозку.

Відео: пухлини мозку - репортаж програми "Стиль життя"

Відео: пухлини мозку в програмі "Жити здорово!"

Автор: лікар-онколог, гістолог Гольденшлюгер Н.І. (OICR, Toronto, Canada)

Обговорення та питання автору:

Автор вібірково відповідає на адекватні запитання чітачів в рамках своєї компетенції и только в межах ресурсу ОнкоЛіб.ру. Очні консультації та допомогу в организации лікування в Сейчас зараз не віявляються.