Симптоми і лікування струсу мозку у дітей

1. симптоми
2. причини
3. наслідки
4. Діагностика і лікування
5. Комаровський про травмах голови

Діти непосидючі істоти, тому травматизм в їх житті присутній постійно. У дітей до року травми головного мозку можуть стати наслідком неуважності батьків. Не секрет, що немовля часто кидають з дивана, залишаючи одного без нагляду. Не завжди батьки помічають, що малюк отримав травму, а у дітей старшого віку є звичка приховувати подібного роду випадки від батьків. Подібні удари часто призводять до того, що у дітей розвивається струс головного мозку. Що робити при цьому батькам, і які перші симптоми захворювання?

симптоми

Якщо батьки не знають, що у дитини була травма, визначити перші ознаки струсу головного мозку буває важко. Якщо після 2-3 років малюк може розповісти про свій стан, то у дітей до року про захворювання можна судити в домашніх умовах, тільки якщо симптоми і ознаки проявляються яскраво і помітні оточуючим.

Перші ознаки струсу головного мозку у дітей включають в себе:

• запаморочення, болі;
• пульс нерівномірний, то сповільнюється, то прискорюється;
• дитина потіє без причини;
• нудота блювота;
• порушений режим сну, дитина до року вередує, не може заснути;
• малюк боїться світла;
• руху мляві;
• відсутня концентрація уваги.

Іноді відразу після травми або через деякий час у дітей може розвинутися сліпота. Симптоми і ознаки, що включають в себе втрату зору, дозволяють робити висновки про те, що удар припадав на потиличну частину голови, де розташовується зоровий нерв. Поступово зір відновлюється. Поряд з цим можуть виникати і інші симптоми і ознаки хвороби:

• шкіра стає блідою;
• у дитини може бути тимчасова втрата свідомості;
• зіниці звужені;
• у дітей спостерігається нервозність в поведінці;
• малюк виглядає втомленим;
• може з'явитися гематома на місці травми.

Якщо перераховані симптоми і ознаки супроводжує шишка або пошкодження м'яких тканин, необхідно прикласти до цього місця холодний предмет. Якщо шишка не зменшується і не припиняє зростання, а продовжує рости, необхідно викликати швидку допомогу.

причини

У кожного дитячого віку існують свої причини, за якими можна отримати травму і струс головного мозку. При цьому у малюків від року до 6 років спостерігається менше травм і забоїв, ніж у школярів від 7 до 13 років. Це пояснюється відсутністю поруч дорослих, підвищеним цікавістю і необережністю, а також фізичною активністю.

Найбільш часта причина струсу головного мозку у дітей різних років падіння з висоти. Не завжди воно має важкі наслідки. У дітей до року струс може взагалі не проявлятися, так як немовлята ще вміють групувати своє тіло, підкоряючись вродженим інстинктам.

Отримати травму головного мозку можна при швидкому бігу або стрибках. При цьому батьки не завжди дізнаються про факт струсу вчасно: явні симптоми можуть не бути присутнім, дитина не визнається, поки його стан задовільний, а няня немовляти може промовчати, що вона його впустила.

наслідки

У дітей 5-6 років голова важче і виглядає більше за розміром, ніж інші частини тіла. У зв'язку з цим травми і пошкодження не рідкість.

Якщо вчасно помітити захворювання і почати лікувати, негативні наслідки можуть не настати. Перші симптоми можуть проявитися як наслідки гострого струсу головного мозку. Запаморочення, розлади уваги, стомлюваність і підвищена чутливість - лише наслідки вже наявної травми. Якщо провести лікування і дотримуватися режиму, у дитини ці наслідки скоро зникнуть без сліду.

Деякі батьки думають, що, пересидівши гострий період в домашніх умовах, вони минуть наслідки хвороби. Але це не так. Якщо не здатися лікареві і не пройти лікування, у дитини будь-яких років можуть розвинутися неприємні і небезпечні наслідки для здоров'я:

• залежність від погодних умов;
• регулярні мігрені;
• неуважність, погана пам'ять;
• низька продуктивність;
• труднощі в навчанні школі;
• епілепсія;
• проблеми з судинами.

Якщо струсу головного мозку дитина «пересидить» вдома, поступово первинні симптоми пройдуть. Але через деякий час вони можуть повторитися: медики називають такі симптоми «ефект повтору». Якщо подібні симптоми повторюються, варто звернутися до лікаря.

Діагностика і лікування

Якщо вдалося визначити, що у дитини забій або травма голови, батьки і будь-які дорослі, які опинилися в цей момент поруч, повинні викликати швидку допомогу. Потрібно забезпечити для постраждалих дітей повний спокій і по можливості запропонувати солодке питво, щоб підняти рівень глюкози, до того, як будуть призначені аналізи і лікування. Що робити при струсі у дитини, скільки бі йому не було років, повинен знати кожен дорослий.

Якщо дитина знаходиться без свідомості, його укладають на правий бік. Щоб обличчя було направлено вниз, а ліва рука повинна бути зігнута під кутом 90 градусів. Так малюк зможе легко дихати і не захлинеться, якщо почнеться блювота.

У лікарні постраждалих дітей оглядає невропатолог, потім травматолог. Після загального огляду перевіряється, наскільки дитина знаходиться в свідомості, чи не втратив чутливість кінцівок.

Якщо рухові функції і рефлекси в порядку, перевіряється внутрішньочерепний тиск за допомогою офтальмоскопа. Дітей до року перевіряють на наявність крововиливів в сітківці ока.

В якості додаткових заходів призначають нейросонографію і рентген черепа. У важких випадках можуть знадобитися МРТ або КТ. Однак такі дослідження необхідні, якщо невропатолог не може поставити діагноз, а травма носить важкий характер.

Якщо діагноз вдалося визначити, лікування проходить тільки в лікарняному стаціонарі: лікарі допоможуть попередити серйозні наслідки струсу головного мозку.

Якщо травма несерйозна, дитини можуть відпустити додому, призначивши домашнє лікування у вигляді сечогінних ліків і препаратів калію. Це лікування спрямоване на запобігання набряку мозку.

Щоб нормалізувати психологічний стан, поліпшити кровообіг, призначається лікування у вигляді натрапив, вітамінів, анельгетіков.

Будинки після виписки для хворих дітей повинен бути встановлений спеціальний режим, щоб лікування не пройшло дарма:

• гарне харчування;
• прогулянки на свіжому повітрі;
• мінімум переглядів телевізора або комп'ютера;
• обмежені фізнагрузкі.

Таким чином, тільки в разі своєчасного звернення за медичною допомогою можна уникнути ускладнень. Оскільки у грудних дітей симптоматика струсу мозку може бути виражена слабо, після отриманої травми потрібно провести обстеження, щоб переконатися у відсутності ускладнень.

Комаровський про травмах голови

Доктор Комаровський, відомий педіатр, в своїх книгах і передачах заспокоює батьків і розвіває деякі міфи, що стосуються травм черепа. Якщо дитина вдарився головою, це не означає, що він обов'язково отримав струс головного мозку. У людини кістки працюють як захисний механізм, як стверджує Комаровський:

• джерельця у грудних дітей знижують ризик коливань мозку при ударі;
• в якості амортизатора працює спинномозкова рідина;
• кістки у дітей ще м'які, тому небезпека перелому мінімальна.

І все ж після забитого Комаровський радить батькам тримати руку на пульсі, скільки б років не було дитині, адже струс проявляється часом не відразу. Що Комаровський рекомендує робити в разі травми голови у дитини:

• До приїзду лікарів при прояві описаних вище симптомів струсу головного мозку забезпечити малюкові спокій і укласти на бік.
• При відсутності зовнішніх пошкоджень докласти до ділянки забиття холод, що дозволить зупинити внутрішню кровотечу (якщо воно є) і зняти набряк.
• Якщо наслідки удару відсутні, протягом доби простежте за станом дитини. При появі підозрілих симптомів зверніться до лікаря.

Якщо симптоми відсутні, це може означати, що дитина або отримав несерйозну травму, або постраждати міг хребет або інша частина тіла. Якщо малюк поводиться тривожно, скаржиться на болі, обов'язково покажіться лікареві.