Струс головного мозку у дитини: ознаки, симптоми, лікування

1. ознаки
2. Перша допомога
3. діагностика
4. лікування
5. наслідки
6. висновок

Струс головного мозку - це травма черепних кісток, тканин, судин або оболонок, яка веде до порушення функції головного органу ЦНС. Удари голови зустрічаються у дітей частіше, ніж у дорослих, що пояснюється їх більшою активністю. Подібні травми не проходять безслідно для дитячого організму, а значить, вимагають обов'язкового лікування.

ознаки

Короткочасна втрата свідомості - основний симптом серйозного удару голови. Серед інших проявів струсу мозку у дітей старшого віку відзначають наступне:

• цефалгія;
• занепад сил;
• миготіння мушок перед очима;
• запаморочення;
• непритомність;
• дезорієнтація в знайомому місці;
• зниження слуху, почуття оглушення;
• порушення концентрації уваги, короткочасна сліпота;
• надмірне потовиділення;
• почервоніння обличчя;
• нудота і блювотні рефлекси;
• погіршення загального самопочуття.

Через деякий час після отримання удару дитини може заколисувати в поїздках.

У рідкісних випадках потерпілі відчувають покращення стану, проте це не означає, що забій пройшов безслідно. Іноді симптоматика струсу проявляється не відразу після травми, а через деякий час.

До явних симптомів легкої форми ЧМТ у дітей відносять наступне:

• нудота, блювотні позиви;
• збліднення шкірних покривів;
• неспокійна поведінка;
• примхливість, плаксивість;
• відмова від їжі;
• млявість і слабкість;
• порушення сну;
• скачки артеріального тиску, збільшення частоти пульсу.

У немовлят спостерігаються часте зригування, перезбудження стан, блідість, поганий сон.

Важливо не залишати без уваги будь-, навіть незначне пошкодження головного мозку. Рекомендується спостерігати за станом постраждалого протягом деякого часу після отримання травми.

Перша допомога

При ударі голови найвірнішим рішенням буде звернення до лікаря. Уникнути серйозних ускладнень допоможуть своєчасна медична допомога і точно поставлений діагноз. Навіть якщо ознаки струсу мозку у дитини виявилися не повністю, вони можуть приховувати серйозне пошкодження, розриви тканин, мікротріщини і забиті місця.

Що робити при струсі мозку у дитини:

1. Забезпечте потерпілому спокій і захистіть його від можливого падіння. Покладіть малюка, повернувши голову набік і укривши ковдрою. Не дозволяйте йому заснути до прибуття лікарів.
2. Не давайте дитині будь-які знеболюючі препарати.
3. При виникненні синців і ран, що кровоточать зробіть їх обробку.
4. Якщо потерпілий втратив свідомість, покладіть його на бік, зігнувши руку і ногу під прямим кутом, щоб не виникло труднощів з диханням.
5. При слабкому пульсі і збився диханні застосуєте штучну вентиляцію легенів і зробіть масаж серця.
6. Огляньте дитини на наявність переломів і гематом, запитаєте його про відчуття. Це допоможе фахівцям скласти загальну клінічну картину.

діагностика

Після прибуття в стаціонар потерпілого зазвичай оглядають:

• нейрохірург;
• невролог;
• травматолог.

Для уточнення діагнозу лікарі проводять візуальний огляд пацієнта і збір відомостей: як отримана травма, які симптоми виникли і т. Д.

Для постановки точного діагнозу можуть знадобитися:

1. УЗД головного мозку, яке застосовується для дітей до двох років. Нейросонографія не проводиться в більш старшому віці через ущільнення кісток черепа. За допомогою ультразвуку можна виявити набряки і крововиливи, визначити локалізацію гематом. Методом нейросонографии встановлюють розміри шлуночків, досліджують судини, виявляють найменші патології.
2. Рентгенографія черепа. За допомогою рентгена визначається наявність перелому кісток. Залежно від пошкодження встановлюється ступінь тяжкості. Однак такий метод дослідження не може показати, які зміни і патологічні процеси відбулися в головному органі ЦНС.
3. Ехоенцефалографія. Цей діагностичний метод виявляє зміщення середньої лінії, визначає об'ємні утворення всередині органу, а також синці при розриві судин. Ехоенцефалографія використовується для проведення екстрених досліджень хворих з крововиливами і для виявлення аномалій в межах черепної порожнини. За допомогою високочастотних звукових імпульсів визначається стан органів центральної нервової системи, шлуночків і інших структур. Подібний метод є швидким, безболісним і нешкідливим.
4. Магнітно-резонансна томографія. МРТ вимагає повної нерухомості хворого протягом 20 хвилин. Для обстеження маленьких пацієнтів застосовується загальний наркоз. Цей метод діагностики використовується рідше, ніж інші, в зв'язку з тим, що дає загальну картину стану структур, але не визначає ступінь тяжкості переломів.
5. Комп'ютерна томографія. КТ надає більш детальну інформацію про тканини і структурах центрального органу нервової системи в порівнянні зі стандартними рентгенівськими знімками. Цей метод виявляє удари, гематоми, допомагає виявити тромби, спровоковані падінням або ударом.
6. Люмбальна пункція. Процедура представляє собою паркан рідини з спинного та головного мозку. Подібний метод діагностики визначає витікання крові з судин при отриманих травмах, виявляє запальні процеси і небезпечні хвороби, наприклад, менінгіт. Люмбальна пункція при подібних пошкодженнях застосовується досить рідко.
7. Електроенцефалографія. Цей метод дослідження визначає роботу мозку хворого, ступінь тяжкості забиття і точки розташування нервових клітин. Електроенцефалографія проводиться тільки за показаннями.

лікування

Заборонено давати малюкові будь-які знеболюючі засоби, не дочекавшись лікаря. Головне, що можуть зробити батьки при струсі мозку у дитини, - це забезпечити малюкові спокій і зручне положення тіла. Якщо травма голови супроводжується кровотечею, слід зупинити кров і обробити рану антисептиком.

Прибувши до лікарні, потерпілого оглядає лікар, який призначає необхідну діагностику органів центральної нервової системи. Спеціаліст приймає рішення про те, залишити чи хворого в стаціонарі. При незначних травмах маленького пацієнта відправляють додому, призначивши спеціальне лікування і давши певні рекомендації.

У більшості випадків дітей залишають під лікарським наглядом: так простіше спостерігати за перебігом захворювання і застосовувати певні методи терапії. Перебування в стаціонарі дозволяє уникнути небезпечних ускладнень, таких як набряки, епілептичні припадки, розвиток гематом.

При струсі головного мозку у дітей заборонено займатися самолікуванням! Часто батьки підбирають неправильні методи терапії, що може привести до погіршення стану здоров'я малюка.

Приблизний час перебування в стаціонарі становить один тиждень. Якщо при проведенні комп'ютерної томографії або УЗД не виявлено серйозні відхилення, яке постраждало можуть відправити додому через чотири дні.

Тактика лікування струсу головного мозку у дітей в умовах стаціонару:

1. Обмеження рухливості пацієнта, зниження активності, а також виключення будь-яких контактів з близькими.
2. Лікарем можуть бути призначені такі сечогінні засоби, як «Диакарб» і «Фуросемід».
3. Для поповнення нестачі калію в організмі дитини застосовуються «Аспаркам» і «Панангин». Ці медикаменти використовуються для профілактики набряків.
4. Седативні засоби - «Валеріана», «Феназепам» - призначаються при збудження хворого, стан тривожності.
5. Нерідко застосовуються антигістамінні ліки: «Супрастин», «Діазолін».
6. При інтенсивної цефалгии призначаються «Баралгин» і «Седалгін».
7. Для усунення нудоти вживається «Церукал».

Постійний контроль лікарів і медсестер дозволяє уникнути можливих ускладнень і в разі погіршення стану провести повторне обстеження голови з відповідною терапією.

Якщо самопочуття пацієнта покращився, його можуть відпустити на домашнє лікування, попередньо давши рекомендації і призначивши прийом вітамінно-мінеральних комплексів.

Які обмеження слід дотримуватися після повернення додому:

• скорочення часу на перегляд телепередач і комп'ютерні ігри;
• виключення фізичних навантажень, відвідування друзів, довгих прогулянок;
• постільний режим протягом 14 днів.

При появі нудоти, блювотних позивів і судомного синдрому необхідно знову викликати лікаря і провести повторну діагностику. Постійна слабкість, напівсонний стан і головний біль можуть вказати на можливе ускладнення травми.

Зазвичай струс головного органу ЦНС у дітей проходить через місяць після отриманого удару. Відмова від госпіталізації і домашнє лікування можуть обернутися непередбачуваними наслідками.

наслідки

Якщо струс головного мозку у дітей своєчасно не вилікувати, можливе виникнення серйозних ускладнень. До них відноситься розвиток метеочутливості, при якій малюк починає реагувати на зміну погоди головними болями. Крім того, нерідко трапляються епілептичні припадки.

Порушення сну і тривожність також є наслідками струсу головного органу ЦНС.

Ускладнення, отримані після травми голови в ранньому дитинстві, можуть турбувати людину протягом усього життя. Пацієнти, які перенесли пошкодження мозку, більш дратівливі й емоційно чутливі, схильні до депресій і безпричинним сльозам.

Подібний стан супроводжується хронічною втомою, неможливістю зосередитися, поганою переносимістю холоду або спекотної погоди.

Пацієнти, які перенесли удари голови, частіше страждають острахом замкнутого простору і безсонням.

Переживши струс мозку без відповідного лікування, люди часто схильні до безпричинним спалахів гніву і схильні до агресивної поведінки.

Для таких пацієнтів характерно порушення нервової діяльності, що виражається в параноїдальних станах, вазомоторних розладах, схильності до судомний синдром.

Нерідко спостерігаються нетерпимість до алкоголю, часті інфекційні захворювання.

Постійний головний біль, втрата відчуття рівноваги, неуважність уваги, невротичні розлади, тривога, фобії, нервозність, мігрень, а також різні психози - все це може стати наслідком отриманого удару голови.

У рідкісних випадках можливе виникнення стану марення, змін в сприйнятті навколишнього світу, зорових галюцинацій, а також недоумства, деменції та погіршення пам'яті. Подібні стани важко піддаються лікуванню: прийом знеболюючих засобів, як і консультація з психотерапевтом, не приносить бажаного результату.

висновок

Струс головного мозку у дітей - серйозне пошкодження, яке в обов'язковому порядку слід лікувати в амбулаторних умовах. При недотриманні рекомендацій фахівців і самостійному підборі лікарських засобів можливе погіршення загального стану здоров'я дитини, яке здатне привести до розвитку непередбачуваних наслідків.

Схожі статті: