Таблетки від головного болю, препарати від голови, як зняти головний біль без ліків

1. Основні причини больового синдрому в області голови
2. Знеболюючі при головному болю
3. Слабо ефективні нестероїдні протизапальні
4. високоефективні НПЗП
5. Местнораздражающие кошти
6. Як позбутися головного болю без таблеток
7. протиепілептичні засоби
8. транквілізатори
9. Опіоїдні анальгетики і трамадол
10. Місцеві знеболюючі в розчинах
11. Які таблетки від головного болю знімають мігрень
12. Зниження внутрішньочерепного тиску
13. Ліки від головного болю при тиску
14. Таблетки від головного болю при вагітності

Болі в голові - один з найпоширеніших видів болю. Вони розрізняються по інтенсивності відповідно до десятибальною шкалою від нуля (відсутність больових відчуттів) через одиницю (незначний дискомфорт) до десяти, коли біль нестерпний. Біль може бути гострою, або рецидивуючої, тобто повторюваної.

У медицині є і поняття хронічного больового синдрому, який не можна розглядати просто, як окремий ознака. Це ціла сукупність патологічних змін в організмі (центральної і периферичної частинах нервової системи). Вони зачіпають генерацію нервового імпульсу, його проведення і сприйняття, які завжди спотворюються при хронічному варіанті болю.

Основні причини больового синдрому в області голови

• судинний спазм
• мігрень
• Артеріальна гіпертензія (в тому числі, гіпертонічний криз ).
• Підвищений внутрішньочерепний тиск
• Підвищений внутрішньоочний тиск
• Роздратування мозкових оболонок (найчастіше при менингитах ).
• Судинні катастрофи (геморагічний чи ішемічний інсульт ).
• Захворювання або роздратування черепно-мозкових нервів (найчастіше неврит і невралгія лицьового нерва або невралгія трійчастого).
• Пухлинні процеси, паразитарні захворювання в області головного мозку, його оболонок або черепа.

Розібратися в причинах болю здатний терапевт спільно з окулістом або невропатолог. Є і вузький фахівець, який займається виключно проблемами головних болів - цефалголог.

Лікування головних болів має безпосередньо визначатися причинами, що викликають їх. Чи не розбираючись в джерелі болю, просто приймати анальгетики або «що-небудь випити від головного болю» вкрай нерозумно, адже, як і будь-яка інша біль, цефалгія, покликана насамперед подавати сигнал про неполадки в голові, які слід діагностувати і лікувати.

Знеболюючі при головному болю

Це засоби першої допомоги в ситуаціях, коли характер болю не ясний, а сама вона доставляє дискомфорт.

Слабо ефективні нестероїдні протизапальні

• На основі акрілуксусной кислоти: Кеторолак (Кеторол, Кеторолак, Кетанов, Долака, Кетофріл).
• На базі параамінофенолу: Парацетамол (Калпол, Панадол, Цефекон, ефералган) , Фенацетин.
• Похідні піразолону: Метамізол (Анальгін, Темпалгін, Баралгин, Новалгін, Седальгін), Пропіфеназон (сарідон).
• Антраніли: Мефенамінова кислота, Етофенамат (Ревмонн).

високоефективні НПЗП

• На основі индолуксусной кислоти: Суліндак, Індометацин (Метиндол), Етодолак (Нобедолак).
• Похідні кислоти фенілусксусной: Диклофенак (Вольтарен, Диклак, Ортофен, Докльовують) .
• Похідні пропіонової кислоти: Кетопрофен (Фламакс, Кетонал, Артрозілен, флекс) Напроксен (Налгезін, Напроксен), Ібупрофен (Нурофен, Мить, Фаспік) .
• Саліцилові похідні: Ацетилсаліцилова кислота (Аспірин, Упсарин, Тромбо, Кардіаск, Ацекардол), діфлунізала.
• Піразолідіни: Фенілбутазон (Бутадион).
• Оксиками: Мелоксикам (Амелотекс, Артрозан, Моваліс), Лорноксикам (Ксефокам), Пироксикам.
• Коксиби: Целекоксиб (Целебрекс, Ділакса), Рофекоксиб (Виокс).

Местнораздражающие кошти

Вони працюють, розігріваючи ділянки шкіри над місцем запалення чи болю. Вони підсилюють місцевий кровотік, що в поєднанні з місцевим подразненням кілька притупляє больові відчуття. Ось лише невеликий перелік місцевих засобів, які можуть відвернути від головного болю:

• Випросал (камфора, отрута гадюки, саліцилова кислота, скипидар), Фіналгон (ноніваміл і нікобоксіл), Меновазин (бензокаїн, прокаїн і ментол), Капсикам.
• Мазі на базі бджолиного і зміїної отрути.
• В'єтнамський бальзам.

Як позбутися головного болю без таблеток

Нейропатическая біль і ліки для зняття болю

Різновидом головних болів є відчуття, що виникає без видимого зовнішнього пошкодження і без запалення. Це так звана нейропатія. Такий різновид больового синдрому стає наслідком уражень центральної або периферичної частин нервової системи. За цим принципом розвиваються хронічні болі в голові:

При цьому збільшується генерація больового імпульсу і знижується гальмівний вплив при його передачі і сприйнятті. Виникають феномени, коли біль або з'являється від подразників, які в нормальному стані болю не викликають, або знижується поріг чутливості до болю, біль супроводжується парастезіямі ( повзання мурашок , Поколюванням), або епізоди підвищеної больової реакції змінюється нечутливістю, що не сприйняттям болю, наприклад, при зовнішньому впливі в поєднанні з вегетативними розладами в ураженій області (синюшностью, набряком або мармуровість тканин).

Паралельно у пацієнтів порушується сон, мають місце депресивні прояви. Тому крім медикаментозного лікування застосовується психотерапевтична підтримка. Фізіотерапевтичні і рефлексотерапевтіческого методи знеболювання, включаючи введення місцевих анестетиків (лідокаїну, Тримекаїн).

протиепілептичні засоби

• Прегабалін (Лірика) - похідне від гамма-аміномасляної кислоти, яка проявляє протиепілептичні властивості. Ефективно при нейропатических болях. Здатне викликати звикання і залежність. Випускається у формі желатинових капсул. Для купірування болю вибирається доза від 150 до 600 мг на добу. Відпустка з аптек рецептурний. Протипоказаний дітям до 17 років, при лактазной недостатності. Головні побічні ефекти - сонливість і запаморочення, серцебиття і блокади серця. У поєднанні з препаратами, що пригнічують ЦНС, може викликати зупинку дихання.
• Габапентин (Габагамма, Нейронтін, Тебантин) - також протисудомний препарат, що підсилює дію гамма-аміномасляної кислоти. При прийомі в капсулах в тканини проникає приблизно 60 відсотків діючої речовини. При підвищенні доз біодоступність знижується, тобто збільшення кратності прийому або дозувань вище середньотерапевтичної недоцільно і неефективно. Абсолютне протипоказання - гіперчутливість, відносні: вагітність, лактація, ниркова недостатність . Побічні ефекти - нестабільність АТ, подразнення слизових носоглотки і очей, проблеми з шлунково-кишкового тракту.
• Карбамазепін (Тегретол, финлепсин) - похідне карбаксіміда, лідер в терапії невритів черепно-мозкових нервів.

транквілізатори

Вони здатні не тільки усувати всі види тривоги при неврозах, але і служать одним з компонентів комплексної аналгезії.

• Гетероциклічні кошти: Буспірон (Спітомін), поєднує в собі характеристики антидепресанту і транквілізатора. Плюсом стає те, що препарат не викликає млявість і відчуття розбитості.
• Бензодіазепінові похідні: Діазепам (Реланіум, Седуксен, Валиум), Бромазепам (Пексотан), Нітразепам, Хлордіазепаксід (Еленіум), Мезапам, Клоназепам, Феназепам.

Європейські рекомендації щодо основних різновидів нейропатий в області голови припускають наступний порядок вибору препаратів.

• Болі пов'язані з ураженнями трійчастого нерва: препаратами першого ряду стають Карбамазепін (финлепсин), Оскарбазепін. Другим варіантом лікування є оперативне втручання по усуненню тунельного синдрому або демиелинизации нервового стовбура.
• Невралгія герпетичного походження: препарати вибору Прегабалін, Габапентен. Також можна починати з місцевих лідокаіновий блокад. Другий ряд медикаментів: Капсацин, Трамадол, Вальпроати (протисудомні засоби) і опіоїдні анальгетики.
• Центральні нейропатичні болю починають вести на Прегабалін, Габапентене, трициклічних антидепресантів. При неефективності переходять до протиепілептичних ламотриджину, каннабіоіди і опіатів.

Опіоїдні анальгетики і трамадол

При цілому ряді ситуацій, перш за все онкологічного походження пацієнтів переводять на трамадол або морфіноподібні анальгетики центрального дії. Ці дві групи препаратів об'єднані не тільки загальними механізмами дії, скільки тією увагою, які приділяється їх виписування та обліку.

Якщо по всьому світу Трамадол використовується зовсім в штатних ситуаціях, як стандартне знеболювання, то в нашій державі його отримання варто пацієнтові певних тимчасових і нервових витрат. Як правило, рекомендації по його призначенню пише анальголог. Після чого лікувальний заклад може виписати рецепт на отримання таблеток або ін'єкційний препарат.

• Трамадол відноситься до слабких опіоїдних знеболюючих і не віднесено до наркотиків. Можна порівняти з ним по силі Просидол, Дігідрокодеін.
• Сильнішими є Фентанил, омнопон, Бупренорфін, Морфін, Промедол. Препарати пригнічують центри болю в таламусі, викликають ейфорію, змінюють забарвлення болю і її сприйняття.

Більшість опадів - наркотики, що викликають звикання і залежність. У великих дозах пригнічують дихання і судинний центр.

Місцеві знеболюючі в розчинах

Це Лідокаїн, Тримекаїн, Новокаїн - використовуються у вигляді блокад.

Які таблетки від головного болю знімають мігрень

Цефалгия, пов'язана з мігренню, може бути попереджена або вирізана вже після своєї появи (див. як зняти біль при мігрені ).

Для усунення болю застосовують:

• Нестероїдні знеболюючі.
• Селективні серотонінові агоністи в таблетках або в назальних спреях: Суматріпан, Імігран, Антимігрен, Золмітриптан, Золмігрен, Рапіміг, Різатріптан, Норатріптан. При цьому Імігран в спреї годиться для купірування затяжний мігрені (мігренозного статусу).
• Дігідроерготоміновие похідні: Дігрідроерготаміна месілат знижує спазм вен.

Для попередження нападів (якщо мігрень виникає частіше двох разів за місяць, погано усувається нестероідамі і погіршує якість життя людини) використовують наступний список:

• Бетаадреноблокатори: Метопролол, Бісопролол, Егілок, Беталок ЗОК, Пропроналол.
• Серотонінові антагоністи: Сандомігран, Діваскан, Дізеріл.
• Кальцієві антагоністи: Верапаміл, Немотан, флунаризином.
• Протиепілептичні: Топирамат.
• Антидепресанти: Нортриптилін, Амитриптилин, Доксепін, іміпромін, протріптіліна.
• Антигістаміни: Профіміг.

Зниження внутрішньочерепного тиску

Розпирає головний біль - часта супутниця високого тиску спинномозкової рідини при її підвищеної продукції або утрудненому відтоку в системі цистерн головного мозку.

• Основними препаратами, що допомагають оперативно вирішити цю проблему стають сульфат магнію в ін'єкціях і Диакарб в таблетках під прикриттям препаратами калію (Аспаркамом, панангином ).
• При неефективності консервативного лікування доводиться вдаватися до операцій шунтування.
• Препарати, що знімають головний біль при підвищений внутрішньоочний тиск. Різні види глаукоми можуть провокувати болі в голові. Для купірування використовуються Пілокарпін, Арутимол, Проксофелін, Бетоптик, Косопт, Ксалаком тм, ТРАВАТАН ®.

Ліки від головного болю при тиску

При підвищеному артеріальному тиску, особливо в момент гіпертонічного кризу, пацієнтів турбують головні болі переважно в потиличній області, до яких може приєднуватися нудота, блювота, запаморочення. Якщо тиск своєчасно не знизити, то може розвинутися судинна катастрофа: інсульт або інфаркт (див. перелік всіх препаратів при високому тиску ).

Майже ніколи тепер не користуються внутрішньом'язовим введенням магнезії, якої часто купований гіпертонічний криз. Тепер користуються капотеном (25-50 мг під язик), ніфедипіном (корніфаром) 10-5 мг або Физиотенз (моксонидином) 0,4 мг. Для тих, хто все ще використовує для постійної терапії клонідин (клофелін) годиться цей препарат в дозі 0,15-0, 075 мг.

Зрозуміло, цільовими завданнями при лікуванні артеріальної гіпертензії є зниження ризиків для органів мішеней (головного мозку, серця. Нирок і очей) і підтримання тиску на цільових цифрах, тобто по суті попередження підвищень АТ вище 140 на 90 мм.рт.ст.

Для цього користуються засобами наступних груп.

• Сечогінні: Гипотиазид, Индапамид (див. список сечогінних препаратів ).
• Бета-блокатори: Біспопролол, Метопролол.
• Блокатори кальцієвих каналів: Верапаміл, Нифедипин, амлодипін.
• Інгібітори АПФ: Еналаприл, Лізиноприл.
• Альфа-адреноблокатори: Карведилол.
• Сартана: Валсартан, Кандесартан, Лазортан, Епросартан.

Таблетки від головного болю при вагітності

У вагітної жінки болю в голові можуть бути обумовлені тими ж причинами, що і у невагітної (див. що робити при головному болю під час вагітності ). До того ж гормональні коливання на тлі цікавого положення самі по собі можуть стати провокатором цефалгии. Самостійно приймати ніякі знеболюючі або інші лікарські засоби від болю не можна. Це може коштувати життя і здоров'я майбутньої дитини. Варто звернутися за консультацією до лікаря (гінеколога або терапевта).

Нерідко за головним болем ховається пізній гестоз вагітних , При якому підвищується артеріальний тиск. Крайнім виявом такого стану стає прееклампсія і еклампсія , Які вимагають стаціонарного лікування і можуть стати причиною вимушеного передчасного дозволу вагітності.

Таким чином, кращі таблетки від голови - це препарати, які при максимальній здатності впоратися з цією клінічною ситуацією володіють мінімумом побічних ефектів для даного пацієнта. Для того, щоб знайти для себе такі таблетки, варто звернутися до лікаря для пошуку причин головних болів і підбору лікарського або НЕ медикаментозного лікування.