Видалення Пухлини Головного Мозку - Наслідки і Реабілітація Після Операції

1. Коли призначають операцію
2. Різновиди маніпуляцій щодо усунення новоутворень
3. Скільки триває операція з видалення пухлини мозку
4. радіохірургія
5. Гамма-ніж
6. Кібер-ніж
7. Наслідки та можливі ускладнення
8. реабілітація
9. Реабілітація після видалення пухлини головного мозку
10. Мета відновної терапії
11. фізіотерапія
12. масаж
13. ЛФК
14. Прогноз і наслідки
15. висновок

Онкозахворювання мозку ідентифікують найрідше. Діагноз звучить, як вирок, але далеко не завжди це означає, що пацієнт помре. На 1 стадії, найчастіше, освіти є доброякісними. Патологічні клітини відтворюються повільно і не встигають пустити метастази в прилеглі тканини. Найефективнішим вважається видалення пухлини головного мозку хірургічним шляхом.

Коли призначають операцію

Операції на головному мозку призначають в декількох випадках:

• Пухлинне тіло швидко росте;
• освіта перебуває в легкодоступному місці і не чинить тиску на мозкові центри, що регулюють процеси життєдіяльності;
• вікова категорія і фізичний стан хворого дозволяють проводити маніпуляції;
• при стисненні мозку.

Операція з видалення пухлини головного мозку вважається переважним способом лікування і через брак протипоказань призначається в першу чергу. На початкових стадіях вкрай рідко спостерігається ураження метастазами прилеглих ділянок. Операцію з видалення пухлини головного мозку не проводять при відмові хворого від лікування. Протипоказанням є множинні метастази і локалізація ОГМ в безпосередній близькості до центрів, які регулюють життєдіяльність організму.

Діагностування доброякісної пухлини мозку є показанням до трепанації. Навіть при тому, що кіста не дає метастази і розростається повільно, вона може віджимати капіляри, як результат порушується кровообіг. При порушенні працездатності кровоносної системи нейрони починають відмирати, тому часто при ОГМ спостерігаються психічні розлади.

Різновиди маніпуляцій щодо усунення новоутворень

При появі доброякісної або злоякісної ОГМ, застосовують такі види лікування:

• радіохірургія;
• відкриті хірургічні маніпуляції;
• видалення ОГМ лазером.

При пухлини головного мозку в лікуванні переважним вибором лікарів буде метод, який допоможе ефективно позбавити людину від новоутворення з мінімальними ушкодженнями клітин мозкових тканин. У сучасних практиках російські лікарі онкологи дотримуються теорії про пріоритетність збереження функціональності ЦНС, в результаті чого може з'явитися рецидив пухлини головного мозку. Ізраїльські лікарі дотримуються методики повного усунення пухлинного тіла з наступною променевою або радіотерапією.

Відкриті хірургічні маніпуляції на увазі створення отворів в черепній коробці, що дозволяють підібратися до м'яких тканин. Найскладнішою є процедура, коли видаляють частину кісток черепа, що підтримує мозок.

Скільки триває операція з видалення пухлини мозку

Тривалість операції з видалення ОГМ, залежить від місця розташування, розмірів пухлинного тіла. Від досвідченості лікарів проводять операцію. В середньому від 8 до 12 годин. Але як було сказано раніше, все індивідуально.

радіохірургія

Радіохірургія - прогресивний метод усунення ОГМ за допомогою високоточної випромінювання. Ефект застосування випромінювань досягається за рахунок придушення поділу патологічних клітин. При ОГМ порушується ДНК нормальних клітин, що провокує їх швидке розподіл. Високочастотне випромінювання порушує ДНК ракових клітин. Це призводить до повної загибелі ракових клітин.

Під час радіохірургії пошкоджуються не тільки погані клітини, а й здорові. Але, на відміну від поганих, нормальні швидше відновлюється. Опромінення проводиться щодня 5 днів поспіль. Повний курс становить 1,5-2 місяці в залежності від інтенсивності проявів. Розрізняють 2 методи стереотаксії:

• Гамма-ніж;
• кібер-ніж.

Гамма-ніж

Застосовується для лікування невеликих за розміром кіст, не більше 3,5 см. Якщо розміри ОГМ більше, застосування методу може бути небезпечним або неефективним. Терапія проводиться в 4 фази:

• Фіксація голови за допомогою спеціальної рами;
• КТ або МРТ для визначення місця локалізації пухлинного тіла;
• планування лікування;
• опромінення.

Кібер-ніж

Ще один метод безоперационного видалення ОГМ - кібер-ніж. По суті, цей спосіб лікування дуже нагадує попередній. Застосовується, коли хірургічне втручання протипоказане. Для виконання процедур, при використанні кібер-ножа, не потрібно фіксувати голову.

Апарат для проведення маніпуляцій протягом усього сеансу постійно перевіряє місце локації ОГМ, що дозволяє направити пучок гамма-променів безпосередньо на новоутворення. Роботою випромінювача управляє спеціальна програма. Під її управлінням перед кожним опроміненням проводиться КТ. При попаданні гамма-променів на здорові клітини, вони практично не пошкоджуються.

В області патологічних новоутворень накопичується велика доза опромінення, що створює ефект радіаційного ножа. Під впливом опромінення ракові клітини відмирають.

Наслідки та можливі ускладнення

Ускладнення після видалення пухлини головного мозку

Наслідки видалення ОГМ будуть залежати від стадії розвитку новоутворень, наявності або відсутності метастаз, фізичного стану хворого. Ускладнення після видалення доброякісної пухлини головного мозку спостерігаються вкрай рідко. Пухлинне тіло має чіткі обриси, легко видаляється хірургічним шляхом, при локалізації в легко доступному місці.

При діагностуванні злоякісних новоутворень з множинними метастазами, навіть успішна трепанація не гарантує, що хвороба перестане прогресувати. За статистичними даними своєчасна триступенева терапія дозволяє продовжити життя 60-80% хворих на 5 і більше років. Іноді в післяопераційний період людям потрібно заново вчитися говорити, сприймати написане, пересуватися самостійно, пізнавати навколишній світ, пізнавати близьких. Щоб відновлення після операції проходило успішно, потрібно правильно проінформувати самого пацієнта, родичів про можливі наслідки. Важливий психологічний настрой. Після операції з видалення ОГМ можуть спостерігатися такі побічні дії:

• Свербіж та почервоніння шкірних покривів;
• облисіння;
• нудота блювота;
• поява виразок;
• множинні крововиливи;
• кровотечі;
• закупорка тромбів;
• набряки;
• утворення кісти на місці вилученого освіти.

реабілітація

У післяопераційний період після операції на пухлину головного мозку дуже важлива турбота рідних і блізкіх.Часто людині необхідно вчитися заново звичним з дитинства речей, наприклад ходити, важливо помочити йому доглядати за собою самостійно .. длобіраться до туалету справляти нужду, одягатися / роздягатися лягає спати і т.д

Реабілітація після видалення пухлини головного мозку

Скільки триватиме реабілітація після операції, буде залежати від декількох факторів:

• Психологічного, фізичного стану хворого;
• вікової категорії;
• місця розташування пухлинного тіла;
• ступеня ураження тканин.

В середньому, терміни відновлення складають 3-4 місяці. Процес реабілітації включає комплекс заходів таких, як фізіотерапія, масажі, ЛФК, заняття з психотерапевтом. На час реабілітації хворий повинен відмовитися від важкої фізичної праці, контактів з отрутохімікатами, уникати стресових ситуацій. Пацієнтам потрібно пройти кілька етапів відновлення.

При успішному перебігу відновного процесу, через 2 місяці, реабілітацію після видалення ОГМ продовжують в домашніх умовах.

Мета відновної терапії

Реабілітація після видалення пухлини спрямована на відновлення функціональності мозкових центрів, з метою допомогти пацієнтові повернутися до нормального способу життя. Якщо наслідки видалення пухлини не дозволяють повністю відновити структури мозкових тканин, першочерговим завданням відновлення є адаптація людини до з'явився обмеженням.

Програму реабілітації складають окремо для кожного випадку. Для початку ставлять короткострокові завдання. В першу чергу, пацієнта навчають сідати без сторонньої допомоги на ліжку. Після виконання першого завдання, перед людиною ставлять нову. Методика постановки короткострокових завдань дозволяє адекватно оцінити динаміку відновлення. Не варто відмовлятися від психологічної підтримки кваліфікованого фахівця. Психологічна терапія часто потрібна не тільки хворому, але і його рідним.

фізіотерапія

Фізіотерапевтичне вплив направлено на відновлення функціональності опорно-рухового апарату. Під наглядом лікаря фізіотерапевта хворий навчається пересуватися самостійно або в інвалідному кріслі.

масаж

Масажна терапія спрямована на поліпшення кровообігу в тканинах, що сприяє швидкому відновленню пошкоджених клітин. Масаж дозволяє підвищити чутливість і привести м'язи в тонус, поліпшити структуру тканин.

Курси масажу повторюють кілька разів. На початку відновного періоду всі процедури проводяться під наглядом лікарів, в подальшому масаж роблять в домашніх умовах.

ЛФК

Фізичні навантаження показані перед трепанацією і після неї. У першому випадку, лікувальна фізкультура спрямована на підвищення тонусу м'язів, тренування серцево-судинної системи, а також дихального апарату. В післяопераційному періоді ЛФК призначається для відновлення функціональності організму в цілому. Рівень навантажень багато в чому залежить від того, де локалізувався новоутворення.

На початку терапії вправи виконуються лежачи. В основному, це дихальна гімнастика. Якщо немає протипоказань, поступово розширюють список рухових вправ. Згодом вправи починають виконувати сидячи, а потім вже стоячи. Вправи не повинні викликати больових відчуттів, перевтоми.

Прогноз і наслідки

У більшості людей, які втратили здатність пересуватися через ОГМ, після хірургічних маніпуляцій, рухові функції відновлюються. За статистичними даними відновлення проходить вдало у 60% хворих. Відновити зір вдається 86% пацієнтів. Такі наслідки операцій, як психічні розлади спостерігаються вкрай рідко. Найчастіше, патологічні стани проявляються в перших 3 роки після хірургічного втручання.

Порушення діяльності ЦНС виникає вкрай рідко, тільки у 6% хворих. У таких випадках люди втрачають здатність говорити, самостійно доглядати за собою. Найстрашнішим наслідком є ​​рецидив. Його поява неможливо спрогнозувати. Імовірність прояву рецидиву повністю залежить від стадії раку, його різновиди.

Відсоток виживання залежить від вікової категорії. У 50-90% випадків люди віком від 22 до 25 років після хірургічних маніпуляцій можуть прожити 5 років. Виживання серед пацієнтів 45-55 років знижується на 1/3. Термін 5 років вважається мінімальним, велика частина людей, при відсутності рецидивів, може прожити після операції більше 20 років.

висновок

При пухлинах мозку переважним методом лікування є хірургічне втручання. Спрогнозувати, як поведе себе організм далі при значних пошкодженнях, досить складно. Рекомендується починати реабілітацію, як можна раніше. Відновлювальна терапія покликана поліпшити функціональність організму. Терапія розбивається на кілька етапів, які передбачають постановку легких і складних завдань.

На початку терапії хворий пристосовується самостійно сідати в ліжку. Після хірургічних та інших маніпуляцій, потрібно уникати тривалих физнагрузок, а також подбати про зниження впливу стресу на організм. Важливим етапом відновлення є робота над психологічним станом хворого і його рідних. Важливо показати пацієнтові успіх в його роботі по відновленню.

Відновлювальний період при успішному лікуванні проходить за 2-3 місяці. У важких випадках затягується півроку. Технологічний прогрес дозволяє сподіватися, що надалі з'явиться метод, що дозволяє максимально скоротити пошкодження мозкових структур під час оперативного втручання.

Відео в тему