Розсіяний склероз: причини, симптоми, лікування. Обговорення на LiveInternet

1. Причини виникнення розсіяного склерозу
2. Симптоми розсіяного склерозу
3. Діагностика розсіяного склерозу
4. Розсіяний склероз - лікування
5. Лікування народними засобами
6. Розсіяний склероз - прогноз
7. Розсіяний склероз - Ранні ознаки
8. Інсульт: Симптоми, перші ознаки і перша допомога
9. Сім ознак раку

Розсіяний склероз (РС) - хронічне аутоімунне захворювання, при якому вражається мієлінова оболонка нервових волокон головного і спинного мозку.

Хоча в розмовній мові «склерозом» часто називають порушення пам'яті в літньому віці, назва «розсіяний склероз» не має відношення ні до старечого склерозу, ні до розсіювання уваги.

«Склероз» в даному випадку означає «рубець», а «розсіяний» означає «множинний», оскільки відмінна риса хвороби при патологоанатомічному дослідженні - наявність розсіяних по всій центральній нервовій системі без певної локалізації вогнищ склероза- заміни нормальної нервової тканини на сполучну.

Захворювання виникає в молодому і середньому віці (15 - 40 років). На даний момент відомі випадки постановки цього діагнозу у дітей трьох років і старше.
Первинно-прогресуюча форма частіше зустрічається у віці близько 50-ти років.

Особливістю хвороби є одночасне ураження кількох різних відділів нервової системи, що призводить до появи у хворих різноманітних неврологічних симптомів. Морфологічною основою хвороби є утворення так званих бляшок розсіяного склерозу - осередків руйнування мієліну (демієлінізація) білої речовини головного і спинного мозку.

Розміри бляшок, як правило, від декількох міліметрів до декількох сантиметрів, але при прогресуванні захворювання можливе утворення великих злилися бляшок. У одного і того ж хворого спеціальними методами дослідження можна виявити бляшки різного ступеня активності - свіжі і старі.

Розсіяний склероз залишається загадковим і незрозумілим захворюванням. Вчені відносять розсіяний склероз до групи аутоімунних захворювань. Це означає, що імунна система людини проявляє агресію ні до чужорідним факторів (бактерій, вірусів та ін.), А до власних тканин організму (мієлінових оболонок нервів), викликаючи їх пошкодження. Під час загострення захворювання в білій речовині мозку виникають вогнища демієлінізації (тобто позбавлені мієліну) і запалення. Важливим моментом є те, що на тлі потужного протизапального лікування або навіть самостійно відбувається відновлення мієліну, а разом з ним і зникнення симптомів захворювання - настає ремісія. Таке загасання процесу тримається до наступного загострення.

Крім білої речовини уражаються й інші тканини: сіра речовина (тіла нервових клітин) і нервові волокна (всередині мієліну). Їх поразка відбувається за іншим механізмом: тканини поступово в'януть, прискорення старіють. І цей процес постійний, відбувається не тільки під час загострення.

Причини виникнення розсіяного склерозу

Причина виникнення розсіяного склерозу точно не з'ясована. Деякі вчені вважають, що хвороба тісно пов'язана з вірусною інфекцією, перенесеної в дитинстві. Під час хвороби відбувається запалення мієлінової оболонки, через деякий час набряк спадає, але залишаються рубчики.

Також вважається, що люди, які проживають в теплому кліматі, менше схильні до цього захворювання, ніж ті, хто проживає в холодному. Найчастіше цією недугою страждають жінки, ніж чоловіки.

На сьогоднішній день найбільш загальноприйнятою є думка, що розсіяний склероз може виникнути в результаті взаємодії ряду несприятливих зовнішніх і внутрішніх факторів.

До несприятливих зовнішніх факторів відносять

• вірусні та / або бактеріальні інфекції;
• вплив токсичних речовин і радіація (в тому числі сонячна);
• особливості харчування;
• геоекологічне місце проживання, особливо велике його вплив на організм дітей;
• травми;
• часті стресові ситуації.

Генетична схильність до розсіяного склерозу, ймовірно, пов'язана з поєднанням у даного індивідуума декількох генів, що обумовлюють порушення перш за все в системі иммунорегуляции.

Центральна нервова система складається з сірої і білої речовини. Сіра речовина являє собою тіла нервових клітин, а біла речовина - відростки цих клітин, покриті спеціальною жировою оболонкою - мієліном. Відростки йдуть від одних центрів мозку в інші і з'єднують їх за допомогою електричних імпульсів. Для прискорення швидкості передачі імпульсів і для ізоляції відростків один від одного і потрібна миелиновая оболонка. Така будова схоже з проводами в ізоляції.

Симптоми розсіяного склерозу

Вогнища розсіяного склерозу можуть розташуватися в будь-якій області центральної і периферичної нервової системи, тому і симптоми захворювання можуть бути абсолютно різними і індивідуально поєднуватися у кожного пацієнта.

Але все-таки існують прояви захворювання, які можна побачити найчастіше. Перші ознаки хвороби можуть з'явитися раптово або на тлі перенесеної травми, захворювання, нервового зриву, пологів.

1. Чутливі порушення: У багатьох хворих на розсіяний склероз виникають незвичайні відчуття - відчуття поколювання ( «як відлежала») в руках, ногах або одній половині тіла; або «повзання мурашок», оніміння, свербіння, печіння, «стріляючі» або «летючі болі». Буває і погане відчуття статі під ногами ( «йду, як по матрацу», «як ніби ватяні подушки під ступнями», «часто втрачаю тапочок і не помічаю цього»).
   На щастя, всі ці симптоми хоча і ускладнюють життя хворого, але не становлять загрози для життя, не ведуть до інвалідності та піддаються контролю і медикаментозному лікуванню
   
2. Поразка рухової сфери: високі сухожильні рефлекси, виражене напруження в ногах, рідше в руках (за рахунок підвищення м'язового тонусу), а також можливі і паралічі ( «зниження м'язової сили в руках і ногах»).
   М'язові спазми - поширений і найчастіше інвалідизуючий симптом розсіяного склерозу. Зазвичай спазмируются м'язи рук і ніг, що може ускладнювати здатність адекватно керувати рухами цих м'язів.
   Труднощі при ходьбі. Порушення ходи - в числі найбільш поширених симптомів розсіяного склерозу. Ця проблема в основному пов'язана з м'язовою слабкістю і / або спастичностью м'язів, але порушення рівноваги тіла або оніміння ступень можуть також створювати труднощі при ходьбі
   
3. Поразка мозочка: порушення координації в тілі, похитування при ходьбі, незручність і тремтіння в руках і ногах ( «кінцівки не слухаються»).
   Запаморочення. Багато хворих на розсіяний склероз скаржаться на відчуття нестійкості і запаморочення. Іноді у хворого може виникати ілюзія, ніби він сам або все навколо нього рухається по колу: такий стан називається «вертиго». Ці симптоми пов'язані з пошкодженням складних нервових шляхів, які координують зорові та інші сигнали, що надходять у мозок і необхідні для підтримки рівноваги тіла.
   Тремор (тремтіння кінцівок). Симптом, досить часто спостерігається при розсіяному склерозі. Найчастіше тремор серйозно ускладнює життя хворих і погано піддається лікуванню.
   
4. Порушення ковтання і мови. Хворі на розсіяний склероз часто зазнають труднощів при ковтанні. У багатьох випадках одночасно спостерігаються і порушення мови. Це пов'язано з пошкодженням нервів, які в нормі беруть участь у виконанні даних функцій.
   
5. Порушення зору: зниження зору на одне око іноді до повної сліпоти; чорна точка в центрі поля зору; відчуття мутного скла, пелени перед оком. Це прояви ретробульбарного невриту (ураження зорового нерва на ділянці за очним яблуком в результаті поразки його мієлінової оболонки).
   Порушення зору - щодо часте прояв розсіяного склерозу. Більш того, один з видів патології очі - неврит очного нерва - виявляється у 55% ​​відсотків хворих на розсіяний склероз.
   Порушення зору при розсіяному склерозі в більшості випадків не призводять до сліпоти.
   Ністагм: порушене рух очними яблуками ( «предмети двояться»).
   
6. Н арушенія сечовипускання: неможливість терпіти при позиві помочитися, неутримання сечі ( «Не добігаю до туалету»).
   
7. Поразка лицьового нерва: слабкість м'язів однієї половини обличчя ( «особа перекосило», «око не замикається повністю», «рот з'їжджає в бік»); зниження смакової чутливості ( «жую траву»).
   
8. Емоційні порушення дуже часто розвиваються на тлі розсіяного склерозу: зайва тривожність, знижений фон настрою (депресія) або, навпаки, недооцінка свого стану, недоречна веселість (ейфорія).
   
9. Хронічна втома. Це найбільш часто зустрічається з ознак розсіяного склерозу. Втома зазвичай найбільш виражена в другій половині дня. Для цього стану характерні наростаюча м'язова слабкість, розумовий стомлення, сонливість або млявість.
   
10. Непереносимість спеки. Погіршення стану пацієнта при підвищенні температури навколишнього середовища пов'язане з підвищеною чутливістю уражених нервових клітин до зміни електролітного балансу.
    
11. Підвищена чутливість до тепла. У більшості хворих на розсіяний склероз спостерігається підвищення чутливості до тепла (перегрівання - наприклад, після чашки гарячого чаю, тарілки супу, після прийняття ванни (симптом «гарячої ванни») - може провокувати виникнення або загострення симптомів хвороби)
    
12. Відчуття «проходження електричного струму» вниз по хребту при нахилі голови;
    
13. Порушення інтелекту. Проблеми зі здійсненням розумової діяльності мають місце приблизно у половини хворих на розсіяний склероз. У більшості випадків вони виражаються в загальмованості мислення, а також зниженні здатності концентрувати увагу і пам'яті. Приблизно у 10% людей з цим захворюванням такі порушення мають виражену форму, значно обмежуючи їх здатність до виконання повсякденних життєвих завдань
    
14. Більш рідкісними симптомами розсіяного склерозу можуть бути порушення дихальної функції і судомні напади.

І це далеко не весь спектр можливих при розсіяному склерозі ознак!
Слід зазначити, що при розсіяному склерозі немає жодного специфічного, характерного лише для цього захворювання симптому. У кожного хворого має місце індивідуальне поєднання різних симптомів.
Важливо знати, що, незважаючи на всю різноманітність можливих симптомів розсіяного склерозу, у конкретного пацієнта можуть спостерігатися лише деякі з них, а інші - не проявлятися ніколи. Один з симптомів може проявитися тільки одного разу, потім регресувати і більше ніколи не виникати. Таким чином, протягом розсіяного склерозу дуже індивідуально, і немає особливого сенсу порівнювати себе з іншими людьми, які хворіють на нього.

Всі ці симптоми, поодинці або в різних комбінаціях, розвиваються протягом декількох днів і після закінчення загострення (найчастіше, через 2-3 тижні) практично повністю зникають.
При чому в перші роки захворювання відновлення функцій може відбуватися навіть без лікування і більш короткі терміни.
А може бути так, що жінка навіть і не зверне уваги на короткочасне оніміння долоні, невелику нестійкість або зниження зору на одне око.

У типових випадках розсіяний склероз протікає в такий спосіб: раптове серед повного здоров'я поява ознак захворювання. Ними можуть бути зорові, рухові або будь-які інші порушення, ступінь вираженості яких коливається від ледь виражених до грубо порушують функції хворого. Загальний стан залишається благополучним. Слідом за загостренням настає ремісія, під час якої хворий відчуває себе практично здоровим, потім знову загострення. Воно протікає вже важче, залишаючи після себе неврологічний дефект і так до тих пір, поки не настане інвалідність.

Ступінь інвалідизації хворого на розсіяний склероз визначають з використанням спеціальної міжнародної шкали, яка скорочено називається - EDSS (Expanded Disability Status Scale). Мінімальне значення цієї шкали (0) відповідає відсутності неврологічних симптомів. При значенні EDSS від 1.0 до 4.5 хворі на розсіяний склероз повністю здатні до самообслуговування, в той час як значення EDSS, рівне 7.0 і більше відповідає глибокого ступеня інвалідизації пацієнтів.
Неврологи усього світу використовують цю шкалу для того, щоб охарактеризувати стан хворого на розсіяний склероз в момент огляду. Індекс EDSS, вимірюваний при повторних відвідинах лікаря, дозволяє зрозуміти, як розвивається захворювання, і наскільки ефективно те лікування, яке отримує хворий.

Діагностика розсіяного склерозу

Провести діагностику розсіяного склерозу і розпізнати його дуже важко. Важливу роль в постановці діагнозу, є симптоми і обстеження хворого. Потрібно перевіряти зір, чутливість на біль, м'язовий тонус, координацію рухів.

1. Необхідно отримати детальну історію хвороби і провести всеосяжне неврологічне обстеження. Проте, інформацію зазвичай використовують як додаткову допомогу, особливо в тестуванні МРТ головного та спинного мозку.

2. Для деяких пацієнтів необхідне вивчення спинномозкової рідини через поперековий прокол - біопсія. Шляхом аналізу проб спинномозкової рідини може бути виявлений специфічний білок, характерний для розсіяного склерозу

3. У діагностиці цієї недуги важливу роль відіграє і комп'ютерна томографія. Вона може вже на ранній стадії встановити зміни в головному і спинному мозку. Магнітно-резонансна томографія (МРТ) головного мозку дозволяє знайти ділянки пошкодженого білої речовини мозку. Ці зміни називаються "бляшки"
Так само завдяки їй можна спостерігати, як протікає хвороба і ефективність лікування.

Але не у кожного пацієнта хвороба починає прогресувати, на певному етапі вона може зупинитися.

Розсіяний склероз - лікування

Вчені прийшли до висновку, що розсіяний склероз виліковний. Головне під час і правильно поставити діагноз. Розсіяний склероз це вірусне захворювання і тактика лікування повинна грунтуватися на лікуванні вірусу, щоб він не продовжував розвиватися.

Це захворювання аутоімунне, тому і лікувати потрібно відповідно або як алергію. Потрібно звернути увагу і на симптоми хвороби і так само їх правильно почати лікувати. На даний час розроблено багато програм по лікуванню розсіяного склерозу і результати дали позитивний ефект.

Хворі на розсіяний склероз повинні знати все про своє захворювання і методи лікування. Ліки від цієї недуги наука ще не знайшла, але розробила багато методик для лікування і вони не погано справляються з цим завданням.

Тепер кожен хворий може сам вибирати спосіб лікування розсіяного склерозу і тримати хворобу під контролем. Починати лікування потрібно на ранніх стадіях, коли процес запалення не почала поширюватися далі. Всі ознаки хвороби можна призупинити, почавши лікування.

Лікар завжди допоможе підібрати той метод, який буде підходити хворому, щоб не порушити його звичайний спосіб життя, зменшить кількість загострень. Дуже важливо звернути увагу і на побічні ефекти лікування. Правильне лікування допоможе пацієнту вести повноцінне життя, а це дуже важливо для нього. Лікування призначається від тяжкості хвороби. При легкому загостренні призначають вітаміни, заспокійливі засоби, якщо потрібно, то антидепресанти.

При важких загостреннях, гормональні препарати. Краще почати робити крапельниці, вони зменшать період загострення. Для профілактики загострення шлунка можна призначити Ранитидин. Важливо приймати комплекс вітамінів.

В даний час у хворих на розсіяний склероз з'явилася можливість не робити уколи, а приймати таблетки кладрибіну. Це найлегший і простий спосіб лікування даної хвороби. Ці таблетки приймають двічі на рік короткими курсами.

Хвороба перестає турбувати і у хворих з'являється ще один шанс почати життя з чистого аркуша. Загострення не настає і хворий може забути про свою хворобу на кілька років. Це перші таблетки для лікування розсіяного склерозу. У людини може відновитися зір і здатність самому пересуватися.

Лікування народними засобами

Хворі з розсіяним склерозом повинні вести здоровий спосіб життя. Відмовитися від шкідливих звичок, коли немає загострення, підвищувати захисні сили організму, в літні дні ховатися від сонячних променів, не приймати гарячі ванни.Все це тільки може привести до погіршення загального стану.

Хорошим ліками в лікуванні розсіяного склерозу, є муміє. Воно зміцнює організм і поповнює нестачу вітамінів і солей.

Прополіс - продукт життєдіяльності бджіл. Готується 10% розчин - 10,0 прополісу подрібнюють, змішують з 90,0 розігрітого до 90 град. вершкового масла, ретельно перемішують. Приймають з 1/2 чайної ложки, заїдають медом (при гарній переносимості) 3 рази в день. Поступово прийом можна довести до 1 чайної ложки 3 рази на день. Курс лікування - 1 місяць.

Добре себе зарекомендувало і маточне молочко, воно упорядковує обмін речовин, підвищує захисні сили організму. Приймають його курсами.

Щоб зміцнити захисні сили організму слід вживати з Ємену пророслої пшениці: 1 столову ложку пшениці промивають теплою водою, укладають між шарами полотняної або іншої тканини, ставлять у тепле місце. Через 1-2 діб з'являються паростки величиною 1-2 мм. Пророслу пшеницю пропускають через м'ясорубку, заливають гарячим молоком, готують кашку. З'їдати слід вранці, натщесерце. Приймати щодня протягом місяця, потім 2 рази на тиждень. Курс - 3 місяці. Насіння пророслої пшениці містять вітаміни групи В, гормональні речовини, мікроелементи.

Щоб тримати кров'яний тиск в нормі, в аптеках продаються лікарські збори.

Хворим з розсіяним склерозом корисно обтирання яблучним оцтом, розведеним водою.

Корисні соки з свіжих овочів і фруктів. Добре впливає на стан і вівсяна каша.

Для зміцнення м'язів на ногах, допомагає відвар з конюшини.

Масаж, плавання, заняття спортом допоможуть цю хворобу відправити на задній план, і є хорошими методами лікування народними засобами розсіяного склерозу.

Розсіяний склероз - прогноз

Точний прогноз при розсіяному склерозі поставити не можна. Розсіяний склероз - це дуже серйозне і важке захворювання головного і спинного мозку. Тривалість життя при розсіяному склерозі залежить, як під час був поставлений правильний діагноз і розпочато лікування.

Хорошим прогнозом вважається початок хвороби в молодому віці і коли загострення не настає довгий час в перші роки захворювання. У хворого після загострення відновлюються рухові функції.

Поганим прогнозом вважається постійні загострення, при яких уражається мозочок і спинний мозок. Після постановки діагнозу середня тривалість життя становить 35 років. Через 16 років хворий потребує сторонньої допомоги. І тільки не великий відсоток від хворих не можуть себе обслуговувати і пересуватися, через кілька років від початку хвороби.

Хочеться ще раз нагадати, що розсіяний склероз у кожного пацієнта «свій», тобто протікає за індивідуальною схемою. Ніколи не можна заздалегідь передбачити, наскільки важкими будуть прояви хвороби, як часто будуть виникати загострення, і чи довго триватимуть ремісії. За статистикою відомо, що кожен четвертий випадок розсіяного склерозу протікає доброякісно - навіть через 20-25 років хвороби можливо залишатися практично здоровим.

Розсіяний склероз - Ранні ознаки

Якщо у вас є які-небудь із симптомів, типових для розсіяного склерозу, повідомте про це лікаря. Зверніться за лікарською консультацією і в тому випадку, якщо у вас є будь-які скарги, які можуть бути не пов'язані з розсіяним склерозом, але турбують вас. Можливо, у вас немає розсіяного склерозу, але через неспецифічного характеру цього захворювання краще, якщо остаточний висновок про це зробить професіонал. Серед можливих проявів розсіяного склерозу є і такі, які можуть зажадати термінової госпіталізації.

• Якщо у вас є зміни з боку зору або біль при русі очних яблук, зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги. Це може бути проявом невриту зорового нерва - одного з найбільш поширених ранніх ознак розсіяного склерозу. Застосування кортикостероїдних препаратів на початковій стадії невриту зорового нерва може змінити все подальший перебіг захворювання.
• Якщо ви помічаєте у себе особистісні зміни, відчуваєте раптову слабкість в м'язах рук або ніг або утруднення дихання, зверніться у відділення невідкладної допомоги для обстеження. Такі симптоми характерні для розсіяного склерозу, але можуть бути ознаками інших серйозних захворювань - інсульту, інфекційного захворювання, порушення мінерального балансу організму.
  За матеріалами topten37.wellnet.me, medolaga.ru, www.eurolab.ua

Дивіться також:

Інсульт: Симптоми, перші ознаки і перша допомога

7 симптомів хвороби серця

Сім ознак раку

Геморой - це не привід мовчки страждати ...